Er din krop for sur? Lad os lære om mælkesyreacidose!

Har du nogensinde følt dig træt, øm eller forpustet, når du er lidt træt? Dette kan skyldes en række forskellige årsager. Men i dag skal vi tale om en tilstand, der kan opstå, når et kemikalie kaldet mælkesyre ophobes i vores kroppe. Det er det, læger kalder mælkesyreacidose . Bare rolig, lad os tale om det på en simpel måde.

Hvad er mælkesyreacidose?

Kort sagt er mælkesyreose en tilstand, hvor der er for meget mælkesyre i blodet. Dette kan ske, når din krop producerer for meget mælkesyre, eller når din krop ikke er i stand til at fjerne den producerede mælkesyre ordentligt.

Normalt er det vores lever og nyrer, der fjerner overskydende mælkesyre fra vores kroppe. Men hvis mængden af ​​mælkesyre er for høj, eller hvis der er svaghed i disse organer, såsom lever og nyrer, kan de ikke udføre dette arbejde ordentligt. Det er her, mælkesyre begynder at ophobe sig i blodet.

Når niveauet af mælkesyre i dit blod er let forhøjet, kalder vi det hyperlaktatæmi . Men hvis dette stiger yderligere, og kroppens pH (dvs. syre-base-balance) bliver for sur, kaldes det mælkesyreacidose .

Hvorfor dannes der mælkesyre i vores krop?

Mælkesyre, undertiden kaldet laktat , er et naturligt biprodukt af cellulær metabolisme. Vores celler bruger glukose (sukker) til at producere energi. Denne proces kaldes anaerob glykolyse . Dette sker, når celler har brug for energi hurtigt, men de ikke har nok ilt til at gøre det.

Normalt får vi energi gennem en proces, der bruger ilt. Dette kaldes aerob metabolisme . Anaerob glykolyse er dog som en energikilde, vi bruger i nødsituationer. Forestil dig, at når du pludselig løber hårdt eller løfter en tung vægt, mangler dine muskler pludselig ilt. Det er her, denne metode bruges. På samme måde, når vores væv ikke modtager ilt på grund af visse sygdomme, produceres der også mælkesyre på denne måde.

Hvad sker der, når der opstår mælkesyreacidose?

Hvad der sker, når du har mælkesyreacidose, afhænger af dens sværhedsgrad. Nogle mennesker kan opleve denne tilstand midlertidigt, især efter hård træning. Det kan give dig smerter i kroppen i et par dage. Men hvis din lever og nyrer er i god form, vil mælkesyren forsvinde i løbet af et par dage.

Men hvis din krop fortsætter med at producere for meget mælkesyre, eller hvis din lever og nyrer ikke er i stand til at bearbejde det ordentligt, kan situationen blive mere alvorlig. Dette sker ofte i forbindelse med en eller anden form for sygdom. Efterhånden som laktatniveauet i dit blod fortsætter med at stige, falder pH-niveauet , og hjertets minutvolumen falder gradvist. Dette kan føre til organsvigt og endda død. Så det er vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er symptomerne på mælkesyreose?

Symptomerne på denne tilstand kan variere i de tidlige stadier og når tilstanden bliver alvorlig.

Tidlige symptomer

I starten kan du føle ting som dette:

• Kvalme og opkastning.
• Ekstrem træthed og udmattelse.
• Hurtig, dyb vejrtrækning (dette kaldes respirationskompensation , et forsøg på at reducere kroppens surhedsgrad gennem vejrtrækning).
• Muskeltrækninger og smerter i kroppen.

Symptomer når tilstanden bliver alvorlig

Efterhånden som tilstanden forværres, kan følgende symptomer også opstå:

• Svaghed og øget døsighed.
• Delirium og forvirring.
• Vanskeligheder med at kontrollere bevægelser, f.eks. når man går ( ataksi ).
• Nedsat urinproduktion ( oliguri ).

Andre symptomer

Du kan også have symptomer på en underliggende sygdom, der forårsager mælkesyreacidose . For eksempel tilstande som sepsis ( en blodinfektion), shock ( et slagtilfælde) eller leversvigt . Symptomer på dette kan omfatte:

• Lav kropstemperatur.
• Lavt blodtryk.
• Feber.
• Gulsot (gulfarvning af huden og det hvide i øjnene).

Hvad er hovedårsagen til mælkesyreacidose?

Der kan være mange årsager til dette. Den mest almindelige årsag er lavt iltniveau i blodet (hypoksi) eller mangel på ilt til vævet (hypoksi). Dette skyldes normalt en medicinsk tilstand.

Læger har opdelt denne tilstand af mælkesyreose i flere typer baseret på dens årsager:

Type A

Type A-mælkesyreacidose opstår, når dit væv ikke får nok ilt. Det ses ofte ved alvorlige medicinske tilstande. Det kan også være midlertidigt forårsaget af overdreven motion.

Nogle tilstande, der kan forårsage overdreven laktatproduktion, omfatter:

• Lungelidelser forårsager, at blodet ikke får nok ilt.
• Kredsløbsforstyrrelser forårsager langsom blodgennemstrømning og mangel på ilt til vævene.
• Hæmoglobinforstyrrelser påvirker de røde blodlegemers evne til at transportere ilt.
• Shocktilstande såsom septisk shock , hypovolæmisk shock eller kardiogent shock .
• Intestinalt iskæmisk syndrom .
• Langvarige anfald og kramper.
• Kulilteforgiftning .

Type B

Type B mælkesyreacidose forekommer uden hypoxæmi eller hypoxi . Der er tre undertyper.

Type B1

Dette skyldes underliggende sygdomme, der forstyrrer evnen til at metabolisere laktat.

De kan være:

• Leversygdom .
• Nyresygdom .
• Mangel på thiamin (vitamin B1) .
• Kræft.
• HIV/AIDS- status.
• Mitokondrielle sygdomme .
• Diabetesrelateret ketoacidose.
• Alkoholafhængighed ( alkoholmisbrug ).

Type B2

Dette forekommer som en bivirkning af visse lægemidler og toksiner. Eksempler:

• Cyanidforgiftning .
• Kulilteforgiftning .
• Alkoholforgiftning .
• Kokainbrug .
• Nogle lægemidler mod HIV ( nukleosid revers transkriptasehæmmere (antiretroviral behandling) ).
• Nogle typer inhalatorer, der anvendes mod sygdomme som astma ( beta-adrenerge agonist-inhalatorer ).
• Adrenalininjektion mod alvorlige allergier.
• Antibiotikumet linezolid .
• Propofol til anæstesi.
• Metformin, et lægemiddel der anvendes mod diabetes (dette er meget udbredt i Sri Lanka, så du bør være særligt opmærksom på dette).

Type B3

Dette skyldes medfødte mangler i specifikke enzymer, der er nødvendige for at metabolisere laktat. Disse er meget sjældne. Eksempler:

• Glykogenlagringssygdom .
• Fructose-1,6-difosfatase-mangel .
• Pyruvatcarboxylase-mangel .
• Pyruvat dehydrogenase mangel .
• Oxidativ fosforyleringsmangel .
• Methylmalonsyreuri .

D-mælkesyreacidose

Type A og B, som vi talte om tidligere, er relateret til ophobning af L-laktat i blodet. Denne L-laktat er en type mælkesyre, der normalt produceres og metaboliseres i den menneskelige krop.

Der findes dog en anden meget sjælden type mælkesyreose, som skyldes ophobning af D-laktat . Denne type mælkesyre produceres af en type bakterier i din tyktarm. D-laktat produceres som et biprodukt, når disse bakterier metaboliserer kulhydrater under fordøjelsen.

D-mælkesyreacidose opstår, når disse bakterier overvokser. Overskydende D-laktat absorberes derefter fra tarmene til blodet. D-laktat kan ikke metaboliseres af vores nyrer eller lever. Så det fortsætter med at ophobe sig i blodet. Dette ses ofte som en komplikation af en tilstand kaldet kort tarmsyndrom .

Hvordan diagnosticeres mælkesyreose?

Læger afgør, om du har mælkesyreacidose, baseret på følgende faktorer:

• Blodlaktatniveauer på over 4 mmol/L (millimol pr. liter).
• Blodets pH-værdi er mindre end 7,35.

Disse værdier måles ved at tage en blodprøve fra dig og teste den.

Hvilke tests udføres for dette?

Følgende tests udføres for at diagnosticere mælkesyreose :

• Omfattende metabolisk panel (CMP) : Dette er en simpel blodprøve, der måler forskellige ting i dit blod for at få grundlæggende oplysninger om dit helbred.
• Blodlaktattest : Ud over de ting, der måles i CMP, måles laktatniveauet i dit blod specifikt.
• Aniongab-blodprøve : Denne test måler blodets pH-værdi og elektrolytbalance.
• Arteriel blodgastest : Denne måler iltmætningen i dine arterier, samt pH- og elektrolytbalancen.

Hvordan behandles mælkesyreose?

Hvis du har mælkesyreacidose på grund af en midlertidig årsag, såsom overdreven motion, rysten eller et anfald, vil det normalt forsvinde med tiden. Du kan få lindring ved at blive hjemme og holde dig hydreret.

På hospitaler behandles mælkesyreose dog straks med intravenøs væske ( IV-væsker , det er det, vi kalder saltvand) og andre genoplivningsbehandlinger, såsom iltbehandling , hvis det er nødvendigt.

Behandlingen vil derefter blive bestemt ud fra årsagen. Afhængigt af dine symptomer vil dit lægeteam arbejde på at behandle den underliggende medicinske tilstand eller forgiftning, der forårsager mælkesyreacidosen .

Hvis du viser symptomer på lavt iltniveau, vil lægeholdet mistænke type A-årsager – såsom hjerte- eller respirationssvigt, sepsis eller shock – og behandle disse nødsituationer først.

I tilfælde hvor lave iltniveauer ikke er indiceret, overvejer de de forskellige årsager til type B og behandler dem specifikt.

Hvilke resultater kan en person med mælkesyreacidose forvente?

Resultaterne afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​tilstanden. Type A mælkesyreose – som er forbundet med sepsis , shock og/eller reduceret ilttilførsel til blodet – er mere alvorlig. Andre typer mælkesyreose kan være mildere og udvikle sig langsommere, hvilket giver mere tid og mulighed for behandling.

Generelt kan dødeligheden stige, når blodets laktatniveauer stiger. Fuldstændig helbredelse er dog mulig med hurtig og effektiv behandling.

Laktatacidose er en af ​​flere tilstande kaldet metabolisk acidose, hvor syre ophobes i blodet. Ved metabolisk acidose forstyrres kroppens normale metaboliske processer, der producerer og håndterer syre, på en eller anden måde. Normalt kan din lever og nyrer filtrere overskydende syre fra. Men når disse organer ikke fungerer korrekt, er de mindre i stand til at håndtere acidose. Så at passe på din lever og nyrer ved at drikke rigeligt med vand, begrænse alkoholindtag og tage skadelig medicin kan bidrage meget til at opretholde dit langsigtede helbred.

Korte punkter at huske

Okay, så lad os minde jer om nogle af de vigtigste ting, vi talte om i dag:

• Laktatacidose er en stigning i mælkesyre i blodet.
• Der kan være mange grunde til dette. Hovedårsagen er, at kroppen ikke får nok ilt.
• De første symptomer kan omfatte ekstrem træthed, opkastning og hurtig vejrtrækning.
• Blodprøver tages for at diagnosticere denne tilstand.
• Behandlingen afhænger af årsagen. Nogle gange er hvile og væske nok, nogle gange er indlæggelse påkrævet.
• Hvis det diagnosticeres og behandles tidligt, kan det helbredes.
• At holde lever og nyrer sunde hjælper med at beskytte mod sådanne tilstande.

Så hvis du har nogen af ​​disse symptomer, eller hvis du vil vide mere om dette, så glem ikke at konsultere en læge. Hold dig sund!

` Laktatacidose, mælketacidose, laktat, blodets surhedsgrad, kroppens syrebalance, motion, sundhed