Forestil dig, at en du kender har været ude for en ulykke, og så kan de ikke bevæge sig eller mærke deres ben. Det er virkelig skræmmende og chokerende, ikke sandt? Det er en tilstand, hvor begge ben og nogle gange den nedre del af maven mister deres funktion, hvilket vi kalder paraplegi i medicin. Selvom dette normalt ses som et symptom, kan det nogle gange forekomme som en sygdom. Så lad os i dag tale om alt på en enkel måde, som du kan forstå.
Hvad er paraplegi præcist?
Kort sagt er paraplegi manglende evne til at kontrollere musklerne i benene, det vil sige lammelse. Hovedårsagen til dette er skader på vores nervesystem, især rygmarven, der løber gennem rygsøjlen. Denne rygmarv er som det 'hovedkabel', der transporterer beskeder fra vores hjerne til de nedre dele af kroppen, især benene. Når dette kabel er beskadiget, når beskederne fra hjernen ikke benene. Det er på det tidspunkt, at benene mister deres funktion.
Afhængigt af hvordan denne skade opstår, kan vi se to hovedtyper af paraplegi.
| Type af skade | Beskrivelse |
|---|---|
| Fuldstændig skade | I dette tilfælde er rygmarven fuldstændig beskadiget. Det betyder, at intet under skadespunktet kan mærkes eller bevæges. Der er heller ingen kontrol over tarm- og blærefunktionen. |
| Ufuldstændig skade | Her er rygmarven delvist beskadiget. Derfor kan der være en vis følelse eller bevægelse tilbage i områderne under skaden. Disse ting kan dog ikke gøres, hvis personen er lige så stærk, som de var før ulykken. |
Der er også to hovedtyper baseret på, hvordan musklerne fungerer i denne tilstand:
- Slap paraplegi: Ved denne tilstand er musklerne fuldstændig livløse og slappe. Der er ingen tonus.
- Spastisk paraplegi: I denne tilstand trækker musklerne sig ukontrolleret sammen. Benene kan være stive og rykkede.
Hvordan varierer symptomerne afhængigt af hvor rygskaden opstod?
Dette er et meget vigtigt punkt. Virkningerne af paraplegi afhænger af det beskadigede niveau af rygmarven. Vores rygsøjle er opdelt i flere dele. Disse er den cervikale del, den thorakale del og den lumbale og sakrale del. Paraplegi er normalt forårsaget af skader på thorakale (T), lumbale (L) eller sakrale (S).
Se tabellen nedenfor for at se, hvordan effekten varierer afhængigt af skadens omfang.
| Placering af skade | Effekt |
|---|---|
| Thoraxnerver mellem T1 - T6 | Fuldstændig paraplegi opstår. Musklerne i ben, hofter og mave mister deres funktion. Der er ingen følesans. Der er tab af tarm- og blærekontrol. Ved dette niveau af skade kan hoste og dyb vejrtrækning også være vanskelig. |
| Thoraxnerver mellem T7 - T12 | En fuldstændig paraplegilignende tilstand som ovenfor opstår, men brystmusklerne påvirkes ikke. Derfor er vejrtrækningsbesværene mindre. |
| Lumbale nerver mellem L1 - L2 | Også her er benene lammede. Men musklerne i bryst og mave påvirkes ikke. En kørestol er nødvendig til transport. Der kan også være tab af tarm- og blærekontrol. |
| Lumbale og sakrale nerver mellem L3 - S5 | Skaden på lænden er mere sandsynligt ufuldstændig. Ved denne grad af skade kan du muligvis gå ved hjælp af bøjler eller rollator . Du kan dog have problemer med tarm- og blærekontrol. |
Hvad er de primære årsager til paraplegi?
Den primære og mest almindelige årsag til denne tilstand er skader på rygmarven . Disse skader kan opstå på en række forskellige måder.
- Bilulykker: Ulykker med trehjulede køretøjer, busulykker og motorcykelulykker er meget almindelige i Sri Lanka.
- Fald: Især fra højder (træer, bygninger). På grund af knogleskørhed hos ældre kan selv et simpelt fald forårsage rygmarvsskader.
- Skader forårsaget af skarpe våben: Ting som knivstikkerier eller skudsår.
- Sportsulykker: I sportsgrene med høj belastning som rugby.
Det vigtigste er, at hvis du har mistanke om en rygskade, så forsøg ikke at flytte eller løfte personen uanset årsag. Det vil forårsage yderligere skade. Ring straks efter en ambulance (1990).
Ud over disse ulykker kan paraplegi også være forårsaget af andre medicinske tilstande:
- Rygmarvstumorer: Kompression af rygmarven på grund af kræft eller godartede tumorer.
- Infektioner: Spredning af infektion til rygmarven eller de omgivende membraner.
- Iskæmi: En bristning eller blokering af et blodkar, der forsyner rygmarven med blod.
- Medfødte tilstande: Fødselsdefekter i rygsøjlen, såsom spina bifida.
- Andre medicinske tilstande: Autoimmune sygdomme såsom multipel sklerose, transversal myelitis og Guillain-Barré syndrom.
- Diabetes mellitus: Nerveskade forårsaget af ukontrolleret diabetes.
- Arvelige tilstande: Genetiske sygdomme såsom arvelig spastisk paraplegi.
Hvad skal vi gøre i en nødsituation?
Det er denne del, du skal huske. Paraplegi er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.
Hvis nogen er ude for en ulykke og siger: "Jeg kan ikke mærke mine ben," eller hvis du ser noget lignende, skal du straks ringe til 1990 og få fat i en ambulance. Forsøg aldrig selv at løfte, flytte eller sætte personen ned. Vent, indtil uddannede fagfolk ankommer og transporterer patienten korrekt til hospitalet. Det eneste, du kan gøre, er at fjerne patienten fra stedet, medmindre der er en umiddelbar fare, såsom brand eller eksplosion. Ellers skal du lade personen være, hvor de er. Lægerne på akutbehandlingsenheden (ETU) på hospitalet vil gøre, hvad der er nødvendigt.
Hvad er forskellen mellem paraplegi, tetraplegi og hemiplegi?
Selvom disse ord lyder ens, har de tre betydninger. Det er vigtigt at kende denne forskel.
| Tilstand | Berørt område |
|---|---|
| Paraplegi | Tab af begge ben (og muligvis underlivet). |
| Tetraplegi (eller quadriplegi) | Både arme og begge ben , det vil sige tab af alle fire lemmer. Dette sker, når rygmarven er beskadiget i nakkehøjde. |
| Hemiplegi | Bevidsthedstab på den ene side af kroppen (venstre eller højre). Dette betyder bevidsthedstab på den ene side af armen, benet og ansigtet. Dette sker normalt på grund af hjerneskader, såsom et slagtilfælde. |
Når det kommer til behandling, afhænger det helt af årsagen til paraplegitilstanden og omfanget af skaden. Nogle gange kan en vis forbedring opnås gennem kirurgi, fysioterapi og rehabilitering. Nogle skader er dog permanente. Din læge er dog den, der bedst vil rådgive dig om den mest passende behandlingsplan og de næste skridt.
Paraplegi er en livsændrende oplevelse. Men med den rette lægelige rådgivning, rehabilitering og mental styrke er der mange mennesker i verden, der har tilpasset sig denne tilstand og lever et uafhængigt og lykkeligt liv.
Besked til hjemmet
- Paraplegi er tab af funktion i begge ben. Hovedårsagen til dette er skader på rygmarven.
- Hvis du har mistanke om en rygmarvsskade fra en ulykke, må du ikke forsøge at flytte patienten uanset årsag. Ring straks efter en ambulance.
- Paraplegi kan være forårsaget af ulykker såvel som forskellige medicinske tilstande. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge ved enhver form for paraplegi.
- Behandlingsmuligheder og helbredelsesmuligheder varierer afhængigt af årsagen og omfanget af skaden. Din læge er den bedste person at konsultere angående dette.
- Selvom dette er en meget udfordrende tilstand, er det med den rette støtte og rehabilitering muligt at tilpasse sig tilstanden og leve et succesfuldt liv.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Hvilken slags tilstand er paraplegi?
Dette er ikke bare en simpel følelsesløshed i dine ben! 'Paraplegi' er en meget tragisk tilstand, hvor begge ben under taljen, enten permanent eller midlertidigt, bliver 100% lammede (fuldstændig lammelse), hvilket efterlader dig ude af stand til at bevæge dine ben eller føle noget. Ved denne sygdom mister du ikke kun kontrollen over dine ben, men også over din tarm og blære (tarm- og blæreinkontinens).
💬 Hvad er de primære årsager til paraplegi (lidelse i hjernen)?
Hovedårsagen til dette er ikke hjernen, men en 'alvorlig rygmarvsskade'! 1) Dette sker, når den midterste del af rygmarven (thorax/lumbal rygmarv) er fuldstændig brækket/knust på grund af en bilulykke, fald fra et træ eller skud (traume). 2) Når en 'kræft', der vokser inde i rygmarven (rygmarvstumorer), trykker på nerven. 3) Neurodegenerative sygdomme (multipel sklerose) og 4) Slagtilfælde i rygmarven kan også forårsage tab af benfunktion.
💬 Hvilke farlige farer står personer med paraplegi over for? Hvordan kan de behandles?
Den største fare er, at de ikke føler nogen smerter i benene (selvom de bliver forbrændt af varmt vand). Så når de forbliver i samme stilling, rådner huden på deres balder væk, indtil knoglen er synlig, hvilket fører til 'liggesår/tryksår', og patienten kan dø af de bakterier, der spredes fra dem (sepsis) (det er nødvendigt at vende dem hver 2. time). Den anden fare er de alvorlige urinvejsinfektioner (UVI'er), der følger med urinkatetre!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න