Lad os blot lære om PCI (perkutan koronar intervention), en behandling, der bruges til at åbne en blokering i hjertet.

Har en læge nogensinde fortalt dig eller en ven, at de har en 'hjerteblokering'? Måske føler du selv en trykken for brystet, en smerte og vejrtrækningsbesvær, når du går op ad trapper eller anstrenger dig lidt? I dag skal vi tale om den behandling, som lægerne kalder 'angioplastik' eller 'PCI'. Bliv ikke bange, når du hører dette navn, det er ikke så stor eller invasiv en operation, som du måske tror. Lad os tale om det hele enkelt.

Hvad er PCI? Kort sagt...

Kort sagt er perkutan koronar intervention (PCI) en procedure, der fjerner en blokering i arterierne, der fører blod til hjertet (vi kalder disse koronararterier), og tillader blodgennemstrømningen at genoptages. Tænk på det som et vandrør, der har en blokering i sig og ikke flyder ordentligt. PCI er som at fjerne blokeringen og rense røret igen.

Mange kender denne behandling som angioplastik . Du har måske hørt om det før. Det indebærer at føre et tyndt rør (kateter) gennem en vene i din arm eller dit ben til den forsnævrede arterie i dit hjerte, og derefter puste en lille ballon op i enden af ​​røret for at udvide det forsnævrede område.

Mange af de nye stents indeholder et lægemiddel, der reducerer risikoen for, at arterien blokeres igen. Vi kalder disse 'lægemiddelafgivende stents'. Dette resulterer i endnu bedre resultater.

Hvem har brug for denne behandling?

Med tiden ophobes ting som olie og kolesterol i vores blodkar og danner et tykt lag. Det er som rust, der ophobes inde i et gammelt vandrør. I medicin kalder vi dette lag 'plak ' . Den tilstand, hvor disse plakker ophobes i arterierne, hvilket forsnævrer og fortykker væggene, kaldes åreforkalkning .

Dette får venerne til at snævres ind, og hjertet modtager ikke den nødvendige mængde blod. Dette er tilfældet, når:

• Når du anstrenger dig lidt, går op ad trapper eller går hurtigt, føler du en smerte eller trykken for brystet . Dette kaldes angina .
• Det er svært at trække vejret, jeg føler mig som om, jeg er ved at blive sindssyg.

For personer med disse symptomer udføres PCI-behandling for at fjerne blokaden og genoprette blodgennemstrømningen.

Også et pludseligt hjerteanfaldPCI er en vigtig livreddende behandling for en person, der har et hjerteanfald. Et hjerteanfald er, når et blodkar er fuldstændig blokeret, hvilket afskæres blodtilførslen til en del af hjertet. Derefter skal blokeringen åbnes så hurtigt som muligt, og blod kan pumpes ind. PCI kan gøre det hurtigt og reducere skaden på hjertet betydeligt.

Er der tilfælde, hvor PCI-behandling ikke bør udføres?

Din kardiolog vil afgøre, om du har brug for dette, om du kan klare det med medicin alene, eller om du har brug for en større operation kaldet en koronar bypass-operation (CABG). Dette er forskelligt fra person til person.

Når lægen træffer denne beslutning, tager lægen specifikt disse faktorer i betragtning:

• Hvor mange af dine vener er blokerede, hvor alvorlig blokeringen er, og hvor de er placeret.
• Udover hjertesygdomme, har du andre sygdomme som diabetes eller nyresygdom?
• Hvordan er din hjertemuskles pumpefunktion, ting som din alder.

Derfor vil lægen forklare dig, hvilken behandling der er bedst egnet til dig.

Hvad skal du gøre før behandling?

Medmindre det er et pludseligt hjerteanfald, vil din læge give dig nogle råd om, hvordan du forbereder dig på dette.

• Spisning og drikke: Du vil normalt blive bedt om at holde op med at spise og drikke 6-8 timer før behandlingen.
• Medicin: Det vigtigste er, at hvis du tager blodfortyndende medicin eller anden medicin, skal du fortælle det til din læge. De kan bede dig om at stoppe med at tage dem et par dage før din behandling. Ellers kan du opleve øget blødning under behandlingen. Du bør gøre dette nøjagtigt som din læge har anvist. Stop eller ændr aldrig din medicin på egen hånd.

Hvad sker der under behandlingen?

Du skal ikke blive bange, når du hører dette, det er ikke så stort et problem, som du tror. Dette udføres af en læge, der har fået særlig træning i behandling af hjertesygdomme (interventionel kardiolog). Du vil få en let bedøvelse for at holde dig afslappet og rolig. Så du vil ikke føle nogen smerte, men du vil være vågen. Du vil høre, hvad lægen siger.

Her er de enkle trin i behandlingen:

Hele processen kan tage alt fra 30 minutter til cirka to timer, afhængigt af arten af ​​blokeringen i dine vener.

Hvad sker der efter behandlingen?

Efter PCI vil du blive opbevaret på et opvågningsområde i et par timer for at overvåge din puls og dit blodtryk. Der kan være blå mærker eller ømhed, hvor kateteret blev indsat. Dette er normalt og vil aftage i løbet af et par dage. I de fleste tilfælde vil du kunne tage hjem samme aften eller den næste morgen.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Som enhver behandling har denne fordele og små risici.

De vigtigste fordele

• Hurtig bedring: Da dette ikke er en større operation, kan du komme dig og vende tilbage til et normalt liv hurtigere end med en bypassoperation.
• Symptomlindring: Ting som brystsmerter (angina) og åndenød ved anstrengelse (dyspnø) reduceres betydeligt.
• Redder liv: Dette kan redde liv ved at minimere skader på hjertet under et hjerteanfald.

Mulige risici

Selvom PCI er en meget sikker procedure , er der et par sjældne komplikationer, der kan opstå.

• Blødning eller infektion på stedet for indsættelse af sonden.
• Blodpropper, der dannes inde i stenten (der gives medicin for at forhindre dette).
• Den behandlede vene bliver blokeret igen over tid.
• Nyreskade (især hos personer med eksisterende nyresygdom).
• Meget sjældent forekommer et slagtilfælde.

Hvor lang tid tager det at komme sig, og hvad skal jeg være bekymret for?

Du kan normalt vende tilbage til dine normale aktiviteter inden for en uge. Men hvis du har et arbejde, der kræver tunge løft eller fysisk anstrengelse, kan det tage et stykke tid, før du kan vende tilbage til arbejdet. Tal med din læge om dette.

Dette er det vigtigste:

Efter behandlingen vil din læge ordinere dig antikoagulerende medicin (såsom Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Det er vigtigt at tage denne medicin nøjagtigt som foreskrevet, uden at springe en eneste dag over. Denne medicin forhindrer dannelsen af ​​blodpropper inde i stenten. Følg derfor din læges anvisninger nøje.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Hvis du oplever et af følgende symptomer efter at være kommet hjem efter behandlingen, skal du straks kontakte din læge eller tage til nærmeste hospitals skadestue.