Er livmoderen prolapseret? Er et pessar en løsning? (Pessar) Lad os tale om det.

Lækker du nogle gange urin ved et uheld, når du griner, hoster eller nyser? Eller føler du en tyngde, oppustethed eller en trækkende fornemmelse i din skede? Det er faktisk problemer, som mange kvinder oplever, især efter at have fået børn, men som de er lidt flove over at tale om. Så i dag taler vi om en simpel, ikke-kirurgisk behandling af dette. Det er, hvad et pessar er.

Kort sagt, hvad er et pessar?

Et pessar er en lille, aftagelig anordning, der indsættes i din vagina for at støtte dine bækkenorganer. Den er normalt lavet af blød, giftfri silikone.

Forestil dig, at organerne i vores bækkenhule, såsom livmoderen, blæren og endetarmen, holdes på plads af vores bækkenbundsmuskler. Det er, som om disse organer holdes på plads af et net.

Disse muskler kan dog svækkes på grund af faktorer som graviditet, fødsel, vægtløftning og aldring. Så, som om nettet er løsnet, begynder organerne at falde ned eller synke. Vi kalder denne tilstand bækkenorganprolaps (POP) eller "livmoderprolaps". I sådanne tilfælde bruges dette pessar til at støtte de sænkede organer og holde dem oppe igen.

I hvilke situationer anvendes et pessar?

Et pessar bruges til behandling af to hovedtilstande.

1. Bækkenorgansprolaps (POP):

Dette er, når et organ, såsom livmoderen eller blæren, bevæger sig ned i vagina. Dette kan forårsage en følelse af mæthed, tyngde eller noget, der sidder fast i vaginaen. I nogle alvorlige tilfælde kan organet endda stikke så langt ud, at det er synligt gennem vaginaen. Et pessar hjælper med at lindre dette ubehag og yde støtte til organet.

2. Stressinkontinens:

Dette er, når en lille mængde urin lækker ud, når der er et let tryk på maven, såsom når man griner, hoster, nyser, træner eller løfter en tung genstand. Dette skyldes svækkelsen af ​​de muskler, der styrer vandladningen. Når et pessar indsættes, giver det en lille smule støtte til urinrøret, så urinlækage kan kontrolleres i vid udstrækning.

Hvilke typer pessarer findes der?

Pessarer findes i forskellige former og størrelser. Din læge vil vælge den, der bedst passer til din tilstand og kropstype. Lad os se på nogle af hovedtyperne.

Hvordan indsætter (passer) man et pessar korrekt?

Det er ikke så svært at indsætte et pessar, som du måske tror. Det gøres af din læge. Lad os se trin for trin på, hvordan du gør det.

1. Bækkenundersøgelse: Først vil lægen omhyggeligt undersøge din vagina og dine bækkenorganer. Længden, størrelsen og graden af ​​din vaginas prolaps vil blive taget i betragtning for at bestemme det passende pessar.

2. Valg af type og størrelse: Baseret på testdataene skal du derefter vælge den type og størrelse pessar, der passer bedst til dig. Dette er meget vigtigt. Hvis pessaret er for lille, kan det gå af, når du går på toilettet eller presser højlydt. Hvis det er for stort, kan det føles ubehageligt og smertefuldt, når det er indeni. Den rigtige størrelse er den størrelse, hvor du ikke engang ved, at det er indeni, men det går heller ikke af.

3. Indsættelse af pessar: Lægen vil derefter forsigtigt indsætte pessaret. Du kan bruge et glidecreme for at gøre det lettere at komme ind. Hvis du er bekymret for smerter, kan du påføre en bedøvende medicin på skedeåbningen. Tal med din læge om eventuelle ubehag, du måtte opleve.

4. Kontrol af om pessaret er på plads: Når pessaret er indsat, vil du blive bedt om at rejse dig op, sætte dig ned, læne dig let fremad og hoste for at kontrollere, om det er på plads. Du vil også blive bedt om at lade vandet, inden du går. Du skal kunne lade vandet uden problemer, mens pessaret er på plads.

Hvordan plejer man et pessar og holder det rent?

Plejen af ​​et pessar afhænger af typen. Nogle typer, såsom et ringpessar, kan fjernes, rengøres og genindsættes derhjemme. Din læge vil vise dig, hvordan du gør dette.

• Hvis du selv kan rengøre det:
• Du kan tage den af ​​og rengøre den en gang om ugen eller måske hver aften.
• Vask først dine hænder grundigt med sæbe.
• Tag derefter pessaret ud.
• Vask med mild sæbe og vand.
• Skyl grundigt med vand, tør helt og sæt det i igen.

• Hvis det er en type, du ikke selv kan fjerne:
• Nogle typer, som f.eks. Gellhorn, er vanskelige at fjerne selv.
• I sådanne tilfælde bør du se din læge hver 3. eller 6. måned .
• Lægen vil derefter fjerne pessaret, rense det, undersøge din vagina og sætte det tilbage i. Denne kontrol er et must.

Fordele og potentielle udfordringer ved et pessar

Som enhver behandling har et pessar sine fordele og nogle udfordringer. Det er vigtigt at være opmærksom på disse.

Hvilke symptomer skal man være opmærksom på, og hvornår skal man se en læge?

Vær opmærksom på eventuelle ændringer i din krop, mens du bruger et pessar. Det er normalt at have en let øget mængde udflåd fra skeden, normalt hvidt. Men hvis du bemærker noget af dette, skal du straks tale med din læge.

• Smerter eller ubehag: Hvis du føler smerter eller alvorligt ubehag, mens pessaret er på plads, er det muligvis ikke den rigtige størrelse.
• Lyserød eller blodig udflåd: Dette betyder, at pessaret gnider mod vaginalvæggen. Du skal muligvis skifte til en anden størrelse eller undvære pessaret i et stykke tid.
• Usædvanlig, ildelugtende udflåd: Dette kan være et tegn på en vaginal infektion. Dette kan kræve antibiotika.

Pessar eller kirurgi? Hvad er bedst?

Det er svært at give et kort svar på dette, da det varierer fra person til person.

I mange tilfælde kan et pessar hjælpe med at kontrollere symptomer og undgå operation. Men hvis din POP er meget alvorlig, er et pessar muligvis ikke effektivt. Nogle undersøgelser har vist, at kirurgi kan give langvarig lindring af alvorlig POP.

For en person, der ikke er i stand til at besøge lægen regelmæssigt for vedligeholdelse af pessar, kan kirurgi også være en bedre løsning.

Kun du og din læge kan træffe den bedste beslutning om dette. Du bør overveje din situation, livsstil og præferencer, før du vælger den bedste løsning. Så vær ikke bange eller flov over at tale åbent om dette med din læge.