Vaginal prolaps | Du skal ikke skamme dig over det, lad os tale om det!

Det er almindeligt for mange kvinder, især efter at have fået børn eller når de bliver ældre, at føle ubehag og tyngde i underlivet. Nogle gange føles det som om "noget som en bold er kommet ned" eller "Jeg føler, at jeg sidder på en bold." Selvom mange mennesker er flove over at tale om sådan et ubehag, er det en tilstand, der kan forklares medicinsk. I dag taler vi om denne tilstand kaldet vaginal prolaps.

Kort sagt, hvad er vaginal prolaps?

Forestil dig, at der i den nederste del af vores maveregion, det vil sige i bækkenområdet, er mange vigtige organer. Ting som livmoderen, vaginaen, blæren og endetarmen. Alle disse organer holdes på deres rette plads af et stærkt netværk af muskler og væv. Vi kalder dette bækkenbunden. Det er som at løfte noget frem under en paraply, dette muskelsystem holder vores organer på plads.

Med tiden, især på grund af faktorer som at få børn, aldring og vægtløftning, kan disse bækkenbundsmuskler gradvist svækkes. Derefter bliver styrken til at holde organerne på plads utilstrækkelig, og organerne begynder at hænge og falde ned. Dette kaldes en "prolaps" eller "fald".

Vaginal prolaps er, når den øverste del af vaginaen svækkes og falder ned fra sin normale position i vaginaen. Nogle gange kan dette kun være en let prolaps. I alvorlige tilfælde kan vaginalvævet være så prolapseret, at det er synligt.

Kan disse nedbrydninger ske én efter én?

Ja, der findes forskellige typer af prolaps afhængigt af hvor det opstår, og hvilket organ der er nedadgående. For når bækkenbunden er svag, kan det ikke kun påvirke ét organ, men flere organer.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Nogle gange, hvis du har en lille prolaps, bemærker du muligvis ingen symptomer. Det opdages muligvis først, når en læge undersøger dig. Mange mennesker kan dog opleve et eller flere af følgende symptomer.

• En følelse af tyngde, oppustethed eller smerter i underlivet. Dette ubehag kan tiltage i løbet af dagen, efter at man har stået op i lang tid, løftet tunge genstande eller hostet.
• Rygsmerter .
• Følelse af, at der er noget i retning af en klump eller kugle inde i vagina.
• Følelsen af, at "noget kommer ud af vaginaen".
• Urininkontinens er ufrivillig urintab ved hoste, latter eller nys.
• Hyppige urinvejsinfektioner .
• Besvær med at afføre sig .
• Smerter eller ubehag under samleje.
• Vanskeligheder med at indsætte genstande såsom tamponer i vagina.

Hvorfor sker dette? Hvad er hovedårsagerne?

Der er flere grunde til, at bækkenbundsmusklerne, som vi talte om tidligere, kan blive svage.

• At have børn:Hovedårsagen er især vaginal fødsel. At have flere børn, en lang fødsel eller en baby, der vejer mere end 4 pund, øger risikoen.
• Overgangsalderen: Med overgangsalderen falder kroppens produktion af hormonet østrogen. Dette hormon østrogen er meget vigtigt for at holde bækkenbundsmusklerne stærke. Så når østrogenniveauet falder, kan disse muskler svækkes.
• Kirurgi: Kvinder, der har fået foretaget en hysterektomi, har øget risiko for vaginal prolaps.
• Aldring: Risikoen for at udvikle denne tilstand stiger, da musklerne naturligt svækkes med alderen.
• Hyppig tung løftning: Hyppig løftning af tunge genstande (såsom spande med vand, gasflasker) kan lægge konstant pres på bækkenbunden og svække musklerne.
• Andre årsager: Fedme, hyppig belastning på grund af forstoppelse og kronisk hoste forårsaget af sygdomme som astma kan også lægge pres på bækkenbunden og føre til denne tilstand.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandling af dette afhænger af mange faktorer, herunder din alder, tilstandens sværhedsgrad, dit generelle helbred, og om du planlægger at få børn eller være seksuelt aktiv i fremtiden. Så det er vigtigt at tale åbent om dette med din læge.

Behandlingen kan opdeles i to hoveddele.

1. Ikke-kirurgiske behandlinger

Disse er normalt de første behandlinger, der anvendes, når tilstanden ikke er for alvorlig.

• Kegeløvelser: Dette er den vigtigste og nemmeste. Dette styrker bækkenbundens muskler. Spænd musklerne omkring vagina og anus , som om du stopper urinstrømmen , hold stillingen i et par sekunder, og slap derefter langsomt af. Du kan gøre dette flere gange om dagen, cirka 10 gange ad gangen. Du kan lave denne øvelse hvor som helst og når som helst.
• Vaginal pessar: Dette er en lille, ringformet anordning lavet af gummi eller plastik. En læge vil vælge den rigtige størrelse til dig og indsætte den i din vagina. Den giver støtte til dine nedre kønsorganer og holder dem hævede. Den bør rengøres regelmæssigt og fjernes før samleje.

2. Kirurgiske behandlinger

Hvis tilstanden er alvorlig, eller andre behandlinger ikke virker, kan din læge anbefale kirurgi.

• Vaginal hvælvingsophæng: Denne operation involverer at fastgøre den sænkede vagina til stærke ledbånd inde i bækkenet og derefter løfte den op igen.
• Sakrokolpopeksi:Dette indebærer at løfte vaginaen ved hjælp af et kunstigt net og fastgøre det til den nederste knogle i rygsøjlen. Dette gøres normalt laparoskopisk gennem flere små snit i maven.
• Kolpokleise: Dette indebærer at sy vaginaen sammen. Risikoen for, at der opstår prolaps igen efter denne operation, er meget lav. Du kan dog ikke have sex gennem vaginaen efter denne operation . Derfor bør du tale med din læge, før du træffer en beslutning om dette.

Hvad kan vi gøre for at forhindre denne situation?

Selvom det ikke kan forebygges fuldstændigt, er der flere ting, vi kan gøre for at mindske risikoen.

• Lav Kegel-øvelser regelmæssigt.
• Opretholdelse af en sund vægt .
• Undgå rygning (rygning kan forårsage hoste og øge trykket på bækkenbunden).
• Brug korrekt kropsholdning, når du løfter vægte . Hold ryggen ret, og bøj knæene, når du løfter vægte. Vrid ikke og løft ikke vægte på én gang.
• Spis fiberrige fødevarer og drik rigeligt med vand for at forebygge forstoppelse.