Smertefulde, hurtigt voksende sår på huden: Er dette farligt Pyoderma Gangrenosum? (Pyoderma Gangrenosum)

Har du pludselig fået en lille rød blister på kroppen, især på benene, som hurtigt har udviklet sig til et stort, dybt og meget smertefuldt sår? Du tror måske, at det er et normalt sår, eller at du er blevet bidt af et insekt. Men nogle gange kan det være lidt mere kompliceret end det, og det kræver særlig opmærksomhed. I dag taler vi om en tilstand, der ikke er særlig almindelig i Sri Lanka, men som det er vigtigt at kende til. Det er Pyoderma Gangrenosum .

Kort sagt, hvad er Pyoderma Gangrenosum?

Pyoderma Gangrenosum (udtales: pyo-der-ma gane-gra-no-sum) er en langvarig, tilbagevendende hudlidelse. Det, der sker, er, at der først opstår en lille, misfarvet (rød, lilla, blå) bule eller en væskefyldt blister eller bullae på din hud. Derefter vokser den utrolig hurtigt, spreder sig og bliver til et åbent, dybt sår (ulcer), der bryder igennem huden.

En eller flere af disse læsioner kan udvikle sig på kroppen. Hvis tilstanden ikke er særlig alvorlig, kan der kun være én læsion. I alvorlige tilfælde kan der dog udvikles flere læsioner. Disse læsioner er meget smertefulde .

Det vigtige er, at Pyoderma Gangrenosum ofte optræder i forbindelse med andre medicinske tilstande i kroppen. Det betyder, at det kan opstå som et symptom på en anden tilstand snarere end en sygdom i sig selv.

Hvem er mest tilbøjelig til at udvikle denne tilstand?

Selvom denne sygdom kan forekomme i alle aldre, er den meget sjælden blandt små børn. Den er mest almindelig hos kvinder mellem 20 og 50 år. Hvis du har følgende medicinske tilstande, er din risiko for at udvikle Pyoderma Gangrenosum også lidt højere.

• Leddegigt: Dette er en autoimmun sygdom, der forårsager hævelse og smerter i leddene.
• Colitis ulcerosa : En tilstand, hvor slimhinden i tyktarmen bliver betændt.
• Crohns sygdom: En anden sygdom, der kan forårsage betændelse overalt i fordøjelseskanalen.
• Visse typer kræft: især blodrelaterede kræftformer såsom leukæmi eller lymfom.

Hvad er de vigtigste symptomer på pyoderma gangrenosum?

Selvom denne tilstand kan forekomme hvor som helst på kroppen, ses den oftest på ben, ankler og fødder. Den kan også forekomme på hænder, hals og kønsorganer. Lad os nu se på, hvilke symptomer du kan opleve med denne tilstand.

Hvorfor sker sådan noget? Hvad er årsagen?

Faktisk har lægerne stadig ikke været i stand til at fastslå den nøjagtige årsag til Pyoderma Gangrenosum, men det er en udbredt opfattelse, at det skyldes en funktionsfejl i vores immunsystem.

Kort sagt begynder vores krops forsvarssystem, immunsystemet, fejlagtigt at angribe vores eget sunde hudvæv. Vi kalder disse typer sygdomme for autoimmune sygdomme.

En anden meget vigtig ting er, at en mindre hudskade, såsom et snit, en skrammer eller en operation, nogle gange kan udløse eller forværre Pyoderma Gangrenosum. I medicin kalder vi dette 'patergi' . Dette er et særligt træk ved denne sygdom. For eksempel kan disse sår efter operation også opstå omkring et stomisted.

Er dette en smitsom sygdom?

Absolut ikke. Det er noget, man skal huske meget tydeligt.

Hvordan stiller en læge en præcis diagnose på Pyoderma Gangrenosum?

Dette er en af ​​de største udfordringer med denne sygdom. Fordi der ikke findes en enkelt test, der kan bekræfte: "Ja, det er det." Derfor sikrer lægerne sig først, at andre medicinske tilstande ikke forårsager den. Det vil sige, at de udelukker andre mulige årsager til disse læsioner én efter én.

Din læge vil forsøge at udelukke ting som:

• Bakterie- eller svampeinfektioner
• Hudkræft
• Inflammatoriske tilstande i blodkarrene
• Andre autoimmune sygdomme, såsom lupus

For at bekræfte disse ting, kan det være nødvendigt at udføre nogle tests som disse:

• Blodprøver: Tjek for betændelse og andre sygdomme i kroppen.
• Biopsi: Et meget lille stykke hud tages fra læsionen og undersøges under et mikroskop.
• Knoglemarvsprøvetagning: Hvis der er mistanke om tilstande som blodkræft.
• Særlige kameratests: Tests som "koloskopi" for at undersøge tyktarmen, hvis der er mistanke om en tilstand som Crohns sygdom.

Hvad er behandlingerne for dette?

Der findes flere behandlinger for Pyoderma Gangrenosum. Din læge vil beslutte behandlingen baseret på sværhedsgraden af ​​din tilstand.

Til mindre situationer

I de tidlige stadier, eller hvis tilstanden ikke er for alvorlig, kan lægen ordinere cremer eller salver, der skal påføres såret.

• Kortikosteroidcremer: Disse er kraftige lægemidler, der kontrollerer betændelse og hævelse. De påføres direkte på såret.

Hvis situationen er alvorlig

Hvis læsionerne er store, der er mange af dem, eller smerten er alvorlig, kan oral medicin eller andre særlige behandlinger være nødvendige.

• Kortikosteroidtabletter:Medicin som prednison kontrollerer inflammation i hele kroppen.
• Immundæmpende medicin: Disse lægemidler virker ved at reducere aktiviteten i vores immunsystem og forhindre det i at skade vores egne kroppe. Cyclosporin er et sådant lægemiddel.
• Biologiske midler: Disse er nye, avancerede lægemidler, der er målrettet mod specifikke proteiner i kroppen, der forårsager betændelse.
• Debridement: Kirurgisk fjernelse af dødt væv fra et sår kan nogle gange hjælpe. Men det er risikabelt. På grund af den tilstand kaldet 'patergi', som vi diskuterede tidligere, kan denne type hudskade forværre tilstanden. Så dette bør kun gøres med stor forsigtighed og under opsyn af en specialist.

Hvad har jeg brug for at vide, mens jeg lever med denne tilstand?

Det kan være udfordrende at leve med Pyoderma Gangrenosum, men med korrekt behandling kan det kontrolleres.

Sårpleje

• Undgå hudskader: Vær så forsigtig som muligt med snitsår, skrammer og blå mærker. Selv en lille ridse kan være årsag til, at et nyt sår opstår.
• Hold såret rent: Vask såret med rent vand og sæbe som anvist af din læge. Dette er meget vigtigt for at forhindre infektion.
• Korrekt bandage: Brug specielle bandager, der ikke klæber til såret. Til nogle alvorlige sår kan din læge anbefale specielle forbindinger, såsom hydrokolloid. Din læges råd er det vigtigste.

Tid til at hele

Denne tilstand kan tage uger, endda måneder, at hele. Så det er vigtigt at være tålmodig og ikke forvente øjeblikkelige resultater.

Mental sundhed

Det er normalt at føle sig deprimeret og stresset, når man har en langvarig, smertefuld tilstand som denne. Tal med din familie og læge om dine følelser. Søg hjælp hos en psykolog, hvis det er nødvendigt.

Informere andre læger

Hvis du har Pyoderma Gangrenosum, skal du sørge for at fortælle det til din læge, hvis du ser ham eller hende af andre årsager (såsom en tandudtrækning eller en mindre operation), da alt, hvad du gør ved din hud, kan få tilstanden til at vende tilbage.

Hvornår skal du til lægen?

Der er flere situationer, hvor du bør kontakte din læge med det samme.

• Hvis du har en risikotilstand som gigt eller Crohns sygdom og udvikler blærer eller sår på huden, der vokser hurtigt.
• Hvis dit sår ser inficeret ud (f.eks. rødme, lilla misfarvning omkring såret, øget hævelse eller en dårlig lugt).
• Hvis du udvikler nye symptomer.
• Hvis den medicin, der anvendes til behandling, forårsager alvorlige bivirkninger.