Er dit syn pludselig blevet sløret? Dette kan skyldes en blokeret vene i øjet (retinal veneokklusion - RVO).

Har du pludselig bemærket, at dit syn på det ene øje er lidt sløret? Eller føler du, at små sorte genstande svæver foran dit øje? Det er normalt at føle sig lidt bange, når sådan noget sker. Det meste af tiden kan dette skyldes en blokering i et lille blodkar inde i dit øje. I medicinske termer kalder vi dette retinal veneokklusion, eller RVO. Lad os tale om dette i enkle vendinger i dag.

Kort sagt, hvad er retinal veneokklusion (RVO)?

Tænk på dit øje som et kamera. Den del af øjet, der kaldes nethinden, er ligesom filmen på bagsiden af ​​kameraet. Det er her, lyset fra de ting, vi ser, omdannes til billeder. Så for at nethinden kan fungere korrekt, har den brug for en god blodforsyning. Det betyder, at der er arterier, der bringer blod tilbage, og vener, der fører brugt blod tilbage.

Forestil dig nu, at en vene, der fører blodet tilbage, en vene, af en eller anden grund bliver en smule blokeret eller tilstoppet. Ligesom når et vandrør bliver blokeret, kan blodet ikke strømme igennem det. Så stiger blodet op, hvilket øger trykket inde i nethinden og får den til at hæve. Dette kalder vi retinal veneokklusion (RVO) . Dette er en tilstand, der skal behandles hurtigt, ellers kan den forårsage permanent synstab.

Der er to hovedtyper af RVO'er.

Vi opdeler RVO i to typer afhængigt af hvor denne blokering opstår.

Hvilke symptomer kan du opleve under en RVO-situation?

Symptomer på RVO påvirker normalt kun det ene øje. De kan starte pludseligt eller udvikle sig gradvist over en periode på timer eller dage.

• Sløret syn eller synstab: Dette er det primære og mest almindelige symptom.
• Flydende øjne: Ser sorte prikker eller linjer flyde foran øjnene.
• Følelse af smerte eller tryk inde i øjet: Dette ses i mere alvorlige tilfælde.

Hvorfor sætter en vene sig fast i øjet på denne måde?

Det er virkelig svært at pege på én enkelt årsag til dette, men der er flere hovedfaktorer i spil.

Kort sagt er der steder i nethinden, hvor en arterie og en vene krydser hinanden. Når vi bliver ældre, eller fordi ting som kolesterol ophobes, bliver arterievæggene lidt tykkere og hårdere. Vi kalder dette åreforkalkning . En fortykket arterie som denne begynder at trykke på den sarte vene nedenunder. Det er som et vandrør, der bliver knust, når noget tungt placeres oven på det. Dette tryk kan blokere blodgennemstrømningen inde i venen, og en blodprop kan dannes og helt blokere venen.

Derudover øger visse medicinske tilstande også risikoen for at udvikle RVO.

Faktorer, der øger risikoen for RVO

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis de ikke behandles?

Hvis RVO ikke behandles omgående, kan det forårsage alvorlig øjenskade.

• Cystoidt makulaødem: Makulaen er den vigtigste centrale del af nethinden, der giver os et klart og skarpt syn. Når et blodkar blokeres, kan det fyldes med væske og hæve. Dette kan forårsage alvorlig sløring af synet.
• Neovaskularisering: Når blodgennemstrømningen i øjet er forringet , forsøger kroppen at kompensere for manglen ved at danne nye blodkar. Disse nye kar er dog meget svage og har tynde vægge. Disse kan let briste og forårsage blødning i øjet (glaslegemeblødning).
• Øget tryk i øjet (neovaskulær glaukom): Disse nye, svage blodkar blokerer de områder, der styrer væskestrømmen inde i øjet. Dette kan forårsage farligt højt tryk inde i øjet, hvilket kan beskadige synsnerven og forårsage fuldstændigt synstab.
• Nethindeløsning: Dette er en nødsituation. Nethinden kan løsne sig fra øjets væg på grund af trækningen af ​​de nye blodkar.

Hvordan diagnosticerer og behandler en læge dette?

Hvis du oplever disse symptomer, bør du hurtigst muligt kontakte en øjenspecialist. Han eller hun vil undersøge dine øjne omhyggeligt.

Diagnose

Lægen vil dryppe øjet for at udvide pupillen og undersøge øjets inderside med et særligt mikroskop. Derudover kan følgende tests udføres:

• Optisk kohærenstomografi (OCT)-scanning: Denne kan måle nethindens tykkelse og præcist bestemme, om makulaen er hævet.
• Fluoresceinangiografi: Et særligt farvestof injiceres i en vene i din arm, og der tages billeder, mens det bevæger sig gennem blodkarrene i dit øje. Dette kan vise, hvor venen er blokeret, og hvor meget skade der er sket.

Behandlingsmetoder

Der findes til dato ingen sikker måde at genåbne en blokeret vene på. Der findes dog mange effektive behandlinger til at kontrollere skader og komplikationer forårsaget af blokeringen . Hovedmålene med disse behandlinger er:

• Forbedr dit syn eller forhindr det i at blive værre.
• Behandling af opståede komplikationer.
• Kontrol af risikofaktorer (såsom blodtryk og diabetes), der bidrager til RVO.

Her er nogle af de vigtigste behandlingsmetoder:

1. Anti-VEGF-injektioner: Dette er den mest almindeligt anvendte førstelinjebehandling. Der findes et kemikalie (VEGF), der forårsager hævelse og dannelse af nye, svage blodkar i øjet. Denne injektion virker ved at blokere dette kemikalie. Injektionen gives, efter at øjet er bedøvet med øjendråber. Afhængigt af din tilstand kan du have brug for disse injektioner månedligt eller med jævne mellemrum.

2. Steroidinjektioner: Disse injektioner bruges også til at reducere hævelse. De kan dog øge trykket i øjet hos nogle mennesker, så de gives kun som en anden mulighed, hvis anti-VEGF-injektioner ikke hjælper.

3. Laserbehandling (Panretinal fotokoagulation - PRP): Denne laserbehandling bruges til at stoppe dannelsen af ​​uønskede, svage blodkar.

4. Vitrektomi-kirurgi: Hvis der er meget blødning inde i øjet, udføres denne operation for at fjerne og rense den blodfyldte, geléagtige del af øjet.

Om fremtiden og hvad vi kan gøre

Hvordan dit syn vil se ud efter RVO afhænger af flere faktorer. Nogle mennesker har permanent synstab, mens andre oplever gradvis forbedring af deres syn over tid med behandling. Din øjenlæge kan bedst forklare din situation.

Det bedste, vi kan gøre for at forhindre denne situation, er at kontrollere risikofaktorer.

• Følg en kost, der er god for hjertet og blodkarrene.
• Træn dagligt.
• Oprethold en sund vægt.
• Undgå at ryge helt.

Hvis du har denne tilstand, kan du føle dig træt og stresset, fordi du skal have hyppige injektioner og gå på klinikker. Vær ikke flov over det. Tal med din læge om det. Han eller hun vil give dig den støtte, du har brug for.