Har din læge mistænkt, at du har et problem med dit urinvejssystem, og bedt dig om at få taget et særligt røntgenbillede for at se på det? Det kunne være et "retrograd pyelogram". Navnet lyder måske lidt kompliceret, men det er faktisk en meget sikker test, der hjælper læger med bedre at forstå dit problem. Så lad os rydde op i al forvirringen omkring det i dag.
Hvad er retrograd pyelogram (RP)?
Kort sagt er dette også en røntgenundersøgelse. Men for at få et klarere billede end et almindeligt røntgenbillede bruger vi en særlig væske kaldet et "kontrastmiddel". Dette farvestof får delene af dit urinvejssystem til at fremstå hvidt på røntgenbilledet.
Ordet "retrograd" betyder i dette tilfælde "at gå baglæns". Tænk over det, normalt dannes vores urin, bevæger sig ned gennem urinlederne og samler sig derefter i blæren, før den forlader kroppen. Men i denne test sender vi det særlige farvestof nedefra og op gennem urinlederne, hvilket er det modsatte af den normale rute, mod nyrerne. Derfor kaldes det "retrograd".
Et "pyelogram" er et røntgenbillede taget af nyrebækkenet, en tragtformet del af nyren, hvor urinen samler sig. Så når de to kombineres, skaber dette et tydeligt røntgenbillede af den øvre del af urinsystemet.
Hvordan er dette anderledes end en IVP?
Du har måske også hørt om et intravenøst pyelogram (IVP). Det er også en røntgenundersøgelse, der bruger et farvestof. Den største forskel ligger i den måde, farvestoffet injiceres i kroppen på.
- Intravenøs pyelografi (IVP): Her injiceres farvestof i en vene i armen. Farvestoffet bevæger sig derefter gennem kroppen med blodet, filtreres gennem nyrerne og kommer ind i urinvejene, hvor røntgenbilledet tages.
- Retrograd pyelogram (RP): Her injiceres farvestoffet direkte i urinvejene. Det kommer ikke ind i blodet.
Så hvis nogen har en allergi over for IV-farvestof, er den bedste mulighed for dem at udføre sikkert dette retrograde pyelogram.
I øjeblikket er brugen af IVP-tests faldet noget på grund af nye teknologier såsom CT-urogrammer, men RP-testen er stadig meget nyttig i nogle særlige tilfælde.
I hvilke situationer ville en læge henvise dig til denne test?
Der kan være flere grunde til, at din læge anbefaler denne test. Lad os se på, hvad de er.
| Mistanke om tilstand | Simpel forklaring |
|---|---|
| Skader på urinvejene | Tjek om dine urinledere er blevet beskadiget ved en ulykke eller anden årsag. |
| Obstruktion eller forsnævring af urinvejene | Undersøg om der er nogen blokering eller forsnævring i urinvejene. Dette vil hjælpe dig med at finde den præcise forhindring af urinstrømmen. |
| Sten eller tumorer | Tjek for sten eller unormale vækster i nyrerne, urinlederne eller blæren. Disse kan tydeligt ses med farvestoffet. |
| Som et hjælpemiddel til andre behandlinger | Nogle gange bruges det til at få et klart billede af indersiden af en urinleder, før en stent placeres eller en ureteroskopi udføres, en procedure, der bruger et kamera. |
Lad os lære trin for trin, hvordan denne test udføres.
Dette er en test, der normalt udføres på en operationsstue på et hospital. Lad os se, hvad der sker i denne.
Før proceduren
Din læge vil give dig alle nødvendige instruktioner, inden du får taget denne test. Sørg for at fortælle din læge om al medicin, du tager, især blodfortyndende medicin , eventuelle allergier, og om du er gravid.
Da anæstesi normalt bruges til dette, vil du blive bedt om at faste natten før testen. Glem heller ikke at medbringe nogen, der kan køre dig hjem efter testen.
Under proceduren
Du får udleveret en særlig hospitalskittel. Derefter vil anæstesiologen lægge en intravenøs slange i din arm og bedøve dig gennem den. Dette gøres normalt under fuld narkose . Det betyder, at du ikke vil mærke noget, du vil sove helt.
Derefter vil urologen indsætte et tyndt, kameraudstyret rør kaldet et cystoskop i din urinrør og ind i din blære. Kameraet vil undersøge det for at finde ud af, hvor de to urinledere begynder. Derefter vil et andet meget tyndt rør blive indsat meget forsigtigt i urinrøret, og farvestoffet vil blive injiceret. Når farvestoffet er helt på plads, vil der blive taget flere røntgenbilleder. Hvis der er anden behandling, der skal udføres, såsom at fjerne en sten, vil lægen også gøre det på dette tidspunkt.
Efter proceduren
Når testen er overstået, vil du blive kørt til opvågningsafdelingen for at blive overvåget, indtil du vågner fra anæstesien. Der vil sygeplejepersonalet tage sig af dig, indtil din vejrtrækning og dit blodtryk vender tilbage til det normale. De vil også kontrollere, om der er blod i din urin, og hvor meget urin du udskiller. Når alt er i orden, kan du tage hjem med din ledsager.
Hvad er risiciene og fordelene ved denne test?
Fordele
- Velegnet til personer med allergi: Den største fordel ved dette er, at selv personer, der er allergiske over for intravenøs farvestof, kan gøre dette. Da farvestoffet ikke kommer ind i blodet, er risikoen for en allergisk reaktion meget lav.
- Undersøgelse og behandling samtidig: Mens lægen gør dette, kan han/hun udføre mindre behandlinger, såsom at fjerne små sten.
- Lav strålingseksponering: Mængden af stråling, som kroppen modtager, er relativt lav.
Risici
Som med enhver medicinsk procedure er der visse risici, men RP er en meget sikker procedure. De mulige risici er:
- Problemer relateret til anæstesi.
- Urinvejsinfektioner (UVI).
- Der er en lille risiko for mindre skade på urinrøret eller blæren, når kameraet indsættes.
Hvor lang tid tager det at komme sig? Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du kan normalt vende tilbage til arbejdet eller genoptage normale aktiviteter inden for et par dage. Det er meget vigtigt at drikke rigeligt med vand og andre væsker.
Meget vigtigt: Hvis du oplever et af følgende symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge eller tage til nærmeste skadestue.
- Hvis du får feber.
- Hvis du føler dig kulderystende eller kold.
- Hvis det er svært at urinere.
- Hvis du oplever uudholdelige smerter ved vandladning.
- Hvis der er øget blod i urinen.
Ignorer ikke disse symptomer. Tidlig behandling kan forhindre komplikationer.
Besked til hjemmet
- Retrograd pyelogram (RP) er en sikker røntgenundersøgelse, der bruges til at detektere blokeringer, sten og tumorer i de øvre urinveje (nyrer, urinledere).
- Dette er en god mulighed for dem, der er allergiske over for IV-farvestoffer.
- Fordi dette gøres under anæstesi, er det vigtigt at følge lægens anvisninger nøje, såsom faste, og at have nogen til at køre dig hjem.
- Hvis du oplever symptomer som feber, kulderystelser, stærke smerter eller kraftig blødning efter testen, skal du straks søge lægehjælp.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment