Lad os lære om robotcystektomi?

Når din læge fortæller dig eller en i din familie, at du har blærekræft, kan du føle en stor følelse af frygt og chok. Og når du får at vide, at du skal opereres for at fjerne hele blæren, kan den frygt fordobles. Det er meget normalt. Men vær ikke bange. Med de fremskridt, der findes inden for medicin i dag, findes der måder at udføre selv større operationer som denne på, der er meget sikrere, med færre smerter og med en hurtigere bedring end før. I dag vil vi tale om en meget avanceret teknologi, der bruges i sådanne tilfælde, kaldet en "robotcystektomi".

Kort sagt, hvad er robotcystektomi?

Dette er også en operation for at fjerne blæren. Men det udføres ikke gennem et stort snit i maven som før. Dette er en meget minimalt invasiv procedure. Kort sagt laver kirurgen et par meget små huller i din mave og indsætter en robotarm og et kamera i din krop gennem dem. Lægen ser derefter på en computerskærm og styrer robotarmen med en speciel konsol for at udføre operationen med stor præcision.

Denne operation udføres på to hovedmåder:

• Robotisk partiel cystektomi: I denne operation fjernes kun den del af blæren, der indeholder kræften.
• Robotisk radikal cystektomi: Dette indebærer fjernelse af hele blæren. Denne operation udføres ofte for blærekræft.

Lægen vil forklare dig, hvilken operation der er bedst for dig baseret på din tilstand.

I hvilke tilfælde udføres denne operation?

Hovedårsagen til denne operation er ofte blærekræft . Det anbefales dog også nogle gange at behandle medfødte urinvejsforstyrrelser.

Hvad fjernes under operationen?

Først fjernes din blære og de omkringliggende lymfeknuder. Derudover kan det, afhængigt af hvor langt kræften har spredt sig, også være nødvendigt at fjerne nogle af de omkringliggende organer, der er relateret til reproduktionssystemet hos både mænd og kvinder. Dette gøres for at fjerne kræften fuldstændigt og reducere risikoen for, at den kommer tilbage.

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Før operationen vil du mødes med lægen. Han vil forklare dig alle detaljerne om operationen, indhente dit samtykke og foretage en fysisk undersøgelse for at se, om du er rask nok til at gennemgå operationen.

Du skal huske at fortælle lægen disse ting:

• Al den medicin, du tager. Det betyder den medicin, der er ordineret af læger, håndkøbsmedicin, traditionel singalesisk medicin, vitaminer, ayurvedisk medicin, alt. Fordi blodfortyndende medicin som aspirin kan øge blødningen under operationer.
• Sørg for at fortælle os om eventuelle allergier, du har. Allergier over for visse lægemidler, hudrensemidler (jod), latex og visse fødevarer.

Lægen vil give dig klare instruktioner om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen, og om du skal stoppe med at tage medicin eller ej.

Udføres robotkirurgi virkelig af en robot?

Nej. Det er her, mange misforstår. Denne operation udføres ikke af en robot.

I dette tilfælde har en højtuddannet kirurg (urolog) fuld kontrol over operationen. Robotten er blot et meget avanceret og delikat værktøj, som lægen bruger. Tænk på det som en dygtig kunstner, der bruger en meget delikat pensel til at male et smukt billede. Robotten giver lægen disse fordele:

• Det kirurgiske område kan ses tydeligt i 3D , HD og forstørret.
• Den kan udføre bevægelser, der er så fine, præcise og urokkelige, som en menneskehånd ikke kan.

Derfor udfører lægen selv operationen, og robotten fungerer blot som en forlængelse af hans hænder.

Hvordan operationen udføres og nye metoder til at få urinen til at flyde

Når din blære er helt fjernet, skal du skabe en ny vej, hvor urinen kan forlade din krop. Dette kaldes en "urinafledning". Lægen vil bruge en del af din egen tarm til at skabe denne nye vej. Der er tre hovedmetoder.

1. Ilealrør:

• Hvad er anderledes: Et stykke af din egen tyndtarm tages og laves til et rør. Ureterne fra nyrerne forbindes til det. Den anden ende laves ud gennem huden på maven. Dette kaldes en "(stomi)".
• Urinopsamling: En stomipose er fastgjort på ydersiden af ​​denne stomi til at opsamle urin. Denne pose skal tømmes regelmæssigt.

2. Kontinent kutan omledning:

• Hvad der er anderledes: Også her bruges dele af tarmen til at skabe en lille pose (reservoir), der opsamler urin indefra kroppen. Den er også forbundet med huden på maven gennem en 'stomi'.
• Urin opsamles: Men du behøver ikke en ekstern pose. Du kan tømme posen indeni ved at indsætte et lille rør (kateter) flere gange om dagen.

3. Rekonstruktion af nyblære:

• Hvad er anderledes: I denne procedure tages der også et langt stykke tarm, og der skabes en ny blærelignende struktur kaldet en "neoblære" ud fra den. Den er direkte forbundet med urinrøret.
• Vandladning: Det betyder, at du vil være i stand til at urinere normalt, ligesom du gjorde før operationen. I starten skal du dog øve dig i ting som at stramme dine mavemuskler for at urinere.

Din læge vil hjælpe dig med at vælge den metode, der passer bedst til dig, blandt disse tre metoder.

Hvad er fordelene ved robotkirurgi?

Robotkirurgi har flere fordele i forhold til traditionel åben kirurgi.

Er der nogen risici ved denne operation?

Som med enhver større operation er der visse risici forbundet med dette, men avanceret teknologi kan minimere disse risici.

• Generelle risici: blødning, blodpropper, infektion, reaktioner på anæstesi (opkastning, hovedpine).
• Specifikke risici:
• Ændringer i vandladning: Måden du urinerer på vil ændre sig efter operationen. Det tager tid at vænne sig til det.
• Seksuelle bivirkninger:
• For mænd: Hvis prostata og sædblærer fjernes, vil der ikke forekomme sædafgang. Nogle mænd kan opleve erektil dysfunktion.
• For kvinder: Hvis en del af vaginaen fjernes, kan samleje være vanskeligt. Nerverne involveret i seksuel ophidselse og ejakulation kan også blive påvirket.

Hvor lang tid tager det at hele, og hvornår skal jeg se en læge?

Det kan tage uger til måneder at komme sig helt. Dette er en større operation, så giv din krop tid til at komme sig. Det er normalt at opleve appetitløshed og ændringer i afføringsvaner (diarré, forstoppelse) efter operationen.

Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU).**

• Tegn på infektion, såsom feber, kulderystelser og rysten .
• UstoppeligOpkastning .
• Kraftig blødning fra operationssteder.
• Hvis der er tiltagende smerte, hævelse eller misfarvning (rød, brun, sort) omkring snittet.
• Smerten er så stærk, at den medicin, som lægen har givet, ikke kan kontrollere den .
• Hvis det er svært at lade vandet , eller hvis urinflowet er reduceret på grund af den nye vandladningsvej.