Nogle gange kan du mærke noget i retning af en lille knude et sted på kroppen. Eller du kan føle en prikken, smerte eller bare en mærkelig fornemmelse. En årsag til disse ting er en tilstand kaldet 'Schwannom'. Navnet lyder lidt kompliceret og skræmmende, ikke sandt? Men bare rolig. I denne artikel vil vi tale om, hvad det egentlig er, hvorfor det opstår, om det er farligt, og hvad behandlingen er.
Hvad er Schwannoma?
Kort sagt er et schwannom en tumor. Men det stammer fra en særlig type celle i vores krop. Vi kalder det 'Schwann-celler'.
Nu undrer du dig måske over, hvad disse 'Schwann-celler' er. Tænk på nerverne i vores kroppe som elektriske ledninger. Disse nerver bærer beskeder fra hjernen til alle dele af kroppen. Der er en plastikkappe omkring den elektriske ledning for beskyttelse, ikke? På samme måde har vores nerver også en kappe omkring sig for at beskytte dem og hjælpe dem med at transportere beskeder hurtigere. Denne kappe er lavet af 'Schwann-celler'. Så af en eller anden grund, når disse Schwann-celler begynder at vokse ukontrolleret, dannes der en tumor der. Det er det, vi kalder et Schwannom.
Den gode nyhed er, at de fleste af disse tumorer ikke er kræftfremkaldende (godartede) . Det betyder, at de ikke spreder sig til andre dele af kroppen. Og de vokser ofte meget langsomt, nogle gange over mange år.
Men meget sjældent, det vil sige meget sjældent, kan disse også blive kræftfremkaldende (maligne). Så kalder vi dem også 'blødtvævssarkom'. Men det er meget sjældent. I 90% af tilfældene er disse til stede som en enkelt tumor.
Hvor forekommer schwannomer oftest?
Disse tumorer kan udvikle sig hvor som helst i det 'perifere nervesystem', nervesystemet der transporterer beskeder fra vores hjerne og rygmarv til resten af kroppen.
Men der er en særlig type, der ses oftere. Den kaldes et 'vestibulært schwannom' . Nogle kalder det også et 'akustisk neurom'. Dette udvikler sig i den nerve, der går fra vores hjerne til vores øre, som hjælper os med at høre og holde balancen. Dette er ofte heller ikke kræftfremkaldende, og det er en langsomt voksende type.
Derudover kan de også udvikle sig i iskiasnerven i benet, plexus brachialis i armen og nerverne i lænden.
Er dette en hjernetumor?
Det er et spørgsmål, som mange mennesker har. Svaret er, at det måske er tilfældet, måske ikke. Det afhænger af, hvor tumoren sidder.
De typer, vi nævnte tidligere, såsom 'vestibulært schwannom', opstår i nerverne i hjernen. Derfor betragtes det som en hjernetumor. Men fordi schwannom kan opstå hvor som helst i kroppen, for eksempel i en nerve i en arm eller et ben, er ikke alle hjernetumorer.
Hvad er symptomerne på schwannom?
Fordi disse tumorer vokser meget langsomt, kan de nogle gange gå i årevis uden at vise symptomer. Hvis symptomerne opstår, afhænger det af, hvor tumoren er, og hvor stor den er.
Tabellen nedenfor viser nogle af de mest almindelige symptomer.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| En synlig knude | Nogle gange kan du mærke en lille klump under huden, som kan være smertefuld, når du klemmer på den. |
| Prikken eller en følelse af at myrer løber rundt | Når tumoren trykker på en nerve, kan du føle en prikkende fornemmelse i det område, hvor nerven transporterer signaler. I medicinske termer kaldes dette 'paræstesi'. |
| Muskelsvaghed | Fordi musklerne, der styres af nerverne, ikke fungerer korrekt, kan du føle svaghed i det område. For eksempel kan det være svært at gribe fat i noget i din hånd. |
| Smerte | Nervekompression kan forårsage en kedelig, brændende eller skarp smerte. |
Specifikke symptomer, der varierer afhængigt af tumorens placering
- Vestibulært schwannom: Dette er placeret i ørenerven og forårsager høretab i det ene øre.Det er muligt. Du kan også opleve en ringen for ørerne (tinnitus), svimmelhed og tab af balance.
- Ansigtsnerven: Hvis der opstår en tumor i dette område, kan det forårsage synkebesvær, problemer med at bevæge øjnene, ændringer i smagen eller ansigtslammelse.
- Iskiasnerven: Hvis en tumor udvikler sig på hovednerven, der går til benet, kan det forårsage smerter, der bevæger sig fra ryggen ned i benet, svarende til rygsmerter eller et 'diskusproblem' .
Hvorfor dannes dette schwannom?
Faktisk forekommer 90% af disse sporadisk uden nogen specifik årsag . Der er endnu ikke fundet nogen specifik årsag.
En meget lille minoritet kan dog have genetiske årsager. For eksempel er personer med genetiske tilstande som neurofibromatose 2 (NF2), schwannomatose eller Carney-kompleks mere tilbøjelige til at udvikle mere end én af disse tumorer. Personer med disse genetiske tilstande har en defekt i de gener, der kontrollerer tumordannelse i deres kroppe.
Hvordan finder en læge ud af dette?
Når du går til lægen med symptomer, vil de undersøge dig, og hvis de har mistanke om denne tilstand, henvise dig til flere billeddiagnostiske undersøgelser. Nogle gange kan denne tumor blive fundet tilfældigt under en scanning foretaget af en anden årsag.
De vigtigste tests, der anvendes til dette, er:
- MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette er den bedste og tydeligste test til at opdage et schwannom. Den bruger et magnetfelt og radiobølger til at tage meget klare billeder af kroppens indre. En MR-scanning kan hjælpe med at bestemme den nøjagtige placering, størrelse og effekt på nærliggende nerver.
- CT-scanning (computertomografi): Denne scanning bruger flere røntgenstråler til at tage tværsnitsbilleder af kroppen. Selvom den ikke er så tydelig som en MR-scanning, kan den også hjælpe med diagnosen.
- Ultralydsscanning: Dette bruges til at lede efter ting som små tumorer, især under huden.
- Biopsi: Nogle gange kan lægen beslutte at tage et lille stykke af knuden med en nål og undersøge det. Dette kaldes en 'biopsi'. Dette vil bekræfte 100%, om det faktisk er et schwannom, eller om det indeholder kræftceller.
Hvad er behandlingerne for dette?
Behandlingen afhænger af flere faktorer. Din læge vil overveje ting som tumorens placering, dens størrelse, hvor hurtigt den vokser, og dine symptomer.
Der er tre primære behandlingsmuligheder.
1. Observation (Observation / "Se og vent")
Hvis tumoren ikke er kræft, vokser meget langsomt, og du ikke har nogen generende symptomer, kan din læge sige: "Lad os bare vente og se." Det betyder, at han eller hun vil lave ting som MR-scanninger med jævne mellemrum for at se, om tumoren ændrer sig i størrelse. Hvis tumoren begynder at vokse, eller hvis du har symptomer, vil de begynde at behandle den.
2. Kirurgisk fjernelse (Kirurgi)
Hvis tumoren vokser hurtigt, eller hvis symptomerne generer dig, kan din læge anbefale en operation for at fjerne den. Da disse tumorer vokser i skeden omkring nerven, kan tumoren i de fleste tilfælde fjernes helt uden at beskadige nerven . I tilfælde som 'vestibulært schwannom' er der dog risiko for høretab efter operationen.
3. Strålebehandling
Dette kaldes stereotaktisk radiokirurgi (SRS) . Dette involverer brugen af et stort antal meget præcist målrettede strålingsstråler til at ødelægge tumoren. Det er som kirurgi, men uden brug af en kniv. Din læge kan anbefale denne behandling, hvis tumoren er i et vanskeligt eller risikabelt område for operation (for eksempel i nærheden af vigtige blodkar eller nerver).
Det vigtigste er, at din læge og hans lægeteam vælger den behandling, der er bedst for dig. Så tal med dem om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have.
Hvordan er situationen efter behandlingen?
I de fleste tilfælde er prognosen meget god efter behandling. Især hvis tumoren fjernes helt, er chancen for, at den kommer tilbage, meget lav.
Omfanget af komplikationer, der kan opstå efter operationen, afhænger dog af følgende faktorer:
- Hvis tumoren er stor
- Hvis tumoren er placeret dybt inde i kroppen
- Hvis tumoren er placeret på ulnarnerven, en større nerve i hånden
Men generelt er prognosen for schwannom meget god.
Kan dette ikke forhindres i at ske?
Desværre er der ingen måde at forhindre dannelsen af schwannomer, for som vi nævnte tidligere, dannes de ofte tilfældigt og uden nogen grund.
Men hvis du ved, at nogen i din familie har en genetisk lidelse som neurofibromatose 2 (NF2), er det en god idé at tale med din læge om det. Han eller hun kan muligvis henvise dig til genetisk rådgivning.
Besked til hjemmet
- Et schwannom er en tumor, der udvikler sig fra Schwann-celler, der dækker nerver. Størstedelen af disse er ikke kræftfremkaldende (godartede) .
- Symptomerne afhænger af tumorens placering. Der kan være en knude, prikken, smerte eller muskelsvaghed. Den type, der oftest udvikler sig omkring øret, kan påvirke hørelse og balance.
- Behandling er ikke altid nødvendig. Der er muligheder såsom observation af tumoren, kirurgisk fjernelse eller strålebehandling.
- Samlet set er prognosen efter behandling meget god.
- Hvis du bemærker en ny knude på din krop, eller hvis du har vedvarende smerter eller ubehag et sted, skal du ikke ignorere det og kontakte din læge med det samme . Gå ikke i panik, det er sandsynligvis ikke noget alvorligt, men det er vigtigt at blive undersøgt.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar