Oplever du nogle gange en prikkende fornemmelse, der starter i ryggen og bevæger sig ned ad dine ben? Føles dine ben følelsesløse, når du går over korte afstande? Eller oplever du følelsesløshed i dine arme sammen med nakkesmerter? Du tror måske, at det bare er fysiske problemer, men måske er årsagen et problem i din rygsøjle. I dag taler vi om spinal stenose, en tilstand, der forårsager smerter i rygsøjlen.
Hvad er spinalstenose?
Kort sagt er spinal stenose en forsnævring af rygmarvskanalen, det rørlignende rum, hvorigennem rygmarven og nerverne passerer gennem vores rygsøjle. Forestil dig, at når snavs sætter sig fast i et vandrør, reduceres pladsen til, at vandet kan strømme.
Når dette rum bliver smalt , begynder nerverne indeni at blive klemt og klemt. Det er her, vi begynder at opleve symptomer som smerte og følelsesløshed. Denne tilstand påvirker ofte to hovedområder af rygsøjlen:
- Lumbal spinal stenose: Forekommer i de fem ryghvirvler (L1-L5) i bunden af vores rygsøjle.
- Cervikal spinalstenose: Forekommer i de syv ryghvirvler i vores nakke (C1-C7).
Denne tilstand forekommer meget sjældent i den midterste del af rygsøjlen (thoraxhvirvelsøjlen).
Hvor almindelig er denne tilstand?
Dette er faktisk en meget mere almindelig tilstand, end man måske tror. Især efter 50-årsalderen oplever mange mennesker ændringer og deformiteter i deres rygsøjle. Spinalstenose er en anden almindelig forandring, der opstår med alderen. Størstedelen af personer over 65 år, der gennemgår rygkirurgi, skyldes denne tilstand.
Hvad er symptomerne på spinalstenose?
Symptomerne på spinal stenose er ikke ens for alle. Det afhænger af, hvor i rygsøjlen nerverne er klemt, og hvor kraftigt de er klemt. Nogle mennesker har måske ingen symptomer i starten, selvom de kan se tilstanden på et røntgenbillede.
Lad os se, hvordan egenskaberne ændrer sig i de to hoveddele.
| Det berørte område | Mulige symptomer |
|---|---|
| Nederste del af ryggen (lumbal spinal stenose) |
|
| Hals (cervikal spinalstenose) |
|
Hvorfor opstår spinalstenose?
Årsagerne til spinalstenose kan opdeles i to hovedkategorier.
Erhvervede årsager
Dette er den mest almindelige tilstand. Den opstår efter fødslen, ofte efter 50-årsalderen, på grund af den "slid", der opstår i vores rygsøjle.
- Knogleovervækst: Når vi ældes, slides vores led, hvilket kaldes slidgigt. Når leddene i rygsøjlen slides, danner kroppen nye knoglelignende strukturer for at erstatte dem. Vi kalder disse knogleudvekster . Disse nye knogleudvekster vokser ind i det rum, hvor nerverne passerer, hvilket reducerer pladsen.
- Udbulende eller hernierede disker: Den gelélignende disk mellem to ryghvirvler i rygsøjlen kan slides op, bule ud og trykke på nerverne.
- Fortykkede ledbånd: Når vi ældes, kan ledbåndene, der fungerer som bånd, der holder rygsøjlen sammen, blive tykkere og bøje indad, hvilket reducerer pladsen.
- Rygmarvsbrud og -skader: Hvis en knogle i rygsøjlen brækker eller falder ned, f.eks. i en ulykke, kan rummet blive smalt.
- Spinalcyster eller tumorer: Meget sjældent kan denne tilstand også være forårsaget af tumorer, der dannes omkring rygmarven.
Medfødte årsager
Dette er meget sjældent. Det betyder, at når en person bliver født, er nervebanerne i rygmarven smallere end normalt. Dette kan skyldes genetiske tilstande som achondroplasi.
Hvordan finder en læge ud af dette?
Når du går til lægen med disse symptomer, vil han følge disse trin.
1. Spørg om symptomer: Først vil de spørge dig grundigt om, hvordan smerten er, hvor længe den har været der, og hvad der forværrer den.
2. Fysisk undersøgelse: Derefter vil du blive undersøgt. Du vil blive bedt om at se på din ryg, bøje dig fremad, bagud og til siden.
3. Billeddiagnostiske tests: Du kan derefter blive bedt om at udføre flere tests for at bekræfte dette.
- Røntgenbillede: Et røntgenbillede kan kontrollere for ændringer i knoglerne, om diskhøjden er faldet, og om der er knogleudvekslinger.
- MR-scanning: Dette giver dig mulighed for at se ting som nerver, diski og rygmarv meget tydeligt. Det hjælper dig med at finde ud af præcis hvor og hvor meget de er komprimeret.
- CT-scanning: Nogle gange kan du blive bedt om at få foretaget en CT-scanning. Nogle gange kan en CT-myelografi udføres med en speciel væske (kontrastmiddel) injiceret i venen. Dette gør det muligt at se nerverne tydeligere.
Hvad er behandlingerne?
Det vigtige er, at der ikke findes en universel behandling. Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af dine symptomer, problemets placering og dit generelle helbred.
Ikke-kirurgiske behandlinger
Mange mennesker kan have gavn af disse behandlinger.
- Ting du kan gøre derhjemme:
- Varmepåføring: Påføring af varme, f.eks. med en varmedunk, på det smertefulde område kan afslappe musklerne og reducere smerte.
- Koldt omslag: Nogle gange, hvis der er hævelse, er det passende at påføre en ispose.
- Motion: Dette er noget, du helt sikkert bør spørge din læge eller fysioterapeut om. Passende øvelser kan styrke musklerne omkring din ryg og reducere smerter.
- Medicinsk behandling:
- Medicin: Din læge vil sandsynligvis ordinere smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Han eller hun kan også ordinere medicin, der er specifik for nervesmerter (f.eks. Gabapentin).
- Fysioterapi: Dette er meget vigtigt. En fysioterapeut vil lære dig øvelser, der styrker din ryg, øger din fleksibilitet og endda lærer dig at gå på en måde, der reducerer nervekompression.
- Steroidinjektioner: Hvis smerten og hævelsen er alvorlig, kan din læge beslutte at give en injektion i det område, hvor nerven er klemt. Dette kan give midlertidig lindring.
Kirurgi
Dette gøres kun, hvis alle andre behandlinger har mislykkedes.De fleste mennesker med spinalstenose behøver ikke operation.
Operationen udføres for at aflaste trykket på nerven. En laminektomi er en almindelig type operation. Det involverer fjernelse af et stykke knogle, der blokerer nerven, og skaber plads. Nogle gange, hvis der er ustabilitet i rygsøjlen, kan en spinal fusionsoperation udføres for at fusionere to ryghvirvler sammen.
Kan denne situation forebygges?
Det er umuligt at forhindre dette fuldstændigt, da aldring ikke kan stoppes. Men ved at følge nogle vaner for at holde vores rygsøjle sund, kan vi reducere risikoen for, at dette sker, og kontrollere forværringen af tilstanden.
- Spis en sund kost . Spis mad rig på calcium for at styrke knoglerne.
- Hold en sund kropsvægt . Når du tager på i vægt, øges trykket på din ryg.
- Undgå rygning.
- Oprethold en korrekt kropsholdning. Hold ryggen ret, når du sidder og løfter vægte.
- Træn regelmæssigt. Øvelser, der styrker din ryg og dine kernemuskler, er særligt vigtige.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du oplever nye symptomer såsom ryg- eller nakkesmerter, følelsesløshed i arme eller ben, svaghed eller problemer med at kontrollere din urin eller afføring , skal du ikke ignorere det og straks kontakte en læge. Disse kan være tegn på en alvorlig tilstand.
Hvis du allerede er i behandling, men smerterne ikke bliver bedre, skal du også tale med din læge om det. Han eller hun kan derefter beslutte, om der er andre behandlingsmuligheder.
Besked til hjemmet
- Spinal stenose er en forsnævring af rygmarvskanalen.
- Hovedårsagen til dette er slidgigt (degeneration) i rygsøjlen, der opstår med alderen.
- Ryg-/nakkesmerter, følelsesløshed i arme og ben og en følelse af hjælpeløshed er de primære symptomer.
- Mange mennesker kan komme sig godt med ikke-kirurgiske behandlinger (medicin, fysioterapi).
- Hvis du har symptomer som disse, er det meget vigtigt at søge lægehjælp uden at ignorere dem.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment