Er dine muskler hævede, stramme og har stærke smerter? Det kunne være kompartmentsyndrom!

Forestil dig, at du falder hårdt, mens du spiller cricket, eller falder af en cykel og skader dit ben. I starten er skaden smertefuld, men inden for et par timer bliver musklerne i det skadede område stive, hævede og smertefulde. Når du rører ved området, føles det hårdt som en sten. Har dette sket for dig? I dag taler vi om en potentielt farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, som kaldes kompartmentsyndrom.

Hvad er dette kompartmentsyndrom?

Kort sagt er kompartmentsyndrom, når der er for meget pres omkring dine muskler. Dette pres begrænser strømmen af ​​blod, ilt og næringsstoffer til dine muskler. Dette er en meget smertefuld tilstand.

Se nu, musklerne, nerverne og blodkarrene i vores krop er organiseret i små grupper eller "rum". Hvert af disse rum er dækket af en tyk, tynd membran kaldet "fascia". Det er som huden omkring en pølse. Hvis trykket inde i dette rum af en eller anden grund stiger, begynder musklerne at presse mod denne "fascia". Det er her, kompartmentsyndrom opstår.

Selvom denne tilstand kan forekomme i enhver muskelgruppe, ses den oftest i følgende områder:

• Ben, især i lyskeområdet.
• Inklusive hænder, håndflader og håndled.
• Bund.
• Maven (maven).
• Baldeområdet.

Der er to hovedtyper af kompartmentsyndrom:

Denne tilstand kan opdeles i to hovedtyper afhængigt af hvordan den opstår. Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse to, fordi den ene er en tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

De mest almindelige symptomer på kompartmentsyndrom er:

• Synligt hævet: Området, hvor musklen er placeret, ser hævet og udbulende ud.
• Stærke smerter: Meget mere end smerten ved en normal skade. Det føles som om musklen bliver klemt indefra.
• Hårdhed: Når du rører ved den med hånden, føles den meget hård, som en sten.
• Smerter ved udstrækning: Uudholdelige smerter, når musklen strækkes.
• Følelsesløshed: En følelse af tab af følesans i et område.
• Brændende fornemmelse: En prikkende eller brændende fornemmelse under huden. I medicinske termer kaldes dette "paræstesi".
• En fylde i penis: Penis føles større og fyldigere end normalt.

Hvorfor opstår dette kompartmentsyndrom?

Dette sker, når en skade eller vedvarende tryk forårsager blødning eller hævelse inde i muskelrummet. Trykket indeni øges derefter, hvilket presser musklen mod fascia.

Denne fascia kan strækkes lidt, men den har en grænse. Efterhånden som trykket fortsætter med at opbygges, kan fasciaen til sidst ikke længere strækkes og begynder at klemme muskler, nerver og blodkar indeni. Denne klemning er det, der forårsager denne stærke smerte og andre symptomer.

Det er ligesom at gå rundt i et lille par sko hele dagen. Det er okay at tage dem på om morgenen, men når du går rundt hele dagen, hæver dine fødder lidt op. Om aftenen klemmer skoene dine fødder, hvilket gør det uudholdeligt. Kompartmentsyndrom er, når denne form for klemning opstår inde i kroppen. Derfor er det farligt.

Årsager til akut kompartmentsyndrom

Hovedårsagen til denne pludselige tilstand er alvorlig skade. For eksempel:

• Køretøjsulykker.
• Fald fra højder, f.eks. fra en stige eller et tag.
• Frakturer: Risikoen for denne tilstand er særlig høj, hvis skinnebenet (tibia) er brækket.
• Knusningsskader forårsaget af fald under noget tungt.
• Svære muskelkramper.
• Komplikationer efter operationen.
• Opstramning af en gips eller skinne på en arm eller et ben.
• At have en arm eller et ben fastklemt i den samme stilling i timevis.

Årsager til kronisk kompartmentsyndrom

Dette sker normalt over tid. Hovedårsagen er konstant, intens træning. Når du fortsætter med at udføre den samme type træning, kan den samme muskelgruppe blive belastet, og denne tilstand kan opstå.

• Løb
• Cykling
• Svømning
• Vægtløftning

Hvordan finder en læge ud af dette?

Når du går til lægen, vil han eller hun først undersøge dine sener og det omkringliggende område. De vil stille dig spørgsmål om, hvordan smerten startede, hvad du gør, og om den forværres. De kan også udelukke andre tilstande, der forårsager lignende symptomer, såsom senebetændelse eller skinnebensbetændelse.

Derudover kan du også lave tests som disse:

• Røntgen: For at kontrollere for andre skader, såsom knoglebrud.
• Kompartmenttrykmålingstest: Dette er den mest specifikke test. I denne test indsætter lægen en tynd nål i din muskel og bruger en maskine tilsluttet den til at måle trykket indeni. Dette kan være lidt smertefuldt. Du bør fortælle din læge om smerten.
• Gentag blodtrykstesten: Hvis du har mistanke om, at du har kronisk kompartmentsyndrom, kan din læge bede dig om at træne og derefter måle dit blodtryk igen.

Hvordan behandles det?

Behandlingen afhænger af, hvilken type kompartmentsyndrom du har.

Akut kompartmentsyndrom er en tilstand, der kræver akut operation. Denne operation kaldes en "fasciotomi". I denne operation udfører kirurgen en operation og skærer "fascien" op, den hårde membran, der omgiver musklen. Dette frigiver straks det indespærrede tryk og genopretter blodgennemstrømningen. Såret lukkes først igen, når hævelsen er helt aftaget. Et "hudtransplantat" kan også være nødvendigt.

Kronisk kompartmentsyndrom kræver normalt ikke kirurgi. Det kan behandles med hvile og ændringer i træningsrutinen. Din læge kan anbefale behandlinger såsom:

• Smertestillende midler: Medicin som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan reducere hævelse og smerter. Men brug ikke disse kontinuerligt i mere end 10 dage uden din læges anvisning.
• Ændring af din træningsrutine: Lægen anbefaler at ændre din træningsrutine og fokusere på lettere øvelser. For eksempel at løbe på en græsmark i stedet for at løbe på en betonvej.
• Fysioterapi:En fysioterapeut vil lære dig øvelser, der styrker og forbedrer din fleksibilitet.
• Ortoser: Brug af specielle indlægssåler (ortoser) i skoene giver god støtte til fødderne.

Kun hvis disse behandlinger ikke giver lindring, eller hvis tilstanden vender tilbage, er kirurgisk (fasciotomi) nødvendig.

Hvilke farlige komplikationer kan opstå som følge af dette?

Kompartmentsyndrom er ikke noget, man skal tage let på. Når trykket i et muskelkompartment stiger for meget, berøves vævet det blod, den ilt og de næringsstoffer, det har brug for.

Akut kompartmentsyndrom er en livstruende nødsituation, hvis den ikke behandles omgående. Derfor er det vigtigt at tage til hospitalets skadestue, så snart symptomerne opstår.