Rykker dit barns lemmer ufrivilligt? Kan det være Sydenham Chorea?

Har din lille pludselig begyndt at bevæge sine lemmer og krop på mærkelige måder? Stammer han nogle gange, mens han taler? Eller ser du ham pludselig smile og lave grimasser? Som forælder er det normalt, at du føler dig meget bange, når du ser disse ting. Men der kan være en grund til alt dette. I dag skal vi tale om en sådan tilstand. Det er en tilstand kaldet 'Sydenham Chorea'.

Hvad er Sydenham Chorea?

Kort sagt er 'Sydenham Chorea' en bevægelsesforstyrrelse i nervesystemet, der forekommer hos børn. Den er specifikt forårsaget af en bakteriel infektion kaldet '(Gruppe A beta-hæmolytisk streptokok)'. Ja, ja, du gættede rigtigt, det er den samme bakterie, der forårsager halsbetændelse og gigtfeber.

Nu tænker du måske: "Hvordan kan dette ske med en halsinfektion?" Her er hvad der sker... Vores krops immunsystem er der for at beskytte os mod sygdom. Men når denne `(Streptococcus)`-bakterie trænger ind i kroppen, bliver nogle børns immunsystem lidt forvirret. Det betyder, at i stedet for kun at angribe bakterierne, begynder det fejlagtigt også at angribe nogle raske dele af hjernen. Dette gælder især for de dele af hjernen, der styrer bevægelse.

Det græske ord "chorea" betyder "dans". Navnet stammer derfor fra de ufrivillige, hurtige og ujævne ryk og ryk i lemmerne, som disse børn oplever, og som ser ud til at danse. I nogle alvorlige tilfælde kan disse bevægelser endda forstyrre barnets daglige aktiviteter.

Denne tilstand opstår normalt hos børn, efter de har haft enten "halsbetændelse" eller "gigtfeber". Dette er den mest almindelige form for chorea hos børn forårsaget af eksterne årsager.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Faktisk er forekomsten af ​​Sydenham Chorea nu meget lav i udviklede lande som Nordamerika og Europa. Årsagen til dette er, at antibiotika gives hurtigt ved halsinfektioner i disse lande. I udviklingslande som vores kan denne tilstand dog stadig ses, fordi behandlingsmetoderne nogle gange er forskellige, og ikke alle får hurtig behandling.

Hvem er mere tilbøjelig til at udvikle dette?

Det ses oftest hos børn mellem 5 og 15 år. Det er også lidt mere almindeligt hos piger end drenge. Det er meget sjældent hos børn under 5 år eller hos voksne.

Hvilke andre komplikationer kan dette forårsage?

Børn med Sydenham Chorea er i risiko for en tilstand kaldet PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections). PANDAS er en autoimmun neuropsykiatrisk lidelse forbundet med streptokokinfektioner. Der er dog stadig uenighed blandt læger om, hvorvidt streptokokinfektion rent faktisk forårsager PANDAS. Børn med PANDAS kan opleve symptomer såsom:

• Adfærdsændringer og mangel på opmærksomhed.
• Obsessiv-kompulsive træk.
• Pludselige, unaturlige bevægelser eller lyde (tics).

Ikke nok med det, men vores immunsystems reaktion på denne streptokokinfektion kan også påvirke andre organer, såsom hud, led og hjerte. For eksempel:

• Artritis
• Betændelse i hjertets indre slimhinde (endokarditis)
• Hjerteklappesygdom

Vigtigt: Derfor anbefales det at få et barn med Sydenham Chorea undersøgt af en kardiolog.

Hvad er den præcise årsag til 'Sydenham Chorea'?

Som vi allerede har sagt, er hovedårsagen til dette en unormal reaktion fra immunsystemet på en bakteriel infektion med `(Gruppe A beta-hæmolytisk streptokok)`. Kort sagt angriber vores egne forsvarssoldater (immunceller) fejlagtigt dele af vores egen hjerne. Især det område af hjernen, der styrer bevægelse. I blodet hos personer med `Sydenham Chorea` er der fundet særlige `(antistoffer)` (antistoffer) i blodet hos personer, der har `Sydenham Chorea`.

Hvad er symptomerne på Sydenham Chorea?

Disse symptomer kan forekomme hvor som helst på barnets krop. Nogle gange opstår de pludseligt og kan forværres, når barnet er træt.

Fysiske egenskaber:

• Lemmerne og kroppen rykker og basker målløst, hurtigt og tilfældigt rundt. Når man ser dette, virker det som om barnet er meget rastløst og drilsk.
• Uarbejdsdygtighed, ting der falder ud af hænderne.
• Vanskeligheder med at holde noget fast i hånden.
• Gnider dine hænder sammen.
• Rastløshed.
• Pludselige ændringer i ansigtsudtryk (som en let rynken pande).
• Snubler og falder når man går.

Talevanskeligheder:

• Slørende tale, stammen.
• Pludselige udbrud af ord, råben osv.

Mentale og følelsesmæssige karakteristika:

• Angst, frygt.
• Koncentrationsbesvær.

Forestil dig, at når et barn ved navn Amila kommer hjem fra skole, bemærker hendes mor, at hendes håndskrift er mere rodet end normalt, og hendes hænder ryster, når hun skriver. Selv i timerne sidder hun ikke stille, når læreren siger, at hun skal, hun danser bare. Når hun kommer hjem, kan hun ikke engang putte risen ordentligt i munden med en ske, og så løber den ud. Hvis du ser noget lignende, bør du helt sikkert søge lægehjælp.

Hvornår starter symptomerne?

Dette er et lidt særligt tilfælde. Symptomer viser sig ikke umiddelbart efter en halsinfektion (halsbetændelse) eller gigtfeber. Nogle børn begynder muligvis ikke at udvikle disse symptomer på 'Sydenham Chorea' før omkring 6 måneder gamle .

Hvordan diagnosticerer man dette?

En læge vil spørge dit barn om dets symptomer og spørge, om det tidligere har været udsat for gruppe A beta-hæmolytiske streptokokinfektioner. Det betyder, at de vil spørge, om det for nylig har haft ondt i halsen, hudinfektion eller ledsmerter.

Derefter kan der tages en blodprøve for at kontrollere for antistoffer mod streptokokker. Dette kan være meget nyttigt til at stille en diagnose. Hvis dit barn får bekræftet Sydenham Chorea, kan der også tages en hjerteprøve (normalt et ekkokardiogram) for at kontrollere for skader på hjerteklapperne eller tilstande som endokarditis.

Hvordan behandles Sydenham Chorea?

Den bedste behandling for dit barn afhænger af, hvor alvorlige symptomerne er. Nogle gange, hvis symptomerne er meget milde, er der ikke behov for særlig behandling. Lægen vil dog fortsat overvåge barnet.

Behandling af moderat og svær Sydenham-chorea:

Børn med moderate til svære symptomer kan have gavn af medicin.

• Steroidlignende medicin: Disse hjælper med at fjerne de forkert dannede antistoffer fra kroppen.
• Andre lægemidler: Nogle gange kan yderligere medicin være nødvendig. Selvom disse lægemidler primært bruges til andre tilstande, kan de også bruges sikkert til Sydenham Chorea. De omfatter:
• Antikonvulsiva: Eksempler omfatter lægemidler som valproinsyre og carbamazepin. Disse hjælper med at stabilisere nerveimpulser.
• Antipsykotika: For eksempel haloperidol. Disse kan kontrollere tics, såsom rykkende bevægelser og pludselige skrig.
• Dopaminnedbrydende midler: Et eksempel på dette er et lægemiddel kaldet tetrabenazin. Dette kontrollerer ufrivillige bevægelser.

Husk, at alle disse lægemidler kun er receptpligtige. Brug aldrig disse lægemidler uden lægelig rådgivning.

Kan denne situation forebygges?

Ja, til en vis grad. Rettidig og korrekt behandling (antibiotika) af "halsbetændelse" og "gigtfeber" kan reducere risikoen for at udvikle "Sydenham Chorea".

Og også,Hvis dit barn har Sydenham Chorea, kan læger anbefale at fortsætte med antibiotikabehandling, indtil barnet er voksent (måske indtil 21 år eller ældre) for at forhindre tilbagevendende streptokokkerinfektioner og reducere risikoen for hjertesygdomme. Det langsigtede mål er at forhindre permanent skade på hjerteklapperne, der kan skyldes hjertesygdomme.

Hvad er fremtiden for børn med Sydenham Chorea? (Prognose)

Du vil måske blive glad for at høre dette. De fleste børn kommer sig helt inden for 3 til 6 måneder. Dog kan et meget lille antal have symptomer i op til 2 år.

En anden ting er, at disse symptomer nogle gange kan komme igen senere i livet, især når kvinder tager p-piller, der indeholder hormonet "(østrogen)" eller bliver gravide. Derfor er det meget vigtigt at informere din læge om det, hvis du har haft "Sydenham Chorea" før.

Hvordan er hverdagen i denne situation?

Børn med moderate til svære symptomer kan have svært ved at udføre hverdagsaktiviteter. Forestil dig, hvor meget disse ufrivillige bevægelser forstyrrer skolearbejde, leg og samvær med venner. En af udfordringerne ved at leve med Sydenham Chorea er, at symptomerne kan komme pludseligt og kan vokse og aftage i løbet af dagen. Dette kan gøre det vanskeligt at deltage i normale barndomsaktiviteter.

Sydenham Chorea er en erhvervet neurologisk lidelse, der opstår efter en infektion med gruppe A beta-hæmolytisk streptokok. Den er mest almindelig i udviklingslande, hvor børn ikke får tilstrækkelig antibiotikabehandling for streptokokker. Selv efter vellykket behandling kan et lille antal børn udvikle hjertesygdomme og andre komplikationer senere i livet. De fleste børn kommer sig dog fuldstændigt og udvikler ingen komplikationer.

Husk som et resumé (besked til hjemmet)

• Sydenham Chorea er en bevægelsesforstyrrelse forårsaget af en unormal reaktion i kroppens immunsystem på en bakterie (streptokok), der forårsager halsinfektioner og gigtfeber.
• Dette ses oftest blandt børn mellem 5 og 15 år, især piger.
• Symptomer som ufrivillige bevægelser af lemmerne, sløret tale og ændringer i adfærd kan ses.
• Behandling af halsinfektioner hurtigt og korrekt kan hjælpe med at forhindre dette.
• De fleste børn kommer sig helt, men langsigtet medicinsk overvågning er vigtig, fordi nogle kan udvikle komplikationer såsom hjertesygdomme.
• Hvis dit barn har nogen af ​​disse symptomer, skal du ikke gå i panik og straks kontakte en kvalificeret læge. Hurtig diagnose og behandling kan hjælpe dit barn med at komme sig hurtigt.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, skal du tale med din læge eller børnelæge. De vil kunne give dig yderligere forklaringer og hjælp.

`Sydenhams chorea, halsbetændelse, gigtfeber, neurologiske lidelser, bevægelsesforstyrrelser, pædiatri, antibiotika