En nødsituation, der følger med kræftbehandling: Lad os lære om tumorlysesyndrom!

At leve med kræft er en reel kamp. Selvom behandlinger som kemoterapi kan hjælpe med at ødelægge kræftceller, kan disse behandlinger nogle gange forårsage uventede komplikationer. I dag skal vi tale om en nødsituation , der kræver øjeblikkelig opmærksomhed og endda kan være livstruende . Dette kaldes tumorlysesyndrom.

Hvad er tumorlysesyndrom? Lad os forstå det enkelt.

Kort sagt er tumorlysesyndrom en gruppe af alvorlige tilstande, der opstår, når et stort antal kræftceller dør på én gang, og indholdet af disse celler frigives til blodbanen. Forestil dig, at denne tilstand kan opstå inden for få timer efter påbegyndt kræftbehandling. Den kan udvikle sig meget hurtigt og blive en tilstand, der kræver akut lægehjælp. Derfor er læger konstant på udkig efter dette.

Men der er gode nyheder. Læger har måder at forhindre tumorlysesyndrom i at opstå . De gør dette ved at identificere, hvem der har den højeste risiko, og tage skridt til at reducere denne risiko.

Hvad sker der med vores kroppe i denne situation?

Når kræftceller udsættes for stress, især fra behandlinger som kemoterapi, nedbrydes de. Derefter ophobes kemikalierne og toksinerne i disse celler pludselig i store mængder i blodet. Problemet starter, når vores krop ikke er i stand til at fjerne disse hurtigt. Dette tumorlysesyndrom kan primært påvirke vores hjerte, nyrer og muskler. Lad os se, hvad disse effekter er:

• Hyperurikæmi - Dette betyder forhøjede niveauer af urinsyre: Når urinsyre i blodet stiger, kan den aflejres i nyrerne, hvilket forårsager nyredysfunktion og endda nyresvigt. Tænk på det som en tilstopning i et vandrør.
• Hyperfosfatæmi - det vil sige forhøjede fosforniveauer: Forhøjede fosforniveauer i blodet forstyrrer også nyrefunktionen.
• Hyperkaliæmi - Dette betyder høje kaliumniveauer: Når kaliumniveauerne er høje, kan du opleve symptomer som kvalme, opkastning og diarré. Ikke nok med det, men din puls kan ændre sig, hvilket forårsager arytmier og muligvis endda et hjerteanfald. Det er lidt farligt, ikke sandt?
• Uræmi: Dette sker, når nyrerne holder op med at filtrere giftstoffer fra blodet. Uræmi kan forårsage alvorlige problemer med knogler, muskler, hjerte og blodkar.
• Hypokalcæmi - Lavt calciumniveau: Lavt calciumniveau i blodet kan forårsage ændringer i hjerterytmen, muskelkramper, forvirring, følelsesløshed og prikken i lemmerne. Nogle gange kan det endda føre til dødsfald som følge af hjertestop.

Det vigtigste: Tumorlysesyndrom opstår, når en eller flere af disse tilstande kommer sammen.

Er tumorlysesyndrom en nødsituation?

Ja, absolut! Tumorlysesyndrom er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvem kan blive offer for denne tilstand?

Ikke alle, der modtager kræftbehandling, udvikler tumorlysesyndrom. Hvis du modtager kræftbehandling, er det en god idé at spørge din læge om dette. Generelt har personer, der modtager kemoterapi for følgende kræfttyper, en højere risiko for at udvikle denne tilstand:

• Akut lymfatisk leukæmi
• Aggressivt non-Hodgkins lymfom, såsom Burkitt lymfom og diffust storcellet B-celle lymfom
• Akut myeloid leukæmi (AML)
• B-celle akut lymfoblastisk leukæmi (ALL)
• Småcellet lungekræft

Der er også andre typer kræft, som, når de behandles, har en lidt lavere risiko for at udvikle denne tilstand. Men den er ikke helt væk. Eksempler:

• Anaplastisk storcellet lymfom - Dette er en sjælden, langsomt voksende kræftform i immunsystemet.
• Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
• Neuroblastom
• Brystkræft
• Blødtvævssarkom
• Medulloblastom
• Merkelcellekarcinom

Hvad er andre årsager til tumorlysesyndrom?

Læger ved, at nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle denne tilstand. Der tages særlige forholdsregler, før sådanne personer får kemoterapi. Her er nogle faktorer, der øger risikoen:

• Har et meget højt antal hvide blodlegemer.
• Urinsyreniveauet i blodet er allerede højt.
• Har nyreproblemer.
• Nedsat kropsvæskeindhold (dehydrering).
• Har kræft i et alvorligt stadium (kræft i senere stadier).
• Har store tumorer.

Kan denne tilstand opstå uden kemoterapi?

Ja, men det sker meget sjældent . Når det sker, kalder lægerne det spontan tumorlysesyndrom.

Hvad er symptomerne på tumorlysesyndrom?

Disse symptomer opstår normalt inden for 12 til 72 timer efter påbegyndt kemoterapi. Her er hvad de er:

• Kvalme og opkastning.
• Diarre.
• Ændringer i mængden af ​​urin, du udskiller (kan øges eller falde).
• Svaghed og sløvhed.
• Blod i urinen (hæmaturi).
• Epileptiske tilstande, det vil sige anfald.
• Muskelkramper.
• Synkope.
• Uregelmæssig hjerterytme.
• Lavt blodtryk (hypotension).
• Ledsmerter.

Hvis du oplever et eller flere af disse symptomer under kræftbehandling, bør du straks kontakte en læge.

Hvorfor opstår tumorlysesyndrom?

Kort sagt opstår denne tilstand, når kræftbehandling får et stort antal kræftceller til at dø pludseligt og hurtigt. Stofferne inde i de døende celler (såsom kalium, fosfor og urinsyre) ophobes pludselig i blodet.

Normalt er det vores nyrer, der filtrerer disse uønskede ting fra. Men når et stort antal celler dør på én gang, kan nyrerne ikke udføre dette arbejde. Det er som et afløb, der tilstoppes, når en stor mængde affald kommer ind på én gang. Så begynder disse toksiner at ophobe sig i kroppen.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand?

Lægernes primære fokus er på at forebygge tumorlysesyndrom. For at gøre dette vil de regelmæssigt tage blod- og urinprøver for at sikre, at dine nyrer fungerer korrekt, og at toksiner fjernes fra din krop.

Hvad er behandlingerne for tumorlysesyndrom?

Lægernes første forsøg er at forhindre dette. De gør dette ved at identificere dem, der er i højere risiko, og tage særlige forholdsregler for dem. Men hvis tilstanden opstår, begynder behandlingen med det samme.

Ting at gøre for at forebygge:

• Intravenøs (IV) hydrering: Dette hjælper med at opretholde et godt hydreringsniveau, fremme vandladning og hjælpe med hurtigt at fjerne giftstoffer fra kroppen.
• Giv medicin, der forhindrer aflejring af urinsyrekrystaller i nyrerne: Der findes medicin, der hjælper med at kontrollere urinsyreniveauet.

Behandling hvis tilstanden opstår:

• At give diuretika: Dette hjælper med at fjerne giftstoffer fra kroppen hurtigere.
• GLISH: Giver medicin, der fjerner overskydende kalium og fosfor.
• Giv medicin, der opløser urinsyrekrystaller, der er dannet i nyrerne.
• Dialyse: Hvis dine nyrer ikke fungerer korrekt, kan du have brug for dialyse for at fjerne giftstoffer fra dit blod. Det er ligesom at udføre dine nyrers arbejde kunstigt.

Kan tumorlysesyndrom kureres?

Ja, absolut! Næsten 90 procent af de mennesker, der udvikler denne tilstand, kommer sig. Det vigtigste er at diagnosticere det tidligt og starte behandlingen tidligt.

Hvad sker der efter behandling af denne tilstand?

Tumorlysesyndrom kan forårsage skade på dine nyrer. Derfor er det meget vigtigt, at du spørger din læge, om du har brug for yderligere behandling eller særlig pleje, indtil dine nyrer er kommet sig.

Kræftbehandlinger forbedres dag for dag, hvilket gør det muligt for os at ødelægge kræftceller hurtigt. Men nogle gange, når disse celler dør, kan de kemikalier og toksiner, de frigiver, forårsage en farlig tilstand kaldet tumorlysesyndrom. Dette kan have en stor indvirkning på hjertet og nyrerne.

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Kræftbehandling er en udfordring. I denne tid er det vigtigt at være opmærksom på nødsituationer som tumorlysesyndrom. Hvis du er under kræftbehandling, skal du sørge for at spørge din læge, om du er i risiko for denne tilstand. De vil forklare dig risiciene og gøre alt, hvad de kan for at forebygge eller behandle denne tilstand, hvis den opstår. Ignorer ikke nogen symptomer, og kontakt straks en læge, hvis du bemærker noget usædvanligt. At passe på dit helbred er det vigtigste!

` Tumorlysesyndrom, kræftbehandling, kemoterapi, nyresygdom, hyperkaliæmi, hyperurikæmi, medicinsk nødsituation