Skal vi tale om transuretral resektion af blærekræft (TURBT)?

Har din læge fortalt dig eller en du kender, at du har blærekræft? Så har du sikkert en masse spørgsmål om TURBT-operationen. Vær ikke bange for at tænke over det. Det er en meget almindelig og vellykket behandling. I dag vil vi kort tale om, hvad TURBT er, hvordan det udføres, og hvad du skal vide før og efter du har gennemgået den.

Kort sagt, hvad er TURBT?

Det fulde navn på TURBT er transuretral resektion af blæretumor . Selvom navnet kan lyde kompliceret, er det faktisk ret simpelt. Det er en procedure, der både diagnosticerer og behandler sygdommen i en enkelt operation.

Forestil dig, at du har en lille tumor i din blære. Nu vil lægen vide præcis, om det er kræft, og i så fald hvor dybt den er vokset ind i blærevæggen (stadium), og hvor forskellige dens celler er fra normale celler (grad). Derfor udføres TURBT-operationen.

Dette indebærer at indsætte et langt, tyndt instrument med et kamera fastgjort (kaldet et cystoskop) gennem urinrøret og ind i blæren, finde tumoren og skære den ud. Dette involverer ikke større snit uden for kroppen . Alt sker gennem urinrøret. Den fjernede tumor sendes derefter til et laboratorium for at blive undersøgt af en patolog.

Hvordan forbereder man sig før en TURBT-operation?

Din læge vil give dig klare instruktioner om, hvad du skal gøre før operationen. Nøjagtig overholdelse af disse instruktioner kan i høj grad reducere risikoen for uønskede komplikationer.

Hvad sker der under operationen?

Før operationen vil anæstesiologen undersøge dig og beslutte, om du skal have fuld narkose, som får dig til at sove helt, eller spinalbedøvelse, som kun bedøver din lænd. Oftest vil du få fuld narkose. Det betyder, at du ikke vil mærke noget under operationen.

I nogle tilfælde kan lægen indsprøjte en særlig væske (farvestof) i din blære gennem et rør (kateter) cirka en time før proceduren for at hjælpe med at se tumoren tydeligere. Denne væske lyser, når et særligt lys bruges under proceduren, hvilket gør det muligt for lægen at se præcis, hvor tumoren er.

Trin i operationen

1. Indsættelse af instrumentet: Lægen fører forsigtigt cystoskopet gennem din urinrør og ind i din blære.

2. Fjernelse af cysten: Cysten findes inde i blæren og skæres i stykker med en lille skæreanordning.

3. Stop af blødning: Hvis der opstår blødning fra det sted, hvor tumoren blev fjernet, skal området ætses med en lille elektrisk anordning for at stoppe den.

4. Kateterisation: Efter operationen anlægges der om nødvendigt et kateter for at dræne urin og blod fra blæren. Dette hjælper også med at forhindre blodpropper. Nogle gange føres saltvand gennem dette rør for at skylle blæren. Ikke alle har brug for et kateter.

Hvad vil der ske efter operationen?

Du vil ikke føle smerter under operationen. Efter operationen kan du dog føle en smule smerte eller svie i omkring en uge eller to, især når du tisser. Dette er normalt. Du kan også have lidt blod i urinen. Dette vil også aftage i løbet af et par dage.

Har jeg brug for kemoterapi efter TURBT?

Nogle mennesker vil have brug for kemoterapi efter TURBT. Hvis kræften ikke har spredt sig uden for blæren, kan din læge anbefale intravesikal kemoterapi, som gives direkte i blæren gennem et rør. Den første dosis kan gives samtidig med operationen. Hvis kræften har spredt sig (metastaseret) til andre dele af kroppen, kan du have brug for kemoterapi givet gennem en vene. Dette vil alt blive besluttet ud fra dine biopsiresultater.

Har du brug for at blive på hospitalet?

Du vil blive indlagt på hospitalet til observation i et par timer efter operationen. Kateteret vil blive fjernet, inden du sendes hjem. Hvis tumoren er stor, eller hvis der er meget blødning, kan du dog blive sendt hjem med kateteret i et par dage.

Efter at være gået hjem:

• Drik rigeligt med vand , som lægen siger.
• Du kan spise og drikke normalt.
• Stop med at løfte vægte og udføre anstrengende arbejde i et par uger.
• Lægen ringer til dig, når din biopsirapport kommer. Spørg på forhånd, hvornår og hvordan du vil modtage den.

Hvornår skal man tale med lægen

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer efter operationen, skal du straks kontakte din læge eller tage til hospitalets skadestue (ETU) .

• Feber .
• Udskillelse af store mængder blod eller store blodpropper i urinen.
• Urin har en dårlig lugt eller en dårlig smag .
• Pludselig, uventet smerte .
• Vanskeligheder med at urinere.

Nogle gange, 4-6 uger efter den første operation, kan det være nødvendigt at gennemgå endnu en operation (en 'second-look TURBT') for at sikre, at tumoren er blevet fuldstændigt fjernet. Din læge vil forklare alt dette for dig.