Føler du, at din pung har en masse årer? Lad os tale om varicocele!

Har du nogensinde følt noget i retning af en kugle af tråd eller et par små orme inde i din pung? Eller føler du nogle gange en let tyngde eller trækkende smerte i det område? Denne tilstand, som forekommer hos mange mænd, især i deres ungdom, kaldes i lægevidenskaben for varicocele. Vær ikke bange, når du hører dette navn. Det er ikke så alvorligt. Men det er meget vigtigt at vide præcis, hvad det er. Så i dag vil vi tale om det hele, meget enkelt, på en måde, du kan forstå.

Kort sagt, hvad er varicocele?

Åreknuder er en tilstand, hvor venerne i pungen, de vener der fører beskidt blod, bliver hævede, forstørrede og snoede. For at være præcis, har du sikkert set nogle af vores ben have snoede vener, ikke? Vi kalder det "(åreknuder)". Den samme tilstand forekommer inde i pungen.

Normalt er der et netværk af små vener, der fører beskidt blod fra vores testikler tilbage til hjertet. Inde i disse vener er der små klapper. Det er som en ventil i et vandrør, der kun lader vandet strømme i én retning. Disse klappers opgave er at forhindre blodet i at strømme ned igen, efter det er steget op. Men nogle gange, når disse klapper ikke fungerer korrekt, strømmer blodet ned igen og samler sig i disse vener. Med tiden samler blodet sig, og venerne hæver op, strækker sig og knytter sig som en kugle af snor. Det er det, vi kalder en varicocele.

Det meste af tiden forårsager dette ikke meget smerte . Nogle mennesker kan dog føle en let trækning eller tyngde til tider, f.eks. når de arbejder eller træner og står op hele dagen. Smerten aftager normalt, når de ligger ned.

Hvad er forholdet mellem varicocele og fertilitet?

Ja, det er et spørgsmål, som mange mennesker stiller. Der kan være en sammenhæng mellem tilstanden varicocele og infertilitet. Faktisk har man fundet ud af, at omkring 40% af årsagerne til mandlig infertilitet er relateret til varicocele. Men det betyder ikke, at alle med varicocele ikke kan få børn. De fleste mennesker med varicocele får børn uden problemer.

Læger ved stadig ikke præcis, hvordan en varicocele påvirker fertiliteten. Men hovedideen er denne. Når venerne i pungen fyldes med blod, stiger temperaturen i det område lidt over det normale. Vores testikler er placeret uden for kroppen og hænger ned. Dette skyldes, at de har brug for en lidt køligere temperatur end normal kropstemperatur for at producere sædceller.

Så når temperaturen omkring testiklerne stiger på grund af varicocele, kan det forstyrre sædproduktionsprocessen. Det kan reducere sædkvaliteten, sædmotiliteten eller ændre sædcellernes form. Alt dette kan påvirke evnen til at blive gravid.

Hvis du er gift, venter barn og tror, ​​du har varicocele, skal du helt sikkert kontakte din læge og tale med dig om det .

Hvor almindeligt er dette? Hvad er symptomerne?

Dette er faktisk en meget almindelig tilstand. I gennemsnit kan mellem 15 % og 20 % af mænd, eller omkring 1 ud af 5 mænd, have en varicocele.

Oftest forekommer dette i venstre testikel . Dette skyldes en lille strukturel forskel i den måde, hvorpå den vene, der fører blod fra venstre testikel, er forbundet med venstre side af kroppen. Det kan dog sjældent forekomme på højre side eller på begge sider.

De fleste mennesker har ingen symptomer. Det opdages ofte tilfældigt under en medicinsk test for noget andet. Nogle mennesker kan dog opleve følgende symptomer:

Hvorfor opstår varicocele? Hvem er mest tilbøjelige til at udvikle det?

Den præcise årsag til dette er endnu ikke fundet. Men hovedteorien er, som jeg nævnte tidligere, at der er en svaghed i funktionen af ​​ventilerne i venerne. Dette er sandsynligvis noget, der er arvet.

Åreknuder opdages eller mærkes ofte først i teenageårene . Det vil sige omkring 13, 14 eller 15 år. Dette skyldes, at blodtilførslen til kønsorganerne øges i puberteten. Derefter kan venerne, som har svage klapper, ikke længere håndtere det øgede blodtryk, og venerne begynder at hæve. Dette kan også forstyrre testiklernes udvikling hos nogle unge drenge.

Kan varicocele forårsage andre komplikationer?

En lille varicocele forårsager normalt ikke større problemer. En stor, ubehandlet varicocele kan dog forårsage nogle komplikationer.

• Nedsat testosteronhormon (mandlig hypogonadisme): Testosteron er et mandligt hormon. Det produceres af testiklerne. Hvis testiklerne beskadiges på grund af varicocele, kan produktionen af ​​dette hormon falde. Dette kan føre til nedsat seksuel lyst, nedsat muskelmasse og depression.
• Azoospermi: Dette er en mere alvorlig tilstand. Azoospermi er, når der ikke er sædceller i sæden. Dette er også en væsentlig årsag til mandlig infertilitet.

Hvordan diagnosticerer lægen dette?

Når du går til lægen, vil han først spørge dig om dine symptomer og derefter foretage en fysisk undersøgelse.

Under denne test vil lægen få dig til at rejse dig op og undersøge din pung. Han vil derefter bede dig om at "tage en dyb indånding, holde den og presse din mave ned." Dette kaldes Valsalva-manøvren . Dette øger trykket inde i venerne, så hvis du har en varicocele, vil du kunne mærke den tydeligt.

Nogle gange kan der udføres flere tests for at bekræfte diagnosen.

• Ultralyd af bækkenet: Dette er en smertefri og simpel scanning. Den kan tydeligt se tilstanden af ​​venerne i pungen og hvordan blodet flyder.
• Sædanalyse: Denne test anbefales, hvis du har problemer med at blive gravid. Dette indebærer at tage en prøve af din sæd og undersøge sædkvaliteten, bevægelsen og formen.
• Blodprøve: Denne test tester din krops hormonniveauer, især testosteron og follikelstimulerende hormon (FSH).

Findes der grader af varicocele?

Ja. Læger klassificerer varicocele i flere grader baseret på dens sværhedsgrad. Dette er meget vigtigt for at bestemme behandlingen.

Hvad er behandlingerne for dette?

Beslutningen om at behandle eller ej afhænger af dine symptomer, omfanget af varicocele, og om du har problemer med at få børn.

Ting du kan gøre derhjemme og enkle behandlinger

En lille, asymptomatisk varicocele, såsom grad 0 eller grad I, kræver muligvis ingen behandling. Men hvis der er smerter eller ubehag, kan disse ting hjælpe.

• Støttende undertøj: Brug af støttende undertøj eller en jockstrap under træning eller stående stilling kan hjælpe med at reducere smerte.
• Is: Når du har smerter, så hold en ispose pakket ind i et håndklæde på din pung i cirka 10-15 minutter. Undgå at påføre isen direkte på din hud.
• Smertestillende medicin: Du kan tage et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) som ibuprofen efter lægens anvisning. Men husk, at du ikke må fortsætte med at bruge medicin uden lægelig rådgivning.

Behandles det med kirurgi?

Ja. Din læge kan anbefale en operation til dig i følgende tilfælde.

• Hvis smerten er alvorlig og forstyrrer daglige aktiviteter.
• Hvis varicocelen har påvirket din evne til at få børn.
• Hvis testiklerne krymper (især hos unge drenge).

Denne operation kaldes en varicocelektomi . Dette involverer at identificere de hævede vener, der samler blod, skære dem over og binde dem sammen (forsegle dem). Dette stopper blodet fra at strømme gennem disse vener og tillader blodet at strømme gennem sunde, normale vener. Dette er normalt en vellykket operation. Det kan tage omkring 6 uger at komme sig helt efter operationen.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du har et af følgende, så spild ikke tiden og kontakt en læge.

• Hvis du har smerter eller hævelse i din pung.
• Hvis du ser en stor forskel mellem størrelsen på de to testikler.
• Hvis du mærker en klump eller noget usædvanligt i din hånd.
• Hvis du er teenager og ser en forandring som denne.
• Hvis du og din partner forsøger at få et barn, men det ikke lykkes.

Vær ikke bange for at stille disse spørgsmål, når du ser lægen.

• Er du sikker på, at jeg har varicocele?
• Har jeg brug for behandling?
• Vil mine symptomer blive værre, hvis de ikke behandles?
• Kan dette påvirke min evne til at få børn?
• Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?
• Hvis jeg skal opereres, vil det så forbedre mine muligheder for at få børn?