Har du ofte mavesmerter? Får du mavesår? Det kan være en sjælden tilstand (Zollinger-Ellison syndrom)

Får du ofte mavesår eller gastritis? Lider du af vedvarende mavesår, der ikke forbedres trods behandling? Har du også diarré? Nogle gange tænker vi på disse som normale ting, men i dag skal vi tale om en sjælden tilstand, der er skjult bag disse, men som kan være lidt alvorlig. Dette kaldes Zollinger-Ellison syndrom.

Kort sagt, hvad er Zollinger-Ellison syndrom (ZES)?

Forestil dig, at der er en kontakt i vores mave, der styrer produktionen af ​​syre. Et hormon kaldet gastrin fungerer som denne kontakt. Normalt frigives dette hormon, når vi spiser, hvilket får maven til at producere syre for at hjælpe med at fordøje maden. Når arbejdet er udført, kontrolleres syreproduktionen.

Hos personer med Zollinger-Ellison syndrom (ZES) udvikles der dog en type tumor kaldet gastrinom i kroppen. Disse tumorer udvikler sig oftest i bugspytkirtlen eller den øvre del af tyndtarmen (tolvfingertarmen). Disse tumorer producerer for meget af hormonet gastrin uden nogen kontrol. Det er, som om kontakten altid er 'tændt'.

Omkring 60% af disse gastrinomer kan være kræftfremkaldende , så det er meget vigtigt at opdage og behandle dem tidligt.

Hvad er symptomerne på denne sygdom? Hvordan ved vi det?

Nogle gange viser ZES ingen symptomer i de tidlige stadier. Men når symptomerne opstår, kan de være lidt mere alvorlige end almindelig gastritis. Sværhedsgraden af ​​symptomerne varierer afhængigt af størrelsen og antallet af tumorer i din krop.

Lad os forklare dette yderligere i tabellen nedenfor.

I nogle tilfælde, hvis disse tumorer spreder sig til leveren (metastase) , kan de også vise symptomer på leverkræft. For eksempel kan der være kløe, gulfarvning af øjne og hud (gulsot).

Hvorfor sker sådan noget?

Det meste af tiden forekommer ZES sporadisk , hvilket betyder, at det bare sker.

Men omkring 25 % af patienterne udvikler denne tilstand kaldet MEN type 1 (Multipel endokrin neoplasi type 1).Med en genetisk tilstand kaldet ZES. Kort sagt er det en sjælden genetisk tilstand. I denne tilstand er der risiko for dannelse af tumorer i flere af de hormonproducerende kirtler i vores krop på samme tid. ZES er blot én del af det.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere dette?

Hvis du har de ovennævnte symptomer, vil din læge sandsynligvis bestille flere tests, hvis de har mistanke om, at du har ZES.

Første tests

• Blodprøver: Disse kontrollerer niveauet af hormonet gastrin i dit blod. Hvis du har ZES, vil dette niveau være unormalt højt . Dette kaldes hypergastrinæmi.
• Test af mavesyreniveauer: Et rør indsættes gennem næsen og ind i maven, og der tages en prøve af syren. Ved ZES er dette syreniveau meget højt.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: En CT-scanning eller MR-scanning udføres for at kontrollere for tumorer i bugspytkirtlen eller tarmene.

Yderligere tests, hvis tumorer bekræftes

Yderligere tests bliver udført for at bestemme præcis, hvor disse tumorer er, deres størrelse, og om de er kræftfremkaldende eller ej.

• Endoskopi: Et tyndt rør med et kamera føres ind gennem munden for at undersøge mavesækken og den øvre del af tyndtarmen. Dette kan hjælpe med at se, om der er mavesår.
• Endoskopisk ultralyd: Dette er en kombination af endoskopi og ultralydsscanning. Den kan opdage selv meget små tumorer i bugspytkirtlen.
• ERCP: Dette er også en specialiseret scanning.
• Biopsi (finnålsaspiration): Et meget lille stykke væv tages fra tumoren og undersøges under et mikroskop for at se, om det indeholder kræftceller.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingsmulighederne afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer og om knuden er kræftfremkaldende eller ej. Der er tre primære behandlingsmuligheder.

Hvordan vil min fremtid se ud med denne situation?

Det er et spørgsmål, som mange mennesker har. Din fremtid afhænger af, hvilken type kræft du har.

• Ikke-kræftfremkaldende tumorer: Disse er ikke livstruende, men du skal fortsætte med at tage medicin for at kontrollere mavesyre.
• Kræfttumorer: Situationen er lidt anderledes her. Hvis alle kræftceller i kroppen kan fjernes kirurgisk, kan sygdommen helbredes fuldstændigt. Selv da skal du fortsætte med at gennemgå medicinske tests for at se, om sygdommen kommer tilbage.

Men husk dette: Disse statistikker er blot gennemsnit baseret på data fra tusindvis af patienter. Din individuelle situation kan være meget anderledes. Derfor er den bedste person til at vide præcis, hvad din tilstand er, din behandlende læge.

Hvordan skal jeg passe på mig selv?

Hvis du får diagnosen ZES, bliver du nødt til at foretage nogle ændringer i dit liv.

• Tag din medicin korrekt: Det er vigtigt at tage syrereducerende medicin (PPI'er) på det rigtige tidspunkt, som ordineret af din læge.
• Regelmæssige lægeundersøgelser: Især hvis du har haft kræftsvulster, bør du gå til opfølgende lægeundersøgelser med jævne mellemrum efter lægens anvisning for at se, om sygdommen er kommet tilbage.
• Vær opmærksom på symptomer: Hvis symptomer som mavesmerter og diarré vender tilbage efter behandling, skal du straks kontakte din læge .

Det er normalt at føle sig ængstelig og bange, når du finder ud af, at du har en sjælden sygdom som denne. Du har mange spørgsmål. Tal åbent med din læge om dem alle. Lyt omhyggeligt til dine testresultater og behandlingsplaner. De er klar og villige til at hjælpe dig.