Sind bei Ihrem Baby die Bauchorgane herausgetreten? Wollen wir über diese Erkrankung namens Omphalozele sprechen?

Es ist völlig normal, dass sich Mütter und Väter Sorgen machen, wenn sie sehen, dass einige Organe im Bauch ihres Babys durch den Bauchnabel hervortreten. Medizinisch nennt man diesen Zustand Omphalozele. Auch wenn das zunächst beunruhigend klingt, hilft Ihnen das richtige Verständnis der Erkrankung, damit umzugehen. Sprechen wir also genauer darüber.

Was ist eine Omphalozele? Lassen Sie uns das einfach erklären.

Vereinfacht gesagt, ist eine Omphalozele eine angeborene Fehlbildung . Dabei wölben sich Organe, die normalerweise im Bauchraum des Babys liegen, wie beispielsweise der Darm, durch den Bauchnabel nach außen. Diese hervortretenden Organe sind jedoch von einer dünnen, transparenten Membran bedeckt. Diese Membran besteht aus dem Bauchfell (Peritoneum), dem Auskleidungsgewebe des Bauches.

Das passiert, während sich das Baby noch im Mutterleib befindet, also vor der Geburt. Schauen wir uns an, wie das abläuft:

• Zwischen der 6. und 10. Schwangerschaftswoche: In dieser Zeit wächst der Darm des Babys und kann dabei etwas in Richtung Nabelschnur drücken. Das ist normal und kein Grund zur Sorge.
• Bis zur 11. Woche: Normalerweise sollten sich die so ausgetretenen Darmabschnitte wieder in den Bauchraum zurückziehen. Geschieht dies nicht, entsteht eine Omphalozele.

Wichtig ist, dass mehr als zwei Drittel der Babys mit Omphalozele zusätzlich zu dieser Erkrankung weitere Beschwerden haben. Zum Beispiel:

* Wirbelsäulenprobleme

* Verdauungssystemprobleme

* Herzprobleme

* Probleme des Harnsystems

* Gliedmaßenprobleme

Es gibt noch eine andere Bezeichnung dafür, nämlich `(exomphalos)`.

Welche Haupttypen von Omphalozele gibt es?

Dieser Zustand kann sowohl leicht als auch schwerwiegend sein. Dementsprechend gibt es zwei Arten:

• Kleine Omphalozele: Hierbei wölbt sich ein kleiner Teil des Darms aus der Bauchhöhle vor. Die Größe dieser Vorwölbung beträgt in der Regel weniger als 5 Zentimeter.
• Große Omphalozele: Hierbei wölben sich viele Bauchorgane (wie Darm, Leber und Milz) aus dem Bauchraum vor. Die Ausdehnung beträgt mehr als 5 Zentimeter. Ärzte bezeichnen dies auch als „Riesenomphalozele“.

Wie häufig kommt diese Erkrankung namens Omphalozele vor?

Statistiken aus Ländern wie den USA zufolge kann etwa eines von 4.200 Babys an einer Fehlbildung namens Omphalozele erkranken. Ähnliche Fälle treten auch in Sri Lanka auf.

Warum entwickeln Babys eine Omphalozele?

Wie bereits besprochen, ist es normal, dass sich die Nabelschnur zwischen der sechsten und zehnten Schwangerschaftswoche mit der Entwicklung des Darms nach innen verlagert. In der elften Woche sollte sie sich wieder in der Bauchhöhle befinden. Wenn dieser Vorgang nicht ordnungsgemäß abläuft, entsteht eine Omphalozele.

Tatsächlich können Experten immer noch nicht genau sagen, warum manche Babys davon betroffen sind und andere nicht. Und sie wissen auch nicht, ob man während der Schwangerschaft etwas dagegen tun kann. Machen Sie sich also keine Sorgen.

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Omphalozele?

Die Forscher untersuchen weiterhin einige der Risikofaktoren, die dazu beitragen könnten. Zu den möglichen Faktoren gehören:

• Die Mutter ist über 35 Jahre alt.
• Alkoholkonsum während der Schwangerschaft.
• Kontakt mit bestimmten Chemikalien oder Giftstoffen: Zum Beispiel mit Pestiziden oder Lösungsmitteln.
• Genetik: Diese Erkrankung kann familiär gehäuft auftreten. Sie kann auch mit Chromosomenanomalien einhergehen. Beispiele: Trisomie 13, Trisomie 18 und Trisomie 21 (Down-Syndrom).
• Mütterliche Gesundheitsprobleme: Dazu gehören beispielsweise mütterliche Fettleibigkeit, Diabetes mellitus und Bluthochdruck.
• Mütterliche Nährstoffmängel: Eine Verringerung des Nährstoffbedarfs der Mutter oder bestimmter Vitamine während der Schwangerschaft.
• Rauchen.
• Einnahme bestimmter Medikamente: Bestimmte Medikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, z. B. Antidepressiva namens SSRIs oder bestimmte Fruchtbarkeitsmedikamente.

Dies sind einige der identifizierten Risikofaktoren. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass nicht jeder, der diese Faktoren aufweist, diese Erkrankung auch entwickelt.

Welche Komplikationen können bei einer Omphalozele auftreten?

Babys, die mit einer Omphalozele geboren werden, haben oft weitere Komplikationen, darunter:

• Beckwith-Wiedemann-Syndrom: Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch eine große Zunge, erhöhte Insulinwerte und niedrigen Blutzucker.
• Chromosomenanomalien.
• Herzfehlbildungen.
• Der Verdauungsprozess verläuft langsam.
• Die Lunge entwickelt sich nicht richtig.

Ärzte diagnostizieren diese Erkrankung üblicherweise während der Schwangerschaft. Sie werden dann mit Ihnen darüber sprechen und Ihnen erklären, welche Behandlung nach der Geburt notwendig ist. Sobald das Baby geboren ist, ergreift das medizinische Team die notwendigen Maßnahmen, um es zu schützen und mit der Behandlung zu beginnen.

Wie wird diese Erkrankung namens Omphalozele diagnostiziert?

Ärzte entdecken dies häufig im Ultraschall im zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittel. Dabei ist zu sehen, wie die Organe des Babys außerhalb der Gebärmutterwand wachsen. Nach dieser Feststellung wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine fetale Echokardiografie (eine Ultraschalluntersuchung des kindlichen Herzens) anordnen, um eventuelle Anomalien auszuschließen.

Manchmal wird die Erkrankung während der Schwangerschaft nicht erkannt. In diesem Fall wird sie kurz nach der Geburt festgestellt. Dann kann das Ärzteteam schnell die notwendigen Maßnahmen zum Schutz der Gesundheit des Babys ergreifen.

Welche Untersuchungen müssen ich und mein Baby über uns ergehen lassen?

Wenn Ihr Arzt bei Ihrem ungeborenen Kind diese Erkrankung diagnostiziert, sind möglicherweise im weiteren Verlauf Ihrer Schwangerschaft noch einige weitere Untersuchungen erforderlich. Zum Beispiel:

• Amniozentese: Dabei wird eine Probe des Fruchtwassers aus der Gebärmutter entnommen und auf Chromosomenstörungen untersucht.
• Blutuntersuchung: Ihr Blut wird auf erhöhte Werte des Proteins Alpha-Fetoprotein untersucht. Dieses Protein wird in der Leber des Babys gebildet und gelangt dann in Ihren Blutkreislauf. Sind die Werte erhöht, sind weitere Untersuchungen Ihres Babys erforderlich.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Diese Untersuchung kann auch durchgeführt werden, um das Herz, die Lunge und andere Organe des Babys zu untersuchen.
• Ultraschalluntersuchung: Ultraschalluntersuchungen werden regelmäßig durchgeführt, um die Entwicklung des Babys zu überprüfen.

Nach der Geburt Ihres Babys wird der Arzt die Omphalozele sorgfältig untersuchen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen.

Wie wird eine Omphalozele behandelt?

Die Art und Weise, wie dies behandelt wird, hängt von mehreren Faktoren ab, nämlich:

• Das Gestationsalter ist die Schwangerschaftswoche, in der das Baby geboren wurde.
• Der allgemeine Gesundheitszustand des Babys.
• Die Schwere der Situation.
• Die Größe der Omphalozele.
• Omphalozele: Ob die Membran, die den Nabel umgibt, nicht gerissen ist.

Wie man eine kleine Omphalozele behandelt

Bei einer kleinen Omphalozele wird der Eingriff direkt nach der Geburt durchgeführt. Dabei werden die vorstehenden Organe in die Bauchhöhle des Babys zurückverlagert und die Öffnung in der Bauchwand verschlossen. Dies kann Infektionen und Gewebeschäden vorbeugen.

Wie man eine riesige Omphalozele behandelt

Bei einer Omphalozele, einer großen Bauchwandverlagerung, bei der viele Organe vorgefallen sind, wird die Operation in der Regel in mehreren Schritten durchgeführt. Die Organe werden über Tage oder Wochen hinweg schrittweise in den Bauchraum des Babys zurückverlagert. Während dieser Zeit werden sie mit einem sterilen Tuch abgedeckt, um sie vor Infektionen zu schützen.

Warum wird der Eingriff in mehreren Schritten durchgeführt? Dies ist die sicherste Methode bei einer großen Omphalozele. Der Bauch des Babys ist nämlich noch nicht groß genug, um alle Organe gleichzeitig aufzunehmen, und ist noch nicht vollständig entwickelt. Würden die Organe alle auf einmal eingesetzt, erhielten sie nicht die notwendige Blutversorgung. Mit der Zeit wächst der Bauch des Babys. In den meisten Fällen wird innerhalb von zwei Wochen eine zweite Operation durchgeführt, um dies zu korrigieren.

Manchmal muss der Chirurg etwas Haut vom Bauch entnehmen, um die Öffnung zu verschließen. In anderen Fällen kann ein Hautlappen verwendet werden. Das bedeutet, dass Haut von einer Körperstelle entnommen und an eine andere Stelle verpflanzt wird.

Säuglinge mit einer Omphalozele, bei der sich die Bauchhöhle nicht richtig entwickelt hat, können Atembeschwerden haben. Sie müssen möglicherweise an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden, um ihnen beim Atmen zu helfen, bis sie selbstständig atmen können.

Wird mein Baby nach der Operation essen?

Wenn Ihr Baby nach Hause darf, isst es normalerweise schon gut. Sollten jedoch Komplikationen wie Herz- oder Lungenprobleme vorliegen, kann eine Ernährungssonde notwendig sein. Die meisten Babys benötigen diese Hilfe jedoch nicht.

Gibt es nach der Operation irgendwelche Einschränkungen bei den Aktivitäten?

Ihr Baby kann Aktivitäten ausüben, die seinem Alter und Entwicklungsstand entsprechen . Ärzte werden Sie diesbezüglich beraten.

Lässt sich eine Omphalozele verhindern?

Forscher suchen weiterhin nach Möglichkeiten, diese Erkrankung zu verhindern. Es ist noch unklar, ob man während der Schwangerschaft etwas Bestimmtes tun kann, um sie zu vermeiden.

Generell können Sie jedoch folgende Dinge ausprobieren, um das Risiko von Komplikationen während Ihrer Schwangerschaft und für Ihr ungeborenes Baby zu verringern:

• Vermeiden Sie Alkoholkonsum.
• Hör auf zu rauchen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht, das zu Ihnen passt.

Wie ist die Prognose für Babys mit Omphalozele?

Die Prognose hängt von der Größe der Omphalozele und davon ab, ob das Baby weitere gesundheitliche Probleme hat.

Wenn die Omphalozele das einzige Gesundheitsproblem Ihres Babys ist, wird es sich höchstwahrscheinlich vollständig erholen. Häufig tritt eine Omphalozele jedoch zusammen mit anderen Geburtsfehlern auf. Diese können die Gesundheit des Babys dauerhaft beeinträchtigen und später im Leben zu Komplikationen führen. Ihr Arzt wird dies ausführlich mit Ihnen besprechen.

Wie hoch ist die Lebenserwartung eines Babys mit Omphalozele?

Insgesamt überleben 95 % der Babys, die mit einer Omphalozele geboren werden. Allerdings gibt es verschiedene Faktoren, die diese Statistik beeinflussen. Dazu gehört beispielsweise, ob das Baby weitere gesundheitliche Probleme hat und welche Organsysteme davon betroffen sind.

Ihr Ärzteteam ist für Sie da. Es ist am besten geeignet, Ihnen Ihre Erkrankung zu erklären.

Wie entbindet man ein Baby mit einer Omphalozele?

Es ist ratsam, Ihr Baby in einem Krankenhaus mit den notwendigen Spezialisten und der entsprechenden Ausstattung zu entbinden, um eine schnelle Versorgung zu gewährleisten. Ihr Arzt wird die verschiedenen Entbindungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen. Möglicherweise ist ein Kaiserschnitt erforderlich, insbesondere wenn Ihr Baby eine ausgeprägte Omphalozele hat.

Wann sollte ich nach der Operation den Kinderarzt anrufen?

Wenn nach der Operation eines dieser Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

• Wenn beispielsweise Eiter aus der Wunde austritt.
• Fieber.
• Erbrechen, insbesondere wenn es grün ist (dies kann auf einen Darmverschluss hindeuten).
• Wenn die Wunde rot ist.

Kann eine Omphalozele von selbst heilen?

Sehr selten können sich sehr kleine Omphalozelen von selbst verschließen. Die meisten Babys mit dieser Erkrankung benötigen jedoch eine Operation.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Es ist normal, Angst und Überforderung zu empfinden, wenn man erfährt, dass das Baby eine angeborene Fehlbildung wie eine Omphalozele hat. Die Ungewissheit über den weiteren Verlauf kann den Stress in der Schwangerschaft noch verstärken.

Vergessen Sie nicht: Ihr medizinisches Team ist immer für Sie da. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen und Unterstützung in Anspruch zu nehmen. Sie werden Ihnen alles erklären, von dem, was Sie bei der Geburt erwartet, bis hin zum Nachsorgeplan für Ihr Baby. Sie sind nicht allein, wir sind alle für Sie da.

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