Sind Sie sich der Mundkrebsproblematik bewusst? Sprechen wir darüber!

Haben Sie schon einmal von Mundhöhlenkrebs gehört? Vielleicht hat Sie der Name etwas erschreckt. Es ist jedoch sehr wichtig, ihn genau zu verstehen. Denn wird er frühzeitig erkannt, ist er leichter zu behandeln und in vielen Fällen heilbar. Deshalb werden wir heute ausführlich über Mundhöhlenkrebs sprechen.

Was ist Mundhöhlenkrebs? Wer erkrankt daran?

Einfach ausgedrückt: Mundhöhlenkrebs ist eine Krebsart, die in der Mundschleimhaut entsteht. Manchmal sehen die Symptome harmloser Probleme aus, wie zum Beispiel weiße Flecken auf den Lippen oder im Mund oder blutende Wunden. Der Unterschied liegt jedoch darin, dass diese Veränderungen nicht abheilen und bestehen bleiben. Unbehandelt kann sich Mundhöhlenkrebs im gesamten Mund- und Rachenraum ausbreiten und sogar andere Bereiche des Kopfes und Halses befallen. Statistiken zufolge überleben etwa 63 % der Menschen mit Mundhöhlenkrebs fünf Jahre nach der Diagnose.

Schauen wir uns nun an, wer am ehesten an Mundhöhlenkrebs erkrankt. Im Durchschnitt erkranken etwa elf von 100.000 Menschen im Laufe ihres Lebens daran. Männer sind in den meisten Fällen etwas häufiger betroffen als Frauen. Außerdem heißt es, dass Weiße häufiger an dieser Krebsart erkranken als Schwarze.

Wie wirkt sich Mundkrebs auf den Körper aus?

Wo genau tritt Mundkrebs auf? Hauptsächlich im Mund und in Teilen des Rachens. Medizinisch gesehen betrifft er die Mundhöhle und den Oropharynx. Der Oropharynx ist der mittlere Teil des Rachens, den man bei weit geöffnetem Mund sehen kann, sowie Teile der Zunge und des Gaumens. Wenn sich dort Krebs entwickelt, spricht man von Oropharynxkarzinom. In diesem Artikel geht es jedoch um Krebsarten, die im Mund entstehen, also in der Mundhöhle.

Aus welchen Teilen besteht die Mundhöhle?

Wenn wir also von „Mundhöhle“ sprechen, wozu gehört das dann? Denken Sie mal darüber nach…

• Deine Lippen.
• Dein Zahnfleisch.
• Die Haut an der Innenseite Ihrer Wangen (wir nennen sie „Wangeninnenseite“).
• Die vorderen zwei Drittel Ihrer Zunge.
• Der Mundboden (also der Bereich unter der Zunge).
• Der vordere Teil des Gaumens.
• Der Bereich hinter den letzten beiden Zähnen (den Weisheitszähnen).

Was sind die Ursachen von Mundkrebs?

Okay, schauen wir uns nun an, wie Mundkrebs entsteht. Vereinfacht gesagt, befinden sich in unserem Mund sogenannte Plattenepithelzellen. Diese flachen Zellen sehen unter dem Mikroskop wie Fischschuppen aus. Krebszellen entstehen, wenn sich die DNA dieser normalen Plattenepithelzellen verändert und die Zellen unkontrolliert zu wachsen und sich zu teilen beginnen. Mit der Zeit können sich diese Krebszellen auf andere Bereiche des Mundes, dann auf andere Bereiche des Kopfes und Halses und möglicherweise auf andere Körperteile ausbreiten.

Gewohnheiten und Ursachen, die das Risiko erhöhen

Bestimmte Gewohnheiten und Faktoren erhöhen das Risiko, an Mundhöhlenkrebs zu erkranken. Wussten Sie, dass 75 % der Mundhöhlenkrebsfälle mit diesen Faktoren zusammenhängen?

• Rauchen von Dingen wie Zigaretten, Zigarren und Pfeifen.
• Kautabak, Tabakkonsum mit Betelblättern und der Konsum von Dingen wie „Wasserpfeife“ oder „Shisha“.
• Häufiger, starker Alkoholkonsum.
• Längeres Aufhalten in der Sonne ohne jeglichen Schutz für die Lippen (zum Beispiel ohne auch nur „Sonnenschutzmittel“ aufzutragen).
• Eine Infektion mit dem Virus „Humanes Papillomavirus“ oder „HPV“ sein.
• Eine familiäre Vorbelastung mit Mundhöhlenkrebs (d. h. eine erbliche Veranlagung).

Es ist aber auch wichtig zu wissen, dass etwa 25 % der Menschen, die an Mundhöhlenkrebs erkranken, weder rauchen noch andere Risikofaktoren aufweisen. Daher ist es gut, dass wir uns dessen alle bewusst sind.

Was sind die Symptome von Mundkrebs?

Schauen wir uns nun die Symptome von Mundkrebs an. Diese können manchmal mit harmlosen Mundproblemen verwechselt werden. Beispielsweise können weiße Flecken im Mund auftreten, die sich nicht abkratzen lassen. Auch dies können Vorstufen von Mundkrebs sein.

Es gibt verschiedene Arten solcher Flecken, die im Mund- und Rachenraum auftreten und sich in ihrer Farbe unterscheiden:

• Leukoplakie: Dabei handelt es sich um weiße oder graue, flache Flecken.
• Erythroplakie: Dabei handelt es sich um rote, manchmal leicht erhabene oder flache Flecken. Sie können beim Kratzen bluten.
• Erythroleukoplakie: Hierbei handelt es sich um Flecken, die eine Mischung aus Rot und Weiß aufweisen.

Darüber hinaus sind folgende Symptome häufige Anzeichen für Mundkrebs:

• Wenn Sie offene Stellen an den Lippen oder im Mund haben, die leicht bluten und nach zwei Wochen nicht abheilen.
• Dinge wie Lippen, Zahnfleisch, raue Stellen im Mund und Stellen, an denen sich die Haut abschält.
• Wenn es ohne erkennbaren Grund zu Blutungen aus dem Mundinneren kommt.
• Wenn Sie ohne erkennbaren Grund Taubheitsgefühle, Schmerzen oder ein brennendes Gefühl im Gesicht, im Hals oder im Mund verspüren.
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Kauen, Schlucken oder Sprechen haben, Ihr Kiefer schmerzt oder Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Zunge zu bewegen.
• Wenn Sie unerwartet an Gewicht verlieren (`(Unbeabsichtigter Gewichtsverlust)`).
• Ohrenschmerzen.
• Wenn Sie anhaltenden Mundgeruch haben (`(Chronischer Mundgeruch)`).

Wie wird Mundkrebs diagnostiziert?

Wenn Sie regelmäßig zum Zahnarzt gehen, wird dieser im Rahmen Ihrer Routineuntersuchung möglicherweise auf Anzeichen von Mundkrebs achten. Bei Verdacht auf Mundkrebs kann er einige grundlegende Tests durchführen oder Sie an einen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen (MKG-Chirurg) oder einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überweisen.

Hier sind einige der Tests, die zur Diagnose von Mundkrebs eingesetzt werden:

• Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird in Ihren Mund schauen und ihn gegebenenfalls auch abtasten. Er wird außerdem Ihren Kopf, Ihr Gesicht und Ihren Hals auf Anzeichen von Krebs oder Krebsvorstufen untersuchen.
• Bürstenbiopsie (auch Abstrichbiopsie oder Exfoliativzytologie genannt): Der Arzt entnimmt mit einem kleinen Bürstchen oder Spatel vorsichtig eine kleine Menge Zellen aus dem verdächtigen Bereich. Die Zellen werden anschließend untersucht, um festzustellen, ob sie Krebszellen enthalten.
• Inzisionsbiopsie: Hierbei entnimmt der Arzt ein Stück Gewebe aus dem verdächtigen Bereich und untersucht die Zellen, um festzustellen, ob sie krebsartig sind.
• Indirekte Laryngoskopie und Pharyngoskopie: Der Arzt verwendet ein Instrument mit langem Griff, an dem ein kleiner Spiegel befestigt ist, um Ihren Rachen, den Zungengrund und einen Teil Ihres Kehlkopfes (Stimmorgans) zu untersuchen.
• Direkte (flexible) Pharyngoskopie und Laryngoskopie: Manchmal wird ein Endoskop verwendet, um tiefer in den Rachen und Mund zu blicken, wo dies mit einem herkömmlichen Mikroskop nicht möglich ist. Ein Endoskop ist ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Lichtquelle und einer Linse an der Spitze.

Gibt es verschiedene Stadien von Mundkrebs?

Ja, absolut. Diese Tests helfen, das Stadium des Krebses zu bestimmen. Das Stadium gibt an, wo sich der Krebs befindet, wie weit er sich ausgebreitet hat und ob er sich über den ursprünglichen Ursprungsort hinaus ausgebreitet hat. Mit diesen Tests wird auch untersucht, ob der Krebs in andere Körperteile gestreut hat.

Anhand der Informationen über dieses Stadium planen die Ärzte die Behandlung und können die Heilungschancen abschätzen.

Mundhöhlenkrebs wird nach dem TNM-System klassifiziert.

• Der Buchstabe T bezieht sich auf die Größe und Lage des Primärtumors.
• Der Buchstabe N gibt an, ob sich der Tumor auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.
• Der Buchstabe M gibt an, ob sich der Tumor auf entfernte Körperteile ausgebreitet hat (metastasiert).

Die Stadien von Mundhöhlenkrebs sind üblicherweise wie folgt:

• TI: Der Tumor im Mund ist 2 Zentimeter oder kleiner.
• T2: Der Tumor ist größer als 2 Zentimeter, aber nicht größer als 4 Zentimeter.
• T3: Der Tumor ist größer als 4 Zentimeter.

Wie wird Mundkrebs behandelt?

Es gibt drei Hauptbehandlungsmethoden für Mundhöhlenkrebs: Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie . Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle Behandlungsoptionen, deren Nebenwirkungen und wie Sie diese lindern können.

Ein Arzt berücksichtigt verschiedene Faktoren, bevor er eine Behandlung vorschlägt. Dazu gehören:

• Um welche Art von Mundkrebs handelt es sich bei Ihnen?
• Ob sich Ihr Krebs von seinem Ursprungsort auf andere Teile Ihres Mundes und Rachens oder auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat.
• Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.
• Ihr Alter.

Welche Operationen werden bei Mundkrebs durchgeführt?

Die häufigsten chirurgischen Eingriffe bei Mundhöhlenkrebs sind:

• Primäre Tumoroperation: Die Ärzte entfernen den Tumor entweder durch einen Schnitt im Mund oder im Hals.
• Glossektomie: Dabei wird die Zunge teilweise oder vollständig entfernt.
• Kieferoperation (Mandibularchirurgie): Dies ist eine Operation, die durchgeführt wird, wenn Krebs im Kieferknochen vorliegt.
• Maxillektomie: Bei dieser Operation wird ein Teil oder der gesamte obere Gaumen (der knöcherne Teil des Gaumens) entfernt.
• Sentinel-Lymphknotenbiopsie: Mit diesem Test können Ärzte feststellen, ob sich der Krebs über den ursprünglichen Ort hinaus ausgebreitet hat.
• Halsdissektion: Bei diesem chirurgischen Eingriff werden die Lymphknoten im Hals entfernt.
• Rekonstruktion: Nach einer Operation, bei der viel Gewebe entfernt wurde, kann eine rekonstruktive Operation durchgeführt werden, um den entstandenen Hohlraum, in dem sich der Tumor befand, aufzufüllen oder Körperteile wie Lippe, Zunge, Gaumen oder Kiefer wiederherzustellen. Manchmal beinhaltet diese Rekonstruktion die Entnahme von gesundem Knochen- und Gewebe aus anderen Körperregionen.

Andere Behandlungen

Ärzte können auch andere Behandlungsformen anwenden, entweder in Verbindung mit einer Operation oder separat.

• Strahlentherapie: Hierbei werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten oder ihr Wachstum zu stoppen. Ihr Arzt kann die Strahlentherapie mit anderen Behandlungen kombinieren.
• Gezielte Therapie: Diese Krebsbehandlung nutzt Medikamente oder andere Substanzen, um spezifische Krebszellen zu identifizieren und anzugreifen, ohne gesunde Zellen zu schädigen. Monoklonale Antikörper sind im Labor hergestellte Proteine ​​des Immunsystems. Sie werden zur Krebsbehandlung eingesetzt.
• Chemotherapie: Der Arzt kann Krebsmedikamente einsetzen, um Krebszellen abzutöten. Diese Behandlung wirkt sich auf viele Körperbereiche aus.
• Immuntherapie: Dies ist eine Behandlungsmethode, die das körpereigene Immunsystem zur Krebsbekämpfung nutzt. Sie wird auch als biologische Therapie bezeichnet.

Was kann man tun, um Mundkrebs vorzubeugen?

Mundkrebs ist eine vermeidbare Erkrankung. Sie können auch aktiv dazu beitragen. Wenn Sie diese Tipps befolgen, können Sie Mundkrebs vorbeugen:

• Wenn Sie Tabak konsumieren (Zigaretten, Beedis), Kautabak oder Wasserpfeife benutzen, versuchen Sie, damit aufzuhören oder den Konsum einzuschränken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme zur Raucherentwöhnung.
• Wenn Sie Alkohol trinken, dann in Maßen.
• Vergessen Sie nicht, bei Aufenthalten in der Sonne eine Sonnencreme mit UV-AB-Schutz für Gesicht und Lippen zu verwenden.
• Lassen Sie sich gegen das Humane Papillomavirus (HPV) impfen.
• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Lassen Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen. Es ist ratsam, sich mindestens alle drei Jahre (für Menschen zwischen 20 und 40 Jahren) bzw. jährlich (ab 40 Jahren) auf Mundkrebs untersuchen zu lassen.

Kann ich selbst herausfinden, ob ich Mundkrebs habe?

Wird Mundkrebs frühzeitig erkannt, kann sein Wachstum oder seine Ausbreitung verlangsamt werden.

Sie können monatlich eine Selbstuntersuchung Ihres Mundes durchführen. Sollten Sie dabei etwas Ungewöhnliches feststellen, suchen Sie umgehend einen Zahnarzt auf. So untersuchen Sie Mund, Rachen und Hals auf Anzeichen von Mundkrebs:

• Fühle deine Lippen, die Vorderseite deines Zahnfleisches und deinen Gaumen.
• Tasten Sie Ihren Hals und die Achselhöhlen nach Knoten oder geschwollenen Lymphknoten ab.
• Geh an einen gut beleuchteten Ort vor einen Spiegel und schau in deinen Mund.
• Neigen Sie Ihren Kopf nach hinten und schauen Sie auf Ihren Gaumen.
• Ziehen Sie die Wangen nach außen und schauen Sie in den Mund, die Haut innerhalb der Wangen und das dahinterliegende Zahnfleisch.
• Strecke deine Zunge heraus und schau dir die Oberseite, den Boden und die Seiten an. Schiebe deine Zunge langsam zurück und schau dir den Mundboden an.

Was kann ich erwarten, wenn ich Mundkrebs habe?

Mundhöhlenkrebs ist eine Krebsart, die sich im Mund entwickelt. Wie bei vielen Krebsarten kann eine frühzeitige Erkennung und Behandlung das Fortschreiten von Mundhöhlenkrebs verlangsamen. Etwa ein Drittel der Menschen, die wegen Mundhöhlenkrebs behandelt wurden, entwickeln erneut Krebs. Wenn Sie wegen Mundhöhlenkrebs behandelt wurden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nachuntersuchungen.

Was geschieht nach Abschluss der Behandlung?

Nach Abschluss Ihrer Behandlung gegen Mundkrebs wird Ihr Arzt Ihnen Informationen darüber geben, wie sich die jeweilige Behandlung auf Ihren Alltag auswirken wird.

Manche Menschen mit Mundhöhlenkrebs können beispielsweise erfolgreich behandelt werden, indem der Tumor an Lippe oder Mund entfernt wird. Hat sich der Krebs jedoch ausgebreitet, kann ein anderer, umfangreicherer Eingriff erforderlich sein, bei dem unter Umständen sogar Teile des Mundes oder Kiefers rekonstruiert werden müssen.

Unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand müssen Sie regelmäßig Ihre Ärzte, einschließlich Ihres Zahnarztes, zu Kontrolluntersuchungen aufsuchen (`(Follow-up appointments)`).

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Veränderungen in Ihrem Mund bemerken – beispielsweise neue Wunden, die nach zwei Wochen nicht abheilen, raue Stellen usw. –, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Das ist sehr wichtig. Je früher Sie die Ursache feststellen, desto höher sind die Heilungschancen.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Hier sind einige häufige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:

• Worin besteht der Unterschied zwischen präkanzerösen Mundhöhlenkrebsstadien und Mundhöhlenkrebs?
• Ist mein Zustand vorübergehend oder chronisch?
• Was könnte der Grund dafür sein, dass ich Krebs bekomme?
• Welche Tests muss ich absolvieren und wie werden sie durchgeführt?
• Welche Behandlungsmethode ist die beste?
• Welche Alternativen gibt es zu der von Ihnen vorgeschlagenen Hauptmethode?
• Wenn ich operiert werden muss, ist dann auch eine rekonstruktive Operation nötig?
• Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Wie viel wird das kosten und übernimmt meine Versicherung die Kosten?
• Was kann ich tun, um meine Symptome zu lindern?
• Welche Änderungen meines Lebensstils kann ich vornehmen, um die Behandlung und Genesung zu unterstützen?

Das Wichtigste, was Sie sich merken sollten! (Kernaussage)

Obwohl Mundhöhlenkrebs eine ernste Erkrankung ist, kann er bei frühzeitiger Erkennung erfolgreich behandelt werden.

Deshalb ist es wichtig, mindestens zweimal im Jahr zum Zahnarzt zu gehen und den Mund mindestens einmal im Monat selbst zu untersuchen. Es gibt Möglichkeiten, Mundkrebs vorzubeugen. Eine der wichtigsten ist der Verzicht auf Tabakprodukte. Es ist normal, Angst zu haben, wenn man die Diagnose Krebs erhält. Aber denken Sie daran: Sie sind nicht allein. Wenn Sie Hilfe benötigen, um mit Freunden und Familie über Ihren Mundkrebs zu sprechen, wenden Sie sich an Ihre Ärzte. Kümmern Sie sich um Ihre Gesundheit, denn sie ist Ihr wertvollstes Gut!

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