Ist Ihre Schilddrüse überlastet? Sprechen wir über Schilddrüsenüberfunktion!

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt und Sie sich unwohl fühlen? Kommt Ihnen Ihr Körper etwas zu schnell vor, fühlen Sie sich ängstlich und haben Sie Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren? Dann könnte Ihre Schilddrüse überaktiv sein. Heute sprechen wir über diese Erkrankung namens Hyperthyreose.

Was ist Hyperthyreose? Lasst es uns einfach erklären!

Vereinfacht gesagt, liegt bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) eine Überfunktion der Schilddrüse vor, die zu viele Schilddrüsenhormone produziert. Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Halsbereich. Obwohl sie klein ist, leistet sie viel. Schilddrüsenhormone sind wichtig für die Steuerung zahlreicher Körperfunktionen, insbesondere des Energieverbrauchs, also des Stoffwechsels.

Es gibt zwei Hauptarten von Schilddrüsenhormonen: Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Außerdem gibt es das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH), das von der Hirnanhangdrüse produziert wird und die Schilddrüse zur Hormonproduktion anregt. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) reichern sich diese Hormone (T3 und T4) im Blut in übermäßiger Menge an. Dadurch beschleunigen sich viele Körperfunktionen, ähnlich wie bei einem rasenden Zug. Sie fühlen sich möglicherweise, als ob Ihr ganzer Körper auf Hochtouren läuft. Sie könnten sich sogar fremd fühlen. Daher ist es sehr wichtig, dies zu beachten und bei entsprechenden Symptomen einen Arzt aufzusuchen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich ist eine Schilddrüsenüberfunktion nicht sehr häufig. In Ländern wie den USA beispielsweise sollen nur 1,3 % der Bevölkerung betroffen sein. Da sie aber jeden betreffen kann, ist es gut, darüber Bescheid zu wissen.

Welche Symptome treten bei einer Schilddrüsenüberfunktion auf? Finden Sie heraus, ob Sie diese auch haben!

Da eine Schilddrüsenüberfunktion den gesamten Körper betreffen kann, können mehrere Symptome auftreten. Manche Menschen haben nur wenige dieser Symptome, andere hingegen viele gleichzeitig. Prüfen Sie, ob eines oder mehrere dieser Symptome auf Sie zutreffen:

• Schneller Herzschlag (Tachykardie) und/oder Herzklopfen. Es fühlt sich an wie ein Trommelschlag in der Brust.
• Erhöhter Blutdruck .
• Das Gefühl, als würden die Hände zittern (`(Handzittern)`). Es fühlt sich an, als würde man zittern, selbst wenn man eine Tasse Tee hält.
• Ständige Angstgefühle, Unruhe und/oder leichte Reizbarkeit .
• Gewichtsverlust trotz guten Appetits , vielleicht sogar, wenn man mehr isst.
• Häufige Blähungen oderEine Erkrankung wie Durchfall .
• Übermäßiges Schwitzen und extreme Hitzeunverträglichkeit.
• Ein instabiler Haaransatz, wie Haarausfall oder Spliss.
• Schlaflosigkeit (Unfähigkeit, nachts einzuschlafen).
• Veränderungen im Menstruationszyklus einer Frau, beispielsweise eine Verringerung der monatlichen Blutungsmenge oder ein vollständiges Ausbleiben der Menstruation .
• Schwellung im vorderen Halsbereich, die als Kropf bezeichnet wird .
• Geschwollene oder hervorstehende Augen (`(Schilddrüsen-Augenerkrankung)`).

Diese Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Am wichtigsten ist es, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome bei sich feststellen.

Warum kommt es zu einer Schilddrüsenüberfunktion? Was sind die Ursachen?

Eine Schilddrüsenüberfunktion kann verschiedene Ursachen haben. Schauen wir uns die wichtigsten an:

• Morbus Basedow: Dies ist die häufigste Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion. Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung. Vereinfacht gesagt greift das Immunsystem die eigene Schilddrüse an und veranlasst sie so, zu viele Hormone zu produzieren. Wenn in Ihrer Familie bereits Schilddrüsenerkrankungen oder andere Autoimmunerkrankungen aufgetreten sind, ist Ihr Risiko, selbst daran zu erkranken, erhöht.

• Schilddrüsenknoten: Dabei handelt es sich um Ansammlungen von Zellen in der Schilddrüse. Manchmal produzieren diese Knoten zu viele Schilddrüsenhormone. Ärzte bezeichnen dies auch als toxischen multinodulären Kropf (TMNG). Aber keine Sorge, diese Schilddrüsenknoten sind nur sehr selten bösartig.

• Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis): Hierbei handelt es sich um eine Entzündung oder Schwellung der Schilddrüse. Dies kann vorübergehend zu einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) führen. Nach dieser Phase der Überproduktion kann eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) auftreten. Sobald die Entzündung abklingt, normalisieren sich die Hormonwerte wieder.

• Zu viel Jod im Körper:Eine zu hohe Jodzufuhr, sei es durch die Nahrung oder bestimmte Medikamente, kann die Schilddrüse zur übermäßigen Hormonproduktion anregen. Jod ist nämlich ein für die Produktion von Schilddrüsenhormonen essentielles Mineral. Dies kann beispielsweise nach der intravenösen Gabe von jodhaltigem Kontrastmittel (einem Farbstoff, der bei bestimmten Röntgenuntersuchungen verwendet wird) oder nach der Einnahme von Medikamenten wie Amiodaron (einem Herzmedikament) auftreten.

• TSH-freisetzendes Hypophysenadenom / Thyrotropinom: Dies ist eine sehr seltene Erkrankung. Ein kleiner Tumor in der Hirnanhangdrüse produziert zu viel Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). Dadurch wird die Schilddrüse zur vermehrten Hormonproduktion angeregt.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an einer Schilddrüsenüberfunktion zu erkranken?

Manche Menschen neigen eher dazu, diese Erkrankung zu entwickeln als andere. Zu den wichtigsten Risikofaktoren zählen:

• Jemand in Ihrer Familie leidet an einer Schilddrüsenerkrankung und/oder Autoimmunerkrankung.
• Rauchen.
• Schwangerschaft (insbesondere postpartale Thyreoiditis, eine Erkrankung, die nach der Geburt auftritt).

Wie diagnostiziert ein Arzt dies?

Ein Arzt wird mehrere Schritte durchführen, um festzustellen, ob Sie an einer Schilddrüsenüberfunktion leiden:

1. Körperliche Untersuchung: Zunächst untersucht Sie der Arzt, um festzustellen, ob Sie Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion aufweisen. Ist beispielsweise Ihre Schilddrüse geschwollen, ist Ihr Herzschlag beschleunigt und fühlt sich Ihre Haut warm und feucht an?

2. Schilddrüsenblutuntersuchungen: Diese überprüfen den Spiegel der Schilddrüsenhormone in Ihrem Blut. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) sind die Werte der Hormone T3 und T4 erhöht. Der Wert des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) ist häufig (aber nicht immer) niedriger als normal.

3. Bluttest auf Schilddrüsenantikörper: Dieser Test hilft festzustellen, ob Morbus Basedow die Ursache ist.

4. Bildgebende Verfahren: Zur Abklärung der Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion können verschiedene bildgebende Verfahren der Schilddrüse eingesetzt werden. Dazu gehören die Radiojodszintigraphie (RAIU) und die Schilddrüsen-Ultraschalluntersuchung. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die einzelnen Verfahren erläutern und das für Sie am besten geeignete empfehlen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Schilddrüsenüberfunktion?

Die gute Nachricht ist: Schilddrüsenüberfunktion ist behandelbar. Je nach Ursache Ihrer Beschwerden eignen sich manche Behandlungen besser als andere. Ihr Arzt wird alle Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen und Ihnen helfen, den optimalen Behandlungsplan für Sie auszuwählen.

• Schilddrüsenhemmende Medikamente: Methimazol (Tapazole®) und Propylthiouracil (PTU) verringern die Fähigkeit Ihrer Schilddrüse, Hormone zu produzieren. Diese Medikamente sind die gängigste Behandlungsmethode bei Schilddrüsenüberfunktion. Die Schilddrüsenfunktion lässt sich in der Regel innerhalb von zwei bis drei Monaten normalisieren. Ihre Symptome können sich bereits nach wenigen Tagen oder Wochen bessern.

• Radiojodtherapie (RAI): Dabei wird eine Kapsel oder Flüssigkeit mit radioaktivem Jod oral eingenommen. Das radioaktive Jod gelangt direkt zu den Schilddrüsenzellen und zerstört diese. Die RAI-Therapie zerstört die Schilddrüse in der Regel dauerhaft und heilt somit die Schilddrüsenüberfunktion. Viele Patienten müssen jedoch nach dieser Behandlung lebenslang Schilddrüsenhormone (Levothyroxin) einnehmen, um einen normalen Hormonspiegel aufrechtzuerhalten.

• Operation (Schilddrüsenentfernung): Ein Chirurg kann Ihre Schilddrüse ganz oder teilweise entfernen. Dadurch kann eine Schilddrüsenüberfunktion behoben werden , es kommt jedoch häufig zu einer Schilddrüsenunterfunktion (Schilddrüsenunterfunktion). Sie müssen dann lebenslang Schilddrüsenhormone einnehmen.

• Betablocker: Diese Medikamente können die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion wie Herzrasen, Unruhe und Zittern lindern. Sie verändern jedoch nicht den Hormonspiegel im Blut. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen diese Betablocker zusätzlich zu anderen Behandlungen verschreiben.

Jede dieser Behandlungen hat ihre eigenen Nebenwirkungen und Risiken. Ihr Arzt wird Ihnen diese erklären. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.

Wie ist die Prognose für jemanden mit Hyperthyreose? (Prognose)

Eine Schilddrüsenüberfunktion ist behandelbar. Die meisten Betroffenen sprechen gut auf die Behandlung an. Manche Behandlungen erfordern eine lebenslange Medikamenteneinnahme, die jedoch dazu beitragen kann, den Schilddrüsenhormonspiegel im gesunden Bereich zu halten.

Wird eine durch Morbus Basedow verursachte Schilddrüsenüberfunktion nicht behandelt, kann sie sich mit der Zeit verschlimmern und zu Komplikationen wie der endokrinen Orbitopathie führen. Wenn Sie an Morbus Basedow leiden, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie die Erkrankung am besten behandeln können.

Was passiert, wenn es unbehandelt bleibt? Ist es gefährlich?

Wird eine Schilddrüsenüberfunktion nicht oder nicht richtig behandelt, kann sie zu verschiedenen Komplikationen führen. Einige davon sind:

• Vorhofflimmern (Afib) (unregelmäßiger Herzschlag)
• Kongestive Herzinsuffizienz (Herzkrankheit)
• Unfruchtbarkeit
• Ischämischer Schlaganfall (Lähmung)
• Osteoporose (Knochenverdünnung)

Eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Komplikation der Schilddrüsenüberfunktion ist die thyreotoxische Krise (auch thyreotoxische Krise genannt). Dabei produziert die Schilddrüse innerhalb kürzester Zeit eine große Menge Schilddrüsenhormon ins Blut. Dies ist ein medizinischer Notfall. Eine unbehandelte oder unzureichend behandelte Schilddrüsenüberfunktion kann eine thyreotoxische Krise auslösen. Stresssituationen wie Infektionen, Verletzungen und Operationen können diese verschlimmern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie das Gefühl haben, Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion zu haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um Ihren Zustand beurteilen zu lassen und die notwendige Behandlung zu erhalten.

Wenn Sie bereits wissen, dass Sie an dieser Erkrankung leiden, müssen Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Behandlung richtig wirkt.

Wenn Sie Symptome einer Schilddrüsenkrise verspüren, wie hohes Fieber und einen sehr schnellen Herzschlag, begeben Sie sich so schnell wie möglich in das nächstgelegene Krankenhaus.

Führt diese Erkrankung zu einer Gewichtszunahme?

Eine Schilddrüsenüberfunktion führt normalerweise nicht zu Gewichtszunahme. Tatsächlich nehmen manche Menschen sogar ab, obwohl sie einen guten Appetit haben. Das liegt daran, dass eine Schilddrüsenüberfunktion den Stoffwechsel anregt und der Körper dadurch mehr Kalorien als normal zur Energiegewinnung verbraucht.

Eine Schilddrüsenunterfunktion (niedrige Produktion von Schilddrüsenhormonen) kann zu einer Verlangsamung des Stoffwechsels und zu einer Gewichtszunahme führen.

Kann eine Schilddrüsenüberfunktion während der Schwangerschaft auftreten?

Ja, diese Erkrankung kann in der Schwangerschaft auftreten. In der Frühschwangerschaft benötigt Ihr Körper mehr Schilddrüsenhormone als üblich, um das Wachstum Ihres Babys zu unterstützen. Ein leicht erhöhter Schilddrüsenhormonspiegel ist in der Regel unbedenklich. Ist der Wert jedoch sehr hoch, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan erstellen. Denn ein erhöhter Schilddrüsenhormonspiegel kann nicht nur Sie, sondern auch Ihr Baby beeinträchtigen.

Eine Schilddrüsenüberfunktion kann während der Schwangerschaft schwer zu diagnostizieren sein, da die Erkrankung durch den natürlich erhöhten Schilddrüsenhormonspiegel und andere Schwangerschaftssymptome maskiert werden kann.

Welche Lebensmittel sollten Sie bei einer Schilddrüsenüberfunktion meiden?

In einigen Fällen kann der übermäßige Verzehr von jodreichen oder mit Jod angereicherten Lebensmitteln eine Schilddrüsenüberfunktion auslösen oder eine bestehende Erkrankung verschlimmern.

Wenn Sie an einer Schilddrüsenüberfunktion leiden, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einige Ernährungsumstellungen. Konsultieren Sie jedoch immer einen Arzt oder eine qualifizierte Ernährungsberaterin, bevor Sie größere Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen. Denken Sie daran: Eine Schilddrüsenüberfunktion lässt sich nicht allein durch eine Ernährungsumstellung heilen. Sie benötigen höchstwahrscheinlich eine ärztliche Behandlung.

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine jodarme Ernährung empfiehlt, sollten Sie folgende Lebensmittel meiden:

• Fisch
• Seetang (`(Seetang)` und `(Seetang)`)
• Krabben und Hummer
• Sushi
• Garnele
• Algen und Alginat
• Milchprodukte wie Milch und Käse
• Eigelb
• Jodiertes Salz

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Es ist normal, sich nach einer neuen Diagnose zunächst etwas überfordert zu fühlen. Die gute Nachricht ist jedoch: Schilddrüsenüberfunktion ist behandelbar. Wenn Sie Symptome wie einen überaktiven Körper, Nervosität oder Konzentrationsschwierigkeiten verspüren, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann einige einfache Tests durchführen und Ihnen die passende Behandlung empfehlen, um Ihren Körper wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Keine Sorge, Sie können gesund bleiben!