Ist nach dem Wasserlassen noch Urin in der Blase? (Restharnbestimmung) Finden wir heraus, was genau das ist!

Haben Sie manchmal das Gefühl, Ihre Blase nach dem Wasserlassen nicht vollständig entleert zu haben? Oder müssen Sie mehrmals täglich urinieren , vielleicht sogar häufiger als Sie denken? Wenn Sie diese leichten Beschwerden haben, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Manchmal verbleibt, selbst wenn Sie glauben, fertig zu sein, etwas Urin in der Blase. Wir Ärzte nennen dies „Restharn“ (PVR) . Einfach ausgedrückt bedeutet es „Urin, der nach dem Wasserlassen zurückbleibt“.

Warum wird dieser „Restharntest“ (PVR-Test) durchgeführt?

Okay, jetzt fragen Sie sich wahrscheinlich: „Warum machen wir diesen Restharnwerttest?“ Der Hauptgrund dafür ist, genau festzustellen, wann sich Ihre Blase vollständig entleert oder ob Restharn zurückbleibt. Dieser Restharn wird als Harnverhalt bezeichnet. Eine geringe Restharnmenge ist normal, aber eine größere Menge kann auf ein gesundheitliches Problem hinweisen.

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise einen PVR-Test, wenn Sie eines der folgenden Symptome aufweisen:

• Häufiger Harndrang : Wenn Sie mehrmals täglich urinieren müssen, beispielsweise einmal pro Stunde.
• Schwierigkeiten bei der Harnkontrolle (Inkontinenz): Wenn Sie beim Stehen unwillkürlich Urin verlieren.
• Häufige Harnwegsinfektionen (HWI): Wenn Sie alle paar Monate oder noch häufiger an einer HWI erkranken.
• Ein Schweregefühl im Magen und das Gefühl, dass die Blase auch nach dem Wasserlassen nicht entleert ist.
• Wenn bei Ihnen Blasensteine ​​diagnostiziert wurden.

Stell dir vor, dein Freund, nennen wir ihn Supun, muss in letzter Zeit häufig urinieren . Er muss zwei- bis dreimal pro Nacht aufstehen. Er sagt, dass er nach dem Wasserlassen ein Völlegefühl im Bauch verspürt. Als er zum Arzt geht, rät ihm dieser zu einem PVR-Test. Ab diesem Zeitpunkt ist der Test wichtig.

Wie wird dieser PVR-Test durchgeführt?

Okay, schauen wir uns nun an, wie man die Restharnmenge in der Blase, das sogenannte Restharnvolumen (PVR), misst. Dafür gibt es zwei Hauptmethoden.

1. Blasenkatheterisierung

Das ist eine Möglichkeit. Ärzte nennen es „Blasenkatheterisierung“ . So läuft das ab:

Zuerst gehen Sie auf die Toilette und entleeren Ihre Blase so weit wie möglich. Anschließend führt entweder ein Arzt oder eine geschulte Krankenschwester einen sehr dünnen, flexiblen Schlauch ein – wir nennen ihn Katheter.Das Gerät wird sehr vorsichtig über die Harnröhre in die Blase eingeführt. Nach dem Einführen wird der restliche Urin aus der Blase entfernt und die Menge gemessen. Das mag etwas ungewohnt erscheinen, wird aber äußerst sorgfältig durchgeführt.

2. Ultraschalluntersuchung

Die andere Hauptmethode ist die Ultraschalluntersuchung . Vielleicht haben Sie schon davon gehört. Dabei werden Schallwellen eingesetzt, um in die Blase hineinzusehen. Auch hierfür gibt es zwei Methoden:

• Blasenscan: Dabei wird Ihr Bauch, wo sich Ihre Blase befindet, untersucht. Ein Arzt platziert ein kleines Gerät (eine sogenannte Sonde ) auf Ihrem Bauch und erstellt mithilfe von Schallwellen ein Bild Ihrer Blase, um die verbleibende Urinmenge zu bestimmen.
• Transvaginaler Ultraschall: Dies ist eine Untersuchungsmethode für Frauen. Dabei wird eine Sonde durch die Vagina eingeführt, um Bilder der Blase aufzunehmen. Mit dieser Methode lassen sich mitunter klarere Bilder erzeugen.

Der Arzt wird je nach Ihrem Zustand die für Sie am besten geeignete Methode auswählen.

Wie soll ich mich auf diesen Test vorbereiten?

In den meisten Fällen ist für diesen Restharnvolumentest keine besondere Vorbereitung nötig. Sie können wie gewohnt essen und trinken. Manchmal empfiehlt Ihnen Ihr Arzt jedoch, einige Stunden vor dem Test etwas mehr Wasser zu trinken und Ihre Blase leicht gefüllt zu halten. Fragen Sie daher am besten vor dem Test Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, ob Sie besondere Anweisungen beachten müssen.

Was genau geschieht bei einer Blasenkatheterisierung?

Nehmen wir an, Sie entscheiden sich, Ihr Restharnvolumen mittels Blasenkatheterisierung zu messen. Dann passiert ungefähr Folgendes:

1. Entleerung der Blase: Zuerst werden Sie zur Toilette geschickt und gebeten, Ihre Blase so gründlich und vollständig wie möglich zu entleeren.

2. Vorbereitung: Anschließend werden Sie gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen, die Knie anzuwinkeln und die Beine seitlich zu spreizen. Dies ermöglicht eine bessere Sicht auf Ihre Harnröhre.

3. Reinigung und Betäubung: Anschließend reinigt der Arzt oder die Krankenschwester Ihre Harnröhre und die umliegende Region gründlich. Danach wird eine kleine Menge Lokalanästhetikum aufgetragen, um den Bereich zu betäuben. Dadurch werden Sie weniger Schmerzen verspüren.

4. Einführen des Katheters: Nun wird der dünne Schlauch, der als „Katheter“ bezeichnet wird, vorsichtig durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase eingeführt.

5. Urinentnahme und -messung: Der gesamte in der Blase verbleibende Urin wird durch den Katheter entfernt und die Menge genau gemessen.

6. Entfernen des Katheters: Nach dem Auffangen des Urins wird der Schlauch vorsichtig wieder entfernt.

Das Ganze ist in wenigen Minuten vorbei.

Was geschieht bei einer Ultraschalluntersuchung der PVR?

Schauen wir uns nun an, was passiert, wenn der PVR mittels Ultraschall gemessen wird. Dies unterscheidet sich etwas von einer Katheterisierung.

1. Entleerung der Blase: In diesem Fall werden Sie zunächst zur Toilette geschickt und gebeten, Ihre Blase so weit wie möglich zu entleeren.

2. Vorbereitung: Als Nächstes werden Sie gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen.

3. Gelauftrag: Bei einer Blasensonographie wird ein spezielles Gel auf Ihren Bauch aufgetragen, wo sich Ihre Blase befindet. Dieses Gel sorgt für eine gute Haftung zwischen dem Schallkopf und Ihrer Haut. Bei einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung wird das Gel auf den Schallkopf aufgetragen.

4. Untersuchung: Anschließend platziert der Arzt den Ultraschallkopf entweder auf Ihrem Bauch (für eine Blasenuntersuchung) oder in Ihrer Vagina (für einen transvaginalen Ultraschall), um bestmögliche Bilder Ihrer Blase zu erhalten. Sie können diese Bilder auf einem Monitor in Ihrer Nähe betrachten.

5. Abschluss: Nachdem die erforderlichen Bilder der Blase aufgenommen wurden, wird die Sonde entfernt. Anschließend kann überschüssiges Gel abgewischt werden.

Auch das wird in wenigen Minuten vorbei sein.

Was geschieht nach dem PVR-Test?

Dieser PVR-Test ist in der Regel ein unkomplizierter Eingriff. Wir bezeichnen ihn als ambulanten Eingriff . Das bedeutet, dass Sie nach dem Test direkt nach Hause gehen oder Ihrer gewohnten Arbeit nachgehen können. Sie können Ihren Alltag wie gewohnt fortsetzen.

Nach einer Blasenkatheterisierung kann es, sobald die Betäubung nachlässt, einige Tage lang zu leichten Beschwerden oder einem Brennen in der Harnröhre kommen. In diesem Fall hilft es, viel Wasser zu trinken und mehrmals täglich Wasser zu lassen . Dadurch lassen sich die Beschwerden deutlich lindern.

Gibt es bei diesem PVR-Test irgendwelche Risiken?

Bei einer Ultraschalluntersuchung bestehen keine nennenswerten Risiken. Sie ist sehr sicher.

Die Blasenkatheterisierung ist zwar sehr selten, birgt aber einige wenige, geringfügige Risiken. Diese sind:

• Es besteht ein geringes Risiko, eine Harnwegsinfektion zu entwickeln. Dies liegt daran, dass ein Fremdkörper in die Harnröhre gelangt. Allerdings ist dies sehr selten. Manchmal verschreibt Ihnen Ihr Arzt ein Antibiotikum , um dieses Risiko zu verringern.
• Möglicherweise haben Sie etwas Blut im Urin (Hämaturie). Dies normalisiert sich normalerweise innerhalb von ein bis zwei Tagen.
• Sehr selten kann es sich beispielsweise um eine kleine Verletzung der Harnröhre oder der Blase handeln.

Aber ich wiederhole: Diese Risiken sind sehr gering. Ärzte führen diesen Test mit großer Erfahrung und Sorgfalt durch. Haben Sie also keine unnötige Angst. Wenn Sie Zweifel haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Welchen Wert sollte der „Post-Void Residual“ (PVR) normalerweise haben?

Okay, schauen wir uns nun die Ergebnisse dieses PVR-Tests an. Die in Ihrer Blase verbleibende Urinmenge wird üblicherweise in Millilitern (ml) gemessen.

• Bei einem gesunden Erwachsenen gilt es oft als normal, dass nach dem Wasserlassen weniger als 50 Milliliter (50 ml) Urin in der Blase verbleiben.
• Liegt der Wert zwischen 50 und 100 Millilitern (50 mL - 100 mL), kann dies manchmal normal sein, es kann aber auch ein Hinweis sein, der weitere Untersuchungen erfordert.
• Wenn mehr als 100 Milliliter (100 ml) Urin im Urin verbleiben, spricht man in der Regel von Harnverhalt.

Aber denken Sie daran: Ihr Arzt wird genau festlegen, was für Sie ein „normaler“ und ein „abnormaler“ PVR-Wert ist. Dies hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Medikamenten. Sobald Ihre Ergebnisse vorliegen, ist es daher wichtig, dass Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen und deren Bedeutung verstehen.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse des PVR-Tests vorliegen?

Das sollten Sie wissen: In den meisten Fällen liegen die Ergebnisse eines PVR-Tests sofort, fast unmittelbar nach der Untersuchung, vor. Ein Ultraschall liefert Ihnen umgehend ein Ergebnis. Auch eine Katheteruntersuchung kann die gemessene Blutflussmenge bestimmen. Am besten fragen Sie jedoch Ihren Arzt oder Ihre Ärztin bzw. das Pflegepersonal, wann Sie die Ergebnisse besprechen können.

Warum speichert diese Blase zu viel Urin (hohes Restharnvolumen)?

Es gibt mehrere Gründe, warum zu viel Urin in der Blase verbleibt, auch bekannt als erhöhter Restharn (PVR). Hier sind einige der Hauptursachen für diese Harnverhaltung:

• Eine Blockade irgendwo in Ihrem Harnsystem: Zum Beispiel etwas wie ein Blasentumor, ein Harnstein oder eine Blockade in der Harnröhre.
• Vergrößerte Prostata (BPH): Dies tritt häufig bei Männern mit zunehmendem Alter auf. Wenn sich die Prostata vergrößert, kann sie die Harnröhre einengen und so den Urinabfluss erschweren.
• Als Nebenwirkung einiger Medikamente: Bestimmte Schmerzmittel, Antihistaminika und einige Medikamente gegen psychische Erkrankungen können die Blasenfunktion beeinträchtigen.
• Verengte Harnröhre oder Harnröhrenstriktur: Wenn sich die Harnröhre aufgrund einer Infektion oder Verletzung verengt hat.
• Probleme des Nervensystems:Neurologische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Rückenmarksverletzungen, Morbus Parkinson und Multiple Sklerose können die Nerven schädigen, die die Blasenempfindung und -funktion steuern. Dieser Zustand wird als neurogene Blase bezeichnet.
• Schwäche der Blasenmuskulatur.
• Verstopfung: Schwere Verstopfung kann auch Druck auf die Blase ausüben und den ordnungsgemäßen Harnfluss behindern.

Wie behandelt man Harnverhalt?

Wenn bei Ihnen ein erhöhter Restharnwert (PVR) festgestellt wird, was bedeutet, dass mehr Urin in der Blase verbleibt, wird Ihr Arzt als nächstes die zugrunde liegende Ursache untersuchen, da die Behandlung auf der Grundlage dieser Ursache festgelegt wird.

• Wenn die Ursache eine Nebenwirkung eines Medikaments ist, kann das Medikament gewechselt oder die Dosierung reduziert werden.
• Eine vergrößerte Prostata kann mit Medikamenten oder gegebenenfalls durch einen kleinen chirurgischen Eingriff behandelt werden.
• Bei einer Verstopfung der Harnwege kann eine Operation oder ein anderes Verfahren zur Beseitigung der Verstopfung durchgeführt werden.
• Bei einer Nervenerkrankung können Medikamente oder andere Methoden zur Unterstützung der Blasenentleerung während der Behandlung eingesetzt werden. Manchen wird empfohlen, regelmäßig Wasser zu lassen oder einen Katheter zu verwenden.

Am wichtigsten ist, dass Ihr Arzt dies ausführlich mit Ihnen bespricht, Ihnen Ihre Behandlungsmöglichkeiten erklärt und Ihnen mitteilt, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind. Scheuen Sie sich also nicht, Fragen zu stellen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Das ist ebenfalls sehr wichtig.

Wenn Sie plötzlich nicht mehr urinieren können, Ihr Harnfluss also vollständig blockiert ist, handelt es sich um einen Notfall. Sie sollten sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben. Zögern Sie nicht.

Sollten Sie außerdem eines oder mehrere dieser Symptome aufweisen, suchen Sie bitte Ihren Hausarzt oder einen Urologen auf:

• Wenn Sie Schmerzen oder Schwellungen im Unterbauch haben.
• Wenn Sie beim Wasserlassen Schmerzen oder Brennen verspüren.
• Wenn Sie Fieber haben.
• Wenn der Urin dunkel gefärbt ist oder unangenehm riecht.
• Wenn sich Blut im Urin befindet.
• Ich muss häufig urinieren , aber immer nur wenig auf einmal.
• Wenn sich Ihre Blase nach dem Wasserlassen immer noch voll anfühlt.

Ignorieren Sie diese Symptome nicht. Eine frühzeitige ärztliche Beratung kann eine Verschlimmerung des Zustands verhindern.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Wenn Sie also Symptome einer Harnverhaltung vermuten, also Urin in der Blase zurückbleibt, kann Ihr Arzt Sie bitten, den Restharnbestimmungstest (PVR-Test) durchzuführen. Zwar ist es normal, gelegentlich eine geringe Menge Urin in der Blase zu haben, doch kann zu viel Urin die Blase schädigen, die Nieren beeinträchtigen und zu häufigen Infektionen führen. Darüber hinaus kann es auch ein Anzeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung sein, die behandelt werden muss.

Ist Ihr PVR-Wert erhöht, wird Ihr Arzt die Ursache feststellen und Ihnen die beste Behandlung empfehlen. Bei Fragen oder Bedenken zu diesem Test oder Ihren Ergebnissen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Sie haben jedes Recht, über Ihre Gesundheit informiert zu sein. Bleiben Sie gesund!

Restharnbestimmung , PVR-Test, Harnverhalt, Blase, Katheterisierung, Ultraschall, Urinuntersuchung, Harnwegssymptome, Harnverhalt