Möchten Sie Ihre Schilddrüse untersuchen lassen? Lassen Sie uns auf einfache Weise mehr über Schilddrüsentests erfahren!

Fühlst du dich manchmal müde oder nimmst du ohne ersichtlichen Grund zu oder ab? Vielleicht denkst du, es sei etwas anderes. Diese Symptome können jedoch durch Veränderungen der Schilddrüse, einer kleinen, schmetterlingsförmigen Drüse in unserem Körper, verursacht werden. Deshalb erklären wir dir heute, was Schilddrüsentests sind, wie sie durchgeführt werden und wann sie sinnvoll sind. Keine Sorge, es sind ganz einfache Tests.

Was sind Schilddrüsentests?

Einfach ausgedrückt: Schilddrüsentests sind eine Reihe von Untersuchungen, die überprüfen, ob Ihre Schilddrüse richtig funktioniert. Vielleicht fragen Sie sich nun, was die Schilddrüse ist. Es handelt sich um eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Hals, direkt unterhalb des Schlüsselbeins und oberhalb des Brustbeins. Sie fungiert als zentrale Schaltstelle für die Energieverwertung unseres Körpers. Man könnte sie als Kommandozentrale bezeichnen!

Wenn Sie sich müde, antriebslos oder einfach nur unruhig und gereizt fühlen oder unerklärliche Gewichtsschwankungen (Zu- oder Abnahme) feststellen, kann Ihr Arzt Ihnen einen Schilddrüsentest empfehlen. Diese Tests können helfen, verschiedene Schilddrüsenerkrankungen zu diagnostizieren. Zum Beispiel:

• Verminderte Funktion der Schilddrüse, also Hypothyreose .
• Erhöhte Aktivität der Schilddrüse, d. h. Hyperthyreose .
• Entzündung der Schilddrüse, also Thyreoiditis .
• Morbus Basedow .
• Hashimoto-Krankheit .

Diese Tests werden auch Schilddrüsenfunktionstests genannt.

Welche Arten von Schilddrüsentests gibt es?

Es gibt zwei Hauptarten von Schilddrüsentests. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

1. Schilddrüsenbluttests: Diese Tests messen die Hormone und Antikörper in Ihrem Blut. Sie helfen festzustellen, ob Sie an Erkrankungen wie einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder -überfunktion (Hyperthyreose) leiden. TSH-, T3-, T4- und Schilddrüsenantikörpertests fallen in diese Kategorie.

2. Bildgebende Verfahren der Schilddrüse: Mithilfe dieser Untersuchungen kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie Knoten (Gewebeveränderungen) am Hals haben und ob diese gutartig (bösartig) oder bösartig sind. Zu diesen Untersuchungen gehören beispielsweise die Schilddrüsen-Szintigraphie. Bei einigen dieser Untersuchungen erhalten Sie eine kleine Menge einer speziellen Flüssigkeit (Kontrastmittel) zum Trinken oder Injizieren.

Wie funktioniert dieser Bluttest für die Schilddrüse?

Schilddrüsenbluttests messen die Konzentration bestimmter Hormone und Antikörper im Blut. Sind diese Hormone oder Antikörper zu niedrig oder zu hoch, kann dies auf eine Schilddrüsenerkrankung hindeuten. Schauen wir uns nun an, was diese wichtigsten Bluttests messen:

• TSH-Test: Dieser Test misst Ihr Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). Er ist oft der erste Test, den Ärzte empfehlen. Das Hormon TSH wird von der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) im Gehirn produziert. Von dort gelangt es zur Schilddrüse und regt diese zur Bildung der Schilddrüsenhormone T3 und T4 an.
• T3-Test (oder freier T3-Test): Dieser Test misst die Menge des Hormons Triiodthyronin (T3) in Ihrem Blut. Es handelt sich dabei um eines der beiden wichtigsten Hormone, die von der Schilddrüse produziert werden.
• T4-Test (oder freier T4-Test): Dieser Test misst die Menge des Hormons Thyroxin (T4) in Ihrem Blut. Es handelt sich dabei um das zweite wichtige Hormon, das von der Schilddrüse produziert wird.
• Schilddrüsen-Antikörpertest: Dieser Test kann Ihrem Arzt Aufschluss darüber geben, ob sich Schilddrüsen-Antikörper in Ihrem Blut befinden. Das Vorhandensein dieser Antikörper kann auf eine Autoimmunerkrankung wie Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis hinweisen.

Muss ich mich vor der Blutabnahme vorbereiten?

Normalerweise müssen Sie vor dieser Blutuntersuchung nichts Besonderes beachten. Sie können normal essen und trinken, sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt. In manchen Fällen müssen Sie Ihrem Arzt jedoch alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen, da einige Medikamente die Testergebnisse beeinflussen können.

Was geschieht bei einer Blutentnahme?

Es ist ganz einfach. Eine Krankenschwester oder ein Arzt entnimmt Ihnen eine kleine Blutprobe aus einer Vene am Arm. Diese Blutprobe wird dann zur Untersuchung in ein Labor geschickt. Sobald die Laboranalyse abgeschlossen ist, werden die Ergebnisse an den Arzt übermittelt, der die Untersuchung angeordnet hat.

Nach der Blutuntersuchung?

Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen. Gegebenenfalls werden weitere Untersuchungen angeordnet, falls zusätzliche Informationen benötigt werden. Er wird Ihnen außerdem die Bedeutung der Ergebnisse erläutern und das weitere Vorgehen erklären.

Wie funktionieren bildgebende Verfahren der Schilddrüse?

Bildgebende Verfahren der Schilddrüse liefern Ihrem Arzt weitere Informationen über Größe, Form und Funktion Ihrer Schilddrüse. Ärzte empfehlen diese Untersuchungen häufig nach Bluttests. Schauen wir uns an, was sie beinhalten.

• Schilddrüsen-Ultraschall:Dabei werden mithilfe von Schallwellen Form, Größe und Lage der Schilddrüse untersucht. Ihr Arzt setzt Ihnen während der Untersuchung ein Handgerät auf den Hals und bewegt es. Das Gerät sendet Schallwellen in Ihren Körper und analysiert die von der Schilddrüse reflektierten Wellen. Diese Untersuchung wird häufig eingesetzt, um Knoten im Hals zu ertasten.
• Schilddrüsen-Szintigraphie: Hierbei wird die Größe und Lage der Schilddrüse mithilfe der Computertomographie (CT) untersucht. Häufig verwendet der Arzt ein Kontrastmittel, um auffällige Bereiche besser sichtbar zu machen. Dieses reduziert die Menge an Röntgenstrahlen, die Ihren Körper durchdringen, und ermöglicht so schärfere Bilder. Die Kontrastmittelgabe erfolgt entweder durch eine Injektion von radioaktivem Jod in die Vene oder durch Einnahme einer Tablette vor der Untersuchung. In seltenen Fällen kann die Szintigraphie auch ohne Kontrastmittel durchgeführt werden.
• Schilddrüsen-Jod-Test: Dieser Test überprüft die Funktion Ihrer Schilddrüse. Vier bis sechs Stunden vor dem Test nehmen Sie eine kleine Menge radioaktives Jod ein (entweder als Flüssigkeit oder als Tablette). Bei der Untersuchung legen Sie sich hin, und der Arzt platziert eine sogenannte Gammasonde an Ihrem Hals. (Die Gammasonde ist ein Handgerät, das misst, wie viel Jod Ihre Schilddrüse aus Ihrem Blut aufnimmt.) Die Untersuchung ist schmerzlos und dauert nur wenige Minuten. In der Regel erfolgt eine Kontrolluntersuchung 24 Stunden später. Nimmt Ihre Schilddrüse zu viel Jod auf, könnte dies auf eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) oder Morbus Basedow hindeuten. Nimmt Ihre Schilddrüse hingegen sehr wenig Jod auf, könnte dies auf eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) oder Hashimoto-Thyreoiditis hindeuten.

Muss ich mich im Vorfeld auf bildgebende Verfahren vorbereiten?

Falls Ihr Arzt ein Kontrastmittel verwendet, werden Sie möglicherweise gebeten, einige Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen oder zu trinken. Oder Sie werden gebeten, jodreiche Lebensmittel wie beispielsweise Seetang zu meiden.

Wichtig: Die Anweisungen können je nach Ihrem Gesundheitszustand variieren. Ihr Arzt wird Ihnen daher genau sagen, ob Sie besondere Vorbereitungen treffen müssen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen zu befolgen.

Was geschieht nach einer Bildgebungsuntersuchung?

Der Radiologe sendet Ihre Bildgebungsbefunde an den Arzt, der die Untersuchung veranlasst hat. Nach Auswertung der Aufnahmen bespricht der Arzt diese mit Ihnen und erläutert das weitere Vorgehen.

Wenn Ihre Untersuchung beispielsweise einen Knoten im Hals zeigt, kann Ihr Arzt eine Nadelbiopsie anordnen.Das heißt, Sie werden möglicherweise gebeten, eine Feinnadelaspiration (FNA) durchzuführen. Dadurch lässt sich sicher feststellen, ob der Knoten bösartig ist oder nicht.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse des Schilddrüsentests vorliegen?

Nachdem Ihr Arzt Ihre Schilddrüsenwerte ausgewertet hat, wird er Sie entweder telefonisch informieren oder Sie bitten, zur Kontrolle in die Praxis zu kommen. Dies dauert in der Regel nur wenige Tage. Die Dauer kann jedoch je nach Auslastung des Labors leicht variieren.

Welche Bluttests geben Aufschluss über die Schilddrüsenfunktion?

Zur Überprüfung der Schilddrüsenfunktion nutzen Ärzte verschiedene Bluttests. Die beiden gebräuchlichsten Tests sind die Bestimmung des TSH-Werts (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) und des T4-Werts bzw. des freien T4-Werts (Thyroxin) .

Manchmal empfehlen Ärzte auch eine vollständige Blutuntersuchung der Schilddrüse.

Was umfasst ein vollständiges Schilddrüsenprofil?

Ein vollständiges Schilddrüsenbluttestprofil misst die Konzentrationen der folgenden Hormone und Antikörper in Ihrem Blut:

• TSH (Schilddrüsenstimulierendes Hormon)
• T3 oder freies T3 (Trijodthyronin)
• T4 oder freies T4 (Thyroxin)
• TPO (Schilddrüsenperoxidase-Antikörper), auch mikrosomale Antikörper genannt.
• TG (Thyroglobulin)
• TGAb (Thyroglobulin-Antikörper)
• TSI (Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin)

Ob all diese Aspekte gleichzeitig berücksichtigt werden, hängt von Ihren Symptomen und der Entscheidung Ihres Arztes ab.

Was passiert, wenn mein TSH-Wert hoch ist?

Ein erhöhter TSH-Wert kann auf eine Schilddrüsenunterfunktion hindeuten. Das bedeutet, dass Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert.

Ein niedriger TSH-Wert kann hingegen auf eine Schilddrüsenüberfunktion hindeuten. Dabei produziert die Schilddrüse zu viele Schilddrüsenhormone.

Denken Sie daran: Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was diese Ergebnisse bedeuten und wie sie Ihre Gesundheit beeinflussen. Ziehen Sie keine voreiligen Schlüsse aufgrund von Informationen aus dem Internet.

Welche Faktoren können die Ergebnisse von Schilddrüsentests beeinflussen?

Ja, es gibt einige Faktoren, die Ihre Schilddrüsentestergebnisse beeinflussen können, daher ist es gut, auch diese zu kennen:

• Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel: Einige Medikamente (z. B. Biotin) können die Ergebnisse von Schilddrüsentests beeinflussen. Informieren Sie daher Ihren Arzt über alle Medikamente und Vitamine, die Sie einnehmen.
• Zeitpunkt der Schilddrüsenmedikation: Wenn Sie bereits Schilddrüsenmedikamente einnehmen, die T3 enthalten, kann der Zeitraum zwischen der letzten Einnahme der Medikamente und der Blutspende die Ergebnisse beeinflussen.
• Ob man vor der Untersuchung etwas essen sollte oder nicht: Dies betrifft nur Schilddrüsen-Szintigraphien. Blutuntersuchungen werden in der Regel nicht beeinflusst.
• Stress: Übermäßiger Stress oder die Auswirkungen einer anderen Erkrankung können manchmal einen geringen Einfluss auf die Ergebnisse haben.

Muss ich für einen Schilddrüsentest nüchtern sein?

Das hängt auch von der Art der Untersuchung ab. Die meisten Ärzte empfehlen nicht, vor einer Blutuntersuchung der Schilddrüse zu fasten. Bei einer Schilddrüsen-Szintigrafie, insbesondere wenn ein Kontrastmittel verwendet wird, werden Sie jedoch möglicherweise gebeten, einige Stunden vor der Untersuchung nichts zu essen und zu trinken.

Ihr Arzt wird Ihnen im Voraus mitteilen, ob Sie fasten oder andere Vorbereitungen treffen müssen.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Eine Schilddrüsenüber- oder -unterfunktion kann unseren Alltag und unsere Lebensqualität beeinträchtigen. Bei Symptomen einer Schilddrüsenerkrankung kann ein Schilddrüsentest wie dieser helfen, die genaue Ursache zu ermitteln. So kann Ihr Arzt Ihnen leichter die am besten geeignete Behandlung empfehlen.

Scheuen Sie sich also nicht, Ihre Schilddrüse untersuchen zu lassen. Solche Untersuchungen sind wichtig, um mehr über Ihre Gesundheit zu erfahren, gegebenenfalls frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen und gesund zu bleiben. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

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