Haben Sie ständig Knieschmerzen? Sprechen wir heute über den McMurray-Test!

Haben Sie aufgrund von Knieschmerzen Schwierigkeiten beim Gehen oder bei alltäglichen Aktivitäten? Vielleicht sind Sie beim Sport gestürzt, hatten einen Unfall oder haben sich einfach nur am Knie verletzt. Bei solchen Knieproblemen führt der Arzt einen einfachen, aber sehr wichtigen Test durch, den sogenannten McMurray-Test. Heute erklären wir Ihnen diesen Test genauer.

Was genau ist der McMurray-Test?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine körperliche Untersuchung, bei der der Arzt Ihr Knie und Bein in verschiedenen Positionen beugt, streckt und dreht . Diese Untersuchung dient insbesondere dazu, festzustellen, ob der Knorpel im Knie, der sogenannte Meniskus, beschädigt, gerissen oder anderweitig beeinträchtigt ist. Es sind keine aufwendigen Geräte erforderlich. Der Arzt kann die Untersuchung in seiner Praxis durchführen. Er wird Ihnen aufmerksam zuhören und versuchen, eventuelle Schmerzen, Knackgeräusche oder andere Beschwerden zu ertasten.

Warum muss ich diesen McMurray-Test machen? / Wann wird dieser Test üblicherweise durchgeführt?

Wenn Sie wegen Knieschmerzen, Schwellungen oder Schwierigkeiten beim Beugen oder Strecken des Knies einen Arzt aufsuchen und dieser einen Meniskusriss vermutet, wird er höchstwahrscheinlich den McMurray-Test durchführen. Dieser dient oft als erste Untersuchung, um die genaue Ursache des Problems zu ermitteln.

Schauen wir uns nun an, was der Meniskus ist. Er besteht aus zwei C-förmigen, gummiartigen, etwas dickeren Knorpelscheiben in der Kniescheibe, zwischen Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia). Er wirkt wie ein Stoßdämpfer im Auto: Er verhindert, dass die Knochen im Knie aneinanderstoßen, dämpft den Druck und schützt das Gelenk. Außerdem trägt er zur Stabilität des Gelenks bei.

Stellen Sie sich vor, Sie stolpern, stürzen oder werden bei einem Sport wie Cricket oder Fußball von einem Auto hart getroffen – der Meniskus kann reißen, brechen oder gequetscht werden. Das ist eine sehr häufige Verletzung bei Sportlern. Auch mit zunehmendem Alter nutzen sich diese Knorpelteile allmählich ab und können leicht beschädigt werden.

Bei einem Meniskusriss treten typischerweise folgende Symptome auf:

• Ein knackendes Geräusch aus dem Knie: Bei manchen Menschen geht dieses Geräusch mit starken Schmerzen einher. Stellen Sie sich vor, wie beängstigend es wäre, wenn Sie plötzlich ein Knacken im Knie hören würden.
• Gefühl von Instabilität und Kontrollverlust: Das Knie kann sich anfühlen, als würde es ohne Belastung nachgeben oder sich abknicken. Dies kann Gehen, Laufen oder Treppensteigen sehr unangenehm und beängstigend machen.
• Schmerz:Das ist der Hauptpunkt. Manchmal verstärken sich die Schmerzen beim Beugen, Strecken oder Belasten des Knies. Sie können auch nachts im Schlaf auftreten. Manche Menschen spüren die Schmerzen an der Innen- oder Außenseite des Knies.
• Kniesteife: Wenn Sie morgens aufwachen oder längere Zeit stehen, kann sich Ihr Knie steif anfühlen und schwer zu bewegen sein.
• Schwellung: Das Knie kann innerhalb weniger Stunden oder ein bis zwei Tagen nach der Verletzung anschwellen.
• Unfähigkeit, das Knie normal zu beugen und zu strecken: Das Knie lässt sich möglicherweise nicht vollständig beugen oder strecken. Es kann sich anfühlen, als ob etwas im Knie blockiert wäre (Blockierung).

Wenn Sie also eine Knieverletzung haben und diese Symptome verspüren, wird der Arzt den McMurray-Test durchführen, um sich einen ersten Eindruck davon zu verschaffen, ob nicht nur der Meniskus, sondern auch andere wichtige Teile des Knies, wie zum Beispiel die Bänder, beschädigt sind.

Wer führt den McMurray-Test durch?

Das ist ganz einfach. Ihr Hausarzt kann diesen Test auch durchführen. In den meisten Fällen wird er jedoch von einem Orthopäden durchgeführt, der anschließend über die weitere Behandlung entscheidet. Der Test findet in seiner Praxis statt. Es sind keine speziellen Geräte oder ein Besuch in einer anderen Praxis erforderlich.

Wie genau wird der McMurray-Test durchgeführt? Lassen Sie uns das kurz erläutern.

Beim McMurray-Test führt Ihr Arzt verschiedene Bewegungen Ihres Beins und Knies durch. Dadurch werden Symptome im Knie sowie der Bewegungsumfang (Blick- und Streckfähigkeit) überprüft. Es ist ganz einfach:

1. Zuerst werden Sie mit dem Gesicht nach oben auf eine Untersuchungsliege gelegt .

2. Anschließend beugt der Arzt das Knie des zu untersuchenden Beins um 90 Grad, so als ob Sie auf einem Stuhl säßen. Er hält Ihr Knie mit einer Hand und Ihre Ferse mit der anderen.

3. Drehen Sie nun langsam Ihr Knie nach innen (in Richtung Ihres Körpers - `(Innenrotation)`) und nach außen (von Ihrem Körper weg - `(Außenrotation)`).

4. Während Sie sich auf diese Weise drehen, streckt der Arzt langsam Ihr Bein.

5. Dieser Schritt kann mehrmals aus verschiedenen Blickwinkeln durchgeführt werden.

Wenn Sie Ihr Knie so vor und zurück bewegen, wird Druck auf Ihren Meniskus ausgeübt. Dieser Druck ist vergleichbar mit dem Druck, den wir im Alltag beim Arbeiten, Gehen und Beugen der Knie spüren.

Während der Arzt Ihr Bein und Knie auf diese Weise bewegt, wird er Sie fragen, ob Sie Schmerzen verspüren. Der Arzt wird dies sehr vorsichtig tun, um Ihnen keine unnötigen Schmerzen zuzufügen.Er oder sie wird auch genau auf knackende Geräusche aus Ihrem Knie oder ungewöhnliche Spannungsgefühle in Ihrer Hand achten. Dadurch kann der Arzt feststellen, wo sich Ihr Meniskus befindet und wie stark er möglicherweise geschädigt ist. Sollten Sie Beschwerden verspüren, zögern Sie nicht, ihm oder ihr sofort davon zu erzählen, okay?

Muss ich mich vor dem McMurray-Test auf irgendetwas vorbereiten?

Nein, Sie müssen sich nicht speziell auf den McMurray-Test vorbereiten. Am wichtigsten ist, dass Sie bei einer Knieverletzung oder neuen Symptomen so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. So können Sie eine Lösung finden, bevor sich das Problem verschlimmert.

Wie werde ich mich während des Tests fühlen? Was kann ich erwarten?

Wenn der Arzt den McMurray-Test durchführt, versuchen Sie, so entspannt und bequem wie möglich zu bleiben, während Ihr Bein und Knie bewegt werden. Wenn Sie Ihre Muskeln anspannen, kann der Test schwierig durchzuführen sein und zu falschen Ergebnissen führen.

Da es sich um eine körperliche Untersuchung handelt, ist es am wichtigsten, dass Sie dem Arzt alles mitteilen, was Sie spüren, egal wie unbedeutend es Ihnen auch erscheinen mag. Insbesondere sollten Sie Schmerzen oder Unbehagen bei Bewegungen unbedingt erwähnen.

Die Schmerzen, Beschwerden oder andere Symptome (wie ein Knackgeräusch), die Sie während des McMurray-Tests verspüren, helfen Ihrem Arzt, genau festzustellen, wo Ihr Meniskus verletzt ist oder welche andere Verletzung möglicherweise vorliegt. Scheuen Sie sich also nicht, alles zu schildern.

Was passiert nach dem Test? Was werden Sie als Nächstes tun?

Der McMurray-Test ist in der Regel nur der erste Schritt bei der Behandlung Ihrer Knieprobleme. Sollte Ihr Arzt/Ihre Ärztin während des Tests etwas Ungewöhnliches an Ihrem Knie feststellen (z. B. Schmerzen, ein Knacken) oder ein Geräusch hören, kann er/sie weitere Untersuchungen empfehlen oder eine Behandlung zur Linderung Ihrer Beschwerden einleiten.

Nach dem McMurray-Test sind wahrscheinlich ein oder mehrere weitere bildgebende Verfahren erforderlich. Diese Untersuchungen fertigen Bilder der Knieinnenseite an, um festzustellen, ob und wie stark Schäden vorhanden sind. Die gängigsten bildgebenden Verfahren sind:

• Röntgenaufnahmen: Mithilfe dieser Aufnahmen lassen sich Knochenschäden wie Frakturen erkennen. Obwohl der Meniskus nicht direkt sichtbar ist, können Röntgenaufnahmen helfen, andere Probleme festzustellen.
• MRT (Magnetresonanztomographie): Dies ist die beste Untersuchungsmethode, um Weichteilschäden wie Meniskusrisse und Bänderverletzungen festzustellen.
• Ultraschall: Dieses Verfahren wird manchmal zur Untersuchung von Weichteilgewebe eingesetzt.

Ihr Arzt wird Ihnen erklären, welche Tests notwendig sind und nach welcher Art von Verletzung gesucht wird.

Um genau zu sehen, was sich in Ihrem Knie befindet und es gegebenenfalls zu behandeln, kann eine Kniearthroskopie erforderlich sein. Dabei handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem ein sehr kleiner Schnitt gemacht und eine kleine Kamera eingeführt wird, um in Ihr Knie zu schauen. In den meisten Fällen wird die Kniearthroskopie ambulant durchgeführt, sodass Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können, ohne im Krankenhaus bleiben zu müssen.

Gibt es bei diesem McMurray-Test irgendwelche Risiken?

Nein, von der Durchführung des McMurray-Tests durch einen Arzt geht kein größeres Risiko für Ihr Knie aus. Es handelt sich um einen sehr sicheren Test.

Während der Untersuchung können Schmerzen oder Unbehagen auftreten, insbesondere bei einem Meniskusriss. Selbst bei einem Meniskusriss sollten Sie jedoch keine starken oder unerträglichen Schmerzen verspüren, wenn der Arzt Ihr Knie und Bein bewegt, da die Untersuchung sehr schonend durchgeführt wird.

Einige Studien haben gezeigt, dass der McMurray-Test allein nicht hundertprozentig zuverlässig feststellen kann, ob ein Meniskusriss vorliegt. Das bedeutet, dass der Test manchmal einen Meniskusriss nicht erkennt (falsch-negativ) oder dass sich der Test so anfühlt, als ob kein Riss vorhanden wäre (falsch-positiv). In der Regel ist dies jedoch nur der erste Schritt, den Ihr Arzt zur Diagnose Ihrer Verletzung unternimmt. Bildgebende Verfahren (insbesondere MRT) liefern aussagekräftigere Ergebnisse. Daher ist es wahrscheinlich, dass nach dem McMurray-Test mindestens eine weitere Bildgebungsuntersuchung erforderlich sein wird.

Welche Ergebnisse erhalte ich? Was steht da?

Die Ergebnisse des McMurray-Tests unterscheiden sich von anderen Tests, die Sie vielleicht schon kennen (z. B. einer Blutuntersuchung). Er liefert keinen spezifischen Wert oder einen Referenzbereich. Stattdessen gibt der McMurray-Test dem Arzt einen guten klinischen Eindruck davon, welche Art von Knieverletzung vorliegen könnte.

Dieser Test liefert keine eindeutige Antwort, sondern ist eine Ja/Nein-Frage. Stellt der Arzt Schmerzen, ein Knackgeräusch oder andere Anzeichen eines Meniskusrisses fest, gilt der Test als positiv. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass der Arzt während der Untersuchung nichts Ungewöhnliches gespürt oder gehört hat.

Ein negatives Ergebnis bedeutet jedoch nicht, dass keine weiteren Untersuchungen erforderlich sind. Manchmal kann selbst ein kleiner Meniskusriss durch den McMurray-Test nicht erkannt werden. Es kann auch ein anderes Problem im Knie vorliegen, beispielsweise eine leichte Bänderverletzung. Deshalb wird Ihr Arzt Ihre Symptome untersuchen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit für einen Meniskusriss hoch ist.Der Arzt wird dann wahrscheinlich eine Untersuchung wie eine MRT anordnen, um die Diagnose zu bestätigen, und anschließend die geeignete Behandlung festlegen. Die Erkrankung kann möglicherweise mit Medikamenten, Physiotherapie oder sogar einem kleinen chirurgischen Eingriff (Arthroskopie) behandelt werden.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? Wann sollte ich sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Wenn Ihre Knieschmerzen oder Schwellungen sich nach einigen Tagen durch einfache Hausmittel (wie Ruhe und Eis) nicht bessern oder sich sogar verschlimmern, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Sollten Sie eines der folgenden Symptome aufweisen, begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses:

• Sehr starke, unerträgliche Schmerzen.
• Die Schwellung nimmt sehr schnell zu.
• Eine Veränderung der Farbe des Knies oder Beins (z. B. Verfärbung von Dunkelblau über Lila bis hin zu Blass).
• Wenn Sie Ihr Knie überhaupt nicht bewegen können oder wenn Sie nicht einmal mit Ihrem Gewicht auf dem Bein stehen können.
• Taubheitsgefühl an der Verletzungsstelle oder Empfindungsverlust im Unterschenkel.
• Fieber haben.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Der McMurray-Test ist ein schneller, einfacher und sicherer Test, den ein Arzt als Erstes durchführt, um festzustellen, ob ein Meniskusriss oder ein anderes Problem vorliegt. Er wird üblicherweise bei einem Arztbesuch nach einer Knieverletzung durchgeführt.

Das Wichtigste ist: Wenn Ihr Knie schmerzt, geschwollen ist oder Sie es nicht normal benutzen können, ignorieren Sie es nicht und sprechen Sie so schnell wie möglich mit einem Arzt. Nur so können Sie genau herausfinden, was los ist, die notwendige Behandlung schnell einleiten und Ihr Knie wieder fit bekommen. Alles klar? Gute Besserung!

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