Eine neue Methode zur Krebsdiagnose: Alles über die Flüssigbiopsie!

Haben Sie schon einmal von „ Flüssigbiopsie “ gehört? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen davon erzählt oder Sie haben irgendwo darüber gelesen. Es handelt sich um eine sehr wichtige, neue Testmethode zur Diagnose und Behandlung von Krebs. Deshalb wollen wir heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen. Sie brauchen keine Angst zu haben, es ist so, als würde Ihnen ein Freund etwas erklären.

Was ist eine Flüssigbiopsie? Ganz einfach!

Vereinfacht gesagt, ist eine Flüssigbiopsie ein Test, bei dem eine kleine Menge Blut entnommen wird . Damit lässt sich feststellen, ob Krebsgeschwüre vorhanden sind. Stellen Sie sich vor: Wenn ein Krebsgeschwür wächst, können sich kleine Teile davon ablösen und in Ihren Blutkreislauf gelangen. Genau diese Teile werden bei der Flüssigbiopsie nachgewiesen.

Dieser Test prüft im Wesentlichen zwei Dinge:

• Zirkulierende Tumorzellen (CTCs): Dabei handelt es sich um Krebszellen , die sich vom Tumor lösen und wie kleine Spione durch den Blutkreislauf wandern.
• Zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA): Dabei handelt es sich um DNA-Fragmente, die sich von Krebszellen ablösen und ins Blut gelangen. Wie Sie wissen, ist die DNA wie ein Buch, das den genetischen Code enthält, der das Verhalten unserer Zellen steuert. Daher können uns diese ctDNA-Fragmente viel über Krebs verraten.

Das Vorhandensein zirkulierender Tumorzellen (CTCs) oder zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) in Ihrem Blut ist ein Hinweis darauf, dass sich irgendwo in Ihrem Körper ein bösartiger Tumor befindet. Da diese Bestandteile auch genetische Informationen über den Krebs liefern, helfen sie Ihrem Arzt maßgeblich bei der Entscheidung, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Die Flüssigbiopsie ist ein relativ neues Testverfahren. Sie birgt das Potenzial, die Krebsbehandlung grundlegend zu verändern. Mehrere Anwendungsgebiete sind bereits von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde (FDA) zugelassen. Die Forschung hierzu wird fortgesetzt.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Flüssigbiopsie und der uns bekannten herkömmlichen Biopsie?

Sie haben wahrscheinlich schon von einer Routinebiopsie gehört. Dabei entnimmt ein Arzt ein kleines Stück Gewebe direkt aus einem krebsartigen Tumor und untersucht es im Labor, um festzustellen, ob es Krebszellen enthält.

Bei einer Flüssigbiopsie wird jedoch keine Gewebeprobe des Tumors direkt entnommen . Stattdessen wird sie im Blut nach Anzeichen von Krebs gesucht, also nach den Krebszellen („CTCs“) oder der Krebs-DNA („ctDNA“), die wir bereits erwähnt haben.

Eine routinemäßige Biopsie gilt derzeit als beste Methode, um festzustellen, ob Krebs vorliegt. Sie wird auch als „Goldstandard“ bezeichnet.

Bei einer Flüssigbiopsie gibt es selbst bei einer Krebserkrankung keine hundertprozentige Garantie, dass sich Krebs in einer einzelnen Blutprobe nachweisen lässt. Wird jedoch Krebs in einer Flüssigbiopsie festgestellt, sind die gewonnenen Informationen über die Krebszellen sehr wertvoll und können Ärzten bei der Behandlungsplanung sehr hilfreich sein.

In welchen Fällen wird eine Flüssigbiopsie durchgeführt?

Ihr Arzt kann Ihnen in folgenden Fällen eine Flüssigbiopsie vorschlagen:

• Wenn Sie an metastasiertem Krebs leiden, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat, und Ihre aktuelle Behandlung nicht den gewünschten Erfolg bringt, sollten Sie Folgendes beachten: Metastasierter Krebs ist eine aggressivere Krebsart, die sich im ganzen Körper ausgebreitet hat. Bei dieser Ausbreitung ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sich Teile des Tumors ablösen und in den Blutkreislauf gelangen.

Ein Arzt kann eine Flüssigbiopsie anordnen, um beispielsweise Folgendes herauszufinden:

• Bestimmung der Prognose: Flüssigbiopsien können zirkulierende Tumorzellen (CTCs) bei vielen Krebsarten nachweisen. Eine geringe Anzahl von Krebszellen im Blut deutet auf eine bessere Prognose hin, eine hohe Anzahl auf eine schlechtere. Ihr Arzt kann diesen Test daher regelmäßig durchführen, um Ihren Zustand zu überwachen und Ihre Behandlung gegebenenfalls anzupassen.
• Behandlungsentscheidungen treffen: Es gibt Therapien, die gezielt nur bestimmte Krebszellen angreifen (zielgerichtete Therapie). Das bedeutet: Weist eine Krebszelle einen bestimmten Fehler (eine Mutation) in ihrer DNA auf, kann ihr ein spezifisches Medikament verabreicht werden, das diesen Fehler bekämpft. Mithilfe einer Flüssigbiopsie lassen sich solche Fehler nachweisen. Ihr Arzt kann Ihnen dann eine Behandlung verschreiben, die genau auf diesen Fehler abgestimmt ist.

Eine Flüssigbiopsie ist auch dann möglich, wenn eine herkömmliche Biopsie zur Krebsdiagnose nicht durchführbar ist. Denn eine herkömmliche Biopsie ist ein invasiveres Verfahren als eine Flüssigbiopsie. Möglicherweise sind Sie gesundheitlich nicht in der Lage, eine Biopsie durchführen zu lassen. Oder, je nach Lage des Tumors, kann es schwierig sein, ein Stück davon zu entnehmen, ohne benachbarte lebenswichtige Organe zu schädigen.

Welche Flüssigbiopsietests sind von der FDA zugelassen?

Von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde (FDA) zugelassene Tests sind solche, die gründlich erforscht und als sicher und genau erwiesen wurden. Einige Flüssigbiopsie-Tests befinden sich noch im Forschungsstadium. Derzeit sind vier Haupttests von der FDA zugelassen:

1. Cell Search® Circulating Tumor Cell (CTC) Test: Dieser Test weist zirkulierende Tumorzellen (CTCs) nach. Brust, ProstataDies dient dazu, eine Vorstellung vom zukünftigen Zustand von Menschen mit Darmkrebs zu erhalten, der sich auf den Dickdarm oder Enddarm ausgebreitet hat. Wenige zirkulierende Tumorzellen (CTCs) im Blut sind ein gutes Zeichen. Viele CTCs hingegen sind eher ungünstig.

2. cobas® EGFR-Mutationstest v2: Dieser Test weist zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) nach. Er detektiert eine Mutation im EGFR-Gen, die besonders häufig bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) vorkommt. Diese Information kann Ihrem Arzt helfen, die optimale Therapie zur Behandlung dieser Mutation festzulegen.

3. Guardant360® CDx: Dieses Verfahren sucht ebenfalls nach zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA). Es dient dem Nachweis genetischer Defekte , die häufig in Krebszellen vorkommen. Dies unterstützt den Arzt bei der Auswahl der wirksamsten Behandlung.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Dieses Verfahren sucht ebenfalls nach zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA). Dies hilft, genetische Defekte (Mutationen) bei verschiedenen Krebsarten zu erkennen. Dadurch kann der Arzt die am besten geeignete Behandlungsmethode festlegen.

Wie wird eine Flüssigbiopsie durchgeführt? Ist sie schmerzhaft?

Eine Flüssigbiopsie ist eine sehr einfache Blutuntersuchung . Genau wie bei einer herkömmlichen Blutuntersuchung, bei der Sie eine Blutprobe abgeben. Ein Arzt oder eine Krankenschwester entnimmt Ihnen eine Blutprobe aus dem Arm und schickt diese zur Untersuchung ins Labor.

Im Labor trennt eine Maschine Ihr Blut in die Blutzellen (fester Teil) und das Blutplasma (flüssiger Teil). Anschließend sucht ein Pathologe, ein Spezialist für die Analyse von Flüssigkeits- und Gewebeproben, im Blutplasma nach Krankheitszeichen, den sogenannten zirkulierenden Tumorzellen (CTCs) oder zirkulierenden Tumor-DNA (ctDNA).

Tut das weh? Nein, eine Flüssigbiopsie fühlt sich an wie eine Blutspende. Wenn die Nadel in Ihren Arm eingeführt wird, spüren Sie möglicherweise ein leichtes Kribbeln, ähnlich wie bei einem Ameisenbiss. Dieses unangenehme Gefühl verschwindet aber schnell wieder.

Ein Vorteil der Flüssigbiopsie ist, dass sie ein wesentlich weniger invasives und schmerzhaftes Verfahren ist als eine herkömmliche Biopsie.

Was sagen die Ergebnisse dieses Tests aus?

Die Testergebnisse geben Auskunft darüber, ob Ihre Blutprobe entweder `(CTCs)` oder `(ctDNA)` (`positiv`) enthält oder nicht (`negativ`) .

• Ist das Ergebnis „positiv“ , bedeutet dies, dass die genannten Substanzen im Blut vorhanden sind. Diese Tests können dann auch helfen, die Krebsart zu bestimmen. Insbesondere Tests, die nach zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) suchen, können häufige genetische Defekte identifizieren, die mit bestimmten Krebsarten in Zusammenhang stehen.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen? Wie genau ist die Flüssigbiopsie?

Die Testergebnisse sollten in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen vorliegen.

Schauen wir uns nun die Genauigkeit an. Flüssigbiopsietests, die von der FDA zugelassen wurden, wofür sind sie konzipiert und erfüllen genau diesen Zweck?

• Der Arzt kann sich mithilfe von CTC-Tests einen Eindruck vom zukünftigen Verlauf Ihrer Erkrankung verschaffen und den Zustand Ihrer Erkrankung überwachen.
• Da ctDNA-Tests genetische Defekte in der DNA von Krebszellen nachweisen können, helfen sie bei der Entscheidungsfindung zur Behandlung.

Eine Flüssigbiopsie kann jedoch nicht immer mit hundertprozentiger Sicherheit eine Krebsdiagnose ermöglichen . Zur Bestätigung des Krebsbefundes ist eine Standardbiopsie erforderlich.

Flüssigbiopsien sind derzeit Gegenstand intensiver Forschung und Entwicklung. Die Möglichkeit, Krebs mit einem einfachen Bluttest zu erkennen und zu überwachen, ist ein großer Fortschritt. Es wird an der Entwicklung von Flüssigbiopsien geforscht, die Krebs bereits im Frühstadium erkennen können. Um das volle Potenzial von Flüssigbiopsien auszuschöpfen, ist jedoch weitere Forschung notwendig. Schon jetzt helfen sie bei der Diagnose bestimmter Krebsarten und unterstützen die Therapieentscheidung in spezifischen Fällen. Zukünftig dürften sie noch weitaus größere Vorteile bieten.

Abschließend noch einige Dinge, an die wir uns erinnern müssen.

Okay, wir haben also schon viel über Flüssigbiopsie gesprochen. Hier sind ein paar Dinge, die Sie beachten sollten:

• Die Flüssigbiopsie ist ein neuer Test, der nach Krebsmarkern im Blut sucht .
• Damit lassen sich zirkulierende Tumorzellen (CTCs) und zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) nachweisen.
• Es treten keine größeren Beschwerden oder Schmerzen wie bei einer herkömmlichen Biopsie auf.
• Dies hilft dabei, sich ein Bild vom zukünftigen Verlauf der Krebserkrankung zu machen und über die Behandlung zu entscheiden .
• Es gibt bereits einige von der FDA zugelassene Tests.
• Zur endgültigen Bestätigung einer Krebserkrankung kann jedoch eine routinemäßige Biopsie erforderlich sein .
• Dies ist eine Technologie, die sich noch in der Entwicklung befindet und in Zukunft sehr nützlich sein könnte.

Am wichtigsten ist, dass Sie sich bei Fragen oder Bedenken unbedingt an Ihren Arzt wenden. Er oder sie kann Ihnen alles verständlich und verständlich erklären.

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie! Bleiben Sie gesund!

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