Hatten Sie schon einmal Knieschmerzen oder Beschwerden? Oder haben Sie sich vielleicht beim Sport am Knie verletzt und können es nicht mehr richtig beugen oder strecken? Wenn wir zum Arzt gehen, verwendet er verschiedene Methoden, um unser Knie zu untersuchen. Eine dieser speziellen Untersuchungen, über die wir heute sprechen werden, ist der Apley-Test . Dieser hilft festzustellen, ob mit Ihrem Knie etwas nicht stimmt.
Was genau ist dieser Apley-Test?
Vereinfacht gesagt, ist der Apley-Test eine Methode, mit der Ärzte feststellen, ob der Meniskus, ein Knorpelstück im Knie, gerissen oder beschädigt ist . Er wird auch als „Apley-Grind-Test“ oder „Apley-Kompressionstest“ bezeichnet. Beide Namen beschreiben denselben Test, es gibt jedoch geringfügige Unterschiede.
Stellen Sie sich vor: Dies ist eine Untersuchung in der Arztpraxis, die direkt im Behandlungszimmer des Arztes ohne spezielle Geräte durchgeführt werden kann. Sie müssen sich lediglich mit dem Bauch nach unten auf eine Liege legen . Der Arzt hält dann Ihr Bein und bewegt es in der Nähe des Knies von einer Seite zur anderen, um zu prüfen, ob Sie Schmerzen oder andere Beschwerden haben. Er wird Sie auch fragen, ob Sie etwas im Kniegelenk spüren, ob es blockiert ist oder sich nicht bewegen lässt.
Bei Knieschmerzen oder nach einer Verletzung wird häufig als eine der ersten Untersuchungen der Apley-Test durchgeführt . Dieser allein kann jedoch einen Meniskusriss oder eine andere Verletzung nicht sofort bestätigen. Er liefert dem Arzt aber einen ersten Hinweis. Um die Diagnose zu sichern , sind dann ein oder zwei weitere bildgebende Verfahren, also Untersuchungen, die ins Innere des Knies zeigen, erforderlich .
Gibt es einen Apley-Test für die Schulter?
Ja, das ist gut zu wissen. Ähnlich wie beim Apley-Test für das Knie gibt es einen anderen Test namens „Apley“, der auch zur Diagnose von Schulterproblemen eingesetzt wird. Er heißt „Apley-Kratztest“. Obwohl die Namen ähnlich klingen, handelt es sich um zwei völlig unterschiedliche Tests mit verschiedenen Bewegungsabläufen. Auch die zu diagnostizierenden Beschwerden sind unterschiedlich. Wenn Sie also ein Knieproblem haben, benötigen Sie keinen Apley-Kratztest für die Schulter.
Worin besteht der Unterschied zwischen dem Apley-, dem McMurray- und dem Thessaly-Test?
Neben dem Apley-Test gibt es weitere Tests zur Erkennung von Schäden im Kniegelenk, insbesondere von Meniskusrissen. Dazu gehören der McMurray-Test und der Thessaly-Test.Es gibt zwei Haupttests dieser Art. Alle drei beinhalten das Bewegen des Knies auf unterschiedliche Weise, um festzustellen, ob Symptome auftreten. Die Art der Beinbewegung und die Position, die dabei eingenommen wird, unterscheiden sich jedoch bei jedem Test.
- Beim Apley-Test: Der Arzt bewegt Ihr Knie, während Sie in Bauchlage liegen.
- Beim McMurray-Test: Während Sie auf dem Rücken liegen, beugt, streckt und dreht der Arzt Ihr Knie.
- Beim thessalischen Test: Man muss auf einem Bein stehen, das andere Bein leicht anheben, das Knie leicht beugen und dieses Bein drehen.
Bei allen drei Untersuchungen achtet der Arzt auf Geräusche aus Ihrem Knie (Knacken, Knacken) und tastet es ab. Informieren Sie Ihren Arzt umgehend über jegliche Schmerzen oder Beschwerden. Dies ist für die Diagnose sehr wichtig.
Wann benötige ich einen Apley-Test?
Ein Arzt kann einen Apley-Test durchführen , wenn er den Verdacht auf einen Meniskusriss hat . Ein Meniskusriss ist eine sehr häufige Knieverletzung , insbesondere bei Sportlern.
Was ist dieser Meniskus?
Stellen Sie sich vor: Im Inneren Ihres Knies, zwischen Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia), befindet sich ein gummiartiges, leicht festes Polster – der Meniskus. Er funktioniert wie ein Stoßdämpfer im Auto. Die Hauptfunktion des Meniskus besteht darin, Stöße und Druck beim Gehen, Laufen und Springen abzufedern und so Knochen und Gelenk zu schützen.
Ein plötzlicher, heftiger Schlag auf das Knie kann den Meniskus reißen. Sportverletzungen sind die häufigste Ursache, aber auch Stürze und Autounfälle können dazu führen.
Häufige Symptome eines Meniskusrisses:
- Ein Knackgeräusch im Knie spüren oder hören.
- Das Knie verliert an Stabilität , und es fühlt sich an, als ob das Bein die Kontrolle verliert.
- Starke Schmerzen .
- Kniesteife .
- Schwellung .
- Unfähigkeit, das Knie normal vollständig zu beugen oder zu strecken .
Wenn Sie wegen einer Knieverletzung zum Arzt gehen, insbesondere wenn Sie die oben genannten Symptome haben, wird dieser wahrscheinlich einen Apley-Test durchführen. Dieser Test gibt dem Arzt auch Aufschluss darüber, ob die Bänder oder anderes Bindegewebe in Ihrem Knie beschädigt sind.
Außerdem kann bei jemandem, der einen Meniskusriss hat, später eine Arthrose des Knies, also eine Gelenkentzündung, auftreten.Es besteht außerdem ein hohes Infektionsrisiko.
Wer führt den Apley-Test durch?
Ihr Arzt kann diesen Apley-Test in seiner Praxis durchführen. Es sind keine speziellen Geräte oder Einrichtungen erforderlich.
Wie wird der Apley-Test durchgeführt?
Der Apley-Test besteht aus einer Reihe von Tests, die Ihre Symptome und den Bewegungsumfang Ihres Knies beurteilen, also wie weit Sie Ihr Knie beugen, strecken und drehen können. Er ist ganz einfach. Hier sind die einzelnen Schritte:
- Sie müssen sich auf den Untersuchungstisch legen , in Bauchlage , also mit dem Gesicht nach unten.
- Der Arzt wird Ihr Bein festhalten und sein Knie gegen die Rückseite Ihres Oberschenkels drücken.
- Als Nächstes wird der Arzt Ihr Knie um 90 Grad beugen, sodass es senkrecht zum Rest Ihres Beins steht.
- Dann zieht er leicht an Ihrem Knie und dreht gleichzeitig Ihren Unterschenkel von der Körpermitte aus nach außen und innen .
- Anschließend kann der Arzt das Bein erneut auf dieselbe Weise wie zuvor drehen. Diesmal wird der Unterschenkel jedoch nicht nach oben gezogen, sondern nach unten gedrückt (Kompression) . Dies wird auch als „Apley-Kompressionstest“ bezeichnet.
In den meisten Fällen führt der Arzt den Apley-Test an beiden Beinen durch . Er oder sie untersucht zunächst das unverletzte, gesunde Bein. Dies gibt dem Arzt oder der Ärztin einen Eindruck von Ihrem normalen Bewegungsumfang, bevor er oder sie das verletzte Bein untersucht.
Der Apley-Test beinhaltet diese Bewegungen, die den Meniskus leicht belasten. Dies entspricht der Belastung, die Sie bei normalen Kniebewegungen erfahren.
Während der Arzt Ihr Bein und Knie bewegt, wird er Sie fragen , ob Sie Schmerzen verspüren und ob sich Ihr Knie blockiert anfühlt . Er wird auch auf Geräusche wie ein Knacken im Knie achten und prüfen, ob sich Ihr Knie zu stark zur Seite dreht. All dies hilft ihm, die Lage eines möglichen Meniskusrisses einzuschätzen.
Wie bereitet man sich auf einen Apley-Test vor?
Für einen Apley-Test ist keine besondere Vorbereitung nötig . Sie sollten lediglich so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, egal ob Sie sich am Knie verletzt haben oder neue Symptome auftreten.
Was ist bei einem Apley-Test zu erwarten?
Versuchen Sie, während der Untersuchung so entspannt wie möglich zu bleiben . Wenn Sie sich anspannen, kann dies die korrekte Durchführung der Untersuchung durch den Arzt erschweren.
Da der Apley-Test aus einer Reihe von körperlichen Bewegungen besteht, teilen Sie Ihrem Arzt sofort alles mit, was Sie spüren – insbesondere, wenn eine Bewegung Schmerzen oder Unbehagen verursacht.Das ist sehr wichtig.
Jegliche Schmerzen, Beschwerden oder andere Symptome, die Sie während des Apley-Tests verspüren, helfen Ihrem Arzt dabei, genau festzustellen, wo in Ihrem Meniskus ein Riss vorliegt oder welche andere Art von Verletzung Sie möglicherweise haben.
Was geschieht nach einem Apley-Test?
Auch nach Durchführung des Apley-Tests wird Ihr Arzt wahrscheinlich noch einige weitere bildgebende Verfahren anordnen, um die genaue Art der Knieverletzung zu bestätigen.
Diese Tests erstellen Bilder vom Inneren Ihres Knies und können Schäden im Gelenk nachweisen. Die gängigsten bildgebenden Verfahren zur Diagnose eines Meniskusrisses sind:
- Magnetresonanztomographie (MRT)
- Ultraschall
- Röntgenstrahlen
Der Arzt wird Ihnen erklären, welche bildgebenden Verfahren notwendig sind und nach welchen Erkrankungen gesucht wird.
Manchmal ist eine Kniearthroskopie notwendig, um Schäden im Kniegelenk zu erkennen oder zu beheben. Bei einer Kniearthroskopie handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem eine kleine Kamera in das Kniegelenk eingeführt wird. Die meisten Kniearthroskopien werden ambulant durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie am selben Tag nach Hause gehen können.
Gibt es irgendwelche Risiken beim Apley-Test?
Tatsächlich besteht beim Apley-Test kein Risiko für Ihr Knie.
Während des Tests können Schmerzen oder Unbehagen auftreten, aber selbst bei einem Meniskusriss sollten Sie keine unerträglichen Schmerzen verspüren .
Eines sollten Sie jedoch beachten: Studien haben gezeigt, dass der Apley-Test einen Meniskusriss nicht hundertprozentig genau erkennt. Er ist aber in der Regel nur der erste Schritt Ihres Arztes zur Diagnose Ihrer Verletzung. Bildgebende Verfahren liefern die aussagekräftigsten Ergebnisse. Besteht der Verdacht auf einen Meniskusriss, ist dies die genaueste Methode, um dies festzustellen.
Wie werden meine Ergebnisse aussehen und was bedeuten sie?
Die Ergebnisse des Apley-Tests unterscheiden sich von anderen Tests, die Sie vielleicht schon kennen. Es wird kein bestimmter Bereich oder eine konkrete Zahl angegeben. Stattdessen verschafft der Apley-Test Ihrem Arzt einen besseren Überblick darüber, welche Art von Knieverletzung vorliegen könnte.
Das ist wie eine „richtig oder falsch“-Frage.Anders als bei einer mathematischen Aufgabe mit einer eindeutigen Lösung wertet Ihr Arzt den Test als positiv , wenn er Anzeichen für einen Meniskusriss findet. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass Sie während des Tests keine Schmerzen, Beschwerden oder andere Symptome verspürt haben.
Ein negatives Ergebnis bedeutet jedoch nicht, dass keine weiteren Untersuchungen erforderlich sind. Ihr Meniskus könnte dennoch gerissen sein, oder es könnten andere Schäden im Knie vorliegen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Symptome wie Knieschmerzen und Schwellungen haben, die sich nach ein paar Tagen verschlimmern , suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Sollten Sie eines der folgenden Symptome aufweisen, begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses:
- Sehr starke Schmerzen.
- Wenn die Schwellung zunimmt.
- Wenn Sie eine Hautverfärbung bemerken.
- Wenn Sie Ihr Knie gar nicht oder nicht normal bewegen können.
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Der Apley-Test ist ein schneller und einfacher Test, mit dem Ihr Arzt einen Meniskusriss im Knie feststellen kann . Wahrscheinlich ist zusätzlich eine Bildgebung, wie beispielsweise eine MRT, erforderlich. Der Apley-Test ist jedoch eine gute Möglichkeit für Ihren Arzt , genau zu verstehen, wo Sie Schmerzen verspüren, welche weiteren Symptome Sie haben und wo im Knie möglicherweise eine Schädigung vorliegt.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Arzt jegliche Schmerzen oder Beschwerden mitteilen, die Sie während der Untersuchung verspüren. Obwohl die Apley-Untersuchung den Meniskus etwas belasten kann, sollten Sie keine unerträglichen Schmerzen empfinden.
Wenn Sie also Knieprobleme haben, scheuen Sie sich nicht, einen Arzt aufzusuchen. Er oder sie wird die notwendigen Untersuchungen durchführen und Ihnen die bestmögliche Behandlung anbieten.
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