Verursacht Diabetes starke Schmerzen in Beinen und Hüften? Sprechen wir über diabetische Amyotrophie.

Diabetes ist eine Erkrankung, die in unserem Land weit verbreitet ist. Daher haben Sie vielleicht schon von diabetischer Neuropathie gehört, einer häufigen Begleiterscheinung von Diabetes. Symptome sind beispielsweise Taubheitsgefühle in den Beinen und Empfindungsverlust. Heute sprechen wir jedoch über eine seltenere, aber dennoch schwerwiegende Form der Neuropathie: die diabetische Amyotrophie. Diese Erkrankung betrifft nur etwa 1 % der Erwachsenen mit Diabetes und verläuft etwas anders als andere Formen der diabetischen Neuropathie.

Was genau ist diabetische Amyotrophie?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich auch hier um eine durch Diabetes verursachte Nervenschädigung. Der Unterschied liegt im betroffenen Bereich. Normalerweise schädigt Diabetes die Nerven in den Füßen und Unterschenkeln. In diesem Fall betrifft die diabetische Amyotrophie jedoch hauptsächlich:

• Schenkel
• Beine
• Hüften
• Gesäß

Manchmal können auch die Nerven im Brust- und Bauchbereich betroffen sein.

Diese Erkrankung ist unter verschiedenen anderen Bezeichnungen bekannt. Wenn Ihr Arzt eine dieser Bezeichnungen erwähnt, ist es ratsam, diese ebenfalls zu kennen.

• Proximale Neuropathie
• Diabetische lumbosakrale Radikuloplexusneuropathie
• Bruns-Garland-Syndrom

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Neuropathie äußert sich im Allgemeinen durch Schmerzen und Taubheitsgefühle. Die Symptome der diabetischen Amyotrophie unterscheiden sich jedoch etwas.

Stellen Sie sich vor, Sie verspüren plötzlich unerträgliche Schmerzen, die von der Hüfte ausgehen und bis in den Oberschenkel ausstrahlen. Manchmal treten auch starke Bauchschmerzen auf. Mit der Zeit schwächen sich die Oberschenkelmuskeln, sodass das Aufstehen vom Stuhl schwerfällt. Meistens treten diese Symptome nur auf einer Körperseite auf. In etwa einem Drittel der Fälle sind jedoch beide Seiten betroffen.

Manche Menschen entwickeln aufgrund von Nervenschädigungen in den Beinen eine sogenannte Fußheberschwäche . Das bedeutet, dass sie beim Gehen die Kontrolle über den Vorderfuß verlieren und dieser scheinbar über den Boden schleift.

Lassen Sie uns diese Symptome anhand der folgenden Tabelle genauer verstehen.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren dafür?

Die genauen Ursachen sind noch nicht geklärt. Wir wissen, dass ein hoher Blutzuckerspiegel die Nerven schädigt. Überraschenderweise können aber auch Menschen mit gut eingestelltem Diabetes (sowohl Typ 1 als auch Typ 2) diese Erkrankung entwickeln .

Was die Risikofaktoren betrifft, tritt diese Erkrankung am häufigsten bei älteren Männern auf. Das bedeutet aber nicht, dass jüngere Menschen oder Frauen nicht daran erkranken können. Sie kann jeden in jedem Alter betreffen.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose? (Diagnose)

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser nicht sofort die Diagnose diabetische Amyotrophie stellen. Denn es gibt mehrere andere Erkrankungen, die ähnliche Symptome aufweisen. Daher wird der Arzt zunächst versuchen, andere ähnliche Erkrankungen auszuschließen. Zum Beispiel:

• Degenerative Wirbelsäulenerkrankung: Diese kann auch Schmerzen im Oberschenkelbereich verursachen.
• Diabetischer Muskelinfarkt: Dieser kann aufgrund der verminderten Durchblutung der Muskeln Schmerzen und Schwellungen verursachen .
• Meralgia paresthetica: Dies ist eine weitere neurologische Erkrankung, die Taubheitsgefühl, Schmerzen und Entzündungen im Oberschenkelbereich verursacht.

Ihr Arzt wird möglicherweise mehrere solcher Tests durchführen, um diese Möglichkeiten auszuschließen und zu einer genauen Diagnose zu gelangen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass sich diese Erkrankung in den meisten Fällen mit der Zeit von selbst bessert. Das braucht jedoch Zeit. In der Zwischenzeit können diese Behandlungen helfen, Ihre Symptome zu lindern und Ihnen Erleichterung zu verschaffen.

1. Gute Diabeteskontrolle

Das ist das Wichtigste. Es ist unerlässlich, den Blutzuckerspiegel im optimalen Bereich zu halten. Die richtige Medikamenteneinnahme, eine ausgewogene Ernährung und ausreichend Bewegung sind dafür gleichermaßen wichtig.

2. Schmerzmittel

Zur Behandlung dieser starken Nervenschmerzen gibt es spezielle Medikamente. Gabapentin und Pregabalin sind hierfür sehr wirksam. Manchmal können auch bestimmte Antidepressiva bei dieser Art von chronischen Nervenschmerzen helfen. Alle diese Medikamente sollten jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt eingenommen werden.

3. Physiotherapie

Physiotherapie ist unerlässlich, um Ihre geschwächte Muskulatur zu erhalten und schrittweise wieder aufzubauen. Ein Physiotherapeut wird Ihnen ein individuelles Übungsprogramm zusammenstellen. Er kann Ihnen auch Hilfsmittel empfehlen, die Ihnen den Alltag erleichtern, wie z. B. eine Greifhilfe oder eine Toilettensitzerhöhung.

Die meisten Menschen erlangen einen Großteil ihrer verlorenen Kraft zurück. Das geschieht jedoch nicht über Nacht. Es kann bis zu einem Jahr dauern, bis sich die Symptome bessern. Daher ist Geduld bei der Behandlung wichtig. Wir dürfen auch nicht vergessen, dass eine sehr kleine Minderheit der Betroffenen nie vollständig genesen wird.