Lasst uns das winzige Gerät kennenlernen, das heimlich euren Herzrhythmus überwacht! (Loop-Recorder)?

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass Ihr Herz unregelmäßig schlägt? Oder verlieren Sie manchmal plötzlich das Bewusstsein? Manche Menschen haben diese Beschwerden auch ohne Brustschmerzen. Die Ursache dafür zu finden, kann manchmal schwierig sein. Denn wenn Sie zum Arzt gehen, zeigen sich die Symptome möglicherweise nicht sofort. Genau da kann uns dieses kleine Gerät, von dem ich Ihnen gleich erzählen werde – ein sogenannter Loop-Recorder –, helfen. Sprechen wir darüber im Detail, okay?

Was ist ein Loop-Recorder?

Einfach ausgedrückt: Ein Loop-Recorder ist ein winziges Gerät , das unter die Haut im Brustbereich implantiert wird. Es zeichnet Informationen über Herzfrequenz und -rhythmus auf. Man kann es sich wie einen kleinen Detektiv vorstellen, der die elektrische Aktivität des Herzens 24 Stunden am Tag bis zu drei Jahre lang überwacht. Es gibt andere Herzmonitore, die das Herz nur für einen kurzen Zeitraum beobachten. Dieser Loop-Recorder ist jedoch anders.

Dieser Loop-Recorder zeichnet automatisch Daten auf und sendet sie an Ihren Kardiologen. Die kontinuierliche Überwachung hilft, Herzrhythmusstörungen, sogenannte Arrhythmien , wie beispielsweise Vorhofflimmern , zu erkennen. Diese Arrhythmien können mitunter gefährlich sein und zu Komplikationen wie Schlaganfall oder plötzlichem Herzstillstand führen. Deshalb ist es wichtig, sie schnell zu erkennen und zu behandeln.

Dieser Loop-Recorder wird auch so genannt:

• Implantierbarer Loop-Recorder (ILR)
• Einsetzbarer Herzmonitor (ICM)

Dieses kleine Gerät wird unter die Haut auf der oberen linken Seite Ihrer Brust implantiert.

Wie sieht das aus?

Dieser Loop-Recorder ist ein sehr kleines, quadratisches Gerät . Er ähnelt einem kleinen USB-Stick und ist etwa 2,5 bis 5 cm lang. Er besteht aus Metall, enthält eine kleine Elektronik und einen langlebigen Akku.

Das Gerät wird subkutan , also unter die Haut, eingesetzt. Man kann seine Form unter der Haut möglicherweise nur schwer erkennen, aber man wird keinerlei Schmerzen oder Beschwerden verspüren.

Zusätzlich zu dem Gerät in Ihrer Brust erhalten Sie von Ihrem Arzt einen kleinen Aktivator, den Sie in der Hand halten können . Dieser ist mit dem Gerät synchronisiert und misst Ihre Herzfrequenz.Wenn Sie Symptome wie Herzklopfen verspüren, müssen Sie lediglich einen Knopf an diesem Aktivator drücken. Der Loop-Recorder zeichnet dann Ihre Herzaktivität zu diesem Zeitpunkt auf.

Was genau wird daraus folgen?

Der Loop-Recorder überwacht die Frequenz und den Rhythmus Ihres Herzens. Bei abnormaler elektrischer Aktivität zeichnet er diese automatisch auf und speichert die Daten im Speicher (ähnlich einem Speicherchip). Diese Daten werden dann mehrmals täglich an Ihren Kardiologen übermittelt.

Wenn Sie Symptome verspüren, können Sie das Gerät mit dem Aktivator in der Hand anweisen, die Aufzeichnung zu starten. Stellen Sie sich vor: Selbst nachdem die Symptome abgeklungen sind, kann das Gerät die Herzaktivität der letzten Minuten aufzeichnen.

Dieses Gerät kann also jegliche abnormale Aktivität aufzeichnen, unabhängig davon, ob Sie Symptome haben oder nicht, selbst wenn Sie nichts spüren. Mithilfe dieser Daten kann Ihr Arzt genau erkennen, welche Art von abnormaler Aktivität Ihr Herz aufweist und welche Symptome dadurch verursacht werden.

Wann bräuchte ich so etwas?

Wenn Sie häufig Herzklopfen oder Ohnmachtsanfälle haben, aber frühere Untersuchungen keine Herzrhythmusstörungen ( Arrhythmien ) ergeben haben, kann ein Ereignisrekorder hilfreich sein. Dieser kann Ihrem Arzt helfen, Herzrhythmusstörungen zu erkennen und zu behandeln und so gefährliche Komplikationen zu verhindern. Er kann außerdem sicherstellen, dass Ihre Ohnmachtsanfälle oder andere Symptome nicht durch ein Herzproblem verursacht werden.

Hier einige der wichtigsten Einsatzgebiete von Ereignisrekordern in der Kardiologie:

• Finde den Grund für den Sturz heraus, sei es Ohnmacht oder ein Sturz ohne erkennbaren Grund.
• Anhaltende, unerklärliche Herzklopfen sollten abgeklärt werden .
• Die Herzfunktion bei Menschen mit Vorhofflimmern wird überwacht (oft zur Unterstützung der Behandlung).
• Herzfrequenz- und Rhythmusstörungen bei Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern erkennen .
• Identifizieren Sie abnorme Herzrhythmen, die nach einem Schlaganfall auftreten.
• Vor der Implantation eines permanenten Herzschrittmachers sollten Patienten mit langsamer Herzfrequenz (Bradykardie) untersucht werden .
• HerzinfarktÜberwachen Sie nach jeder Übung die elektrische Aktivität des Herzens.

Wer führt die Installation durch?

Der Ereignisrekorder wird Ihnen von einem Elektrophysiologen angepasst. Er ist Kardiologe, hat aber eine spezielle Ausbildung im elektrischen System Ihres Herzens. Man kann ihn sich wie einen Elektriker für das Herz vorstellen.

Was geschieht, bevor dieses Problem behoben ist?

Ihr Kardiologe wird zunächst feststellen, ob ein Ereignisrekorder für Sie geeignet ist. Er oder sie wird Ihre vollständige Krankengeschichte einsehen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Gegebenenfalls werden auch weitere Tests angeordnet, wie zum Beispiel:

• Elektrokardiogramm ( EKG )
• Echokardiogramm
• Belastungstest
• Kipptischtest

Auch wenn diese Tests keine größeren Herzprobleme aufzeigen, kann bei anhaltenden Symptomen wie Ohnmachtsanfällen ein Ereignisrekorder erforderlich sein.

Wie kann ich mich darauf vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie Sie sich vorbereiten sollen. Beachten Sie im Allgemeinen Folgendes:

• Ihr Arzt wird Sie möglicherweise nach Ihren Medikamenten fragen und Ihnen vor dem Implantationstermin einige Änderungen vorschlagen. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab und ändern Sie die Einnahme nicht, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu.
• Sie benötigen nach dem Eingriff eine Begleitperson, die Sie nach Hause fährt. Sie erhalten nämlich Medikamente, die leichte Schwindelgefühle hervorrufen können, und dürfen in den ersten 24 Stunden danach nicht selbst Auto fahren.

Wie installiert man einen Loop-Recorder?

Es handelt sich hierbei nicht um einen größeren Eingriff , sondern in der Regel um einen ambulanten Eingriff, bei dem Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können, ohne im Krankenhaus bleiben zu müssen. Sie werden nicht in Narkose versetzt ( Vollnarkose ). Sie bleiben wach, erhalten aber Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.

Schließen Sie den Loop-Recorder an, und der Elektrophysiologe wird folgende Schritte durchführen:

1. Sie erhalten ein Beruhigungsmittel und ein örtliches Betäubungsmittel, um den Bereich zu betäuben. Danach werden Sie keine Schmerzen verspüren.

2. Es wird ein sehr kleiner Schnitt in die Haut auf der linken Seite Ihrer Brust vorgenommen. Dieser Schnitt kann so klein wie ein Viertel Zoll sein.

3. Unter der Haut wird eine kleine Tasche gebildet, in der das Gerät Platz findet.

4. Platzieren Sie anschließend den Loop-Recorder in diesem Bereich.

5. Der Hautschnitt wird mit Fäden oder einem speziellen chirurgischen Klebstoff verschlossen.

6. Zum Schluss aktivieren Sie das Gerät, indem Sie beispielsweise einen Magneten über Ihre Brust halten.

Dieser kleine Vorgang dauert etwa 10 bis 15 Minuten .

Was geschieht als Nächstes?

Die meisten Patienten können im Anschluss sofort nach Hause gehen und ihren gewohnten Tagesablauf wieder aufnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären , wie Sie die Wunde zu Hause pflegen und sauber halten.

Die Wunde kann etwas schmerzen und sogar bläulich verfärbt sein. Das ist normal, und die Beschwerden klingen in wenigen Tagen ab.

Bevor Sie nach Hause gehen, wird Ihnen der Arzt zeigen, wie Sie die anderen Dinge benutzen, die mit dem Gerät funktionieren. Das heißt:

• Ein Aktivator, den man in der Hand hält und der über einen Knopf verfügt, den man drückt, wenn ein Symptom auftritt.
• Ein elektronischer Sender, den Sie neben Ihrem Bett aufbewahren. Dieser sendet ständig Daten an Ihren Arzt .

Welche Risiken bestehen?

Es handelt sich um einen Eingriff mit sehr geringem Risiko , aber bei einer sehr kleinen Anzahl von Personen kann Folgendes passieren:

• Infektion : Sollte es an der Implantationsstelle zu einer Infektion kommen, können Antibiotika erforderlich sein. Gegebenenfalls muss das Implantat an eine andere Stelle im Brustkorb verlegt werden.
• Allergische Reaktion : Möglicherweise reagieren Sie allergisch auf einen Inhaltsstoff des Geräts. In diesem Fall müssen Sie gegebenenfalls ein anderes Überwachungsgerät verwenden.
• Schlechtes Signal : Manchmal kann das Gerät die elektrischen Signale des Herzens nicht richtig erfassen. In diesem Fall muss der Arzt das Gerät möglicherweise an einer anderen Stelle auf dem Brustkorb platzieren.

Kann dies dem Herzen schaden?

Nein, der Loop-Recorder ist ein absolut sicheres Gerät und schadet Ihrem Herzen in keiner Weise. Er verändert weder Ihre Herzfrequenz, noch versetzt er Ihnen einen Stromschlag oder beeinträchtigt Ihre Herzfunktion in irgendeiner Weise. Er überwacht lediglich die elektrische Aktivität Ihres Herzens und zeichnet etwaige Auffälligkeiten auf.

Wie erfahre ich die Ergebnisse?

Ihr Loop-Recorder sendet die Daten automatisch an Ihren Arzt , der Ihnen mitteilen wird, wann Sie zur Besprechung der Ergebnisse wiederkommen müssen.

Wie lange sollte dies aufbewahrt werden?

Sie müssen dieses Gerät so lange tragen, bis Ihr Arzt eine Diagnose stellen kann. Die Dauer ist individuell verschieden. Sollten die Ergebnisse zeigen, dass Sie einen Herzschrittmacher oder einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) benötigen, wird Ihr Arzt den Ereignisrekorder entfernen, sobald das neue Gerät eingesetzt ist.

Die Batterie dieser Loop-Recorder hält etwa drei Jahre , sodass genügend Zeit bleibt, um ungewöhnliche Rhythmen zu erkennen, die möglicherweise nur einmal im Monat oder ein paar Mal im Jahr auftreten und die von den Kurzzeitmonitoren nicht erfasst werden können.

Wann soll ich den Arzt anrufen?

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome an Ihrer Operationswunde bemerken:

• Wenn es rot wird
• Bei Schwellung
• Wenn es zu Blutungen kommt
• Wenn Eiter oder andere Flüssigkeit austritt

Dies könnten Anzeichen einer Komplikation sein, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Was sind die Vor- und Nachteile eines Loop-Recorders?

Ein Loop-Recorder bietet viele Vorteile. Diese sind:

• Langzeitüberwachung : Dieses Gerät kann die elektrische Aktivität des Herzens bis zu drei Jahre lang aufzeichnen. Andere Monitore bieten diese Möglichkeit nicht. Ein Holter-Monitor zeichnet beispielsweise nur 24 Stunden lang auf. Es gibt auch Monitore, die bis zu zwei Wochen lang verwendet werden können. Das ist zwar wertvoll, reicht aber möglicherweise nicht aus, um eine etwa einmal im Monat auftretende Herzrhythmusstörung zu erfassen. Studien haben gezeigt, dass diese Langzeitüberwachung ein großer Vorteil ist.
• Automatische Aufzeichnung : Selbst wenn Sie vergessen, den Knopf zu drücken, wenn Symptome auftreten, zeichnet das Gerät automatisch abnormale Herzaktivitäten auf. So können Anomalien auch dann erkannt werden, wenn Sie keine Symptome verspüren. Dies ist sogar dann hilfreich, wenn Sie bewusstlos sind und sich nicht daran erinnern können. Studien haben gezeigt, dass dieses Gerät asymptomatische Fälle von Vorhofflimmern erkennen kann.
• Komfort : Mit dem Loop-Recorder können Sie duschen, schwimmen und Ihren gewohnten Alltag wie gewohnt fortsetzen. Er ist unauffällig unter Ihrer Kleidung getragen und wird daher niemandem auffallen. Im Vergleich zu anderen Monitoren ist er deutlich weniger störend. Das ist besonders praktisch für alle, die einen aktiven Beruf oder einen aktiven Lebensstil pflegen.

Es gibt jedoch möglicherweise ein paar kleinere Nachteile:

• Notwendigkeit eines kleinen chirurgischen Eingriffs : Da dieses Gerät unter die Haut implantiert werden muss, ist ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich. Auch wenn es sich um einen sehr kleinen Eingriff handelt, birgt jede Operation ein geringes Risiko.
• Falsch positive ErgebnisseManchmal kann es den Anschein erwecken, als ob man Vorhofflimmern hätte, obwohl dies nicht der Fall ist. Ihr Arzt wird jedoch weitere Tests durchführen müssen, um die Diagnose zu bestätigen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einem Loop-Recorder und einem Herzschrittmacher?

Sie fragen sich nun vielleicht, ob dieser Ereignisrekorder und der im Herzen implantierte Herzschrittmacher dasselbe sind? Nein, sie unterscheiden sich etwas.

Ein Loop-Recorder verändert nicht die elektrische Aktivität Ihres Herzens. Er beobachtet und zeichnet lediglich auf, ob es Unregelmäßigkeiten im Rhythmus oder der Geschwindigkeit Ihres Herzschlags gibt. Er ist wie ein Detektiv.

Ein Herzschrittmacher ist ein Gerät, das in den Herzrhythmus eingreift, um Herzrhythmusstörungen zu korrigieren , insbesondere wenn das Herz zu langsam schlägt (Bradykardie). Er sendet kleine elektrische Signale an das Herz und signalisiert ihm, wie es schlagen soll.

Die vom Ereignisrekorder aufgezeichneten Daten können darauf hinweisen, dass Sie eine Langzeitbehandlung mit einem permanenten Gerät, wie z. B. einem Herzschrittmacher, benötigen.

Kann dies helfen, einen Herzinfarkt zu erkennen?

Der Loop-Recorder ist nicht zur Erkennung eines Herzinfarkts konzipiert. Er kann jedoch Herzrhythmusstörungen erkennen, die als Komplikationen eines Herzinfarkts auftreten können.

Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall. Bei Brustschmerzen oder anderen Symptomen eines Herzinfarkts zögern Sie nicht, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Rufen Sie sofort den Notruf (112) oder begeben Sie sich in das nächstgelegene Krankenhaus.

Darf man Alkohol trinken, während man einen Loop-Recorder trägt?

Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes bezüglich Alkoholkonsum und anderer Lebensstiländerungen. Studien haben gezeigt, dass Alkoholkonsum Herzrhythmusstörungen verursachen kann. Dies kann sowohl bei hohem als auch bei moderatem Alkoholkonsum (ein bis zwei Getränke pro Tag) vorkommen.

Dies wird noch erforscht, daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie sich Alkohol auf Ihr Risiko für Herzrhythmusstörungen auswirkt.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Wie Sie sehen, ist dieser implantierbare Ereignisrekorder ein sehr wertvolles Instrument, mit dem Sie und Ihr Arzt die tägliche Funktion Ihres Herzens kennenlernen können. Die von ihm gelieferten Daten können helfen, Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) zu erkennen und zu behandeln, bevor sie zu gefährlichen Komplikationen führen.

Sie sind vielleicht etwas beunruhigt, wenn Sie hören, dass für die Implantation dieses Geräts ein kleiner Eingriff nötig ist. Das ist ganz normal. Aber denken Sie daran: Es handelt sich um einen sehr risikoarmen Eingriff. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle Ihre Fragen und Bedenken. Er oder sie kann Ihnen die Angst nehmen und Ihnen alles erklären. Freuen Sie sich, dass solche Technologien dazu beitragen können, Ihr Herz gesund zu erhalten!

Herzfrequenz , Ereignisrekorder, Herzrhythmusstörungen, Herzerkrankungen, Herzüberwachung, Gesundheit, medizinische Geräte