Lerne deine Nerven und Muskeln mit einer EMG-Untersuchung (Elektromyographie) kennen! Wollen wir darüber sprechen?

Haben Sie manchmal Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen? Oder fühlen Sie sich schwach oder schmerzen in Ihren Muskeln? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen von einer EMG-Untersuchung (Elektromyographie) erzählt. Sie haben sicher viele Fragen dazu, was eine EMG-Untersuchung ist, warum sie durchgeführt wird und wie sie abläuft, richtig? Keine Sorge, heute erklären wir Ihnen alles ganz einfach und verständlich.

Was ist EMG (Elektromyographie)?

Vereinfacht gesagt ist die Elektromyographie (EMG) eine spezielle Untersuchungsmethode, die den Zustand und die Funktion der Skelettmuskulatur – also der Muskeln, die wir bewusst steuern (wie die, mit denen wir unsere Arme bewegen und gehen) – und der Nerven , die diese Muskeln steuern, überprüft. Es handelt sich dabei um eine Form der elektrophysiologischen Diagnostik.

Jede Bewegung, die wir ausführen, wie das Anheben eines Beins oder das Schütteln des Kopfes, ist das Ergebnis einer komplexen Kommunikation zwischen unserem zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) , den Nerven und den Muskeln. Um eine Bewegung auszulösen, senden die motorischen Nerven , die die Bewegung steuern, elektrische Signale an die Muskeln. Eine Elektromyographie (EMG) kann Probleme mit diesen motorischen Nerven, den Muskeln oder der Kommunikation zwischen beiden aufdecken.

Neurologen führen häufig eine Elektromyographie (EMG) in Kombination mit einer Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (NLG) durch. Eine NLG misst die Geschwindigkeit und Stärke der elektrischen Signale, die entlang eines Nervs geleitet werden. Eine EMG misst, wie der Muskel auf diese elektrische Aktivität reagiert und wie viel elektrische Aktivität bei einer Muskelkontraktion erzeugt wird.

Bei Symptomen wie Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln kann Ihr Arzt eine Elektromyographie (EMG) empfehlen. Diese Untersuchung wird üblicherweise ambulant durchgeführt, kann aber in manchen Fällen auch im Krankenhaus erfolgen.

Was kann bei einer EMG-Untersuchung festgestellt werden?

Eine Elektromyographie (EMG) kann bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen und Beschwerden helfen, die die motorischen Nerven und Muskeln betreffen. Sie kann auch Aufschluss darüber geben, wie weit verbreitet diese Beschwerden sind und wo sie lokalisiert sind. Manchmal dient diese Untersuchung auch dazu, bestimmte Erkrankungen auszuschließen.

Hier sind einige Krankheitsbilder, die mithilfe einer EMG-Untersuchung diagnostiziert werden können:

• Probleme, die die peripheren Nerven betreffen: Zum Beispiel Nervenkompressionssyndrome wie die periphere Neuropathie und das Karpaltunnelsyndrom .
• Probleme, die die aus dem Rückenmark austretenden Nervenwurzeln betreffen: zum Beispiel eingeklemmte Nerven, zervikale Radikulopathie oder Ischias .
• Muskelerkrankungen (Myopathien): Beispiele hierfür sind Muskeldystrophie , Polymyositis und Dermatomyositis .
• Erkrankungen, die die Motoneuronen im Gehirn oder Rückenmark betreffen, beispielsweise amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Post-Polio-Syndrom .
• Erkrankungen, die die Verbindung zwischen Nerven und Muskeln beeinträchtigen, z. B. Myasthenia gravis .

Denken Sie daran, dass EMG-Untersuchungen nicht die einzige Möglichkeit sind, diese Erkrankungen zu diagnostizieren. Ärzte verwenden auch bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans, MRT-Scans, Blutuntersuchungen und manchmal Muskelbiopsien.

Wie funktioniert die EMG-Untersuchung?

Um zu verstehen, wie eine EMG-Untersuchung funktioniert, schauen wir uns zunächst an, wie unsere Muskeln funktionieren.

Ihre motorischen Nervenzellen senden elektrische Signale an Ihre Muskeln und geben ihnen so Anweisungen. (Diese Signale entstehen im Gehirn, wandern dann über das Rückenmark und die motorischen Nervenzellen zu den Muskeln.) Diese elektrische Stimulation bewirkt die Kontraktion (Anspannung) der Muskeln. Bei der Muskelkontraktion wird ebenfalls elektrische Aktivität erzeugt.

Normalerweise weist ein Muskel im Ruhezustand keine elektrische Aktivität auf. Bei einer leichten Kontraktion des Muskels tritt elektrische Aktivität auf, und bei einer starken Kontraktion verstärkt sich diese noch.

Bei einer EMG-Untersuchung führt ein Arzt oder ein geschulter Techniker eine sehr feine Nadel (Nadelelektrode) in einen Ihrer Muskeln ein. Die Elektrode an dieser Nadel zeichnet die elektrische Aktivität des Muskels auf. Die Nadel selbst sendet keinen Strom an Ihren Körper. Sie funktioniert wie ein Mikrofon – sie misst lediglich die elektrischen Signale.

Die Nadelelektrode misst die elektrische Aktivität des Muskels, sowohl beim Anspannen als auch beim Ruhen. Die Nadel ist über ein Kabel mit einem Computer verbunden. Der Arzt kann dann auf einem Bildschirm sehen, was im Ruhezustand und bei Bewegung des Muskels passiert. Dies wird als Wellenmuster auf dem Bildschirm dargestellt. Manchmal sind die Impulse dieser elektrischen Aktivität auch mithilfe eines Verstärkers hörbar.

Der Arzt analysiert diese Messwerte anschließend, um festzustellen, ob Anzeichen für ein Problem vorliegen. Ist beispielsweise einer Ihrer Muskeln geschädigt, kann er im Ruhezustand eine abnormale elektrische Aktivität aufweisen. Auch bei Kontraktion können sich ungewöhnliche Wellenmuster in der elektrischen Aktivität zeigen.

Wie bereitet man sich auf eine EMG-Untersuchung vor?

Vor einer EMG-Untersuchung sollten Sie Folgendes beachten:

• Kommen Sie geduscht, sauber und in bequemer, lockerer Kleidung.
• Tragen Sie keine Cremes , Lotionen oder Parfums auf die Haut auf. Cremes und Lotionen können die Genauigkeit des Tests beeinträchtigen.
• Wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente (wie z. B. Warfarin) einnehmen, informieren Sie unbedingt den Arzt, der die EMG-Untersuchung durchführt. Blutverdünner können das Blutungsrisiko nach der EMG-Untersuchung leicht erhöhen. Setzen Sie die Medikamente jedoch nicht ohne Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt ab.
• Teilen Sie uns bitte auch mit, ob Sie einen Herzschrittmacher oder ein anderes elektronisches medizinisches Gerät tragen.

In manchen Fällen wird Ihr Arzt Ihnen raten, zwei bis drei Stunden vor der Untersuchung auf das Rauchen von Zigaretten und den Konsum koffeinhaltiger Getränke wie Kaffee oder Tee zu verzichten. Diese können das Testergebnis beeinträchtigen.

Was geschieht während einer EMG-Untersuchung?

Neurologen führen üblicherweise nach einer Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (NLG) eine Elektromyographie (EMG) durch. Bei der NLG platziert der Arzt Elektroden (ähnlich Aufklebern) auf der Haut. Anschließend stimuliert er die Nerven mit einem Reiz, der sich wie ein kleiner elektrischer Schlag anfühlt, und zeichnet die Reaktion auf. Oft werden mehrere Nerven auf diese Weise untersucht.

Die Durchführung einer EMG-Untersuchung kann je nach Untersuchungsgrund und den zu untersuchenden Muskeln und Nerven leicht variieren. Im Allgemeinen können Sie aber mit folgendem Ablauf rechnen:

• Sie werden aufgefordert, sich hinzusetzen oder hinzulegen.
• Der Arzt wählt die Muskeln aus, die er untersuchen möchte.
• Anschließend werden sehr feine Nadelelektroden durch die Haut in den Muskel eingeführt. Diese Nadeln verbleiben etwa ein bis zwei Minuten im Muskel. Beim Einführen der Nadeln können Sie ein leichtes Unbehagen oder Schmerzen verspüren.
• Der Arzt wird Ihnen raten, den Muskel zu entspannen und ihn dann auf bestimmte Weise zu benutzen, zum Beispiel durch Anheben oder Beugen eines Arms oder Beins.
• Ein Gerät misst die elektrische Aktivität Ihrer aktiven Muskeln und zeigt sie auf einem Bildschirm an. Es ist außerdem so konstruiert, dass es ein Geräusch erzeugt.
• Nachdem genügend Daten vom Muskel aufgezeichnet wurden, wird die Nadel entfernt.
• Der nächste Muskel wird auf diese Weise getestet, bis der Test abgeschlossen ist.

Ist die EMG-Untersuchung schmerzhaft?

Sie können beim Einstechen der Nadel in Haut und Muskel ein leichtes Schmerz- oder Unbehagengefühl verspüren.Die meisten Menschen bestehen diesen Test ohne Probleme.

Nach dem Test können die getesteten Muskeln einige Tage lang leicht schmerzen.

Wie lange dauert eine EMG-Untersuchung?

Dieser Test dauert in der Regel 60 bis 90 Minuten , je nachdem, wie viel Muskelgewebe Ihr Arzt untersuchen möchte.

Was können Sie nach einer EMG-Untersuchung erwarten?

Ihre Muskeln können sich nach der Untersuchung einige Tage lang schmerzen oder steif anfühlen. Diese Muskelschmerzen sind in der Regel nicht stark und klingen innerhalb einer Woche ab. Es können auch kleine Blutergüsse an den Einstichstellen auftreten.

Welche Risiken birgt eine EMG-Untersuchung?

Die EMG- Untersuchung ist im Allgemeinen sicher. Komplikationen sind selten. Bei manchen Menschen (insbesondere solchen, die Blutverdünner einnehmen) kann es nach der Untersuchung zu leichten Blutungen kommen.

Was sagen die Ergebnisse des EMG-Tests aus?

Obwohl EMG-Untersuchungen sehr hilfreich sind, reichen sie in der Regel nicht für eine Diagnose aus. Ihr Ärzteteam wird diese Ergebnisse mit den Ergebnissen anderer medizinischer Tests kombinieren, um eine Diagnose zu stellen.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Sie erhalten Ihre Ergebnisse in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Abschluss des Tests.

Wann sollte ich meinen Arzt über meine EMG-Untersuchung informieren?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn dies passiert:

• Wenn die Blutung nicht aufhört.
• Wenn starke Schmerzen oder Steifheit an der Einstichstelle der Nadeln auftreten.
• Treten Symptome wie Rötung, Wärmegefühl, Schwellung oder Fieber auf, können dies Anzeichen einer Infektion sein.

Zeigt ein EMG eine Nerveneinklemmung an?

Eine Elektromyographie (EMG) kann bei der Diagnose eines eingeklemmten Nervs und damit verbundener Probleme helfen. Allerdings kann eine EMG-Untersuchung einen eingeklemmten Nerv nicht direkt sichtbar machen. Bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) können Aufschluss darüber geben, wie der Nerv eingeklemmt ist und was die Ursache ist (z. B. ein Bandscheibenvorfall ).

Kernaussage

Bei Symptomen einer Muskelerkrankung, Nervenstörung oder Verletzung kann eine EMG-Untersuchung (Elektromyographie) Ihrem Arzt helfen, mehr über die Ursache Ihrer Beschwerden zu erfahren. Sie kann Ihnen auch bei der Planung der notwendigen Behandlung helfen.

Sollten Sie weitere Fragen zu diesem Test haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu fragen. Er oder sie ist für Sie da, um Ihnen zu helfen und Sie zu beruhigen. Denken Sie daran: Diese Tests dienen dazu, Ihre Gesundheit besser zu verstehen und Ihnen die bestmögliche Behandlung zu ermöglichen.

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