Viele Menschen leiden nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel unter Symptomen wie Magenbeschwerden, Hautausschlägen und Atemnot, nicht wahr? Manchmal ist es schwer zu unterscheiden, ob es sich tatsächlich um eine Allergie oder etwas anderes handelt. In solchen Fällen gibt es einen speziellen Test, der Ihnen genau und eindeutig Aufschluss darüber geben kann, ob Sie gegen ein bestimmtes Lebensmittel allergisch sind oder nicht. Heute sprechen wir über den sogenannten „Nahrungsmittelprovokationstest“.
Was ist dieser „Nahrungsmittelprovokationstest“?
Einfach ausgedrückt: Dies ist die zuverlässigste Methode, um festzustellen, ob jemand gegen ein bestimmtes Lebensmittel allergisch ist . Stellen Sie sich vor, Sie verspüren ein ungewöhnliches Gefühl nach dem Verzehr von Erdnüssen. Dieser Test kann dann klären, ob Sie tatsächlich allergisch auf Erdnüsse reagieren oder ob es sich nur um eine Einbildung handelt. Manche Menschen verlieren außerdem Allergien aus ihrer Kindheit im Erwachsenenalter. Auch hier kann der Test Aufschluss darüber geben, ob die Allergie verschwunden ist oder ob Sie das betreffende Lebensmittel weiterhin meiden sollten .
Dabei werden die Lebensmittel, gegen die Sie eine Allergie vermuten, schrittweise in steigenden Dosen unter der ständigen Aufsicht Ihres Arztes oder eines Allergologen eingeführt.
Am wichtigsten ist, dass Sie diesen Test niemals selbst zu Hause durchführen, da es dabei mitunter zu schweren allergischen Reaktionen kommen kann.
So funktioniert dieser Test üblicherweise:
- Zunächst wird Ihnen der Arzt eine sehr kleine Dosis des Lebensmittels verabreichen, gegen das Sie eine Allergie vermuten. Manchmal wird Ihnen diese in Form einer Kapsel verabreicht.
- Der Arzt wird Sie anschließend engmaschig auf Anzeichen einer Allergie überwachen .
- Sollte nach etwa 15 Minuten keine Reaktion erfolgen, geben Sie eine weitere kleine Dosis des verdächtigen Lebensmittels.
- Auf diese Weise werden diese Schritte so lange wiederholt, bis entweder eine allergische Reaktion auftritt oder die gesamte verschriebene Dosis (in der Regel aufgeteilt in vier oder sechs Dosen) verabreicht ist.
- Sollten Allergiesymptome auftreten, wird der Test sofort abgebrochen und der Arzt bestätigt Ihnen, dass Sie gegen das betreffende Lebensmittel allergisch sind.
- Wenn auch nach Einnahme der vollen Dosis keine Reaktion auftritt, bedeutet dies, dass Sie gegen dieses Lebensmittel nicht allergisch sind.
- In der Regel wird auf diese Weise nur ein Lebensmittel gleichzeitig getestet .
Dies gilt als der „Goldstandard“ für die Diagnose von Lebensmittelallergien.
Warum wird dieser Test durchgeführt? Wann ist er notwendig?
Der erste Schritt bei der Diagnose von Nahrungsmittelallergien ist in der Regel ein Hautpricktest oder ein Allergiebluttest. Manchmal liefern diese Tests jedoch kein eindeutiges Ergebnis.Dann kommt der Nahrungsmittelprovokationstest zum Einsatz. Aber denken Sie daran, dass auch andere Tests (Haut- und Bluttests) zuverlässig und für Ärzte sehr nützlich sind.
Viele Menschen machen diesen Test, um festzustellen, ob sie eine IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergie haben. Eine IgE-vermittelte Allergie ist eine Reaktion, die durch IgE-Antikörper im Körper ausgelöst wird. Bei solchen Allergien tritt die Reaktion in der Regel unmittelbar nach dem Verzehr des betreffenden Lebensmittels auf.
Wie genau führt man diesen (Nahrungsmittelprovokationstest) durch?
Ärzte verwenden verschiedene Methoden, um diesen Test durchzuführen. Alle Methoden beinhalten die schrittweise Erhöhung der Dosis des verdächtigen Lebensmittels unter ärztlicher Aufsicht.
Was geschieht während des Tests?
Manchmal wird das verdächtige Lebensmittel pur verabreicht. Wenn man beispielsweise eine Erdnussallergie testet, gibt man ein paar Erdnüsse. In anderen Fällen wird das Lebensmittel mit etwas anderem vermischt, etwa Erdnussbutter auf einem Keks. Um die Identifizierung des Lebensmittels zu erschweren, wird es manchmal in eine Kapsel gefüllt und wie eine Tablette geschluckt.
Diese Zubereitungsmethoden für Lebensmittel werden angewendet , um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass die Person die Lebensmittel am Aussehen oder Geruch erkennt , was das Ergebnis potenziell beeinflussen könnte.
In manchen Fällen bittet Ihr Arzt Sie möglicherweise, Ihre eigene Nahrung zum Test mitzubringen. Sie werden unter Umständen auch gebeten, ein spezielles Rezept mit dem verdächtigen Lebensmittel zuzubereiten. Nach dem Verzehr der Nahrung oder nach der Einnahme der Kapsel werden Sie engmaschig auf mögliche Reaktionen überwacht.
Wer ist von diesem Test ausgeschlossen?
Personen, die in der Vergangenheit schwere allergische Reaktionen hatten, dürfen diesen Test nicht durchführen. Sie können ihn jedoch trotzdem machen, um festzustellen, ob die Allergie abgeklungen ist. Beachten Sie, dass die meisten Personen jeweils nur ein Lebensmittel testen.
Welche Arten von oralen Nahrungsmittelprovokationstests gibt es?
Es gibt drei Arten von oralen Nahrungsmittelprovokationstests. Alle diese Tests werden in einem Krankenhaus oder medizinischen Zentrum durchgeführt.
1. (Doppelblinde, placebokontrollierte) Studie
Bei dieser Methode wissen weder Sie noch Ihr Arzt , welche Kapsel oder welches Lebensmittel das vermutete Allergen und welches das Placebo (eine harmlose Substanz ohne Allergen) enthält. Allergen und Placebo werden alle paar Stunden oder alle paar Tage verabreicht.
Der Vorteil dieser Methode liegt darin, dass die Testergebnisse weniger von den Ängsten der Testperson oder den Vorurteilen des Arztes beeinflusst werden. Vereinfacht gesagt, werden alle äußeren Einflüsse ausgeschlossen . Obwohl dies die beste Methode für einen Nahrungsmittelprovokationstest ist, wird sie in der klinischen Praxis selten angewendet und dient hauptsächlich Forschungszwecken.
2. (Einfachblind-)Test
Bei diesem Test weiß es nur Ihr Arzt.Welches Lebensmittel oder welche Kapsel enthält das Allergen und welche das Placebo? Diese Information wird ebenfalls alle paar Stunden oder Tage gegeben.
3. `(Open-food)`-Test
Dabei wissen sowohl Sie als auch Ihr Arzt, welches Allergen Ihnen verabreicht wird. Der Arzt teilt die Nahrungsmenge üblicherweise in Portionen auf und gibt sie Ihnen über einen Zeitraum von etwa einer Stunde in allmählich steigenden Dosen. Währenddessen werden Sie auf mögliche allergische Reaktionen überwacht. Dies ist die gängigste Methode.
Muss man sich im Voraus auf diesen Test vorbereiten?
Ja, absolut. Ihr Arzt wird Ihnen vor dem Test Anweisungen geben, um zuverlässige Ergebnisse zu gewährleisten. Diese Anweisungen können beispielsweise Folgendes beinhalten:
- Vermeiden Sie den Verzehr von Lebensmitteln, von denen Sie wissen, dass Sie gegen sie allergisch sind, etwa zwei Wochen vor dem Test.
- Setzen Sie vor dem Test alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Antihistaminika (Allergiemedikamente) ab .
- Verzichten Sie einige Stunden vor dem Test auf Essen und Trinken .
Ganz wichtig: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Allergien, die Sie haben, und alle Medikamente, die Sie einnehmen. Verschieben Sie die Anwendung Ihres Asthmasprays oder die Einnahme von Adrenalin im Notfall nicht, nur weil Sie einen Test haben. Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, welche Medikamente Sie wann und wie einnehmen sollen.
Sollten Sie am Morgen des Tests Symptome wie eine Erkältung oder Fieber haben, kann Ihr Arzt Sie bitten, den Test zu verschieben.
Was können Sie während des Tests erwarten?
Es ist normal, vor dieser Untersuchung etwas Angst oder Nervosität zu verspüren. Aber keine Sorge, es ist eine sichere Untersuchung . Ihr Arzt wird Ihre Vitalfunktionen während der gesamten Untersuchung überwachen.
Ihr Arzt wird Ihnen eine kleine Menge des Lebensmittels geben, gegen das Sie eine Allergie vermuten, und auf eine Reaktion achten. Treten keine Symptome auf, erhalten Sie eine zweite Dosis. Sie werden nach jeder Dosis engmaschig überwacht.
Sollten Sie eine allergische Reaktion zeigen, ist der Test abgebrochen. Der Arzt wird Ihnen dann Medikamente gegen Ihre Allergiesymptome verschreiben.
Wie lange dauert der Test?
Unabhängig von Ihrer Reaktion dauert der Test etwa drei bis vier Stunden . Die meisten Ärzte verabreichen Ihnen alle 15 Minuten kleine Mengen des Allergens. Sollten Sie frühzeitig im Test eine allergische Reaktion zeigen, wird dieser abgebrochen. Sie werden anschließend jedoch noch etwa zwei Stunden lang überwacht. Diese Zeit kann sich je nach Ihrer Reaktion verlängern. Selbst wenn Sie die volle Dosis erhalten und keine Reaktion zeigen, kann Ihr Arzt Sie noch etwa zwei Stunden lang beobachten.
Was passiert nach dem Test?
Bestätigt Ihr Arzt eine Allergie, wird er Ihnen raten, wie Sie das betreffende Lebensmittel meiden können. Er wird Ihnen außerdem Medikamente, wie beispielsweise einen Adrenalin-Autoinjektor (z. B. EpiPen®), verschreiben. Sollten Sie nicht allergisch auf das Lebensmittel reagieren, können Sie es wieder in Ihren Speiseplan aufnehmen. Im Allgemeinen ist es nach einem bestandenen Provokationstest unwahrscheinlicher, dass Sie erneut auf dieses Lebensmittel reagieren.
Ist dieser „orale Nahrungsprovokationstest“ sicher?
Dieser Test birgt gewisse Risiken. Daher wird er unter ärztlicher Aufsicht in der Praxis oder im Krankenhaus durchgeführt. Die meisten Menschen verspüren leichte Reaktionen wie Hautausschläge und Juckreiz. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um diese Symptome zu lindern.
Schwere Reaktionen sind selten , aber falls sie auftreten, wird Ihr Arzt Ihnen die notwendige medizinische Versorgung zukommen lassen. Zu den schwerwiegenden Risiken eines oralen Nahrungsmittelprovokationstests gehören Atemnot oder Anaphylaxie (eine schwere allergische Reaktion, die lebensbedrohlich sein kann) .
Welche Vorteile bietet dieser Test?
Die Vorteile dieses Tests liegen darin , dass er Ihnen ermöglicht, Ihr Lebensmittelangebot zu erweitern und Ihnen Gewissheit darüber zu geben, ob ein bestimmtes Lebensmittel tatsächlich eine allergische Reaktion auslöst. Zu wissen, ob Sie eine Allergie haben, kann Ihnen helfen, zukünftige allergische Reaktionen zu vermeiden.
Was sagen die Testergebnisse aus?
Die Ergebnisse eines oralen Nahrungsmittelprovokationstests liegen in der Regel nahezu sofort vor. Ärzte klassifizieren die Ergebnisse üblicherweise als „verträglich“ oder „reagiert“.
- „Toleriert“: Dies bedeutet, dass Sie keine allergische Reaktion auf das Lebensmittel hatten, das Lebensmittel also unbedenklich verzehrt werden kann.
- „Reagiert“: Dies bedeutet, dass während des Tests eine allergische Reaktion aufgetreten ist.
Manchmal erhalten Sie ein „nicht eindeutiges Ergebnis“. In diesem Fall empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise vorsichtshalber, das betreffende Lebensmittel zu meiden.
Lasst uns auch etwas über den „Nahrungsmittelunverträglichkeitstest“ lernen, den man zu Hause durchführen kann.
Es gibt zwei Arten von Tests: einen Nahrungsmittelprovokationstest, den Ihr Arzt durchführt, und einen Nahrungsmittelunverträglichkeitstest für zu Hause. Die meisten dieser Heimtests sind nicht von der Arzneimittelbehörde (FDA) zugelassen und haben keinen klinischen Nutzen. Das bedeutet, dass diese Tests, die Sie online oder in der Apotheke kaufen können, keine ärztliche Diagnose ersetzen.
Der Goldstandard für die Diagnose von Nahrungsmittelallergien ist der orale Provokationstest. Dabei wird absichtlich ein Lebensmittel eingenommen, von dem man annimmt, dass man darauf allergisch reagiert.Es kann beängstigend sein, wenn man Ihnen sagt, dass Sie etwas essen müssen. Aber denken Sie daran: Ihr Arzt wird während der gesamten Untersuchung bei Ihnen sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ängste und Bedenken. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen, zum Beispiel, was im Notfall passiert.
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Dieser Nahrungsmittelprovokationstest ist ein sehr wichtiger und zuverlässiger Test , der genau feststellen kann, ob Sie eine Nahrungsmittelallergie haben oder nicht. Er sollte unbedingt unter ärztlicher Aufsicht und in einer Einrichtung mit entsprechender medizinischer Ausstattung durchgeführt werden. So können Sie Ihre Angst vor bestimmten Lebensmitteln überwinden und Ihre Ernährung anpassen. Wenn Sie mehr über diesen Test erfahren möchten, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Was ist ein Nahrungsmittelprovokationstest?
Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Baby gegen ein bestimmtes Lebensmittel, wie z. B. Erdnüsse, Milch, Eier oder Garnelen, allergisch sind, gibt es einen speziellen Test, bei dem Ihnen ein Arzt im Krankenhaus sehr kleine Mengen dieses Lebensmittels verabreicht, um dies zu 100 % zu bestätigen oder um zu sehen, ob es Ihnen jetzt besser geht.
💬 Ist es nicht gefährlich, ein allergieauslösendes Lebensmittel zwangsweise zu verabreichen?
Das sollte man niemals zu Hause machen! Dieser Test wird in einem Krankenhaus mit Intensivstation durchgeführt. Die Nahrung wird in jedem Fall in kleinstmöglichen Portionen verabreicht. Sobald die geringsten Symptome auftreten, wird die Nahrungsaufnahme gestoppt und die notwendige Behandlung (Adrenalin) sofort eingeleitet. Es besteht also kein Grund zur Sorge.
💬 Warum sollte man das tun, wenn es doch einen Bluttest gibt?
Allergiebluttests und Hautpricktests können nicht hundertprozentig sicher feststellen, ob Sie gegen ein bestimmtes Lebensmittel allergisch sind. Sie liefern häufig falsch positive Ergebnisse. Der Nahrungsmittelprovokationstest gilt jedoch weltweit als einziger anerkannter Goldstandard. Bestätigt sich das Ergebnis, sollten Sie das betreffende Lebensmittel unbedingt meiden.
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