Lasst uns über Geburtsmethoden sprechen, die ihr kennen solltet, wenn ihr ein Baby erwartet.

Wenn Sie als werdende Mutter in diesen Tagen ein Baby erwarten, sind Sie wahrscheinlich aufgeregt und gleichzeitig etwas besorgt, nicht wahr? Je näher die Geburt rückt, desto mehr Fragen kommen auf, wie zum Beispiel: „Wie wird es sein? Wie wird das Baby zur Welt kommen?“ Viele haben bereits eine bestimmte Vorstellung von ihrer Geburt. Es ist jedoch schwierig, im Voraus genau zu sagen, wie die Geburt verlaufen wird. Dennoch ist es sehr wichtig, dass Sie verschiedene Geburtsmethoden kennen. Heute möchten wir Ihnen diese Methoden vorstellen.

Was sind die wichtigsten Geburtsmethoden?

Vereinfacht gesagt, gibt es mehrere Hauptwege, auf denen ein Baby zur Welt kommen kann. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wird die beste Methode für Sie anhand Ihres Gesundheitszustands und des Zustands Ihres Babys auswählen. Schauen wir uns diese Methoden einmal genauer an.

• Vaginale Entbindung
• Unterstützte vaginale Entbindung – entweder durch Vakuumextraktion oder Zangenentbindung.
• Geburt per Kaiserschnitt (Sectio caesarea / Kaiserschnittgeburt)
• Vaginale Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC) bei einer Frau, die bereits einen Kaiserschnitt hatte

Nun wollen wir jede dieser Methoden etwas genauer besprechen, okay?

1. Vaginale Entbindung

Dies ist die sicherste und häufigste Geburtsmethode . Ärzte empfehlen sie in der Regel, sofern keine besonderen medizinischen Gründe vorliegen. Die Geburt findet üblicherweise zwischen der 37. und 42. Schwangerschaftswoche statt und gliedert sich in drei Hauptphasen: Wehen, Geburt und Ausstoßung der Plazenta.

Welche Vorteile bietet diese Methode?

• Schnellere Genesung: Im Vergleich zu anderen Methoden können Sie nach einer natürlichen Geburt schnell wieder in Ihren Normalzustand zurückkehren.
• Sicher für Sie und Ihr Baby: In den meisten Fällen ist dies die Methode mit dem geringsten Risiko.
• Das Infektionsrisiko ist gering.
• Es heißt, dass Babys seltener an Atemwegsproblemen leiden und ihr Immunsystem gestärkt wird .
• Stillen und Laktation sind in der Regel einfacher.

Es gibt zwei Möglichkeiten, ein Kind vaginal zu gebären:

• Spontane vaginale Geburt: Hierbei setzen die Wehen von selbst ein und das Baby wird ohne Medikamente geboren. Dies geschieht am häufigsten um die 40. Schwangerschaftswoche.
• Eingeleitete vaginale Entbindung:Manchmal, wenn gesundheitliche Probleme vorliegen oder der errechnete Geburtstermin überschritten ist, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente oder andere Methoden zur Einleitung der Wehen verschreiben. Dies geschieht häufig mit dem Medikament Pitocin® (einer synthetischen Form des Hormons Oxytocin). Dadurch wird der Muttermund weicher und öffnet sich.

Was passiert, wenn man bei einer vaginalen Geburt nicht presst?

In den meisten Fällen wird Ihnen, sobald Ihr Muttermund vollständig geöffnet ist und Ihr Arzt und das übrige Team bereit sind, gesagt, dass Sie pressen sollen, sobald die Schmerzen einsetzen. Es gibt jedoch unterschiedliche Meinungen darüber, wann, wie lange und ob man etwas später pressen sollte (verzögertes Pressen).

Es lässt sich schwer vorhersagen, was genau passiert, wenn man nicht presst oder nicht pressen kann, da jede Geburt anders verläuft. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass das Hinauszögern oder Verzögern des Pressens, selbst wenn es nötig wäre , zu Infektionen, starken Blutungen oder Beckenverletzungen führen kann . Daher ist es ratsam, vor dem Einsetzen der Wehen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über das Pressen zu sprechen.

2. Unterstützte vaginale Entbindung

Manchmal muss der Arzt eine Geburtszange oder eine Saugglocke einsetzen, um das Baby aus der Scheide zu holen. Dies nennt man assistierte vaginale Entbindung. Das kommt in Fällen wie diesen vor:

• Wenn Sie schon lange in den Wehen liegen .
• Wenn die Wehen nicht voranschreiten und festzustecken scheinen .
• Wenn du des Schiebens müde wirst und nicht mehr weiter kannst,
• Wenn Sie oder Ihr Baby Anzeichen von Unwohlsein zeigen .

Diese Art der assistierten Entbindung wird jedoch nur durchgeführt, wenn bestimmte Bedingungen erfüllt sind.

Was sind Beispiele für assistierte Geburten?

Die von Ihrem Arzt empfohlene Methode hängt von den Umständen während der Wehen ab.

• Geburtszange: Hierbei handelt es sich um ein zangenartiges Instrument. Der Arzt verwendet es, um den Kopf des Babys vorsichtig zu fassen und ihm beim Herausführen aus dem Geburtskanal zu helfen.
• Vakuumextraktion: Dabei setzt der Arzt einen kleinen Saugnapf auf den Kopf des Babys. Dieser ist mit einer Pumpe verbunden. Während Sie pressen, zieht der Arzt das Baby mithilfe des Saugnapfs sanft heraus.

Die Vor- und Nachteile beider Methoden sind weitgehend gleich. In den meisten Fällen basiert die Wahl zwischen den beiden auf der Erfahrung des Arztes.

3. Entbindung per Kaiserschnitt (Sectio caesarea / Kaiserschnittgeburt)

Ein Kaiserschnitt ist ein Eingriff, bei dem der Arzt einen Schnitt in Bauchdecke und Gebärmutter vornimmt, um das Baby zu entbinden. Manchmal wird ein Kaiserschnitt aus medizinischen Gründen geplant. Oder, wenn während der Geburt Komplikationen auftreten, kann ein ungeplanter Kaiserschnitt notwendig werden.

Was sind die Gründe für einen geplanten Kaiserschnitt?

• Wenn Sie bereits ein Kind per Kaiserschnitt entbunden haben .
• Wenn Sie Mehrlinge erwarten, zum Beispiel Zwillinge .
• Wenn Sie eine tiefsitzende Plazenta haben (Placenta praevia) .
• Bei einer Steißlage des Babys zeigen die Beine nach unten anstatt des Kopfes.
• Wenn das Baby zu viel wiegt (`Fetale Makrosomie`) .
• Wenn Sie Uterusmyome oder andere Verstopfungen in Ihrer Gebärmutter haben .

In welchen Fällen würde ein ungeplanter Kaiserschnitt durchgeführt?

Manchmal ändern sich die Bedingungen während der Wehen, und ein Kaiserschnitt ist für die Sicherheit von Ihnen und Ihrem Baby notwendig.

• Wenn das Baby in irgendeiner Form Unbehagen zeigt („Fetale Not“) , das heißt, wenn das Baby Schwierigkeiten zu haben scheint, die Wehenschmerzen zu ertragen.
• Wenn die Wehen nicht voranschreiten und stagnieren .
• Wenn die Nabelschnur nach unten tritt und vorsteht (`Nabelschnurvorfall`).
• Wenn sich die Plazenta vorzeitig von der Gebärmutter löst (Plazentaablösung).
• Bei übermäßiger Blutung (Hämorrhagie).

Welche Risiken birgt ein Kaiserschnitt?

Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch ein Kaiserschnitt gewisse Risiken. Im Allgemeinen sind die Risiken eines Kaiserschnitts etwas höher als die einer vaginalen Geburt.

• Es kann zu einer Infektion kommen.
• Es kann zu starken Blutungen kommen , und eine Bluttransfusion kann erforderlich sein.
• Es kann sich ein Blutgerinnsel bilden, durch ein Blutgefäß wandern und dieses verstopfen (Embolie).
• Der Darm oder die Blase können verletzt werden .
• Die Genesung dauert länger und der Krankenhausaufenthalt ist länger.
• Im Bauchraum können Gewebe miteinander verkleben (abdominale Adhäsionen).

Welche Vorteile bietet ein Kaiserschnitt?

Manche Frauen bevorzugen einen Kaiserschnitt, weil sie glauben, den Geburtstermin selbst bestimmen zu können. Dies nennt man elektiven Kaiserschnitt. Einige Ärzte erlauben dies auch ohne medizinische Indikation, die meisten raten jedoch davon ab. Die meisten Kaiserschnitte werden durchgeführt, weil sie medizinisch notwendig sind.Der Amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) empfiehlt, geplante Kaiserschnitte nicht vor der 39. Schwangerschaftswoche durchzuführen, es sei denn, es liegt ein medizinischer Grund vor.

Zu den Vorteilen eines Kaiserschnitts gegenüber einer vaginalen Geburt gehören unter anderem:

• Das Risiko von Verletzungen ist geringer, wenn das Baby durch die Vagina geboren wird.
• Das Risiko einer Sauerstoffunterversorgung des Babys während der Geburt ist gering.
• Das Risiko, später eine Harninkontinenz oder eine sexuelle Funktionsstörung zu entwickeln, kann dadurch verringert werden.

4. Vaginale Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC)

Wenn Sie bereits einen Kaiserschnitt hatten, besteht die Möglichkeit, Ihr nächstes Kind vaginal, also auf natürlichem Wege, zu gebären. Dies wird als VBAC (vaginale Geburt nach Kaiserschnitt) bezeichnet. Da bei einem Kaiserschnitt jedoch ein Schnitt in die Gebärmutter erfolgt, entsteht dort eine Narbe. Es besteht daher die Befürchtung, dass der Druck bei einer erneuten vaginalen Geburt zu einem Gebärmutterriss an der Stelle der alten Narbe führen könnte. Aus diesem Grund müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein, wenn Sie eine VBAC versuchen möchten.

Ist eine normale Geburt nach einem Kaiserschnitt möglich?

Ja, das ist möglich. Wenn Sie diese Bedingungen erfüllen, haben Sie eine höhere Chance auf eine erfolgreiche vaginale Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC):

• Wenn der Arzt bei einem vorangegangenen Kaiserschnitt einen tiefen Querschnitt durchgeführt hat . So werden die meisten Kaiserschnitte durchgeführt, außer in Notfällen.
• Falls Sie andere Narben oder Anomalien in Ihrer Gebärmutter haben.
• Wenn Sie bereits einmal auf vaginale Weise ein Kind geboren haben .
• Wenn Sie noch nie eine Gebärmutterruptur hatten.

Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen, ob eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt (VBAC) für Sie in Frage kommt. Er oder sie wird Ihre gesamte Krankengeschichte prüfen und Sie entsprechend beraten.

Weitere Dinge, die Sie bei der Geburt eines Babys wissen sollten

Es gibt noch einige andere Begriffe rund um die Geburt, die Sie kennen sollten. Sie werden sie leichter verstehen, wenn der Arzt sie erklärt.

Was ist eine Episiotomie?

Ein Dammschnitt ist ein kleiner chirurgischer Schnitt, der die Scheidenöffnung leicht erweitert, um dem Baby den Durchtritt zu erleichtern. Die meisten Frauen benötigen keinen Dammschnitt. Es gibt zwei Arten von Dammschnitten: den Mittellinienschnitt, der direkt vor dem After erfolgt, und den mediolateralen Schnitt, der etwas seitlich vom After durchgeführt wird.

Amniotomie / Öffnung der Fruchtblase

Eine Amniotomie ist das künstliche Öffnen der Fruchtblase (künstliche Öffnung der Eihäute), der mit Fruchtwasser gefüllten Fruchtblase um Ihr Baby. Ihr Arzt kann dies aus folgenden Gründen tun:

• Entweder um die Wehen einzuleiten oder um sie zu beschleunigen (die Wehen einzuleiten oder voranzutreiben).
• Verwenden Sie einen internen Monitor, um Ihre Wehen zu überwachen.
• Platzieren Sie einen Monitor im Kopf des Babys, um den Gesundheitszustand des Babys zu überwachen.
• Achten Sie auf den ersten Stuhlgang des Babys (Mekonium). (Dies ist eine grünlich-braune Substanz).

Der Arzt verwendet ein Gerät namens „Amniohook“, das einer Stricknadel ähnelt. Anschließend sollte das Baby innerhalb von 24 Stunden entbunden werden, um Infektionen vorzubeugen.

Fetale Überwachung

Die fetale Überwachung ist das Verfahren zur Überwachung der Herzfrequenz des Babys während der Geburt. Dies kann entweder extern (extern) oder intern (intern) erfolgen. Sobald der Arzt weiß, wie das Baby die Geburt verkraftet, kann er entscheiden, ob die Geburt fortgesetzt oder das Baby vorzeitig geholt wird.

• Bei der externen fetalen Überwachung wird ein Ultraschallgerät auf Ihren Bauch aufgesetzt, das unter anderem die Herzfrequenz Ihres Babys, die Häufigkeit Ihrer Wehen und deren Dauer aufzeichnet.
• Bei der internen Überwachung wird eine kleine Elektrode an der Kopfhaut des Babys angebracht, um dessen Herzfrequenz aufzuzeichnen. Dafür muss Ihre Fruchtblase geplatzt sein. Möglicherweise wird auch ein Drucksensor in der Nähe Ihres Babys platziert, um die Stärke der Wehen zu messen.

Welche ist die schmerzhafteste Geburtsmethode?

Das ist individuell verschieden. Viele Faktoren spielen dabei eine Rolle, zum Beispiel ob und welche Schmerzmittel Sie einnehmen und wie hoch Ihre Schmerztoleranz ist. Am besten besprechen Sie die verschiedenen Möglichkeiten der Schmerzlinderung mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, bevor die Wehen einsetzen. So erfahren Sie mehr über die Risiken und Vorteile der einzelnen Methoden.

Es gibt zwei Hauptmöglichkeiten: eine natürliche Geburt ohne Medikamente oder die Einnahme von Schmerzmitteln. Ein Kaiserschnitt ist ohne Medikamente nicht möglich.

Zu den Möglichkeiten zur Schmerzlinderung während der Geburt gehören:

• Schmerzmittel: Diese lindern Schmerzen, schalten Empfindungen und Muskelbewegungen aber nicht vollständig aus. Eines der am häufigsten verwendeten Schmerzmittel bei der Geburt ist die Periduralanästhesie (PDA). Eine PDA kann sowohl bei einer vaginalen Geburt als auch bei einem Kaiserschnitt eingesetzt werden.
• Anästhetika:Diese Medikamente (Anästhetika) blockieren die Schmerzsignale an Ihr Gehirn und verhindern so, dass Sie Schmerzen empfinden. Sie werden entweder als Injektion oder über einen intravenösen Zugang (IV) verabreicht. Bei einem Kaiserschnitt erhalten Sie möglicherweise eine Vollnarkose, bei der Sie vollständig schlafen. Eine weitere Möglichkeit ist die Lokalanästhesie. Dabei wird das Medikament in einen bestimmten Bereich Ihres Körpers injiziert, beispielsweise in die Vagina und die umliegenden Nerven.

Ein weiterer Faktor, der die Entscheidung für die schmerzhafteste Methode beeinflussen kann, ist die Erholungszeit. Im Allgemeinen ist die Erholung nach einer vaginalen Geburt einfacher als nach einem Kaiserschnitt.

Denken Sie daran, dass Ihre Geburtserfahrung einzigartig ist. Es ist ratsam, sich während Ihrer Schwangerschaft über die verschiedenen Geburtsmethoden und die dazugehörige Terminologie zu informieren. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen basierend auf Ihrer Krankengeschichte und dem Stadium Ihrer Schwangerschaft die sicherste Geburtsmethode empfehlen.

Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten

Ein Baby zu bekommen ist ein einschneidendes Erlebnis im Leben. Und es kann auch ein bisschen beängstigend sein. Doch wenn man sich dieser Dinge bewusst ist, kann das viel Selbstvertrauen geben.

• Jede Geburt verläuft anders: Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihnen dasselbe passieren wird wie Ihrer Freundin.
• Vertrauen Sie Ihrem Arzt: Sprechen Sie mit ihm über alle Ihre Probleme oder Ängste.
• Haben Sie einen Plan, aber bleiben Sie flexibel: Es läuft vielleicht nicht alles so, wie Sie es sich wünschen. Am wichtigsten ist Ihre Sicherheit und die Ihres Babys.
• Sprechen Sie frühzeitig über Schmerztherapie: Informieren Sie sich über Ihre Möglichkeiten und deren Vor- und Nachteile.

Ich wünsche Ihnen und Ihrer Familie alles Gute auf dieser besonderen Reise! Möge Ihr Baby gesund sein!

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