Hat der Arzt gesagt, er würde Ihre Fruchtblase öffnen? Erfahren Sie mehr über diese Amniotomie!

Wenn Sie kurz vor der Geburt stehen, haben Sie sicher schon einmal den Ausdruck „Fruchtblasenplatzen“ gehört. Manchmal passiert es plötzlich, wie im Film, manchmal aber auch allmählich. Bei vielen Frauen geschieht dies ganz natürlich zusammen mit den Wehen. Manchmal jedoch nicht. Obwohl Schmerzen vorhanden sind, platzt die Fruchtblase nicht. In diesem Fall schlägt Ihr Arzt/Ihre Ärztin möglicherweise vor, die Fruchtblase zu öffnen. Medizinisch nennt man dies Amniotomie oder künstlichen Blasensprung (AROM). Heute erklären wir Ihnen alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Amniotomie?

Stellen Sie sich vor, Ihr Baby befindet sich im Mutterleib, in einer schützenden, ballonartigen Fruchtblase , die mit Fruchtwasser gefüllt ist. Diese Fruchtblase schützt das Baby vor Stößen und sorgt dafür, dass es sich wohlfühlt.

Während der Geburt platzt die Fruchtblase und das darin enthaltene Fruchtwasser tritt aus. Dies geschieht normalerweise auf natürliche Weise. Sollte dies jedoch nicht der Fall sein, verwendet der Arzt oder die Hebamme ein spezielles Instrument, um die Fruchtblase gezielt zu öffnen. Diesen Vorgang nennt man Amniotomie .

Warum tun Ärzte das?

Ein Arzt trifft diese Entscheidung aus verschiedenen Gründen. Sie wird nicht bei jedem Patienten getroffen, sondern nur, wenn sie absolut notwendig ist. Schauen wir uns die wichtigsten Gründe an.

• Geburtsbeschleunigung: Manchmal setzen die Wehen ein, aber der Muttermund öffnet sich nur sehr langsam. Platzt die Fruchtblase, drückt der Kopf des Babys direkt auf den Muttermund. Dieser Druck führt zu stärkeren Kontraktionen der Gebärmutter, wodurch die Schmerzen zunehmen und sich der Muttermund schneller öffnet. Außerdem können dabei bestimmte Hormone freigesetzt werden, die die Geburt beschleunigen.

• Überwachen Sie Ihr Baby genauer: Manchmal ist es wichtig, den Herzschlag Ihres Babys genauer zu kennen. Ein kleiner innerer CTG-Monitor, der am Kopf Ihres Babys befestigt wird, ist genauer als ein externer Monitor, der auf Ihrem Bauch platziert wird. Für die Implantation dieses internen Monitors muss die Fruchtblase geplatzt sein.

• Überprüfen Sie das Fruchtwasser:Der erste Stuhlgang eines Babys heißt Mekonium. Manchmal erfolgt dieser bereits im Mutterleib. In diesem Fall vermischt er sich mit dem Fruchtwasser. Anhand der Farbe des austretenden Fruchtwassers (ist es grünlich, erkennen Ärzte, ob das Baby Stuhlgang hatte). Ist dies der Fall, bereiten sie sich darauf vor, Nase und Mund des Babys direkt nach der Geburt abzusaugen. Denn es ist schädlich für das Baby, dieses mit Stuhl vermischte Wasser zu schlucken.

Wie macht man das? Tut es weh?

Es handelt sich um einen sehr einfachen Eingriff. Zunächst untersucht Ihr Arzt Ihren Muttermund, um festzustellen, ob er geburtsbereit ist, also bereits weicher und etwas dünner geworden ist. Er prüft außerdem, ob der Kopf des Babys richtig im Becken liegt. Wenn alles in Ordnung ist, wird die Fruchtblase geöffnet.

Anschließend werden Sie mit saugfähigen Unterlagen oder Handtüchern unter Ihre Gebärmutter gelegt. Ihr Arzt verwendet dann ein dünnes, etwa 30 cm langes Kunststoffinstrument mit einem Haken, ähnlich einer Häkelnadel. Dieses Instrument wird durch die Scheide eingeführt und sticht vorsichtig in die Fruchtblase, wodurch ein kleines Loch entsteht. Das Fruchtwasser beginnt dann abzulaufen.

Die meisten Frauen verspüren dabei keine Schmerzen. Das liegt daran, dass sich in der Fruchtblase keine schmerzempfindlichen Nerven befinden. Wenn die Wehen bereits eingesetzt haben oder Sie beispielsweise eine PDA erhalten haben, werden Sie den Eingriff überhaupt nicht spüren. Er ist weder schmerzhaft noch schädlich für das Baby.

Danach werden Sie plötzlich oder langsam spüren, wie etwas warmes Wasser aus Ihrer Scheide austritt. Anschließend können Ihre Wehen etwas intensiver werden und die Geburtswehen treten in kürzeren Abständen ein. Dies bedeutet, dass der Vorgang erfolgreich verläuft und die Geburt voranschreitet.

Welche Vorteile und Risiken birgt eine Amniotomie?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es Nutzen und Risiken. Ihr Arzt wird Ihnen diese erläutern.

Gibt es Fälle, in denen das keine gute Idee ist?

Ja, definitiv. Eine Amniotomie ist nicht für jeden geeignet. Ärzte führen sie nicht durch, wenn folgende Bedingungen vorliegen:

• Wenn das Baby nicht mit dem Kopf nach unten liegt: Führen Sie diese Schritte nicht durch, wenn sich das Baby in Querlage oder Steißlage befindet.
• Wenn der Kopf des Babys nicht im Becken liegt: Wenn der Kopf des Babys nicht vollständig im Becken liegt und nicht am Gebärmutterhals feststeckt, besteht ein hohes Risiko, dass die Nabelschnur heraustritt, wenn die Fruchtblase platzt.
• Ist der Muttermund noch nicht bereit: Ist der Muttermund noch dick und geschlossen (ungünstiger Muttermund), ist es schwierig, die Wehen auf diese Weise einzuleiten.
• Vasa praevia:Dies ist eine seltene, aber sehr gefährliche Komplikation. In diesem Fall verlaufen die Blutgefäße des Babys durch den Gebärmutterhals. Platzt die Fruchtblase, können diese Blutgefäße verletzt werden, und sogar das Leben des Babys ist in Gefahr.

Es gibt unterschiedliche Meinungen unter Ärzten darüber, ob eine Amniotomie die Geburt tatsächlich beschleunigt. Einige Studien zeigen, dass sie die Geburtsdauer um etwa eine Stunde verkürzen kann. Andere vertreten die Ansicht, dass es bei einer gesunden Schwangerschaft am besten sei, einer Frau eine natürliche Geburt zu ermöglichen.

Letztendlich trifft Ihr Arzt diese Entscheidung nach Abwägung vieler Faktoren, wie zum Beispiel Ihrer und der Gesundheit Ihres Babys, dem Fortschritt der Geburt usw. Wenn Sie Fragen oder Bedenken dazu haben, sprechen Sie diese gerne mit Ihrem Arzt an.