Bekommen Sie auch Zwillinge oder Drillinge? (Mehrlingsschwangerschaft) Lassen Sie uns darüber sprechen!

Wenn der Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie Zwillinge oder Drillinge (Mehrlingsschwangerschaft) erwarten, waren Sie sicher überrascht und überglücklich, nicht wahr? Gleichzeitig ist es aber auch ganz normal, etwas Angst zu haben und sich Fragen zu stellen. Vielleicht denken Sie: „Wie soll ich mich um zwei kümmern?“ oder „Werde ich das schaffen?“ Keine Sorge, Sie sind nicht allein. In diesem Artikel erklären wir Ihnen das Thema Mehrlingsschwangerschaft ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Mehrlingsschwangerschaft?

Einfach ausgedrückt: Eine Mehrlingsschwangerschaft liegt vor, wenn Sie mehr als ein Baby gleichzeitig austragen. Bei zwei Babys nennen wir sie Zwillinge , bei drei Babys Drillinge. Manchmal können sogar noch mehr Babys in derselben Schwangerschaft vorkommen; dies nennt man höhergradige Mehrlinge . Eine Mehrlingsschwangerschaft birgt in der Regel ein paar zusätzliche Risiken im Vergleich zu einer Einlingsschwangerschaft. Aber keine Sorge, mit guter ärztlicher Betreuung lässt sich alles gut bewältigen.

Wie entstehen Zwillinge und Drillinge?

Dies kann auf zwei Hauptarten geschehen:

1. Teilung einer einzigen befruchteten Eizelle: Eine von einem einzigen Spermium befruchtete Eizelle teilt sich in zwei oder mehr Teile, bevor sie sich in der Gebärmutterwand einnistet.

2. Mehrfache Befruchtung: Mehrere Eizellen werden gleichzeitig von verschiedenen Spermien befruchtet.

Mithilfe dieser beiden Methoden lässt sich feststellen, ob es sich um eineiige oder zweieiige Zwillinge handelt.

Wer sind eineiige Zwillinge?

Stell dir vor: Eine einzelne Eizelle wird von einem einzelnen Spermium befruchtet und teilt sich dann in zwei (oder mehr). Die so entstehenden Babys nennt man eineiige Zwillinge. Ihr genetisches Material ist vollständig identisch. Das bedeutet, sie sehen gleich aus und haben das gleiche Geschlecht (Mädchen sind Mädchen, Jungen sind Jungen) . Sie sind wie eine exakte Kopie!

Wer sind zweieiige Zwillinge?

Hierbei werden zwei (oder mehr) separate Eizellen von separaten Spermien befruchtet. Die Eizellen und die Spermien sind unterschiedlich. Daher ist auch die genetische Information der geborenen Babys unterschiedlich. Aus diesem Grund sehen diese Babys nicht gleich aus und können sowohl männliche als auch weibliche Merkmale aufweisen. Ähnlich wie Geschwister in derselben Familie, die nur am selben Tag geboren wurden.

Bei einer Schwangerschaft mit Drillingen oder Mehrlingen können alle Babys eineiig, alle zweieiig oder eine Mischung aus beidem sein. Das bedeutet, dass dies passieren kann, wenn der Körper mehrere Eizellen freisetzt, mehr als eine davon befruchtet wird und sich eine oder mehrere dieser befruchteten Eizellen erneut teilen.

Sind eineiige Zwillinge immer vom gleichen Geschlecht?

Ja! Da eineiige Zwillinge aus derselben Eizelle und demselben Spermium entstehen, besitzen sie die gleiche genetische Information. Das Geschlecht eines Babys wird durch den Chromosomentyp im befruchteten Spermium bestimmt. Die Eizelle der Mutter enthält ein X-Chromosom. Enthält das Spermium des Vaters ein X-Chromosom, ist das Baby XX (weiblich), enthält es hingegen ein Y-Chromosom, ist es XY (männlich). Da sich also dieselbe Eizelle teilt, besitzt jedes Baby die gleiche Chromosomenkombination wie zuvor.

Welche Faktoren erhöhen das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft?

Es gibt mehrere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Zwillinge oder Mehrlinge zu bekommen. Diese können Sie ebenfalls betreffen:

• Alter: Frauen in ihren 30ern haben manchmal die Tendenz, mehr als eine Eizelle gleichzeitig freizusetzen.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn Sie Zwilling sind oder es in Ihrer Familie Zwillinge gibt (insbesondere mütterlicherseits), ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie ebenfalls Zwillinge bekommen. Dies liegt in Ihren Genen.
• Fruchtbarkeitsmedikamente und -behandlungen: Einige Unfruchtbarkeitsbehandlungen, wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) , erhöhen die Chancen auf Zwillinge, indem mehr als eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter übertragen wird, um die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erhöhen.
• Größe und Gewicht: Einige Studien legen nahe, dass Frauen, die größer oder schwerer als der Durchschnitt sind, ein etwas höheres Risiko für Mehrlingsschwangerschaften haben könnten.

Da in letzter Zeit mehr Menschen eine Fruchtbarkeitsbehandlung in Anspruch nehmen, hat auch die Zahl der Mehrlingsgeburten leicht zugenommen.

Woran merke ich, ob ich Zwillinge bekomme? Was sind die Anzeichen?

Die einzige Möglichkeit, mit Sicherheit zu wissen, ob Sie Zwillinge oder Zwillinge erwarten, ist eine Ultraschalluntersuchung beim Arzt. Mit dieser Untersuchung lässt sich genau feststellen, wie viele Babys sich in Ihrer Gebärmutter befinden.

Manchmal können die Symptome jedoch stärker ausgeprägt sein als bei einer Einlingsschwangerschaft. Zum Beispiel:

• Starke Schwangerschaftsübelkeit und Erbrechen.
• Rasche Gewichtszunahme in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft.
• Gefühl extremer Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in den Brüsten.
• Erhöhte Konzentrationen des Hormons humanes Choriongonadotropin (hCG) im Blut oder Urin. Dieses Hormon wird mit einem Schwangerschaftstest nachgewiesen.
• Hohe Konzentrationen eines Proteins namens Alpha-Fetoprotein im Blut.

Wenn der Arzt bei einer Doppler-Untersuchung des Fötus mehr als einen Herzschlag hört, könnte er vermuten, dass es sich um Zwillinge handeln könnte.

Welche Komplikationen können bei der Geburt von Zwillingen auftreten?

Komplikationen können in jeder Schwangerschaft auftreten, unabhängig davon, ob es sich um eine Mehrlingsschwangerschaft handelt oder nicht. Ärzte betrachten Mehrlingsschwangerschaften jedoch als risikoreicher als Einlingsschwangerschaften. Das bedeutet nicht, dass jede Zwillingsmutter Probleme haben wird. Wenn Sie jedoch Zwillinge erwarten, wird Ihr Arzt Sie regelmäßig untersuchen und auf mögliche Komplikationen achten. Er wird Ihnen alle Risiken erläutern.

Zu den Komplikationen, die mit Mehrlingsschwangerschaften einhergehen können, gehören:

• Frühgeburt: Dies ist die häufigste Komplikation bei Mehrlingsgeburten. Das bedeutet, dass die Babys vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren werden können. Bei Zwillingen ist es für die meisten Mütter das Ziel, die 37 Wochen zu erreichen. Dann ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Babys gesund und mit einem guten Geburtsgewicht zur Welt kommen. Frühgeborene haben zudem ein erhöhtes Risiko für ein niedriges Geburtsgewicht.

• Präeklampsie oder Schwangerschaftshypertonie: Bluthochdruck in der Schwangerschaft wird als Hypertonie bezeichnet. Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren, um festzustellen, ob Sie an Schwangerschaftshypertonie leiden. Diese kann in manchen Fällen zu einer gefährlichen Erkrankung, der Präeklampsie, führen. Mütter von Zwillingen haben ein doppelt so hohes Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, wie Mütter von nur einem Kind. Die Präeklampsie kann früh in der Schwangerschaft auftreten oder sich rasch verschlimmern.

• Schwangerschaftsdiabetes: Diabetes kann während der Schwangerschaft auftreten. Dies liegt an der erhöhten Hormonproduktion durch die Plazenta. Auch die Größe der Plazenta spielt eine Rolle. Bei zwei Plazenten erhöht sich die Insulinresistenz.

• Plazentaablösung: Dies ist ein Notfall. Dabei löst sich die Plazenta vor der Geburt des Babys von der Gebärmutterwand. Dieses Problem tritt häufiger bei Müttern auf, die Zwillinge erwarten.

• Intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR) oder niedriges Geburtsgewicht (SGA) bezeichnet eine fetale Wachstumsretardierung, bei der eines oder mehrere Babys nicht ausreichend wachsen. Dies kann zu Frühgeburten oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen. Dieses Problem tritt bei etwa der Hälfte aller Mehrlingsschwangerschaften auf.

Zweieiige Zwillinge haben immer zwei Plazenten. Die Risiken einer Schwangerschaft mit zweieiigen Zwillingen ähneln denen einer Schwangerschaft mit einem einzelnen Baby, sind aber etwas höher.

Eineiige Zwillinge können eine Plazenta (in 70 % der Fälle) oder zwei Plazenten (in 30 % der Fälle) haben. Die Risiken bei eineiigen Zwillingen mit zwei Plazenten sind ähnlich denen bei zweieiigen Zwillingen.

Besondere Risiken bei eineiigen Zwillingen mit gemeinsamer Plazenta (Monochorionisch)

Eineiige Zwillinge, die sich eine Plazenta teilen (wir nennen dies monochorial), weisen einige besondere Risiken auf:

• Zwillings-Transfusionssyndrom (TTTS): Diese Erkrankung tritt in 5 bis 15 % aller Fälle auf. Sie entsteht durch Blutgefäßverbindungen zwischen den Zwillingen auf Plazentaebene. Aufgrund dieser Verbindung teilen die Zwillinge ihr Blut. Unbehandelt besteht in diesem Fall ein Risiko von 90 %, dass die Zwillinge im Mutterleib sterben. Es gibt pränatale Verfahren, um dieses Risiko zu verringern.

• Zwillingsanämie-Polyzythämie-Sequenz (TAPS): Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der aufgrund einer Plazentaverbindung Blut von einem Zwilling zum anderen fließt. Ist ein Baby anämisch (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), entwickelt das andere eine Polyzythämie (hohe Anzahl roter Blutkörperchen). In diesem Fall kommen verschiedene Behandlungen/Interventionen zum Einsatz.

• Selektive IUGR: Dies ist eine weitere Erkrankung, die bei eineiigen Zwillingen mit gemeinsamer Plazenta auftritt. Während ein Baby gut wächst, ist das Wachstum des anderen stark reduziert.

• TRAP-Syndrom (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion): Bei dieser Erkrankung pumpt das Herz eines Babys Blut zu beiden Babys. Das andere Baby hat kein eigenes Herz und überlebt daher die Geburt nicht. Der Gesundheitszustand des Babys mit dem gesunden Herzen kann unterschiedlich sein. Glücklicherweise ist dieses Syndrom sehr selten (etwa 1 von 20.000 bis 40.000) und kann bereits im Mutterleib behandelt werden.

• Monoamniotisch: Eineiige Zwillinge, die sich eine Plazenta teilen, können sich manchmal in derselben Fruchthöhle befinden. Dies wird als monochorial-monoamniotisch bezeichnet. Diese Erkrankung tritt bei etwa 1 % aller Mehrlingsschwangerschaften auf. In diesem Fall besteht ein erhöhtes Risiko für eines oder beide Babys.

Ihr Arzt diagnostiziert all diese Erkrankungen mittels Ultraschalluntersuchungen.

Besteht bei Zwillingen eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine Entbindung per Kaiserschnitt?

Ein Kaiserschnitt ist ein Eingriff, bei dem ein Baby durch einen Bauchschnitt entbunden wird. Dies kann aus verschiedenen Gründen erfolgen, wird aber am häufigsten bei Mehrlingsschwangerschaften durchgeführt. Bei Zwillingsschwangerschaften ist ein Kaiserschnitt wahrscheinlicher als bei Einlingsschwangerschaften. Doch auch bei Einlingsschwangerschaften ist ein Kaiserschnitt manchmal die sicherste Methode, ein Baby zu entbinden.

In den meisten Fällen werden Babys in Beckenendlage (mit dem Kopf nach unten) geboren. Sollten während Ihrer Schwangerschaft Komplikationen auftreten und eine vaginale Geburt für Sie oder Ihr Baby nicht sicher sein, kann ein Kaiserschnitt erforderlich sein. Ihr Arzt wird Sie engmaschig betreuen, bis Sie zur Geburt bereit sind, und mit Ihnen die beste Geburtsmethode besprechen.

Was kann ich tun, um während einer Zwillingsschwangerschaft gesund zu bleiben?

Eine gesunde Ernährung, ausreichend Ruhe und regelmäßige Arztbesuche sind für eine gesunde Schwangerschaft jeder werdenden Mutter wichtig. Dies gilt umso mehr für eine Mutter, die Zwillinge erwartet.

Wenn Sie Zwillinge erwarten, müssen Sie besonders auf Ihre Ernährung achten. Es ist wichtig, ausreichend Eiweiß und Flüssigkeit (Wasser) zu sich zu nehmen. Außerdem benötigen Sie zusätzliche Kalorien, um Ihr wachsendes Baby zu versorgen. In der Regel benötigt jedes Baby etwa 300 zusätzliche Kalorien pro Tag . Das bedeutet, dass Sie bei einer Zwillingsschwangerschaft etwa 600 zusätzliche Kalorien pro Tag benötigen. Besprechen Sie Ihre Ernährung und die genauen Mengen, die Sie für eine gesunde Schwangerschaft benötigen, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Mütter von Zwillingen können einige der typischen Schwangerschaftsbeschwerden (z. B. Rückenschmerzen, Müdigkeit) verspüren. Es ist wichtig, gut auf sich zu achten und sich ausreichend auszuruhen.

In manchen Fällen ist es ratsam, eine Spezialistin mit Erfahrung in Mehrlingsschwangerschaften aufzusuchen. So ist sichergestellt, dass Sie und Ihr Baby die bestmögliche Betreuung erhalten. Regelmäßige und intensive Schwangerschaftsvorsorge ist bei Mehrlingsschwangerschaften sehr wichtig. Fragen Sie Ihre Hausärztin oder Ihren Frauenarzt um Rat.

Kann man Sport treiben, wenn man Zwillinge hat?

Bewegung ist in jeder Schwangerschaft wichtig. In den meisten Fällen können Sie auch während der Schwangerschaft Sport treiben. Leichte, gelenkschonende Übungen sind am besten geeignet. Zum Beispiel:

• Baden
• Gehen
• Pränatales Yoga

Bewegung ist zwar gut, aber am besten besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Übungen für Sie geeignet sind. Einige anstrengende Übungen sind während einer Zwillingsschwangerschaft möglicherweise nicht empfehlenswert. Zum Beispiel:

• Jogging
• Aerobic-Übungen mit Sprüngen

Bedenken Sie außerdem, dass Sie Ihr Trainingsprogramm gegebenenfalls anpassen müssen, falls Komplikationen auftreten.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Zwillinge oder Drillinge zu bekommen ist wirklich ein Segen! Ja, es mag einige Herausforderungen geben, aber man kann sie alle meistern.

Am wichtigsten ist, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und pünktlich in die Klinik gehen. Dort werden Sie und Ihr Baby gut versorgt.

• Iss und trinke gut, insbesondere mit viel Eiweiß und zusätzlichen Kalorien.
• Ruhen Sie sich ausreichend aus. Ruhe ist unerlässlich, da es Ihren Körper zusätzlich belastet.
• Machen Sie leichte Übungen, aber beginnen Sie damit erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.
• Sollten Sie etwas Ungewöhnliches oder Andersartiges bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Ignorieren Sie auch die kleinsten Auffälligkeiten nicht.
• Sprechen Sie mit Ihrem Ehemann, Ihrer Familie oder Ihrem Arzt über Ihre Ängste und Sorgen. Unterdrücken Sie sie nicht.

Du bist auf dieser Reise nicht allein. Viele Menschen werden dir helfen und für dich da sein. Genieße dieses unglaubliche Erlebnis!

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