Ihr Geburtstermin rückt näher, vielleicht ist er sogar schon vorbei. Wenn der Arzt Sie untersucht und sagt: „Schauen wir uns den Muttermund an“ und dann hinzufügt: „Der Bishop-Score ist so hoch“, denken Sie dann vielleicht auch: „Oh, was bedeutet das denn?“ Vielen werdenden Müttern geht es so. Das ist völlig normal. Keine Sorge, heute erklären wir Ihnen, was der Bishop-Score ist, was er bedeutet und warum er für Ihre Geburt wichtig sein kann.
Was ist der Bishop Score genau?
Vereinfacht gesagt, ist der Bishop-Score ein Bewertungssystem, das misst, wie bereit Ihr Körper, insbesondere Ihr Muttermund, für die Geburt ist. Ähnlich wie bei einer Schulprüfung bewertet Ihr Arzt/Ihre Ärztin die Veränderungen Ihres Muttermunds und die Lage des Babyköpfchens.
Stellen Sie sich vor, Ihre Gebärmutter ist der Raum, in dem sich das Baby befindet. Der Gebärmutterhals ist die Tür zu diesem Raum. Damit das Baby geboren werden kann, muss sich diese Tür weit öffnen. Der Bishop-Score misst, wie weit diese „Tür“ bereit ist, sich zu öffnen, und ob die „Türverschlüsse“ tatsächlich so weit geöffnet sind.
Dieser Wert kann zwischen 0 und 13 liegen. Je höher der Wert, desto besser ist Ihr Körper auf die Geburt vorbereitet. Er zeigt auch an, dass die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen vaginalen Geburt steigt, falls die Geburt aus irgendeinem Grund eingeleitet werden muss.
Um welche Uhrzeit schaust du dir Bishop Score an?
Ärzte berechnen diesen Wert üblicherweise ab der 40. Schwangerschaftswoche. Denn wenn Sie mehrere Tage ausgelassen haben und bis zur 41. oder 42. Woche noch keine Wehen verspüren, ist es ratsam, eine künstliche Geburtseinleitung in Betracht zu ziehen. Manchmal, beispielsweise aufgrund einer Erkrankung der Mutter oder des Kindes, kann der Arzt diesen Wert jedoch auch schon früher überprüfen.
Dieser Test wird jedoch nicht jedes Mal durchgeführt.
Bei einer Plazenta praevia ist beispielsweise ein Kaiserschnitt sicherer. In diesem Fall wird die vaginal-operative Untersuchung nicht durchgeführt. Auch bei einem vorzeitigen Blasensprung (vorzeitiger Blasensprung) birgt die Untersuchung aufgrund des Infektionsrisikos Risiken.
Wie werden diese Werte berechnet?
Ihr Arzt berechnet diesen Bishop-Score anhand von fünf Hauptfaktoren. Schauen wir uns diese fünf Faktoren genauer an.
1. Erweiterung des Gebärmutterhalses:Damit wird gemessen, wie weit der Muttermund geöffnet ist. Der Arzt tastet ihn mit den Fingern ab und schiebt ihn dann einige Zentimeter vor. Bei vollständiger Öffnung beträgt die Öffnung etwa 10 Zentimeter.
2. Verkürzung des Gebärmutterhalses: Dies beschreibt, wie dünn oder kurz der Gebärmutterhals geworden ist. Mit Beginn der Geburt verkürzt sich der Gebärmutterhals. Bei vollständiger Verkürzung (100 %) ist er hauchdünn.
3. Konsistenz des Gebärmutterhalses: Diese Kennzahl gibt an, wie fest oder weich der Gebärmutterhals ist. Ein weicher Gebärmutterhals öffnet sich leicht. Es ist vergleichbar mit dem Unterschied zwischen der Nasenspitze (fest) und den Lippen (weich).
4. Lage des Muttermundes: Mit Beginn der Wehen verlagert sich der Muttermund von seiner hinteren Lage allmählich nach vorn. Dies dient zur Beurteilung seiner Lage.
5. Kindslage bzw. Kindsfortschritt: Diese Messung zeigt, wie tief der Kopf des Babys im Verhältnis zu einem bestimmten Punkt im Becken liegt. Liegt der Kopf des Babys noch hoch, ergibt sich ein negativer Wert (-), liegt er tief, ein positiver Wert (+).
Ihre Bishop-Punktzahl wird ermittelt, indem jedem dieser Faktoren eine separate Punktzahl zugewiesen und schließlich alle fünf Punktzahlen addiert werden.
| Der Faktor, der die Punktzahl bestimmt | 0 Punkte | 1 Punkt | 2 Punkte | 3 Punkte |
|---|---|---|---|---|
| Zervixdilatation (cm) | Geschlossen | 1-2 cm | 3-4 cm | Mehr als 5 cm |
| Zervikale Verdünnung (%) | 0-30% | 40-50% | 60-70% | Über 80 % |
| Die Position des Babykopfes | -3 | -2 | -1, 0 | +1, +2 |
| Die Beschaffenheit des Gebärmutterhalses | Firma | Medium | Weich | - |
| Halswirbelsäulenposition | Hintere | Mittelposition | Anterior | - |
Manchmal, wenn Sie während der Schwangerschaft an einer Erkrankung wie Präeklampsie leiden oder bereits eine vaginale Geburt hatten, kann Ihr Arzt Ihrer Gesamtpunktzahl einen zusätzlichen Punkt hinzufügen, da die Schmerzmittel zu diesem Zeitpunkt mit größerer Wahrscheinlichkeit erfolgreich sind.
Was sagt meine Bischofswertung aus?
Okay, nehmen wir nun an, Sie haben ein Ergebnis erzielt. Was möchten Sie daraus schließen?
- Bei einer Punktzahl von 8 oder mehr: Das ist eine sehr gute Ausgangslage. Ihr Körper ist bestens auf die Geburt vorbereitet. Die Wehen setzen voraussichtlich bald auf natürliche Weise ein. Auch eine Einleitung der Wehen ist sehr wahrscheinlich erfolgreich und führt mit hoher Wahrscheinlichkeit zu einer natürlichen Geburt.
- Liegt der Wert zwischen 6 und 7, handelt es sich um einen mittelschweren Zustand. Die Auslösung von Schmerzen kann erfolgreich sein, muss es aber nicht. In solchen Fällen trifft der Arzt die beste Entscheidung auf Grundlage Ihrer übrigen Gesundheitsinformationen.
- Bei einer Punktzahl von 5 oder weniger:Das bedeutet, dass Ihr Körper noch nicht vollständig auf die Geburt vorbereitet ist. Ein Versuch, die Wehen zu diesem Zeitpunkt einzuleiten, ist daher mit größerer Wahrscheinlichkeit erfolglos.
Bedenken Sie jedoch Folgendes: Der Bishop-Score dient lediglich als Orientierungshilfe. Er ist keine hundertprozentig zuverlässige Vorhersage. Manche Mütter mit niedrigen Werten hatten erfolgreiche natürliche Geburten mit Schmerzeinleitung. Es gibt aber auch Fälle, in denen die Schmerzeinleitung trotz hoher Werte nicht erfolgreich war. Der Score ist lediglich ein Hilfsmittel, um Ihnen und Ihrem Arzt die bestmögliche Entscheidung zu ermöglichen.
Warum wird Schmerz künstlich erzeugt?
Es gibt verschiedene Gründe, warum Ihr Arzt Ihnen eine künstliche Geburtseinleitung vorschlagen könnte. Der Hauptgrund ist, dass Ihre Schwangerschaft die 41. oder 42. Woche überschritten hat. Denn ab der 42. Woche steigt das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind. Auch bei gesundheitlichen Problemen von Mutter oder Kind kann der Arzt eine Geburtseinleitung in Erwägung ziehen, wenn er eine Entbindung ohne weiteres Warten für sicher hält.
Der Bishop-Score ist ein wichtiges Hilfsmittel, das Ihrem Arzt bei dieser Entscheidung hilft. Sprechen Sie daher offen mit Ihrem Arzt über Ihren Score, dessen Bedeutung und das weitere Vorgehen. Ihre Sicherheit und die Ihres Babys haben für alle Beteiligten höchste Priorität.
Kernaussage
- Der Bishop-Score ist ein Punktesystem, das misst, wie gut der Gebärmutterhals auf die Geburt vorbereitet ist.
- Ein Wert von 8 oder mehr bedeutet, dass der Körper gut auf die Geburt vorbereitet ist. Wird der Schmerz künstlich herbeigeführt, ist die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Geburtsverlaufs höher.
- Ein Wert von 5 oder weniger bedeutet, dass der Körper noch nicht bereit ist.
- Dies ist lediglich eine Orientierungshilfe, die Ihnen bei Ihrer Entscheidung helfen soll; es handelt sich nicht um eine endgültige Entscheidung.
- Besprechen Sie Ihren Bishop-Score mit Ihrem Arzt und die nächsten Schritte. Vertrauen Sie seinem medizinischen Rat.

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