Hat Ihr Arzt Ihnen einen ACTH-Test empfohlen? Vielleicht sind Sie beim Hören des Namens etwas nervös. Sie denken sich womöglich: „Was ist das denn für ein seltsamer Test?“ Aber keine Sorge, es ist ein ganz einfacher Bluttest. Heute erklären wir Ihnen den ACTH-Test, warum er durchgeführt wird und wie Sie sich darauf vorbereiten können – ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist ACTH?
Okay, stellen wir es uns mal so vor: Ihr Körper ist wie ein großes Unternehmen. In diesem Unternehmen passieren viele wichtige Dinge.
- Der Hauptakteur: Direkt unter Ihrem Gehirn befindet sich eine kleine Drüse, etwa so groß wie eine Erbse. Wir nennen sie die Hirnanhangdrüse (Hypophyse). Sie ist der Hauptakteur unserer Geschichte.
- Die Botschaft: Dieser Manager, die Hypophyse, sendet eine besondere Botschaft aus. Diese Botschaft nennen wir ACTH (Adrenocorticotropes Hormon).
- Der Helfer: Diese ACTH-Botschaft geht direkt an zwei kleine Drüsen oberhalb der Nieren. Wir nennen sie die Nebennieren. Sie sind die Helfer in unserer Geschichte.
- Das Produkt: Nach Erhalt des ACTH-Signals produzieren diese Nebennieren ein sehr wichtiges Hormon namens Cortisol.
ACTH ist also das Hormon, das uns anregt, Cortisol zu produzieren. Dieses Cortisolhormon ist sehr wichtig für unseren Körper. Es hilft uns, unseren Blutdruck zu regulieren , angemessen auf Infektionen zu reagieren und die Zucker, Fette und Proteine aus unserer Nahrung in Energie umzuwandeln .
Verstehen Sie das jetzt? Wenn Ihr Arzt vermutet, dass mit diesem System etwas nicht stimmt, wird er Sie bitten, einen Bluttest durchführen zu lassen, um Ihre ACTH- und Cortisolwerte zu überprüfen.
Warum sollte ein Arzt diesen Test empfehlen?
Der ACTH-Test wird üblicherweise nicht allein durchgeführt. Er erfolgt fast immer in Kombination mit einem Cortisoltest. Dies liegt daran, dass die Symptome, die bei einem hohen oder niedrigen ACTH-Spiegel auftreten, in direktem Zusammenhang mit Veränderungen des Cortisolspiegels stehen.
Schauen wir uns nun an, was diese Eigenschaften sind.
| Symptome eines erhöhten Cortisolspiegels aufgrund eines erhöhten ACTH-Spiegels | Symptome eines niedrigen Cortisolspiegels aufgrund eines niedrigen ACTH-Spiegels |
|---|---|
| Plötzliche Gewichtszunahme, insbesondere am Bauch, im Gesicht und an den Schultern | Gewichtsverlust ohne Grund |
| An einigen Körperstellen treten rosa oder violette Dehnungsstreifen auf. | Übelkeit oder Erbrechen |
| Haut, die sehr leicht blaue Flecken bekommt | Bauchschmerzen und Durchfall |
| Übermäßiger Haarwuchs am Körper und im Gesicht (bei Frauen) | Mir ist schwindelig |
| Muskelschwäche und Erschöpfung | Dunkle Flecken (Mitesser) an einigen Hautpartien |
| Akne | Übermäßiges Verlangen nach Salz |
Anhand dieser Symptome und der Bestimmung Ihres ACTH- und Cortisolspiegels kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:
- Cushing-Syndrom: Hoher Cortisolspiegel im Körper.
- Morbus Addison: Sehr niedriger Cortisolspiegel im Körper.
- Ob es sich um einen Tumor in der Hypophyse oder anderswo handelt.
- Ob Ihre Hypophyse oder Ihre Nebennieren schlecht funktionieren.
Wie kann man sich auf den Test vorbereiten?
Um ein genaues Ergebnis bei diesem Test zu erhalten, ist eine kurze Vorbereitung nötig. Befolgen Sie diese Schritte genau.
- Steroide: Wenn Sie Steroide (z. B. Prednisolon) einnehmen, müssen Sie diese etwa 48 Stunden vor dem Test absetzen. Diese Medikamente können die Testergebnisse beeinflussen. Setzen Sie die Medikamente jedoch niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Er oder sie wird Sie diesbezüglich beraten.
- Essen und Trinken: Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise raten, ab Mitternacht vor der Untersuchung nichts mehr zu essen oder zu trinken. Manchmal wird er/sie Ihnen auch empfehlen, etwa zwei Tage vorher kohlenhydratreiche Lebensmittel (Stärke) einzuschränken.
- Guter Schlaf: Schlafen Sie gut in der Nacht vor der Prüfung.
- Sport: Vermeiden Sie anstrengende körperliche Betätigung 12 Stunden vor dem Test.
- Stress: Versuchen Sie, sich so gut wie möglich zu entspannen. Vermeiden Sie übermäßigen Stress 12 Stunden vor der Prüfung.
Am wichtigsten ist: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), Vitamine, pflanzliche Präparate und alles andere, was Sie einnehmen. Das ist sehr wichtig.
Wie der Test durchgeführt wird und welche Risiken bestehen
Das ist ganz einfach. Genau wie bei einer normalen Blutspende entnimmt Ihnen eine Krankenschwester eine kleine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm.
Da sich unser Hormonspiegel im Laufe des Tages verändert, kann Ihr Arzt morgens und abends Bluttests anordnen. Der ACTH-Spiegel ist normalerweise um 8 Uhr morgens am höchsten und sinkt dann gegen Abend. Diese doppelte Untersuchung hilft Ihrem Arzt, sich ein umfassendes Bild zu machen.
Nach der Blutentnahme wird die Probe sofort auf Eis gelegt und ins Labor geschickt.
Die Risiken entsprechen den üblichen Risiken einer Blutentnahme mit einer Nadel. Das bedeutet leichte Schmerzen an der Einstichstelle, leichte Blutergüsse oder, sehr selten, eine Infektion.
Wie sind die Ergebnisse zu interpretieren?
Die Werte in Ihrem Testbericht können von Labor zu Labor leicht variieren. Die Ergebnisse hängen auch vom Zeitpunkt der Blutentnahme ab.
Normalerweise liegen die ACTH-Werte bei einem gesunden Erwachsenen um etwa 8 Uhr morgens zwischen 10 und 50 pg/ml (Pikogramm pro Milliliter). Bis zum Einbruch der Dunkelheit sinken sie auf unter 5 bis 10 pg/ml.
Aber ziehen Sie aus diesen Zahlen keine voreiligen Schlüsse. Andere Faktoren können Ihre Ergebnisse beeinflussen.
- Wie du in der Nacht vor der Prüfung geschlafen hast.
- Der Stress, dem Sie ausgesetzt sind.
- Ob Sie schwanger sind oder Ihre Periode haben.
- Einige Medikamente, die Sie einnehmen (z. B. Hormone, Insulin, Steroide).
- Ein kürzlich erlittener körperlicher Unfall oder ein Trauma.
- Ob die Blutprobe ordnungsgemäß entnommen und auf Eis gelagert wurde.
Ihr Arzt wird den ACTH-Wert mit dem Cortisolwert vergleichen und ihn mit Ihren Symptomen abgleichen, um eine abschließende Diagnose zu stellen. Sollte Ihr ACTH-Wert auffällig sein, kann er oder sie weitere Untersuchungen anordnen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Kernaussage
- ACTH ist ein Botenstoff, der von der Hypophyse freigesetzt wird und die Produktion des Hormons Cortisol steuert.
- Bei diesem Test wird hauptsächlich überprüft, ob Funktionsstörungen der Hypophyse und der Nebennieren vorliegen.
- Um genaue Ergebnisse zu erhalten, ist es sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes (z. B. bezüglich Essen und Trinken, Absetzen von Medikamenten usw.) vor dem Test genau zu befolgen.
- Machen Sie sich keine Sorgen allein wegen der Werte im Testbericht. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt darüber und lassen Sie sich diese erklären.

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