Haben Sie plötzlich starke Schmerzen in der Brust verspürt? Könnte es sich um ein akutes Aortensyndrom handeln? Sprechen wir darüber!

Haben Sie sich jemals gefragt, was zu tun ist, wenn Sie plötzlich starke Brustschmerzen haben? Manchmal sind es Blähungen, manchmal ein Herzinfarkt. Heute geht es jedoch um eine ebenso gefährliche, aber etwas andere Art von Notfall: das akute Aortensyndrom. Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, wollen wir es Ihnen ganz einfach erklären.

Was genau ist das akute Aortensyndrom?

Einfach ausgedrückt ist dies die gängige Bezeichnung für verschiedene Notfälle, die in der Aorta , dem größten Blutgefäß unseres Körpers, auftreten. Man kann sie sich wie eine Wasserpumpe vorstellen. Diese Pumpe verteilt das Blut über eine Hauptleitung im ganzen Körper. Diese Hauptleitung nennen wir Aorta. Sie verläuft durch den Brustkorb und den Bauchraum. Das „akute Aortensyndrom“ ist also ein schwerwiegendes Problem, das im Brustkorbabschnitt der Aorta, der „thorakalen Aorta“ oder der „abdominalen Aorta“, auftritt.

Das Wichtigste ist, dass diese Zustände sehr dringlich und lebensbedrohlich sein können . In vielen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Daher ist es äußerst wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Haupttypen dieser Krankheit?

Es gibt drei Haupttypen des akuten Aortensyndroms. Schauen wir uns diese genauer an.

1. Akute Aortendissektion: Dies ist die schwerwiegendste und häufigste Form der Aortendissektion. Dabei entsteht ein winziger Riss in der Innenwand der Aorta, durch den Blut zwischen die Wandschichten austritt. Man kann sich das wie ein zweiwandiges Wasserrohr vorstellen: Reißt eine Schicht, kann Wasser durch die anderen beiden Schichten sickern. Dies kann die Aorta schwächen und sogar zu einem Aortenriss führen.

2. Intramurales Hämatom: Hierbei platzt ein kleines Blutgefäß in der Wand der Aorta, und es sammelt sich Blut in der Arterienwand an. Ähnlich wie bei einem Blutgerinnsel im menschlichen Körper, das sich festsetzt, kann dies in manchen Fällen zu einer Aortendissektion führen.

3. Penetrierendes atherosklerotisches Ulkus: Hierbei handelt es sich um eine Läsion, die sich in der Wand der Aorta entwickelt. Diese Erkrankung tritt besonders häufig bei Menschen mit Fettablagerungen in den Blutgefäßen (Atherosklerose) auf. Die Läsion kann tief werden und die Arterienwand schwächen.

Alle drei Erkrankungen hängen miteinander zusammen und können ineinander übergehen. Daher ist es unerlässlich, sich bei jeder dieser Erkrankungen umgehend in Behandlung zu begeben.

Haben Sie diese Symptome? Dann schauen Sie mal rein...

Das Hauptsymptom des akuten Aortensyndroms ist ein plötzlicher, unerträglicher, heftiger Brustschmerz . Viele Betroffene beschreiben ihn als stechend und reißend. Dieser Schmerz kann in den Rücken, den Bauch oder sogar in den Hals- und Kieferbereich ausstrahlen.

Abgesehen davon können noch einige andere Symptome auftreten:

• Bauchschmerzen: Vor allem, wenn der Bauchteil der Aorta betroffen ist.
• Rückenschmerzen: Können zusammen mit Brustschmerzen auftreten.
• Ohnmacht oder Bewusstseinsverlust: Aufgrund einer verminderten Durchblutung des Gehirns.
• Fehlender oder sehr schwacher Puls in den Beinen oder Füßen: Dies ist auf eine Blockade des Blutflusses zu den Beinen zurückzuführen.
• Atembeschwerden
• Schwäche
• Schwitzen

Denken Sie daran: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome gleichzeitig verspüren, sollten Sie unverzüglich ins Krankenhaus gehen . Es handelt sich um einen Notfall!

Warum passiert das? Was sind die Gründe?

Die Hauptursache dieser gefährlichen Erkrankung ist unkontrollierter Bluthochdruck (Hypertonie) . Wenn der Blutdruck über viele Jahre erhöht ist, werden die Wände unserer Arterien geschädigt und geschwächt. Dadurch erhöht sich das Risiko für solche Rupturen und Blutungen.

Weitere Gründe können sein:

• Aortenaneurysma: Dabei handelt es sich um eine ballonartige Ausbuchtung in der Aorta. Diese Ausbuchtung ist schwach und kann leicht reißen oder platzen.
• Aortenklappenfehler: Bestimmte angeborene Defekte der Aortenklappe im Herzen können dieses Risiko ebenfalls erhöhen.
• Fettablagerungen in den Blutgefäßen (Arteriosklerose): Dadurch verengen sich die Blutgefäße, verdicken sich und werden schwächer.

Wer ist am ehesten davon betroffen? (Risikofaktoren)

Manche Menschen neigen eher dazu, an diesem akuten Aortensyndrom zu erkranken als andere. Schauen wir uns an, wer dazu gehört:

• Menschen, die bereits an einem Aortenaneurysma leiden.
• Menschen mit einer Erkrankung namens Aortenisthmusstenose (Verengung der großen Aorta).
• Menschen mit bikuspider Aortenklappeninsuffizienz (einem Defekt an einer Herzklappe).
• Menschen mit bestimmten genetischen Erkrankungen, wie beispielsweise dem Marfan-Syndrom, dem Turner-Syndrom oder dem Ehlers-Danlos-Syndrom, weisen eine Schwächung des Bindegewebes auf. Da die Aorta aus diesem Gewebe besteht, kann auch sie geschwächt werden.
• Menschen mit Bluthochdruck: Dies ist der Hauptrisikofaktor.

Darüber hinaus gibt es noch einige weitere Risikofaktoren:

• Alter: Dieses Risiko ist bei Menschen über 60 Jahren höher.
• Drogenkonsum: Dies kann insbesondere bei Personen vorkommen, die Drogen wie Kokain konsumieren.
• Hochintensives Gewichtheben: Menschen, die viel Gewicht heben und Widerstandsübungen machen, können manchmal einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein.
• Schwangerschaft: Sehr selten ist dieser Zustand auch bei schwangeren Frauen ohne weitere Risikofaktoren aufgetreten.
• Geschlecht:Männer erkranken häufiger an dieser Krankheit.

Wie diagnostizieren Ärzte dies? (Diagnose)

Wenn Sie mit den zuvor genannten Symptomen ins Krankenhaus gehen, werden die Ärzte schnell einige Tests durchführen, um festzustellen, ob es sich um ein „akutes Aortensyndrom“ handelt.

Arten von Tests

• Computertomographie (CT): Dies ist die beste und genaueste Methode zur Diagnose dieser Erkrankung (Goldstandard) . Es handelt sich dabei um eine Art dreidimensionale Darstellung des Körperinneren. So lassen sich die Form der Aorta, ihre Funktion, der Blutfluss sowie eventuelle Risse oder Blutgerinnsel deutlich erkennen.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Diese Aufnahme gibt einen ersten Eindruck von der Form des Herzens und der umliegenden Organe. Manchmal ist auch eine erweiterte Aorta sichtbar.
• Koronarangiographie: Hierbei wird der Zustand der Koronararterien überprüft, die das Herz mit Blut versorgen.
• EKG (Elektrokardiogramm): Dieses Verfahren misst die elektrische Aktivität des Herzens. Es hilft, zwischen einem Herzinfarkt und einem Herzstillstand zu unterscheiden.
• Transthorakale Echokardiographie: Dies ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Herzkammern, Herzklappen und Blutgefäße.

Mithilfe dieser Tests können Ärzte die Krankheit schnell bestätigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Können wir gerettet werden?

Die Behandlungsmethode hängt von der Lage der Schädigung der Aorta ab.

• Bei Problemen mit der aufsteigenden Aorta, dem Teil der Aorta, der zum Herzen führt, ist eine Notoperation erforderlich. Die Chirurgen entfernen den beschädigten Teil der Aorta und ersetzen ihn durch eine künstliche Gefäßprothese . In manchen schweren Fällen muss auch die Aortenklappe ersetzt werden.

• Wenn Probleme mit dem absteigenden Teil der Aorta vorliegen, der in die anderen Arterien mündet, kann dies manchmal medikamentös behandelt werden. Es werden blutdrucksenkende Medikamente wie Betablocker oder gefäßerweiternde Mittel verabreicht. Diese Medikamente wirken, indem sie die Herzfrequenz senken, die Blutgefäße erweitern und den Druck in der Aorta reduzieren. Manchmal erfordern Probleme mit diesem Abschnitt jedoch einen chirurgischen Eingriff oder das Einsetzen eines Stents.

Das Wichtigste ist, dass sich die Situation umso gefährlicher entwickeln kann, je länger man mit der Behandlung wartet. Daher ist es lebensrettend, schnellstmöglich ins Krankenhaus zu kommen und mit der Behandlung zu beginnen.

Was können wir tun, um diese gefährliche Situation zu vermeiden? ( Wie können wir das Risiko verringern?)

Um in einer solch schwierigen Situation zu überleben, müssen wir auf unseren Lebensstil achten.

• Ein gesundes Gewicht halten:Achten Sie auf ein gesundes Gewicht, das Ihrer Größe, Ihrem Alter und Ihrem Geschlecht entspricht.
• Blutdruckkontrolle: Das ist das Wichtigste . Wenn Sie Bluthochdruck haben, nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente pünktlich ein. Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck regelmäßig.
• Umgang mit anderen zugrunde liegenden Erkrankungen: Wenn Sie Probleme wie Diabetes oder einen hohen Cholesterinspiegel haben, behandeln Sie diese gut und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
• Hören Sie vollständig mit dem Rauchen auf: Rauchen ist sehr schädlich für die Blutgefäße.

Durch Befolgen dieser einfachen Schritte können Sie das Risiko, an gefährlichen Erkrankungen wie dem „Akuten Aortensyndrom“ zu erkranken, erheblich reduzieren.

Was passiert, wenn dies eintritt? Wie lange dauert die Genesung? (Ausblick auf die Krankheit)

Das akute Aortensyndrom ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Es erfordert häufig eine Notoperation. Ihre Genesung hängt davon ab, wie schnell Sie behandelt werden.

Die beiden Erkrankungen „(Intramurales Hämatom)“ und „(Penetrierendes atherosklerotisches Ulkus)“ weisen eine höhere Überlebensrate auf als „(Akute Aortendissektion)“.

Nach der Behandlung ist eine regelmäßige ärztliche Überwachung erforderlich. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind notwendig, um Blutungen in der Aorta oder die Bildung neuer Aneurysmen frühzeitig zu erkennen. Es ist außerdem sehr wichtig, Ihren Blutdruck lebenslang gut einzustellen.

Vergessen Sie nicht, Ihren Arzt nach diesen Dingen zu fragen.

Wenn bei Ihnen ein akutes Aortensyndrom diagnostiziert wurde oder Sie den Verdacht haben, daran zu leiden, können Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache meiner Symptome?
• Ich habe eine Vorerkrankung des Herzens. Wie hoch ist mein Risiko, ein akutes Aortensyndrom zu entwickeln?
• Welche genauen Symptome des akuten Aortensyndroms sollte ich kennen?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Welche ist die beste für mich?
• Welche Nachbehandlungen sollte ich nach der Behandlung durchführen lassen?

Zusammenfassend (Kernaussage)

Okay, also könnt ihr euch an einige der wichtigsten Punkte aus unserem Gespräch erinnern.

Das akute Aortensyndrom ist ein plötzlich auftretender, lebensbedrohlicher Zustand, der in der Aorta auftritt.

Das Hauptsymptom sind plötzlich auftretende, starke Brustschmerzen . Diese Schmerzen können auch in den Rücken und den Bauch ausstrahlen.

Bluthochdruck ist die Hauptursache dafür.

Bei diesen Symptomen begeben Sie sich bitte umgehend ins Krankenhaus. Eine schnelle Behandlung kann Ihr Leben retten.

Dieses Risiko lässt sich durch einen gesunden Lebensstil und die Kontrolle des Blutdrucks verringern.

Sollten Sie weitere Fragen dazu haben, zögern Sie nicht, Ihren Hausarzt zu kontaktieren. Bleiben Sie gesund!

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