Ein neuer Fleck auf der Haut? Eine Wunde, die nicht heilt? Dann sollten Sie sich der Möglichkeit eines Plattenepithelkarzinoms (SCC), einer Form von Hautkrebs, bewusst sein!

Wir alle kennen das: kleine Pickel, Beulen oder Wunden auf der Haut, die nicht abheilen, nicht wahr? Die meisten von uns schenken ihnen keine große Beachtung. Wir denken: „Ist bestimmt nichts Schlimmes“ und vergessen sie wieder. Doch manchmal kann selbst eine so kleine Veränderung ein frühes Anzeichen für eine ernste Erkrankung sein, die wir ernst nehmen sollten. Deshalb ist es wichtig, Bescheid zu wissen. Heute sprechen wir über eine sehr häufige Form von Hautkrebs: das Plattenepithelkarzinom, kurz SCC.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Plattenepithelkarzinom (SCC)?

Das Plattenepithelkarzinom (SCC) ist eine Form von Hautkrebs. Es ist die zweithäufigste Hautkrebsart in Sri Lanka und weltweit.

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie unsere Haut aufgebaut ist. Die oberste Hautschicht heißt Epidermis . Die flachen Zellen dieser Schicht werden Plattenepithelzellen genannt. Diese Zellen sind übereinander gestapelt, wie Fliesen an einer Wand. Wenn diese Plattenepithelzellen nun unkontrolliert und abnormal wachsen, entsteht ein Plattenepithelkarzinom.

Diese Krebsart entwickelt sich meist in Körperregionen, die der Sonne ausgesetzt sind. Zum Beispiel:

• Gesicht
• Schädel (insbesondere bei Glatzköpfen)
• Ohrstöpsel
• Lippen
• Hände und Beine

Diese Krebsart kann jedoch auch an Stellen entstehen, die nicht der Sonne ausgesetzt sind. Darüber hinaus kann sie auch in Bereichen mit Schleimhäuten auftreten, beispielsweise im Mund, in der Lunge und im Enddarm.

Was sind die Hauptarten dieser Krebsart?

Plattenepithelkarzinome lassen sich je nach Lage im Körper und Ausbreitung in zwei Haupttypen unterteilen.

1. Kutanes Plattenepithelkarzinom: Dies ist die häufigste Form. Hierbei ist der Krebs ausschließlich auf die Haut beschränkt. Es gibt zwei Untertypen.

• In-situ-Karzinom (Stadium 0): Hier befinden sich die Krebszellen nur in der obersten Hautschicht (Epidermis). Sie haben sich noch nicht tiefer ausgebreitet. Dies wird auch als Morbus Bowen bezeichnet. Bei frühzeitiger Erkennung ist die Erkrankung vollständig heilbar.
• Invasiv: Hier haben sich die Krebszellen über die oberste Hautschicht hinaus in die darunterliegenden Schichten ausgebreitet.

2. Metastasiertes Plattenepithelkarzinom: Dies ist ein schwerwiegenderer Zustand. Hierbei hat sich der Hautkrebs auf andere Organe ausgebreitet, beispielsweise auf Lymphknoten, Lunge, Leber usw. Die gute Nachricht ist jedoch, dass nur ein sehr geringer Prozentsatz der Plattenepithelkarzinome auf diese Weise streut. Wird der Krebs frühzeitig erkannt und behandelt, lässt sich dieses Risiko deutlich reduzieren.

Was sind die Symptome und Anzeichen von Plattenepithelkarzinomen? Wie erkennt man sie?

Das ist der wichtigste Punkt. Es ist sehr wichtig, stets auf die eigene Haut zu achten. Denn die ersten Anzeichen dieser Krebsart zeigen sich als kleine Hautveränderungen. Diese Anzeichen können von Person zu Person unterschiedlich sein.

In der folgenden Tabelle sind einige häufige Symptome aufgeführt, die bei Plattenepithelkarzinomen auftreten können.

Wer hat ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken?

Jeder kann an Plattenepithelkarzinom erkranken, aber manche Menschen haben ein etwas höheres Risiko.

• Menschen mit übermäßiger Sonnenexposition: Ein höheres Risiko haben Menschen, die in der Sonne arbeiten, Landwirtschaft betreiben oder an den Strand gehen, sowie diejenigen, die von klein auf viel Zeit in der Sonne verbringen.
• Menschen mit heller Haut: Melanin, das Pigment, das der Haut ihre Farbe verleiht, schützt uns vor den Sonnenstrahlen. Menschen mit heller Haut haben weniger Melanin und sind daher anfälliger für Sonnenschäden. Besonders gefährdet sind Menschen mit blauen oder grünen Augen und roten oder blonden Haaren.
• Personen über 50 Jahre: Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, an Hautkrebs zu erkranken, aufgrund von Hautschäden, die sich im Laufe der Zeit ansammeln.
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem: Ein höheres Risiko haben Menschen, die eine Organtransplantation hatten, HIV-infiziert sind oder Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.
• Raucher: Rauchen ist eine Hauptursache für Plattenepithelkarzinome, insbesondere solche der Lippen und des Mundes.
• Personen, die bestimmten Chemikalien ausgesetzt sind: Auch die Exposition gegenüber Substanzen wie Arsen stellt ein Risiko dar.
• Personen, die bereits einmal Hautkrebs hatten.

Warum entsteht diese Krebsart? Was ist die Ursache?

Das ist eine etwas komplizierte Geschichte. Vereinfacht gesagt, ist es so: In unseren Zellen befinden sich sogenannte Gene. Diese Gene steuern die Zellfunktionen, die Teilung und den Zelltod.

Wir haben in unserem Körper ein spezielles Gen namens p53 . Es funktioniert wie ein Kontrollzentrum in einer Fabrik. Seine Aufgabe ist die Steuerung der Zellteilung. Da es die Entstehung zu vieler Zellen verhindert, nennen wir es ein Tumorsuppressorgen .

Bei längerer Einwirkung schädlicher UV-Strahlung der Sonne kann das Kontrollgen p53 jedoch geschädigt werden. Dies nennt man Genmutation. Die Folge ist ein Kontrollverlust. Plattenepithelzellen erhalten nicht mehr das Signal, die Zellteilung zu stoppen. Sie teilen sich daher unkontrolliert weiter, verklumpen und bilden einen bösartigen Tumor. Dies ist die Hauptursache für Plattenepithelkarzinome.

Wie kann ein Arzt ein Plattenepithelkarzinom genau diagnostizieren?

Wenn Sie einem Arzt von einer verdächtigen Hautstelle erzählen, wird er diese zunächst sorgfältig untersuchen. Er wird dabei Größe, Form, Farbe und Beschaffenheit beurteilen. Anschließend wird er Ihnen einige Fragen stellen.

• „Seit wann sehen Sie das?“
• „Ist es größer geworden als vorher?“
• "Juckt es? Tut es weh? Blutet es?"

Um die Diagnose hundertprozentig zu bestätigen, wird dann häufig eine Hautbiopsie durchgeführt.Ich empfehle, das zu tun.

Was ist eine Hautbiopsie?

Dabei wird die betroffene Stelle betäubt, ein winziges Hautstück aus dem verdächtigen Bereich entnommen und zur mikroskopischen Untersuchung in ein Labor geschickt. So lässt sich genau feststellen, ob sich darin Krebszellen befinden oder nicht.

Bei größeren Tumoren oder Verdacht auf tiefe Ausbreitung können Untersuchungen wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden. Diese helfen festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Plattenepithelkarzinome?

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden für Plattenepithelkarzinome. Ihr Arzt wird entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Dies hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem von der Größe, der Lage und der Tiefe des Tumors sowie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Die beste Nachricht ist , dass mehr als 95 % der Plattenepithelkarzinome vollständig heilbar sind, insbesondere bei frühzeitiger Erkennung!

Hier sind einige der wichtigsten Behandlungsmethoden:

• Exzision: Dies ist die häufigste Behandlungsmethode. Der Krebsknoten wird zusammen mit einem kleinen Stück gesunder Haut um ihn herum herausgeschnitten und entfernt, und die Haut wird wieder vernäht.
• Mohs-Chirurgie: Dies ist ein spezielles chirurgisches Verfahren. Es wird insbesondere bei Tumoren in empfindlichen Bereichen wie Gesicht, Nase und Ohren angewendet. Dabei wird der Tumor Schicht für Schicht in sehr dünnen Lagen herausgeschnitten, und jede Schicht wird sofort mikroskopisch untersucht. Dieser Vorgang wird so lange wiederholt, bis sichergestellt ist, dass keine Krebszellen mehr vorhanden sind. Dadurch wird so viel gesunde Haut wie möglich erhalten.
• Kürettage und Elektrodesikkation: Dabei wird das Tumorgewebe mit einem löffelartigen Instrument abgetragen und die betroffene Stelle anschließend mit elektrischem Strom verödet. Dieses Verfahren wird meist bei kleinen, oberflächlichen Tumoren angewendet.
• Kryochirurgie: Eine Methode zur Zerstörung von Krebszellen durch Einfrieren mit einer sehr kalten Substanz, wie zum Beispiel flüssigem Stickstoff.
• Strahlentherapie: Diese Behandlungsmethode wird angewendet, wenn eine Operation nicht möglich ist oder um eventuell nach einer Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören.
• Chemotherapie und Immuntherapie: In schweren Fällen, in denen sich der Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat (metastasiert), kann eine Behandlung mit Medikamenten in Form von Injektionen oder Tabletten erforderlich sein.

Können wir uns vor Plattenepithelkarzinomen schützen?

Ja, absolut. Es gibt viele Dinge, die wir tun können, um uns vor dieser Krebsart zu schützen. Am wichtigsten ist es, diese Dinge zur Gewohnheit zu machen.

• Schützen Sie sich vor der Sonne: Meiden Sie die intensive Sonneneinstrahlung so gut wie möglich, insbesondere zwischen 10 und 16 Uhr.
• Sonnenschutz verwenden: Beim Aufenthalt in der Sonne sollten Sie immer ein Breitband-Sonnenschutzmittel (Schutz vor UVA- und UVB-Strahlung) mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 verwenden. Großzügig auf Gesicht, Hals und Hände auftragen.
• Tragen Sie Schutzkleidung: langärmlige Kleidung, lange Hosen, einen breitkrempigen Hut und eine Sonnenbrille mit UV-Schutz.
• Vermeiden Sie Solarien: Diese Geräte, die die Haut künstlich bräunen, sind sehr schädlich.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Mit dem Rauchen aufzuhören, kann das Risiko von Mund- und Lippenkrebs erheblich verringern.
• Untersuchen Sie Ihre Haut regelmäßig: Stellen Sie sich mindestens einmal im Monat vor einen Spiegel und betrachten Sie Ihren gesamten Körper von Kopf bis Fuß. Achten Sie auf neue Flecken, Veränderungen von Muttermalen und Wunden, die nicht heilen.

Sollten Sie verdächtige Veränderungen an Ihrer Haut bemerken, ignorieren Sie diese bitte nicht. Bewahren Sie Ruhe. Suchen Sie so bald wie möglich einen qualifizierten Arzt auf, um sich beraten zu lassen. Denn je früher diese Veränderungen erkannt werden, desto größer ist die Chance auf eine vollständige Genesung durch die richtige Behandlung.