Hat Ihr Kind oder vielleicht sogar Sie selbst plötzlich und ohne ersichtlichen Grund heftig erbrochen, und das ein oder zwei Tage lang? Danach war alles wieder normal, als wäre nichts gewesen? Wenn dies über mehrere Monate hinweg immer wieder vorkommt, sollten Sie sich mit dem sogenannten zyklischen Erbrechenssyndrom (CVS) auseinandersetzen. Es handelt sich dabei nicht nur um eine Magenverstimmung, sondern um etwas ganz anderes.
Was genau ist das zyklische Erbrechenssyndrom (CVS)?
Vereinfacht gesagt, ist das zyklische Erbrechenssyndrom (CVS) eine Erkrankung, bei der es ohne erkennbaren Grund wiederholt zu starker Übelkeit und Erbrechen kommt. Diese Erbrechensepisoden können einige Stunden bis einige Tage andauern. Sie können so heftig sein, dass man nicht mehr aufstehen kann. Da der Körper viel Flüssigkeit verliert, kann ein Besuch im Krankenhaus oder in der Notaufnahme erforderlich sein, um intravenöse Flüssigkeit zu erhalten und einer Dehydrierung vorzubeugen.
Das Erstaunliche ist jedoch, dass man, sobald diese Phase des heftigen Erbrechens vorüber ist, wieder völlig gesund und normal ist, als ob man überhaupt keine Probleme gehabt hätte.
Dieser Zustand kann Monate, Jahre oder sogar Jahrzehnte andauern. Symptome treten jedoch nicht immer auf. Typischerweise kommt es mehrmals im Jahr zu Erbrechen dieser Art. Bei manchen Menschen tritt es sogar nur ein- oder zweimal im Monat auf.
Das Muster des Erbrechens, die Tageszeit, die Schwere und die Dauer können von Person zu Person variieren. Bei ein und derselben Person sind die Symptome jedoch in der Regel mehr oder weniger gleich und folgen jedes Mal demselben Muster.
Ist diese Situation üblich?
Das zyklische Erbrechenssyndrom (CVS) tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Schätzungsweise 3 von 100.000 Kindern sind betroffen. Es beginnt meist im Alter zwischen 3 und 7 Jahren , kann aber in jedem Alter auftreten.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Das Hauptsymptom des zyklischen Erbrechenssyndroms (CVS) ist plötzliche, wiederkehrende, starke Übelkeit und Erbrechen. Dabei treten mehrere deutlich unterscheidbare Stadien auf.
| Phase | Eine einfache Beschreibung dessen, was passiert |
|---|---|
| Prodromalphase | Wenige Minuten oder Stunden bevor das Erbrechen einsetzt, können Übelkeit und Schweißausbrüche auftreten. Bei vielen Menschen tritt dieses Gefühl am frühen Morgen auf. Man hat dann vielleicht das Gefühl: „Heute wird kein guter Tag.“ |
| Erbrechensphase | In dieser Phase werden Sie sich ununterbrochen erbrechen, manchmal mehrmals pro Stunde. Kleine Kinder erbrechen sich möglicherweise schwallartig. Dies kann einige Stunden bis einige Tage andauern. Die Übelkeit kann so stark sein, dass Sie sich nicht einmal mehr sprechen können und am liebsten allein im Bett bleiben möchten. |
| Erholungsphase | Das Erbrechen und die Übelkeit lassen allmählich nach und es geht mir besser. Ich habe das Gefühl, dass ich langsam wieder zu Kräften komme. |
| Bohrlochphase | Sie werden sich wieder völlig normal und gesund fühlen, als ob nie etwas gewesen wäre. Es wird Ihnen gut gehen bis zur nächsten Erbrechensepisode. |
Zusätzlich dazu können weitere Symptome auftreten:
- Bauchschmerzen
- Durchfall (Bauchschmerzen)
- Schwindel
- Sabbern oder sabbern
- Starker Durst
- Appetit
- Blasse Haut
- Starke Kopfschmerzen und extreme Müdigkeit
- Licht- oder Geräuschempfindlichkeit (wie bei jemandem mit Migräne)
- Fieber (bis zu 101°F / 38,3°C)
- Würgen (trockenes Würgen): Dies bedeutet, dass Sie das Gefühl haben, sich übergeben zu müssen, aber nichts herauskommt, weil sich nichts in Ihrem Magen befindet.
Was kann das zyklische Erschöpfungssyndrom (CVS) auslösen?
Es ist noch nicht bekannt, ob dies die einzige Ursache für das CVS ist, aber es gibt mehrere Faktoren, die vermutlich dazu beitragen.
Das Wichtigste ist, dass Sie sich das nicht eingebildet haben und es auch nicht Ihre Schuld ist. Es ist vielmehr das Ergebnis eines körpereigenen Prozesses.
- Probleme mit Ihrer Darm-Hirn-Achse:Vereinfacht gesagt: Wenn die „Kommunikationsverbindung“ zwischen Gehirn und Nervensystem im Darm gestört ist, kann es zu unkontrollierbarem Erbrechen kommen. Manche Wissenschaftler bezeichnen dies auch als Darm-Hirn-Erkrankung.
- Veränderungen des autonomen Nervensystems: Dieses System steuert Körperfunktionen, die Sie normalerweise nicht bewusst beeinflussen können, wie Herzfrequenz, Blutdruck und Erbrechen. Bei einer Störung dieses Systems kann es zu Kontrollverlust über das Erbrechen kommen.
- Migräne: Etwa 80 % der Kinder mit zyklischem Erbrechenssyndrom (CVS) und 25 % der Erwachsenen leiden auch an Migräne. Migräne ist nicht nur ein starker Kopfschmerz. Ähnlich wie CVS kann sie zu Beginn sehr unangenehm sein. Viele Menschen mit CVS haben eine familiäre Vorbelastung für Migräne.
- Abnormale mitochondriale DNA: Mitochondrien sind die „Kraftwerke“ unseres Körpers, die jede Zelle mit Energie versorgen. Die Anweisungen für ihre Funktion sind in der DNA enthalten. Liegt aufgrund einer Krankheit, einer genetischen Veranlagung oder einer anderen Ursache ein Defekt in dieser DNA vor, erhalten die Nervenzellen im Darm nicht die benötigte Energie. Dies kann auch zu unkontrollierbarem Erbrechen führen.
Was sind die Auslöser für Erbrechen?
Bestimmte Ereignisse, Emotionen oder Situationen können Erbrechen auslösen. Diese nennen wir „Trigger“. Wenn Sie unter dem zyklischen Erbrechenssyndrom (CVS) leiden, ist es wichtig, Ihre Auslöser zu identifizieren.
- Wetterveränderungen (vor allem im Herbst und Winter).
- Bestimmte Lebensmittel: Dinge wie Schokolade, Käse, Kaffee und Geschmacksverstärker (Glutamat).
- Übermäßige Fröhlichkeit bei Kindern: Stellen Sie sich vor, dies kann zu einem Zeitpunkt beginnen, an dem das Kind sehr glücklich ist, wie zum Beispiel am Abend vor einer Klassenfahrt oder am Morgen eines Geburtstags.
- Psychischer Stress bei Erwachsenen: Dinge wie übermäßige Angst und Stress.
- Allergien, Nasennebenhöhlenentzündungen oder eine gewöhnliche Erkältung.
- Körperliche Erschöpfung.
- Langes Fasten.
- Langfristiger Cannabiskonsum.
- Menstruation bei Frauen.
- Reisekrankheit.
Komplikationen, die bei anhaltendem Erbrechen auftreten können
Wird das zyklische Erbrechen nicht behandelt, kann es zu weiteren gesundheitlichen Problemen kommen.
| Komplikation | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Dehydrierung | Übermäßiger Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen und Durchfall. Dies kann gefährlich sein. |
| Ösophagitis | Die Speiseröhre, die vom Rachen zum Magen führt, wird durch die Magensäure, die beim Erbrechen auftritt, verletzt und angeschwollen. |
| Mallory-Weiss-Träne | Der Druck beim heftigen Erbrechen kann den unteren Teil der Speiseröhre einreißen. Dadurch kann Blut mit dem Erbrochenen austreten. |
| Karies | Häufiger Kontakt mit Magensäure führt zur Auflösung des Zahnschmelzes und damit zu Karies. |
Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?
Die Diagnose des zyklischen Erbrechenssyndroms (CVS) ist etwas kompliziert, da es keinen spezifischen Test dafür gibt. Ihr Arzt wird sicherstellen, dass keine anderen Erkrankungen vorliegen, die ähnliche Symptome verursachen.
Ihr Arzt wird Ihnen viele Fragen zu Ihrer Krankengeschichte, der Krankengeschichte Ihrer Familie und Ihrem Erbrechensmuster stellen. Anschließend wird er eine körperliche Untersuchung durchführen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen.
Welche Tests werden durchgeführt?
- Blut- und Urinuntersuchungen: Untersuchung auf Stoffwechselstörungen, Mitochondrienerkrankungen oder Probleme mit anderen Organen.
- Bildgebende Verfahren: Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, eine MRT- oder CT-Untersuchung des Gehirns oder eine Röntgenaufnahme des Abdomens durchführen zu lassen. Diese Verfahren dienen dazu, mögliche Blockaden im Verdauungs- oder Nervensystem festzustellen.
- Obere Endoskopie: Dabei wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera verwendet, um Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den Anfang Ihres Dünndarms zu untersuchen und nach anderen Problemen zu suchen, die möglicherweise Ihr Erbrechen verursachen.
Andere Krankheiten, die mit CVS in Verbindung gebracht werden können.
Bevor ein Arzt das CVS diagnostizieren kann, muss er sicherstellen, dass keine anderen Erkrankungen vorliegen, die ähnliche Symptome verursachen.
- Mageninfektion oder Gastritis
- Magengeschwüre
- Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
- Appendizitis
- Darmdrehung (Volvulus oder Malrotation)
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für das zyklische Erschöpfungssyndrom?
Die Behandlung des zyklischen Erbrechenssyndroms hängt davon ab, ob man sich in der Erbrechensphase befindet oder in der gesunden Phase, in der man versucht, dem Erbrechen vorzubeugen.
- Prodromalphase: Sobald die Symptome einsetzen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um Übelkeit und Magensäure zu reduzieren sowie Migräne/Magenschmerzen zu lindern.
- Erbrechensphase: Während dieser Zeit erhalten Sie weiterhin Medikamente gegen Migräne, Sodbrennen und Angstzustände. Um einer Austrocknung vorzubeugen, kann ein Krankenhausaufenthalt mit intravenöser Flüssigkeits- und Nährstoffzufuhr erforderlich sein. Ruhe in einem dunklen, ruhigen Raum kann in dieser Zeit zur Linderung der Symptome beitragen.
- Erholungsphase: Bei Bedarf weiterhin Kochsalzlösung verabreichen. Nach und nach können Flüssigkeiten und anschließend feste Nahrungsmittel eingeführt werden.
- Erholungsphase: Während dieser Zeit kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente für die tägliche Einnahme verschreiben, um zukünftiges Erbrechen zu verhindern.
Verwendete Medikamentenarten
- Anti-Migräne-Medikamente
- Medikamente gegen Übelkeit
- Einige Antiepileptika
Manche Menschen erfahren zudem Linderung durch Nahrungsergänzungsmittel wie Coenzym Q10, Riboflavin und L-Carnitin. Sie sollten jedoch niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt mit einer solchen Einnahme beginnen.
Was können Sie erwarten, wenn Sie mit dieser Erkrankung leben?
Die meisten Kinder wachsen aus dieser zyklischen Erbrechensstörung mit zunehmendem Alter heraus. Sie können jedoch als Erwachsene schwere Migräne entwickeln. Dieses anhaltende, heftige Erbrechen kann Kinder am Schulbesuch und Erwachsene an der Arbeit hindern. Dies kann erhebliche Auswirkungen auf den Alltag haben.
Am wichtigsten ist es, gemeinsam mit Ihrem Arzt herauszufinden, welche Behandlungen für Sie wirksam sind und was Ihre Auslöser sind. Jeder Mensch reagiert anders, daher kann es einige Zeit dauern, bis Sie die richtige Behandlung für sich gefunden haben.
Was kann man tun, um Erbrechen zu verhindern?
Sie können Ihr Erbrechen reduzieren, indem Sie die Auslöser meiden und die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen. Beachten Sie außerdem Folgendes:
- Bei Allergien und Nebenhöhlenproblemen sollten Sie diese schnellstmöglich behandeln lassen.
- Bleiben Sie aktiv, aber übertreiben Sie es nicht.
- Vermeiden Sie Lebensmittel und Süßstoffe, die nicht gut für Sie sind.
- Vermeiden Sie strenge Diäten oder Fasten.
- Schlafen Sie ausreichend.
- Stress und Angst bewältigen.
Fragen an Ihren Arzt
Vergessen Sie nicht, diese Fragen zu stellen, wenn Sie zum Arzt gehen:
- Welche Tests sollte ich durchführen lassen, um sicher festzustellen, ob ich an CVS leide?
- Welches Medikament sollte ich einnehmen, um das Erbrechen zu stoppen, sobald es auftritt, und um ein erneutes Auftreten zu verhindern?
- Welche Änderungen muss ich in meinem Lebensstil vornehmen, um meine Auslöser zu vermeiden?
- Was kann ich sonst noch tun, um die Symptome zu lindern?
- Bei welchen Symptomen sollte ich Sie aufsuchen oder eine Notaufnahme begeben?
Das zyklische Erbrechenssyndrom (CVS) kann sehr belastend und lebensbedrohlich sein. Es gibt kein Allheilmittel. Sie und Ihr Arzt müssen Geduld haben, während Sie die richtige Behandlung und Ihre individuellen Auslöser finden. Mit der Zeit gelingt es den meisten Betroffenen, ihre Auslöser besser zu erkennen und zu vermeiden. Sollte es dennoch zu Erbrechen kommen, gibt es Medikamente, die die Symptome lindern können.
Kernaussage
- Das zyklische Erbrechenssyndrom (CVS) ist eine reale Erkrankung, die durch wiederholte Episoden von starkem Erbrechen ohne erkennbaren Grund gekennzeichnet ist, gefolgt von Phasen vollständiger Erholung.
- Man geht davon aus, dass es sich hierbei nicht nur um „Magenschmerzen“ handelt, sondern dass die Ursache in einer Störung der Verbindung zwischen Gehirn und Verdauungssystem liegt.
- Das Erkennen und Vermeiden von Auslösern, die bei Ihnen oder Ihrem Kind Erbrechen verursachen, ist ein sehr wichtiger Bestandteil der Behandlung.
- Es ist unerlässlich, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um diese Krankheit richtig zu diagnostizieren und einen Behandlungsplan zu erhalten.
- Bei starkem Erbrechen kann es wichtig sein, im Krankenhaus oder auf der Intensivstation eine intravenöse Kochsalzlösung (IV-Flüssigkeit) zu verabreichen, um einer Austrocknung vorzubeugen.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu