Atmet Ihr Kind oft durch den Mund? Schnarcht es nachts laut? Hat es häufig Ohrenschmerzen oder Erkältungen? Die Ursache vieler dieser Probleme ist vielleicht etwas, woran Sie gar nicht denken: die vergrößerten Rachenmandeln (Adenoide). Keine Sorge, das kommt bei Kleinkindern häufig vor. Wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.
Was genau sind Adenoide?
Vereinfacht gesagt sind die Adenoide zwei kleine Gewebeknötchen hinter der Nase, oben im Rachen. Sie ähneln den Mandeln. Man kann sie nicht sehen, wenn man den Mund öffnet, da sie oberhalb des Gaumens in der Nase liegen.
Die Rachenmandeln sind ein wichtiger Bestandteil des kindlichen Immunsystems . Sie fungieren wie die Wächter eines Hauses. Sie helfen, Krankheitserreger wie Viren und Bakterien, die beim Atmen in den Körper gelangen, abzufangen und zu verhindern.
Das Erstaunliche ist jedoch, dass sich die Rachenmandeln mit zunehmendem Alter des Kindes, in der Regel um das 13. Lebensjahr, von selbst zurückbilden und schließlich verschwinden . Im Körper von Erwachsenen sind sie nahezu unsichtbar.
Wenn es also etwas Gutes ist, warum sollte man es entfernen?
Gute Frage. Obwohl die Rachenmandeln nützlich sind, können sie manchmal Probleme bereiten. Häufige Infektionen und Allergien können dazu führen, dass sie anschwellen und größer werden. Manche Kinder werden mit überdurchschnittlich großen Rachenmandeln geboren.
Was passiert, wenn sie so groß werden? Die Atemwege, also der Luftweg hinter der Nase , werden durch die vergrößerten Rachenmandeln verengt . Das ist, als ob etwas in einem Wasserrohr stecken bleibt. Dann entstehen Probleme.
| Probleme, die durch vergrößerte Rachenmandeln verursacht werden | Wie fühlt sich das Kind dabei? |
|---|---|
| Atembeschwerden | Das Kind atmet oft durch den Mund. Nachts im Schlaf setzt die Atmung zeitweise aus und setzt dann wieder ein. Dies nennen wir Schlafapnoe . Es handelt sich dabei um eine nicht ganz unbedenkliche Erkrankung. |
| Schlafprobleme | Sie schnarchen nachts laut, weil sie nicht richtig atmen können. Sie schlafen nicht gut. Dadurch sind sie tagsüber oft sehr gereizt, unruhig und können sich schlecht konzentrieren. |
| Häufige Ohrenentzündungen | Eine kleine Röhre verbindet das Mittelohr mit dem Rachen. Bei vergrößerten Rachenmandeln kann diese Röhre verstopfen, wodurch sich schleimartige Flüssigkeit im Ohr ansammelt und zu anhaltenden Ohrenschmerzen führt. Auch das Hörvermögen kann leicht beeinträchtigt sein. |
| Nasennebenhöhlenentzündungen | Die Nase ist ständig verstopft und es fließt viel Schleim. Nebenhöhlenprobleme können häufig auftreten. |
Wenn Ihr Kind weiterhin diese Probleme hat, kann Ihr Arzt eine Rachenmandelentfernung (Adenotomie) empfehlen. Dieser Eingriff wird üblicherweise bei Kindern zwischen 1 und 7 Jahren durchgeführt, da sich die Rachenmandeln danach von selbst zurückbilden.
Doktor, woher wissen Sie genau, was das ist?
Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt gehen, wird dieser Sie zunächst nach den Symptomen Ihres Kindes fragen. Anschließend wird er die Rachenmandeln untersuchen. Dafür gibt es zwei Möglichkeiten.
1. Röntgenaufnahme: Eine Röntgenaufnahme der Halsseite kann zeigen, wie groß die Rachenmandeln sind und wie stark die Atemwege blockiert sind.
2. Untersuchung mit einer Kamera: Manchmal wird eine kleine Kamera durch die Nase eingeführt, um die Rachenmandeln direkt zu betrachten. Dies ermöglicht eine sehr klare Beurteilung des Zustands.
Nach Auswertung dieser Tests und im Vergleich mit den Symptomen des Kindes kann der Arzt entscheiden, ob eine Operation notwendig ist oder nicht.
Die Entfernung der Rachenmandeln ist ein sehr häufiger und sicherer Eingriff, der weltweit bei kleinen Kindern durchgeführt wird, also brauchen Sie keine Angst davor zu haben.
Lasst uns mehr über die Operation (Adenoidektomie) erfahren.
Es handelt sich um einen sehr einfachen Eingriff, der etwa 30 Minuten dauert. Er wird von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Chirurgen) durchgeführt.
Wie sollte ich mich vor der Operation vorbereiten?
Ihr Arzt wird Ihnen vor der Operation eine Reihe von Anweisungen geben.
- Über Medizin:Einige Wochen vor der Operation wird der Arzt mit Ihnen die besten und schlechtesten Medikamente für Ihr Kind besprechen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise gebeten, die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin und Ibuprofen zu beenden.
- Fasten: Sie werden gebeten, einige Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken. Halten Sie sich genau an die Anweisungen. Ein leerer Magen ist für die Narkose unerlässlich.
- Erkrankungen: Sollte Ihr Kind kurz vor der Operation eine Erkältung oder Fieber entwickeln, informieren Sie bitte den Arzt. Die Operation muss dann möglicherweise um einige Tage verschoben werden.
Was geschieht während der Operation?
- Zunächst wird das Kind in Vollnarkose versetzt. Das bedeutet, dass es bis zum Ende der Operation tief und fest schläft. Das Kind wird keinerlei Schmerzen verspüren .
- Nachdem das Kind eingeschlafen ist, öffnet der Chirurg den Mund des Kindes und entfernt die Rachenmandeln durch diesen. Daher sind keine sichtbaren Schnitte oder Nähte am Körper erforderlich .
- Um die Blutung an der Stelle, an der die Drüse entfernt wurde, zu stoppen, wird manchmal ein erhitztes Instrument verwendet. Diese Methode wird als Elektrokauterisation bezeichnet.
- Manchmal werden, wenn die Mandeln des Kindes ebenfalls geschwollen sind und Beschwerden verursachen, diese im Rahmen dieser Operation entfernt. Diesen Eingriff nennt man Tonsillektomie . Es kommt sehr häufig vor, dass diese beiden Operationen zusammen durchgeführt werden.
Was geschieht nach der Operation?
Nach der Operation wird das Kind in den Aufwachraum gebracht. Dort wird es vom medizinischen Personal betreut, bis es aus der Narkose erwacht. Sobald das Kind wieder gut atmen, husten und schlucken kann, dürfen Sie es besuchen.
In den meisten Fällen können Sie am Abend der Operation nach Hause gehen . Es kann jedoch sein, dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen, wenn der Arzt der Meinung ist, dass das Kind noch etwas länger beobachtet werden muss.
Welche Vorteile bietet das?
Die Entfernung der Polypen erleichtert einem Kind das Leben ungemein.
- Sie werden nachts ruhig und ohne Schnarchen schlafen können.
- Atme nicht mehr durch den Mund, sondern atme bewusst und ruhig durch die Nase.
- Häufige Ohrenschmerzen und Erkältungen verschwinden.
- Das Kind ist tagsüber erfrischt und glücklich.
Sie denken vielleicht: „Wenn wir etwas Wichtiges für das Immunsystem entfernen, wird dann die Widerstandsfähigkeit unseres Kindes gegen Krankheiten geschwächt?“ Das stimmt nicht . Unser Immunsystem ist erstaunlich. Es gleicht diesen Mangel auf andere Weise aus. Tatsächlich ist es für die Gesundheit eines Kindes viel besser, keine Rachenmandeln zu haben, als einen ständig geschwollenen und entzündeten Rachenmandelknoten.
Wie kümmern Sie sich um Ihr Kind, nachdem Sie nach Hause gekommen sind?
Nach der OperationDas Kind wird sich innerhalb von ein bis zwei Wochen vollständig erholen. Während dieser Zeit können einige dieser Symptome auftreten. Das ist normal, keine Sorge.
- Erbrechen oder Übelkeit innerhalb der ersten 24 Stunden.
- Körperwärme und Fieber in den ersten ein bis zwei Tagen.
- Mundgeruch (kann mehrere Wochen anhalten).
- Schluckbeschwerden, Halsschmerzen.
- Beim Schlafen etwas laut atmen.
- Nackenschmerzen.
- Ohrenschmerzen.
Um diese Schmerzen zu lindern, wird der Arzt flüssige Schmerzmittel verschreiben. Diese lassen sich vom Kind leicht schlucken.
| Dinge, die während der Genesung zu beachten sind |
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Geben Sie Ihrem Kind gutes Essen und Trinken:
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Speisen und Getränke, die für das Kind nicht gut sind:
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Dinge, die man unbedingt tun muss:
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Normalerweise kann Ihr Kind nach etwa einer Woche Ruhe zu Hause wieder zur Schule gehen. Fragen Sie zur Sicherheit aber Ihren Arzt.
Wann sollten Sie sofort den Arzt anrufen?
Beobachten Sie Ihr Kind genau, nachdem Sie nach Hause gekommen sind. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
- Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Speisen oder Getränken haben.
- Wenn Sie weiterhin erbrechen, obwohl Sie nichts gegessen oder getrunken haben.
- Wenn Sie drei Tage nach der Operation immer noch Fieber haben.
- Wenn Sie Blutklumpen aushusten oder Kaffeesatz erbrechen (dies ist sehr selten, aber wichtig zu wissen).
In einer solchen Situation sollten Sie nicht zögern, das Kind in die Notaufnahme des Krankenhauses zu bringen.
Kernaussage
- Vergrößerte Rachenmandeln sind ein häufiges Problem bei Kleinkindern. Sie können Atem-, Schlaf- und Ohrenprobleme verursachen.
- Die Adenoidektomie ist eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode.
- Dieser Eingriff schädigt das Immunsystem des Kindes in keiner Weise. Im Gegenteil, die Lebensqualität des Kindes verbessert sich dadurch erheblich.
- Das Kind wird sich innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Operation vollständig erholen. Ausreichende Ruhe und eine gesunde Ernährung sind dafür sehr wichtig.
- Wenn Sie dazu Fragen haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen.
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