Männer: Eine moderne, nicht-operative Behandlung der vergrößerten Prostata (Rezūm-Verfahren)

Haben Sie mit zunehmendem Alter auch Schwierigkeiten beim Wasserlassen? Verengt sich Ihre Harnröhre und müssen Sie nur noch unregelmäßig urinieren? Oder müssen Sie nachts mehrmals aufstehen, um Wasser zu lassen? Dies sind häufige Probleme, mit denen viele Männer im Alter konfrontiert sind. Die Hauptursache dafür ist eine vergrößerte Prostata, die medizinisch als gutartige Prostatavergrößerung (BPH) bezeichnet wird. Selbst Medikamente bringen manchmal keine vollständige Linderung. Viele Betroffene scheuen sich vor einer Operation. Deshalb ist die neueste, nicht-operative Behandlungsmethode, über die wir heute sprechen, für diese Menschen besonders wichtig. Lassen Sie uns die Rezūm-Behandlung kurz und verständlich erklären.

Einfach ausgedrückt: Was ist diese Rezūm-Behandlung?

Rezūm ist eine nicht-operative, minimalinvasive Behandlungsmethode für die gutartige Prostatavergrößerung (BPH). Dabei wird ein spezielles Gerät verwendet, um reinen Wasserdampf auf die vergrößerten Bereiche der Prostata zu richten. Die Energie des Dampfes zerstört die vergrößerten Zellen, wodurch diese mit der Zeit schrumpfen.

Man kann es sich wie das Erhitzen von etwas mit Wasserdampf vorstellen. Dies geschieht jedoch sehr kontrolliert und nur in einem bestimmten Bereich. Das Gerät wird durch die Harnröhre eingeführt, sodass kein Schnitt oder Naht am Körper erforderlich ist. Vor der Behandlung wird der Bereich betäubt, sodass Sie keine Schmerzen oder größere Beschwerden verspüren. Diese Behandlungsmethode wird auch als Wasserdampftherapie bezeichnet.

Für wen ist diese Behandlung geeignet? Und für wen ist sie nicht geeignet?

Diese Behandlung wird hauptsächlich bei Männern mit gutartiger Prostatavergrößerung (BPH) angewendet. Wussten Sie, dass die Prostata eine Drüse in der Nähe der Harnblase ist? Mit zunehmendem Alter vergrößert sie sich allmählich. Dadurch verengt sich die Harnröhre, die durch sie verläuft. Dies führt zu den bereits erwähnten Symptomen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, häufigem Harndrang und dem Gefühl, nach dem Wasserlassen erneut urinieren zu müssen.

Allerdings ist diese Behandlung nicht für jeden geeignet. Es gibt Fälle, in denen Ärzte sie nicht empfehlen.

• Wenn Sie Komplikationen im Zusammenhang mit der Nierenfunktion haben.
• Wenn Sie ein Harnröhrenimplantat haben.
• Wenn Ihre Prostata sehr groß ist (in der Regel mehr als 80 Gramm).

Ihr Arzt wird Sie untersuchen und feststellen, ob Sie an dieser Erkrankung leiden oder nicht.

Wie die Behandlung abläuft und wie lange sie dauert

Diese Rezūm-Behandlung erfordert keinen langen Aufenthalt in einem großen Operationssaal. Sie kann in der Regel in der Arztpraxis durchgeführt werden (eine ambulante Behandlung).

Vor und während der Behandlung

Zuerst werden Sie vom Arzt gebeten, Wasser zu lassen und anschließend wiederzukommen. Danach wird Ihnen ein örtliches Betäubungsmittel verabreicht, um die Harnröhre und die Umgebung der Prostata zu betäuben, sodass Sie während der Behandlung keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.

Anschließend führt der Urologe ein langes, dünnes Handinstrument, ein sogenanntes Spekulum, in Ihre Harnröhre ein. Eine feine Nadel am Ende des Spekulums leitet einige Sekunden lang Dampf auf die vergrößerte Prostata. Dies wird je nach Bedarf an mehreren Stellen wiederholt. Die Hitze des Dampfes zerstört die überschüssigen Zellen, wodurch diese mit der Zeit schrumpfen.

Nach der Behandlung

Nach der Behandlung wird Ihnen für die ersten Tage ein Harnkatheter gelegt. Dies ist notwendig, da die Behandlung anfänglich Schwellungen im Behandlungsbereich verursachen kann. Der Katheter wird eingeführt, da die Schwellung das Wasserlassen erschweren kann. Sobald die Schwellung nach einigen Tagen abgeklungen ist, wird der Katheter vom Arzt entfernt.

Die gesamte Behandlung dauert in der Regel etwa 30 Minuten . Das gezielte Aufbringen des Dampfes auf eine bestimmte Stelle dauert nur etwa 10 Sekunden. Dies kann in einer Behandlungssitzung bis zu 15 Mal wiederholt werden.

Vorteile und Erfolge der Rezūm-Behandlung

Dies gilt als sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode bei BPH. Die Ergebnisse sind zudem lang anhaltend. Schauen wir uns an, welche weiteren Vorteile sie bietet.

• Keine Medikamente mehr gegen BPH nötig: Viele Menschen können nach dieser Behandlung auf die tägliche Einnahme von Medikamenten verzichten.
• Schnelle Ergebnisse: Schon innerhalb weniger Wochen können Sie eine deutliche Verbesserung der Symptome feststellen.
• Erhalt der Sexualfunktion: Größere Operationen können mitunter die Sexualfunktion beeinträchtigen. Bei dieser Behandlung ist das Risiko jedoch sehr gering.
• Da es sich um eine ambulante Behandlung handelt: Sie müssen nicht im Krankenhaus bleiben. Sie können noch am selben Tag der Behandlung nach Hause gehen.
• Eine Vollnarkose ist nicht nötig: Sie müssen nicht völlig bewusstlos sein. Es genügt, die Stelle zu betäuben.
• Schnelle Genesung: Sie können innerhalb weniger Tage wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen.
• Wiederauftreten: In seltenen Fällen, wenn die Symptome nach einer gewissen Zeit erneut auftreten, kann diese Behandlung wiederholt werden.

Wie erfolgreich ist das?

Die Erfolgsrate der Rezūm-Behandlung ist sehr hoch. Studien haben gezeigt, dass weniger als 5 % der Patienten innerhalb von 5 Jahren nach der Behandlung eine erneute Operation benötigen. Zudem müssen nur etwa 10 % der Patienten in diesem Zeitraum erneut Medikamente gegen Prostatabeschwerden einnehmen. Obwohl es sich um eine relativ neue Behandlungsmethode handelt (Zulassung 2015), zeigen die aktuellen Daten, dass die Ergebnisse mindestens 5 Jahre lang sehr gut sind.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen oder Risiken?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es einige kleinere Risiken und Nebenwirkungen, die jedoch meist nur vorübergehend sind.

Lassen Sie sich von diesen Symptomen nicht beunruhigen. Die meisten davon treten nicht bei jedem auf. Ihr Arzt wird Sie außerdem im Voraus darüber informieren.

Erholungszeit und was Sie tun müssen

Das ist sehr wichtig. Ihre Symptome werden sich nach der Behandlung nicht sofort bessern. Tatsächlich kann es sein, dass Sie in den ersten Wochen sogar das Gefühl haben, dass sich Ihre Symptome etwas verschlimmert haben. Das liegt an der Schwellung. Aber keine Sorge, das ist normal.

Die meisten Menschen bemerken innerhalb weniger Wochen eine deutliche Besserung ihrer Symptome . Bis zum Erreichen des maximalen Behandlungserfolgs kann es jedoch bis zu drei Monate dauern. Der Körper braucht Zeit, um sich von innen heraus zu regenerieren.

Tun Sie Folgendes, um Ihre Genesung zu erleichtern

• Ruhe: Nach der Behandlung sollten Sie sich mindestens ein bis zwei Tage zu Hause ausruhen. Spaziergänge und Autofahren sind zwar möglich, anstrengende Aktivitäten wie Laufen, Gewichtheben und Radfahren sollten Sie jedoch für einige Wochen vermeiden.
• Vermeiden Sie sexuelle Aktivitäten: Der Verzicht auf Sex oder Masturbation für einige Tage trägt dazu bei, dass der betroffene Bereich schneller heilt.
• Trinken Sie viel Wasser: Wenn Sie über den Tag verteilt viel Wasser trinken, hilft das, eventuell vorhandenes Blut im Urin schnell auszuspülen.
• Vermeiden Sie Getränke, die die Blase reizen: Verzichten Sie eine Zeitlang auf koffeinhaltigen Tee, Kaffee, Energy-Drinks, kohlensäurehaltige Getränke (wie Limonade) und Zitrusfruchtgetränke wie Orangen und Grapefruits.

Wann sollten Sie Ihren Arzt wieder aufsuchen?

Sie sollten etwa zwei bis drei Wochen nach Ihrer Behandlung erneut Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Ihren Therapiefortschritt überprüfen.

Wenn Sie jedoch eines der folgenden Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich umgehend in ein Krankenhaus.

• Wenn Sie überhaupt nicht urinieren können .
• Bei starken Schmerzen .
• Wenn Sie Fieber über 101 Grad Fahrenheit (38 Grad Celsius) haben.
• Wenn Ihnen kalt ist und Sie zittern (Schüttelfrost).
• Bei Auftreten von Durchfall (Magenverstimmung) .

Vergleich mit anderen Behandlungen

Rezūm ist nicht die einzige Behandlungsmethode für BPH. Es gibt weitere ähnliche Behandlungen. Vergleichen wir Rezūm mit zwei dieser Hauptmethoden.

Vereinfacht gesagt, liefern die Aquablation- und TURP-Methoden schnellere und stärkere Ergebnisse, bergen aber auch höhere Risiken, da sie im Operationssaal durchgeführt werden müssen. Rezūm stellt eine gute Alternative dar, da es mit weniger Risiko verbunden ist und keinen Krankenhausaufenthalt erfordert.