Wir alle lieben es, hochgelegene Orte wie Nuwara Eliya, Horton Plains und Piduruthalagala zu besuchen und Berge zu besteigen, nicht wahr? Aber kennen Sie das auch? Manchmal verspüren Sie dabei leichte Kopfschmerzen, Schwächegefühl und Übelkeit. Viele denken, das läge „vielleicht an der Kälte“ oder „vielleicht an der Anstrengung der Reise“. Tatsächlich handelt es sich aber um eine medizinisch erklärbare Erkrankung. Heute sprechen wir über die sogenannte Höhenkrankheit. Wenn Sie darüber Bescheid wissen, können Sie Ihre nächste Bergtour angenehmer und sicherer gestalten.
Einfach ausgedrückt: Was ist Höhenkrankheit?
Stellen Sie sich vor: Auf Meereshöhe, beispielsweise in Colombo, ist die Luft, die wir atmen, wie dickflüssiger Milchtee. So erhält unser Körper mit einem Atemzug genügend Sauerstoff. Doch je höher wir steigen, etwa nach Nuwara Eliya oder in die Horton Plains, desto dünner wird die Atmosphäre. Die Luft wird dünner, als ob dem dickflüssigen Milchtee Wasser hinzugefügt worden wäre. Obwohl wir also die gleiche Menge Luft einatmen, nimmt unser Körper weniger Sauerstoff auf.
Unser Körper ist erstaunlich. Er kann sich an den Sauerstoffmangel anpassen. Aber das braucht Zeit. Höhenkrankheit tritt auf, wenn wir zu schnell in große Höhen aufsteigen, ohne unserem Körper genügend Zeit zur Anpassung zu geben. Vereinfacht gesagt, ist es wie ein Schock für den Körper.
Davon gibt es 3 Haupttypen.
Höhenkrankheit tritt je nach Schweregrad in drei Hauptformen auf. Es ist wichtig, diese zu kennen, da einige Fälle eine notfallmedizinische Behandlung erfordern.
| Statusname | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Akute Höhenkrankheit (AMS) | Dies ist die häufigste und mildeste Form. Es fühlt sich an wie ein Kater. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen und Übelkeit. Das ist nicht gefährlich, aber ein Warnsignal Ihres Körpers. |
| Höhenlungenödem (HAPE) | Dies ist ein gefährlicher Zustand. Dabei füllen sich die Lungen mit Wasser . Es handelt sich um einen medizinischen Notfall. Unbehandelt kann er sogar lebensbedrohlich sein. |
| Höhenhirnödem (HACE) | Dies ist der gefährlichste und schwerwiegendste Fall. Hierbei kommt es zu einer Hirnschwellung . Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Notfall. Eine sofortige Behandlung ist erforderlich. |
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Okay, schauen wir uns nun die Symptome dieser Erkrankung an. Typischerweise treten die Symptome der Höhenkrankheit innerhalb von ein bis zwei Tagen nach dem Aufenthalt in großer Höhe auf. Bei schwereren Erkrankungen wie dem Höhenlungenödem (HAPE) und dem Höhenhirnödem (HACE) können die Symptome jedoch zwei bis fünf Tage auf sich warten lassen.
Merkmale eines typischen AMS-Zustands
Dies sind die häufigsten ersten Symptome:
- Kopfschmerzen: Dies ist das häufigste und erste Symptom.
- Übelkeit und Erbrechen: Sie könnten neben Ihrem Appetitverlust auch Übelkeit verspüren.
- Anorexie: Verlust jeglichen Appetits.
- Extreme Müdigkeit: Sich selbst dann sehr müde fühlen, wenn man gar nichts tut.
- Malaise: Ein allgemeines Gefühl des Unbehagens, so nach dem Motto: „Irgendetwas stimmt nicht.“
- Schlaflosigkeit: Nachts unruhig im Bett liegen und sich hin und her wälzen, ohne einzuschlafen.
- Schwindel: Das Gefühl, als ob sich der Kopf dreht.
Wichtig: Manchmal können Sehstörungen auftreten. Diese werden durch das Platzen winziger Blutgefäße im Auge verursacht. Tritt dieses Symptom auf, kann dies auf eine ernstere Erkrankung hindeuten.
Symptome gefährlicher Höhenlungenödeme (HAPE) und Höhenhirnödeme (HACE)
Sie sollten diese Symptome unbedingt beachten. Sollten Sie sie bemerken, ist es unerlässlich , sich unverzüglich in tiefere Lagen zu begeben und ärztlichen Rat einzuholen .
| Risikomerkmale | Bedeutung |
|---|---|
| Atembeschwerden auch in Ruhe | Dies ist ein Hauptsymptom der Höhenlungenhypertonie (HAPE). Husten kann zusammen mit Engegefühl in der Brust auftreten. |
| Gangunsicherheit, Taumeln (Ataxie) | Sie verlieren das Gleichgewicht, ähnlich wie jemand, der Alkohol getrunken hat. Sie können nicht mehr geradeaus gehen. Dies ist ein gefährliches Anzeichen für HACE (Höhenhirnödem). |
| Verwirrung, Verwirrung | Man verliert das Zeit- und Ortsgefühl. Man versteht einfache Dinge nicht mehr. Man ist verwirrt, wenn man spricht. Auch das ist ein ernstes Symptom des Höhenhirnödems. |
| Blaue Lippen und Haut | Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Körper nur sehr wenig Sauerstoff erhält. Eine sofortige Behandlung ist erforderlich. |
Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?
Der Hauptgrund dafür ist, wie bereits erwähnt, dass man zu schnell an Größe zunimmt, ohne dem Körper Zeit zur Anpassung zu geben. Es gibt aber noch einige andere Risikofaktoren:
- Die Höhe des Aufstiegs: Je höher man steigt, desto höher ist das Risiko.
- Aufstiegsgeschwindigkeit: Das Risiko ist für jemanden, der auf einmal einen hohen Ort erreicht, sei es mit dem Auto oder dem Flugzeug, wesentlich größer als für jemanden, der einen Berg zu Fuß besteigt.
- Konsum von Alkohol und bestimmten Medikamenten: Der Konsum von Alkohol, insbesondere von Beruhigungsmitteln, erhöht das Risiko erheblich.
- Wenn Sie diese Erkrankung schon einmal hatten: Wenn Sie schon einmal Höhenkrankheit hatten, insbesondere HAPE oder HACE, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie sie erneut bekommen.
Viele glauben, dass man diese Beschwerden nicht bekommt, wenn man viel Sport treibt und fit ist. Das stimmt nicht. Diese Beschwerden können unabhängig vom Gesundheitszustand oder der sportlichen Leistungsfähigkeit auftreten. Bei Atemwegserkrankungen wie Asthma, COPD oder Anämie können sich die Symptome jedoch in großer Höhe verschlimmern. Daher ist es für Menschen mit solchen Erkrankungen sehr wichtig, vor einem Aufenthalt in großer Höhe mit ihrem Arzt zu sprechen.
Wie wird es behandelt?
Das einzige und beste Mittel dagegen ist der Abstieg. Wenn dem Körper Sauerstoff fehlt, ist es am besten, sich an einen Ort mit mehr Sauerstoff zu begeben.
Abgesehen davon gibt es je nach Erkrankung weitere Behandlungsmethoden:
1. Anhalten und ausruhen: Wenn Sie erste Anzeichen der Höhenkrankheit verspüren, hören Sie sofort mit dem weiteren Aufstieg auf.Ruhen Sie sich ein oder zwei Tage lang in der gleichen Höhe aus wie bisher. Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich an die Höhe anzupassen.
2. Abstieg: Bei starken oder sich verschlimmernden Symptomen (Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit) sofort absteigen. Eine deutliche Linderung tritt in der Regel nach einem Abstieg von etwa 300 Metern ein.
3. Zusätzlicher Sauerstoff: Die Zufuhr von Sauerstoff aus einer Sauerstoffflasche kann die Symptome schnell lindern.
4. Medikamente: Einige Medikamente werden nur nach ärztlicher Anweisung eingenommen. Das am häufigsten verwendete Medikament ist Acetazolamid . In schweren Fällen wie Höhenlungenödem (HAPE) und Höhenhirnödem (HACE) kommen auch Medikamente wie Dexamethason und Nifedipin zum Einsatz. Nehmen Sie diese Medikamente niemals ohne ärztliche Verschreibung ein.
Wie lässt sich das vermeiden? (Prävention)
Höhenkrankheit lässt sich größtenteils vermeiden. Es gibt einiges, was Sie dagegen tun können. Beachten Sie diese Tipps bei der Planung Ihrer nächsten Bergtour.
| Präventionsmethode | Was zu tun |
|---|---|
| Langsam aufsteigen | Das ist das Wichtigste. Generell gilt: Ab einer Höhe von 8.000 Fuß (ca. 2.400 Meter) sollte man nicht mehr als 1.000 bis 1.500 Fuß (ca. 300 bis 500 Meter) pro Tag aufsteigen . Die Höhe, auf der Sie morgens schlafen gehen, gilt als Ihre Basishöhe. |
| Ruhetage einlegen | Legen Sie während Ihres Aufstiegs etwa alle drei Tage einen Ruhetag auf derselben Höhe ein, ohne weiter aufzusteigen. Dies nennt man Akklimatisierungstag. So hat Ihr Körper ausreichend Zeit, sich anzupassen. |
| "Hoch hinaus, tief schlafen" | Dies ist eine beliebte Methode unter Bergsteigern. Wenn möglich, sollte man tagsüber aufsteigen und nachts in tiefere Lagen absteigen, um dort zu schlafen. Das hilft dem Körper, sich an die Höhe zu gewöhnen. |
| Nehmen Sie die Medikamente genau so ein, wie es Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. | Bei hohem Risiko kann Ihnen Ihr Arzt raten, am Tag vor dem Aufstieg in große Höhen ein Medikament wie Acetazolamid einzunehmen. |
| Trinken Sie viel Wasser, keinen Alkohol! | Der Körper kann in großen Höhen schnell austrocknen, trinken Sie daher viel Wasser. Vermeiden Sie Alkohol mindestens die ersten zwei Tage in der Höhe vollständig. |
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie eine Reise in ein Hochgebirge planen, ist es ratsam , vorab mit Ihrem Arzt zu sprechen. Er oder sie kann Ihnen spezielle Ratschläge geben, insbesondere wenn Sie Vorerkrankungen haben.
Wann man eine Notaufnahme aufsuchen sollte:
Wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe eines der folgenden schwerwiegenden Symptome verspürt, handelt es sich um einen Notfall. Begeben Sie sich so schnell wie möglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
- Schwere Atemnot auch in Ruhe.
- Engegefühl oder Schmerzen in der Brust.
- Schwierigkeiten beim Gehen, Stolpern, Gleichgewichtsverlust (Ataxie).
- Verwirrung oder Gedächtnisverlust.
- Sprachschwierigkeiten, undeutliche Aussprache.
- Übermäßige Schläfrigkeit, vermindertes Bewusstsein.
Dies sind Anzeichen eines Höhenlungenödems (HAPE) oder eines Höhenhirnödems (HACE). Diese können innerhalb weniger Stunden lebensbedrohlich werden. Ignorieren Sie diese Symptome daher niemals.
Kernaussage
- Höhenkrankheit tritt auf, wenn man zu schnell in größere Höhen aufsteigt, ohne dem Körper Zeit zur Anpassung zu geben.
- Das häufigste und erste Symptom sind Kopfschmerzen.
- Die beste und schnellste Lösung hierfür ist, in einen tiefer gelegenen Bereich zurückzukehren.
- Wenn Sie Atembeschwerden haben, Schwierigkeiten beim Gehen haben oder selbst in Ruhe verwirrt sind, handelt es sich um einen lebensbedrohlichen Notfall. Suchen Sie sofort einen Arzt auf.
- Der beste Schutz davor besteht darin, bergauf zu wandern, unterwegs Ruhetage einzulegen und viel Wasser zu trinken.
- Es ist immer ratsam, vor Reisen in große Höhen mit Ihrem Arzt zu sprechen und sich beraten zu lassen.











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