Was Sie über ein Aortenaneurysma wissen müssen

Haben Sie schon einmal von der Aorta, dem größten Blutgefäß Ihres Körpers, gehört? Stellen Sie sie sich wie das Hauptwasserleitungssystem in Ihrem Körper vor. Sie transportiert sauberes, sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu allen anderen Organen. Sie hat die Form eines großen, gebogenen Rohrs. In der Aorta kann es zu einer potenziell gefährlichen Erkrankung kommen, dem Aortenaneurysma. Sprechen wir heute also ganz einfach darüber.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Aortenaneurysma?

Stellen Sie sich ein Wasserrohr in Ihrem Garten vor. Mit der Zeit wird eine Stelle daran schwach und wölbt sich unter dem Wasserdruck wie ein Ballon aus. Dasselbe passiert mit unserer Aorta. Wenn eine Stelle in der Wand der Aorta aus irgendeinem Grund schwach wird, drückt der Blutdruck des vom Herzen kommenden Blutes diese schwache Stelle wie einen Ballon aus. Diese Ausbuchtung nennen wir Aortenaneurysma.

Wissen Sie, warum das gefährlich ist? Diese ballonartige Schwellung vergrößert sich allmählich und kann plötzlich platzen. In diesem Fall kommt es zu starken Blutungen. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Notfall.

Es gibt zwei Haupttypen von Aortenaneurysmen:

Je nachdem, wo genau in der Aorta diese Ausbuchtung auftritt, unterteilen wir sie in zwei Haupttypen. Das ist ganz einfach zu verstehen.

Von diesen beiden Arten ist das Bauchaortenaneurysma (AAA) am häufigsten. Dies liegt möglicherweise daran, dass die Wand der Baucharterie etwas dünner ist als die Wand der Brustarterie.

Ist diese Erkrankung häufig? Wer ist am stärksten gefährdet?

Aortenaneurysmen verlaufen oft symptomlos . Männer haben ein 4- bis 6-mal höheres Risiko als Frauen, ein Bauchaortenaneurysma zu entwickeln. Das Risiko steigt mit dem Alter.

Ein erhöhtes Risiko, ein Aortenaneurysma zu entwickeln, besteht auch bei Vorliegen folgender Risikofaktoren:

• Rauchen: Dies ist der wichtigste und am besten beeinflussbare Risikofaktor.
• Ab 65 Jahren: Mit zunehmendem Alter kann die Festigkeit der Arterienwände abnehmen.
• Wenn Sie ein Mann sind: Diese Erkrankung tritt häufiger bei Männern auf.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn ein naher Verwandter (Mutter, Vater, Geschwister) an dieser Krankheit leidet, ist Ihr Risiko ebenfalls erhöht.
• Bluthochdruck (Hypertonie): Bluthochdruck kann die Wände der Arterien schädigen und sie schwächen.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe?

Es ist oft schwierig, eine konkrete Ursache dafür zu finden, aber es hat sich gezeigt, dass bestimmte Bedingungen dazu beitragen können.

• Arteriosklerose: Cholesterin und Fett lagern sich in den Arterienwänden ab, wodurch sich die Arterien verengen und verhärten. Dies schwächt die Arterienwände.
• Entzündungen in den Arterien: Manche Krankheiten können dazu führen, dass die Wände der Arterien anschwellen und geschwächt werden.
• Erbkrankheiten: Genetische Erkrankungen, die das Bindegewebe betreffen, wie das Marfan-Syndrom und das Ehlers-Danlos-Syndrom, können zu einer angeborenen Schwäche der Arterienwände führen.
• Aortenverletzung: Schädigung der Aorta, beispielsweise durch einen schweren Unfall.
• Bestimmte Infektionen: In seltenen Fällen können auch bestimmte bakterielle Infektionen, wie zum Beispiel Syphilis, dies verursachen.

Was sind die Symptome? Woran erkennen wir das?

Das ist das Gefährlichste an dieser Krankheit. Viele Menschen haben keinerlei Symptome. Sie wissen nicht einmal, dass sie sie haben, bis das Aneurysma platzt. Deshalb wird sie auch als „stiller Killer“ bezeichnet.

Manche Menschen verspüren jedoch Symptome, während das Aneurysma allmählich wächst. Platzt es, treten die Symptome sehr plötzlich und heftig auf. Betrachten wir diese beiden Fälle getrennt.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Die schwerwiegendste und gefährlichste Komplikation ist die Ruptur des Aneurysmas, die zu Blutungen im Körper und möglicherweise zum Tod führen kann.

Darüber hinaus kann eine weitere gefährliche Komplikation auftreten: die Aortendissektion . Dabei entsteht ein kleiner Riss in der inneren Schicht der Arterienwand, wodurch Blut unter hohem Druck zwischen die Wandschichten austritt. Dies kann den Blutfluss in der Arterie blockieren und schließlich zum vollständigen Platzen der Arterie führen. Auch dies ist ein Notfall, der notfallmedizinische Behandlung erfordert.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Häufig wird diese Erkrankung zufällig im Rahmen von Untersuchungen wegen einer anderen Erkrankung entdeckt. Beispielsweise kann ein Bauchaortenaneurysma zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung festgestellt werden, die aufgrund von Bauchschmerzen durchgeführt wurde.

Wenn bei Ihnen Risikofaktoren oder die oben genannten Symptome vorliegen, wird Ihr Arzt einige spezielle Tests anordnen, um diese Erkrankung auszuschließen.

• CT-Scan
• CT- oder MRT-Angiographie – Damit lässt sich der Blutfluss in den Arterien deutlich erkennen.
• Ultraschall (Ultraschalluntersuchung)

Wenn es entdeckt wird, bevor es explodiert... wie sieht die Behandlung aus?

Wird ein Aneurysma vor dem Platzen entdeckt, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Die Therapie hängt von der Größe des Aneurysmas, seiner Lage und seinem Wachstumstempo ab.

• Bei kleinen Aneurysmen (abwartendes Beobachten): Wenn das Aneurysma klein ist und nicht schnell wächst, kann Ihr Arzt entscheiden, es zunächst zu beobachten und nicht zu operieren. In regelmäßigen Abständen werden Untersuchungen durchgeführt, um festzustellen, ob sich die Größe verändert.
• Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen bestimmte Medikamente verschreiben, um den Druck auf die Arterienwand zu verringern und das Wachstum des Aneurysmas zu verlangsamen.
• Medikamente zur Blutdruckkontrolle.
• Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken.

Wann ist eine Operation notwendig?

Ist das Aneurysma größer als eine bestimmte Größe, wächst es schnell oder droht es nach Einschätzung des Arztes zu platzen, kann eine Operation empfohlen werden. Es gibt zwei Hauptarten von Operationen.

Können wir das verhindern?

Obwohl wir einige Risikofaktoren (wie Alter und Genetik) nicht ändern können, können wir das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken, durch eine Änderung unseres Lebensstils deutlich verringern.

• Hören Sie vollständig mit dem Rauchen auf: Wenn Sie rauchen, ist der heutige Zeitpunkt für den Rauchstopp die beste Entscheidung, die Sie treffen können.
• Ernähren Sie sich herzgesund: Essen Sie weniger Öl, Salz und Zucker und mehr Gemüse, Obst und grünes Blattgemüse.
• Regelmäßige Bewegung ist wichtig: Machen Sie einfache Übungen wie Spaziergänge von mindestens 30 Minuten pro Tag.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.
• Wenn Sie unter Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel leiden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.