Gelenkschmerzen durch minimalinvasive Chirurgie? Erfahren Sie mehr über Arthroskopie!

Leiden Sie unter anhaltenden Schmerzen in einem Gelenk wie Knie, Schulter oder Ellbogen? Vielleicht handelt es sich um eine Sportverletzung. Oder es ist altersbedingte Steifheit. Was auch immer der Grund ist, Sie wissen, wie belastend es ist, mit solchen Gelenkschmerzen zu leben. Manchmal verschwinden die Schmerzen selbst nach Einnahme von Medikamenten, Anwendung verschiedener Cremes und Physiotherapie nicht. In solchen Fällen sprechen Ärzte von einem speziellen Eingriff namens Arthroskopie.

Einfach ausgedrückt: Was ist Arthroskopie?

Stellen Sie sich vor, Sie müssen ein Problem in Ihrem Gelenk behandeln lassen. Früher musste man dafür einen großen Schnitt machen und das Gelenk öffnen. Das nennt man „offene Operation“. Die Arthroskopie ist jedoch eine wesentlich fortschrittlichere und schonendere Methode.

Vereinfacht gesagt, wird dabei ein winziges Loch (vielleicht weniger als ein Zentimeter) gebohrt und ein dünnes, röhrenförmiges Instrument mit einer daran befestigten Kamera durch dieses in das Gelenk eingeführt. Dieses Instrument nennen wir Arthroskop . Die Bilder der Kamera werden vergrößert und auf einem Monitor angezeigt. Es ist, als würde man im Gelenk fernsehen.

So kann der Arzt alles im Gelenk, einschließlich Knorpel, Bänder und Meniskus, genau sehen. Das ist vergleichbar mit einer Endoskopie. Genau wie bei einer Endoskopie der Magen von innen betrachtet wird, untersucht eine Arthroskopie das Innere eines Gelenks.

Welche Erkrankungen werden häufig mittels Arthroskopie behandelt?

Da diese Technologie mittlerweile so weit fortgeschritten ist, wird sie bei vielen Gelenkproblemen eingesetzt. Schauen wir uns die häufigsten Erkrankungen und Gelenktypen an, die mit dieser Methode behandelt werden.

Wie sollte man sich vor einer Operation vorbereiten?

Die meisten arthroskopischen Eingriffe sind ambulant und Sie können am selben Tag nach Hause gehen. Da jedoch eine Narkose durchgeführt wird, ist es wichtig, dass Sie von jemandem abgeholt werden. Ihr Arzt wird Ihnen außerdem folgende Informationen geben:

• Mehrere Gesundheitstests: Sie werden gebeten, einige Routineuntersuchungen wie Blut- und Urintests durchzuführen.
• Zum Thema Anästhesie: Sie können gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden, ob Sie eine Vollnarkose erhalten, bei der Sie vollständig schlafen, oder eine Lokalanästhesie, bei der nur der Bereich betäubt wird, in dem die Operation durchgeführt wird.
• Absetzen bestimmter Medikamente: Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Tage vor der Operation bestimmte Medikamente, insbesondere Blutverdünner wie Aspirin, abzusetzen. Dies kann helfen, unnötige Blutungen während der Operation zu kontrollieren.
• Fasten: Es wird empfohlen, am Abend vor der Operation oder bis auf Anweisung des Arztes nichts zu essen oder zu trinken.

Wie die Operation Schritt für Schritt durchgeführt wird

Sie mögen Angst haben, wenn Sie in den Operationssaal gehen, aber dieser Prozess verläuft sehr allmählich.

1. Anästhesie: Zuerst werden Sie vom Anästhesisten narkotisiert.

2. Die Körperhaltung anpassen:Sie werden in einer speziellen Position gelagert, damit das zu operierende Gelenk gut sichtbar ist und die Instrumente problemlos eingesetzt werden können. Gegebenenfalls erhalten Sie auch eine spezielle Vorrichtung, um das Gelenk zu fixieren.

3. Einen kleinen Schnitt machen: Der Arzt macht einen sehr kleinen (weniger als einen halben Zoll) Schnitt in die Haut in der Nähe des Gelenks und führt das Arthroskop ein.

4. Erweiterung der Gelenkverbindung: Um im Inneren der Gelenkverbindung mehr Platz zum Arbeiten zu schaffen, wird diese mit Kochsalzlösung gefüllt. Dadurch schwillt die Gelenkverbindung etwas an, sodass der Arzt besser hineinsehen und die Instrumente einsetzen kann.

5. Untersuchung und Behandlung: Der Arzt betrachtet nun die Bilder der Kamera und untersucht das Gelenk. Anschließend führt er ein oder zwei weitere kleine Schnitte durch und führt feine chirurgische Instrumente ein, um die notwendige Behandlung durchzuführen.

• Entfernung beschädigter Gewebsfragmente.
• Reparatur von gerissenen Bändern oder Knorpel.
• Entlastung eines eingeklemmten Nervs.
• Die Form der Knochen anpassen.

6. Abschluss der Operation: Nachdem alle notwendigen Behandlungen durchgeführt wurden, wird die eingeführte Kochsalzlösung entfernt und die kleinen Einschnitte werden mit chirurgischem Klebeband oder einer einzelnen Naht verschlossen.

Der gesamte Vorgang dauert in der Regel ein bis zwei Stunden. Anschließend müssen Sie noch einige Stunden im Aufwachraum bleiben, bis Sie wieder bei Bewusstsein sind.

Welche Vorteile und Risiken birgt die Arthroskopie?

Wie jede Operation hat auch diese ihre Vorteile und birgt nur sehr wenige Risiken. Im Vergleich zu einer offenen Operation sind die Vorteile jedoch deutlich größer.

Was passiert nach der Operation? Erholungszeit

Sie können nach der Operation nach Hause gehen, müssen aber diese Schritte befolgen, um sich schnell zu erholen.

• Ruhen Sie das Gelenk so lange, wie Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt. Nach einer Beinoperation benötigen Sie möglicherweise Krücken.
• RICE-Methode: Befolgen Sie die RICE-Methode, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Das bedeutet:
• Ausruhen
• Eis (Zuckerguss)
• Kompression (Umwickeln mit einem Verband)
• Höhe (die Kreuzung oben haltend)
• Schmerzmittel: Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel wie verordnet ein.
• Physiotherapie: Dies ist der wichtigste Teil . Selbst bei erfolgreicher Operation ist es ohne anschließende, adäquate Physiotherapie schwierig, die Gelenkfunktion wiederzuerlangen. Es ist unerlässlich, unter Anleitung eines Physiotherapeuten Übungen zur Kräftigung und Beweglichkeit des Gelenks durchzuführen. Dies kann einige Wochen bis einige Monate dauern.

Im Allgemeinen verläuft die Genesung nach einer Arthroskopie deutlich schneller als nach einer offenen Operation. Die kleineren Schnitte bedeuten weniger Schmerzen, und die Wunden heilen schneller. Wie lange Sie für die vollständige Genesung und die Rückkehr zu Sport und schwerem Heben benötigen, hängt jedoch von Ihrem individuellen Zustand und Ihrer Mitarbeit bei der Physiotherapie ab.