Leiden Sie unter starkem Erbrechen in der Schwangerschaft? Erfahren Sie mehr über Hyperemesis gravidarum.

Übelkeit und Erbrechen am Morgen sind in der Schwangerschaft weit verbreitet. Umgangssprachlich nennen wir es „Morgenübelkeit“. Manchmal kann diese Erkrankung jedoch stärker ausgeprägt sein. Heute sprechen wir über eine Form der Schwangerschaftsübelkeit, bei der Betroffene nichts bei sich behalten können, sich mehrmals täglich erbrechen und an Gewicht verlieren. Medizinisch spricht man hier von Hyperemesis gravidarum (HG) . Diese Form der Schwangerschaftsübelkeit unterscheidet sich deutlich von der normalen Schwangerschaftsübelkeit und erfordert eine ärztliche Behandlung.

Handelt es sich um normale Schwangerschaftsübelkeit? Oder um Hyperemesis gravidarum? Lasst uns den Unterschied herausfinden.

Viele Mütter denken, es handle sich nur um leichte Schwangerschaftsübelkeit. Doch es gibt einen deutlichen Unterschied. Stellen Sie sich vor, Ihre Freundin ist morgens übel, und Ihnen ist es auch. Wenn es aber so schlimm ist, dass Sie den ganzen Tag nichts essen oder trinken können, ist das nicht normal.

Einfach ausgedrückt: Etwa 80 % der Schwangeren leiden unter Schwangerschaftsübelkeit. Diese kann Übelkeit und manchmal ein- bis zweimal täglich Erbrechen verursachen. Meistens können sie jedoch etwas essen und trinken. Die Beschwerden klingen in der Regel gegen Ende des ersten Trimesters ab.

Hyperemesis gravidarum (HG) ist jedoch eine völlig andere und schwerwiegendere Erkrankung. Dabei wird das Erbrechen unerträglich. Dies führt zu Gewichtsverlust und Dehydrierung. Dieser Zustand kann über das erste Trimester hinaus und möglicherweise bis zur Geburt des Kindes andauern.

Schauen wir uns diese Tabelle an, um diesen Unterschied besser zu verstehen.

Was sind die Symptome der Hyperemesis Gravidarum?

Diese Beschwerden beginnen üblicherweise etwa in der 6. Schwangerschaftswoche. Die Symptome können so stark sein, dass man seinen Alltag nicht mehr bewältigen kann.

Hauptsächlich sichtbare Merkmale

• Starke Übelkeit: Ein Gefühl der Übelkeit, das den ganzen Tag anhält und so stark ist, dass man nichts tun kann.
• Mehr als dreimaliges Erbrechen pro Tag: Das ist nicht normal, sondern eher anhaltendes Erbrechen.
• Gewichtsverlust: Sie verlieren mehr als 5 % Ihres Gewichts vor der Schwangerschaft. Wenn Sie beispielsweise 60 kg wiegen, verlieren Sie mehr als 3 kg.
• Unfähigkeit, Nahrung und Flüssigkeit bei sich zu behalten: Ein Zustand, bei dem es auch nach dem Trinken von wenig Wasser erneut zu Erbrechen kommt.
• Dehydratation: Der Verlust von ausreichend Wasser aus dem Körper. Dies führt zu trockenen Lippen und einem trockenen Mund, einer verminderten Urinmenge und einer dunkelgelben Verfärbung des Urins.
• Schwindel und Benommenheit: Sich so benommen fühlen, dass man nicht einmal mehr stehen kann, und Schwindelgefühl.
• Extreme Müdigkeit: Sich schon beim bloßen Dabeisein extrem erschöpft fühlen.
• Ohnmacht: Manchmal kann es vorkommen, dass man das Bewusstsein verliert und stürzt.
• Kopfschmerzen: Anhaltende Kopfschmerzen.

Selten auftretende schwere Symptome

• Niedriger Blutdruck
• Schneller Herzschlag
• Trockene Haut
• Verwirrung
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut) aufgrund von Leberschäden
• Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Eine sehr ernste Erkrankung, die das Gehirn aufgrund eines Mangels an Vitamin B1 (Thiamin) betrifft.

Warum kommt es zu dieser Situation?

Die genaue Ursache hierfür ist noch nicht gefunden, aber es besteht der Verdacht, dass sie auf die hormonellen Veränderungen zurückzuführen ist, die während der Schwangerschaft im Körper auftreten.

Vereinfacht gesagt, durchläuft der Hormonhaushalt unseres Körpers bei einer Schwangerschaft eine tiefgreifende Veränderung. Eine der Hauptrollen spielt dabei das Hormon hCG (humanes Choriongonadotropin) . Dieses Hormon wird während der Schwangerschaft vom Körper produziert und steigt sehr schnell und in großen Mengen an. Der hCG-Spiegel erreicht seinen Höhepunkt etwa in der 10. Schwangerschaftswoche. Zu diesem Zeitpunkt erleben viele Schwangere die stärksten Symptome. Daher wird ein enger Zusammenhang zwischen dem hCG-Hormon und Hyperemesis gravidarum vermutet.

Darüber hinaus kann auch das Hormon Östrogen, dessen Spiegel während der Schwangerschaft ansteigt, zu Übelkeit und Erbrechen beitragen.

Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung bedroht?

Manche Frauen neigen eher zu Hyperemesis gravidarum als andere. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

• Hyperemesis gravidarum (HG) in einer früheren Schwangerschaft: Wenn Sie diese Erkrankung bereits während einer früheren Schwangerschaft hatten, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie auch in Ihrer nächsten Schwangerschaft wieder auftritt.
• Zwillinge oder Mehrlinge: Je mehr Babys Sie erwarten, desto höher ist Ihr hCG-Hormonspiegel. Daher ist das Risiko für Mütter, die Zwillinge oder Drillinge erwarten, erhöht.
• Dies ist Ihre erste Schwangerschaft.
• Wenn jemand in der Familie (Mutter, Schwester) unter schwerer Schwangerschaftsübelkeit oder Hyperemesis gravidarum leidet: Dies könnte genetisch bedingt sein.
• Erkrankungen wie Migräne oder Reisekrankheit.
• Sie leidet an einer Erkrankung namens Gestationstrophoblastenerkrankung (GTD), bei der es sich um ein abnormales Zellwachstum in der Gebärmutter handelt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung richtet sich nach der Schwere Ihrer Symptome. Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen und die für Sie beste Behandlung auswählen. Es gibt Maßnahmen, die Sie zu Hause ergreifen können, aber auch Behandlungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Wie lange wird dieser Zustand andauern? Wird er Auswirkungen auf das Baby haben?

Das mag Ihnen Angst machen, und das zu Recht. Aber die gute Nachricht ist: Mit der richtigen Behandlung können Sie und Ihr Baby wieder gesund werden.

• Dauer: Bei manchen Frauen lassen die Symptome nach dem ersten Trimester nach. Andere leiden während der gesamten Schwangerschaft mehr oder weniger stark darunter. Nach der Geburt verschwinden jedoch fast alle Symptome vollständig.
• Auswirkungen auf das Baby: Bei Einhaltung der notwendigen Behandlung unter ärztlicher Aufsicht hat dies in der Regel keine Auswirkungen auf das Baby. Werden jedoch Erkrankungen wie starker Gewichtsverlust der Mutter oder schwere Dehydrierung nicht behandelt, kann es in seltenen Fällen zu einem niedrigen Geburtsgewicht oder einer Frühgeburt kommen.
• Risikoschwangerschaft: Bei Hyperemesis gravidarum (HG) gilt Ihre Schwangerschaft als Risikoschwangerschaft. Das bedeutet nicht, dass Sie sich Sorgen machen müssen, aber Sie und Ihr Baby werden engmaschiger und häufiger überwacht .

Wann Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten

Bleiben Sie nicht einfach zu Hause und leiden Sie, weil Sie denken, starkes Erbrechen sei in der Schwangerschaft „normal“. Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

• Wenn Sie aufgrund von Übelkeit, die den ganzen Tag anhält, nichts essen können.
• Wenn Sie sich über mehrere Tage hinweg mehr als dreimal täglich erbrechen.
• Wenn Sie das Gefühl haben , an Gewicht zu verlieren .
• Wenn Sie sich schwindelig , benommen oder ohnmächtig fühlen .
• Wenn die Menge des von Ihnen ausgeschiedenen Urins deutlich abgenommen hat oder wenn sich Ihr Urin dunkelgelb/orange verfärbt.

In einer solchen Situation kann es erforderlich sein, dass Sie in die Notaufnahme des Krankenhauses eingeliefert werden und die notwendige Kochsalzlösung und Medikamente erhalten.