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Blasenkrebs: Keine Angst, lasst uns darüber reden

Blasenkrebs: Keine Angst, lasst uns darüber reden

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass sich die Farbe Ihres Urins verändert hat? Vielleicht ist er rosarot... Oder haben Sie häufig Harndrang, können aber nicht urinieren? Obwohl wir solchen Dingen meist keine Beachtung schenken, können sie wichtige Signale unseres Körpers sein. Blasenkrebs ist eines dieser wichtigen Themen, über das wir heute sprechen werden. Keine Angst, am wichtigsten ist es, diese Anzeichen zu kennen.

Einfach ausgedrückt: Was ist Blasenkrebs?

Blasenkrebs ist eine relativ seltene Krebsart. Er entsteht in den Zellen der Blasenschleimhaut. Stellen Sie sich die Blase als kleines, sackartiges Organ vor, das den Urin sammelt und speichert. Es gibt viele Behandlungsmethoden, darunter die operative Entfernung der Krebszellen.

Das Wichtigste ist jedoch, dass Blasenkrebs nach der Behandlung wieder auftreten kann . Daher ist es unerlässlich, dass Betroffene weiterhin regelmäßig ihren Arzt aufsuchen und Nachsorgeuntersuchungen wahrnehmen. Wird der Krebs frühzeitig erkannt, also bevor er sich auf andere Körperteile ausbreitet, sind erfolgreiche Behandlungsergebnisse möglich. Selbst nach einer anfänglichen Heilung besteht jedoch eine 75%ige Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls. Daher ist Wachsamkeit äußerst wichtig.

Wie wirkt sich diese Erkrankung auf unseren Körper aus?

Die Harnblase befindet sich zwischen den Hüftknochen, unterhalb der Nieren. Der von den Nieren produzierte Urin sammelt sich in der Harnblase. Ihre Innenseite ist mit einer speziellen Membran, dem Urothel, ausgekleidet. Die Zellen dieser Membran dehnen sich aus, wenn sich die Blase mit Urin füllt, und ziehen sich wieder zusammen, wenn sie sich entleert. Sie ähnelt einem Gummiballon und kann normalerweise etwa zwei Tassen Urin fassen.

Blasenkrebs entsteht, wenn bestimmte Zellen der Blasenschleimhaut (Urothel) mutieren und sich unkontrolliert teilen. Diese veränderten Zellen wachsen zusammen und bilden Tumore. Unbehandelt können sich diese Krebszellen durch die Blasenwand in nahegelegene Lymphknoten und von dort in andere Organe wie Knochen, Lunge oder Leber ausbreiten.

Welche Arten von Blasenkrebs gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Blasenkrebs. Diese werden danach klassifiziert, in welcher Zellart der Krebs entsteht. Schauen wir uns die Haupttypen an.

Krebsart Einfache Erklärung
Übergangszellkarzinom Dies ist die häufigste Form (etwa 90 %). Sie entsteht in den Übergangszellen der Harnblaseninnenwand und kann sich tief in die Harnblase ausbreiten. Sie wird auch Urothelkarzinom genannt.
Plattenepithelkarzinom Es entsteht in den Plattenepithelzellen, die die Innenseite der Harnblase auskleiden. Es ist relativ selten (etwa 5 %). Es entwickelt sich häufiger bei Menschen, die bereits länger an einer Blasenentzündung oder -infektion leiden .
Adenokarzinom Es handelt sich hierbei um eine Krebsart, die in den Drüsen entsteht. Diese Art, die in den Drüsen der Harnblase beginnt, ist sehr selten (etwa 1–2 %).
Kleinzelliges Karzinom Dies ist zudem eine sehr seltene Krebsart.
Sarkom Eine sehr seltene Krebsart, die in den Muskelzellen der Harnblase entsteht.

Darüber hinaus klassifizieren Ärzte diese Krebsart auch auf eine andere Weise, nämlich danach, wie tief sich der Krebs ausgebreitet hat.

  • Nicht-invasiv: Dies bedeutet, dass der Krebs auf die Oberfläche der inneren Blasenwand beschränkt ist.
  • Nicht muskelinvasiv: Der Krebs ist etwas tiefer eingedrungen, hat aber die Muskelschicht nicht erreicht.
  • Muskelinvasiv: In diesem Fall ist der Krebs in die Muskelschicht der Blase eingewachsen. Er kann sich darüber hinaus ausgebreitet haben. Dies ist ein schwerwiegenderer Fall.

Wer ist am ehesten von dieser Krankheit betroffen?

Was ist Blasenkrebs?Es ist die vierthäufigste Krebsart bei Männern. Männer erkranken etwa viermal häufiger daran als Frauen.

Das Traurige daran ist, dass diese Krankheit bei Frauen oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird. Das liegt daran, dass Frauen die Symptome nicht vollständig erkennen. Obwohl Blut im Urin (Hämaturie) beispielsweise das Hauptsymptom ist, halten viele Frauen es für ein normales gynäkologisches Problem (z. B. im Zusammenhang mit der Menstruation) und schenken ihm daher keine große Beachtung.

Diese Krebsart betrifft in der Regel Menschen über 55 Jahre. Das Durchschnittsalter derjenigen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wird, liegt bei etwa 73 Jahren.

Was sind die Hauptsymptome von Blasenkrebs?

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung ist Blut im Urin (Hämaturie). Blut im Urin bedeutet jedoch nicht automatisch Krebs. Es kann auch durch andere Erkrankungen (z. B. Harnsteine, Infektionen) verursacht werden. Sollten Sie aus irgendeinem Grund Blut im Urin feststellen, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf.

Schauen wir uns die anderen Symptome an.

Symptom Beschreibung
Blut im Urin (Hämaturie) Der Urin kann rot/rosa sein und ist mit bloßem Auge sichtbar. Manchmal kann eine geringe Menge Blut enthalten sein, die nur mikroskopisch bei einer Urinanalyse erkennbar ist.
Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie) Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen. Auch Männer können Schmerzen im Penis verspüren.
Häufiger Harndrang Häufigerer Harndrang als üblich pro Tag.
Schwierigkeiten beim Wasserlassen Unregelmäßiger oder langsamer Harnfluss.
Harnwegsinfektionen, die nicht auf die Behandlung ansprechen Wenn eine Harnwegsinfektion trotz Einnahme von Antibiotika anhält, sollten Sie misstrauisch werden.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für Blasenkrebs?

Selbst Ärzte können nicht genau sagen, warum sich Blasenzellen in Krebszellen verwandeln. Es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren identifiziert, die dieses Risiko erhöhen.

  • Rauchen: Dies ist der wichtigste und größte Risikofaktor. Zigarettenraucher haben ein doppelt so hohes Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken wie Nichtraucher. Auch das Rauchen von Zigarren und Pfeifen sowie das Einatmen von Passivrauch erhöhen das Risiko.
  • Strahlenbelastung: Wenn Sie im Rahmen der Behandlung einer anderen Krebserkrankung eine Strahlentherapie im Bauchraum erhalten haben, stellt dies ebenfalls ein Risiko dar.
  • Chemotherapie: Einige Chemotherapeutika können das Risiko ebenfalls erhöhen.
  • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien: Personen, die mit Chemikalien arbeiten, insbesondere mit solchen, die in Farbstoffen, Gummi, Leder, Farben, einigen Textilien und Friseurbedarf verwendet werden, sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
  • Häufige Harnwegsinfektionen: Menschen, die über einen längeren Zeitraum an Erkrankungen wie Harnwegsinfektionen und Harnsteinen leiden, haben ein erhöhtes Risiko, an einem Plattenepithelkarzinom zu erkranken.
  • Langzeitige Katheterisierung: Dieses Risiko besteht auch bei Menschen, die aus irgendeinem Grund über einen längeren Zeitraum einen Harnkatheter tragen.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose? (Diagnose)

Wenn Sie mit Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser eine Reihe von Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Schritt-für-Schritt-Tests

1. Urinanalyse: Der erste Schritt besteht in der Untersuchung einer Urinprobe. Dies kann helfen festzustellen, ob eine Infektion vorliegt oder nicht.

2. Zytologie: Die Zellen in der Urinprobe werden unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.

3. Zystoskopie: Dies ist die wichtigste Untersuchung zur Diagnose der Krankheit.Dabei wird ein dünner, stiftgroßer Schlauch (Zystoskop) mit einer Kamera durch die Harnröhre eingeführt, um das gesamte Innere der Harnblase zu untersuchen. Manchmal werden spezielles blaues Licht und ein Farbstoff verwendet, um Krebszellen deutlich zu erkennen. Gegebenenfalls wird auch eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) aus einem verdächtigen Bereich entnommen und zur Untersuchung eingeschickt.

Bestätigen diese Tests das Vorliegen von Krebs, werden weitere Tests durchgeführt, um mehr über den Krebs zu erfahren.

  • Transurethrale Resektion eines Blasentumors (TURB): Dieses Verfahren dient sowohl der Diagnose als auch der Behandlung. Dabei wird ein zystoskopähnliches Instrument verwendet, um den Tumor in der Blase zu schneiden und zu entfernen. Der entfernte Tumor wird anschließend untersucht, um festzustellen, ob der Krebs in die Muskulatur gestreut hat.
  • MRT- und CT-Scans: Mit diesen Scans kann überprüft werden, ob sich der Krebs über die Blase hinaus auf umliegende Organe ausgebreitet hat.
  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Knochenszintigrafie: Diese Untersuchungen werden durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Krebs auf die Lunge oder die Knochen ausgebreitet hat.

Der Arzt bestimmt das Stadium der Krebserkrankung anhand der Informationen, die aus jedem dieser Tests gewonnen werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Es gibt vier Hauptbehandlungsformen für Blasenkrebs. Manchmal werden eine oder mehrere dieser Behandlungen kombiniert.

1. Operation

Dies ist die am häufigsten angewandte Behandlungsmethode. Die Art der Operation hängt vom Stadium der Krebserkrankung ab.

  • TURB: Das bereits erwähnte TURB-Verfahren wird auch zur Behandlung eingesetzt, wenn der Krebs noch nicht in den Muskel gestreut hat. Der Tumor wird herausgeschnitten und entfernt oder mit Hochenergie-Strom verödet.
  • Radikale Zystektomie: Hat sich der Krebs über die Blase hinaus ausgebreitet oder sind Tumore in der gesamten Blase vorhanden, wird die Blase operativ entfernt. Bei Männern kann zusätzlich die Prostata, bei Frauen die Gebärmutter und die Eierstöcke entfernt werden. Nach der Blasenentfernung wird eine Harnableitung angelegt, um den Urin abzuleiten.

2. Chemotherapie

Dies sind Medikamente, die Krebszellen abtöten. Manchmal werden diese Medikamente direkt über einen Schlauch in die Blase verabreicht. Dies nennt man intravesikale Therapie . Dadurch können Schäden an gesunden Zellen reduziert werden.

3. Immuntherapie

Dabei wird das körpereigene Immunsystem angeregt, Krebszellen anzugreifen. Eine der am häufigsten angewandten Behandlungsmethoden ist die Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-Impfung.

4. Strahlentherapie

Dabei werden Krebszellen mithilfe hochenergetischer Strahlen zerstört. Diese Methode wird manchmal als Alternative zu einer Operation eingesetzt.

5. Gezielte Therapie

Dies ist eine relativ neue Behandlungsmethode. Dabei werden Medikamente verabreicht, die gezielt auf die genetischen Veränderungen wirken, die gesunde Zellen in Krebszellen verwandeln.

Wie sorgst du für dich selbst?

Mit Blasenkrebs zu leben, kann eine Herausforderung sein, insbesondere weil er wiederkehren kann. Es gibt jedoch einiges, was Sie tun können.

Es ist äußerst wichtig, die Anweisungen des Arztes nach der Behandlung genau zu befolgen und die Nachsorgetermine pünktlich wahrzunehmen. Versäumen Sie keinen Termin.

  • Achten Sie auf eine herzgesunde Ernährung: Integrieren Sie fettarmes Fleisch, Fisch, Milchprodukte, Nüsse sowie eine Vielzahl an Obst und Gemüse in Ihren Speiseplan.
  • Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel: Dies hilft bei Verdauungsproblemen, die durch die Behandlung verursacht werden.
  • Bewegung: Leichte Bewegung hilft, Stress abzubauen.
  • Tauschen Sie sich mit anderen aus: Es gibt andere, die mit dieser Krankheit zu kämpfen haben. Der Austausch mit ihnen und das Gespräch über ihre Erfahrungen können Ihnen mental viel Kraft geben.

Kernaussage

  • Wenn Sie Blut im Urin feststellen, ignorieren Sie das niemals. Es ist wie eine Warnleuchte. Suchen Sie sofort einen Arzt auf.
  • Rauchen ist der größte Risikofaktor für Blasenkrebs. Sie können viel bewirken, indem Sie noch heute mit dem Rauchen aufhören.
  • Wie bei jeder Krebsart gilt: Wird Krebs frühzeitig erkannt, besteht eine sehr hohe Chance auf Behandlung und Heilung.
  • Nach der Behandlung besteht das Risiko eines erneuten Auftretens der Erkrankung. Daher sind regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen (Nachsorgeuntersuchungen) unerlässlich.
  • Wenn Sie Fragen, Ängste oder Zweifel dazu haben, sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.

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