Keine Angst vor der Knochenmarkpunktion! Lass uns herausfinden, worum es dabei genau geht.

Irgendetwas stimmt mit Ihrem Blutbild nicht, und hatten Sie etwas Angst, als der Arzt sagte, dass Sie eine Knochenmarkpunktion benötigen, um die genaue Ursache herauszufinden? Auch wenn „Knochenmarkpunktion“ nach einem großen Eingriff klingt, ist sie eigentlich nichts, wovor man sich fürchten muss. Sie wird häufig durchgeführt, um genaue Informationen über Blutkrankheiten zu erhalten. Deshalb wollen wir heute ganz einfach darüber sprechen, damit all Ihre Zweifel ausgeräumt werden.

Zunächst einmal: Was ist Knochenmark?

Vereinfacht gesagt ist das Knochenmark ein weiches, schwammartiges Gewebe im Inneren der großen Knochen unseres Körpers. Es ist sozusagen unsere Blutfabrik. Hier produziert der Körper alle drei Zelltypen: rote Blutkörperchen (die Sauerstoff transportieren), weiße Blutkörperchen (die uns vor Krankheiten schützen) und Blutplättchen (die die Blutgerinnung unterstützen).

Wenn also im Blut etwas nicht stimmt, d. h. wenn diese Zelltypen abnehmen, zunehmen oder sich abnorme Zellen bilden, ist der beste Ort, um die Ursache zu finden, diese „Fabrik“ zu untersuchen.

Worin besteht der Unterschied zwischen Aspiration und Biopsie?

Sie haben wahrscheinlich schon beide Begriffe gehört. Beide bezeichnen Methoden zur Untersuchung des Knochenmarks.

• Knochenmarkpunktion : Hierbei wird mit einer Hohlnadel eine kleine Probe des flüssigen Teils des Knochenmarks entnommen.
• Knochenmarkbiopsie: Dabei wird ein kleines Stück des dichten, schwammartigen Gewebes im Knochenmark entnommen.

Oft führen Ärzte beide Tests gleichzeitig durch, um ein vollständiges Bild vom Zustand des Patienten zu erhalten.

Warum werden Sie gebeten, diesen Test zu machen?

Stellen Sie sich vor, Ihr Blutbild (großes Blutbild) zeigt eine ungewöhnlich niedrige oder hohe Anzahl roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen oder Blutplättchen. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise diesen Test, um die genaue Ursache zu ermitteln.

In der folgenden Tabelle sind einige der Erkrankungen aufgeführt, die mit diesem Test diagnostiziert werden können.

Darüber hinaus wird dieser Test verwendet, um zu sehen, wie das Knochenmark während der Krebstherapie auf die Behandlungen reagiert, und um den Zustand des Knochenmarks vor und nach Eingriffen wie einer Knochenmarktransplantation zu überprüfen.

Was geschieht vor und während des Tests?

Dieser Test wird üblicherweise von einem Onkologen, einem Hämatologen oder einer Person durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung dafür erhalten hat.

Vor dem Test

In den meisten Fällen können Sie vor der Untersuchung normal essen und trinken. Sie sollten Ihrem Arzt jedoch alle Medikamente und Vitamine mitteilen, die Sie einnehmen. Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, diese einige Tage vor der Untersuchung abzusetzen.

Zum Zeitpunkt des Tests

Dies ist in der Regel ein kurzer Vorgang, etwa 10-20 Minuten.

1. Entnahmestelle: Die Knochenmarkprobe wird üblicherweise aus dem Beckenknochen entnommen. Das heißt, von einer Stelle an Ihrem Rücken, direkt unterhalb der Taille.

2. Vorbereitung: Sie werden auf eine Untersuchungsliege gelegt, entweder auf den Bauch oder auf die Seite.

3. Betäubung: Das ist das Wichtigste. Damit Sie keine Schmerzen spüren, spritzt Ihnen der Arzt ein Betäubungsmittel in die Einstichstelle. Sie werden also nur einen leichten Stich verspüren. Manchmal erhalten Sie zusätzlich ein Beruhigungsmittel, um Sie etwas zu entspannen. Dann sind Sie zwar bei Bewusstsein, aber sehr entspannt.

4. Probenentnahme: Anschließend wird eine spezielle Hohlnadel durch die Haut in den Hüftknochen eingeführt. Eine Spritze wird an die Nadel angeschlossen und eine kleine Menge Knochenmarkflüssigkeit entnommen. Dabei können Sie ein leichtes Ziehen verspüren, das einige Sekunden anhalten kann.

5. Abschluss: Nach der Probenentnahme wird die Nadel entfernt und ein sauberer Verband auf die Stelle aufgebracht.

Was nach dem Test zu erwarten ist

Sie können am selben Tag der Untersuchung nach Hause gehen. Falls Sie jedoch ein Beruhigungsmittel erhalten haben, müssen Sie eine Weile warten, bis die Wirkung nachlässt. Sie benötigen dann unbedingt eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt.

Es ist normal, nach der Untersuchung einige Tage lang Schmerzen an der Einstichstelle zu verspüren. Diese Schmerzen können beim Vorbeugen oder Stehen auftreten. Auch eine bläuliche Verfärbung der Haut um die Einstichstelle, ähnlich einem kleinen Bluterguss, ist normal.

Gibt es Nebenwirkungen? Und wann sollte ich den Arzt anrufen?

Im Allgemeinen handelt es sich um einen sehr sicheren Test , allerdings können in sehr seltenen Fällen einige Risiken auftreten.

• Eine allergische Reaktion auf das Narkosemittel.
• Starke Blutung an der Punktionsstelle.
• Infektion.

Diese Symptome sind sehr selten, aber wenn Sie nach dem Test eines der folgenden Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.

Letztendlich sind die Ergebnisse dieses Tests weder „positiv“ noch „negativ“, also weder „gut“ noch „schlecht“. Die Probe wird im Labor mikroskopisch untersucht, und es wird ein detaillierter Bericht erstellt. Dieser enthält Informationen zu den Zelltypen, ihrer Größe und Form, dem Vorhandensein abnormaler Zellen sowie zu möglichen Infektionsanzeichen. Basierend auf diesem Bericht wird Ihr Arzt Ihnen die nächsten Schritte und die notwendige Behandlung erläutern.