Hat Ihr Arzt Ihnen eine TEE-Untersuchung empfohlen? Der Name mag Ihnen vielleicht etwas Angst machen. Sie fragen sich womöglich: „Was hat es mit diesem Schlauchschlucken auf sich?“ Aber keine Sorge, es ist nicht so schlimm, wie Sie vielleicht denken. Es handelt sich um eine sehr fortschrittliche Untersuchung, die Ihrem Arzt viele wichtige Informationen über Ihre Herzgesundheit liefert. Heute erklären wir Ihnen die TEE-Untersuchung ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist TEE?
Die Abkürzung TEE steht für transösophageale Echokardiographie . Okay, okay … der Name ist etwas verwirrend. Halten wir es einfach.
Stellen Sie sich vor, Sie müssten ein Bild von Ihrem Herzen machen. Bei einer typischen Echokardiographie, der sogenannten transthorakalen Echokardiographie (TTE) , platziert der Arzt ein kleines Gerät auf Ihrer Brust und macht damit Aufnahmen Ihres Herzens. Das ist vergleichbar mit dem Fotografieren aus der Ferne.
Eine TEE-Untersuchung funktioniert etwas anders. Dabei wird ein sehr dünner, flexibler Schlauch (Endoskop) durch den Mund in die Speiseröhre eingeführt. Am Ende des Schlauchs befindet sich ein winziges, kameraähnliches Gerät (Schallkopf). Dieses sendet Schallwellen aus, die vom Herzen reflektiert werden und so sehr klare Nahaufnahmen des Herzens erzeugen.
Ihre Speiseröhre befindet sich hinter Ihrem Herzen, ganz in dessen Nähe. Deshalb kann diese Methode sehr klare und detaillierte Bilder Ihres Herzens liefern.
Warum müssen wir einen TEE-Test durchführen?
Nicht jeder benötigt diese TEE-Untersuchung. Der Arzt empfiehlt sie aus einigen spezifischen Gründen. Schauen wir uns diese an.
| Situation | Wie TEE hilft |
|---|---|
| Wenn andere Tests keine eindeutigen Informationen liefern | Bei einer herkömmlichen transthorakalen Echokardiographie (TTE) lässt sich möglicherweise kein spezifisches Herzproblem feststellen. Eine transösophageale Echokardiographie (TEE) liefert hingegen einen sehr klaren und detaillierten Einblick in das Herz. |
| Wenn Sie sich in einer Notsituation/einer ernsten Lage befinden | Bei sehr niedrigem Blutdruck, niedrigem Sauerstoffgehalt im Blut oder Schockzuständen kann eine TEE helfen, die Ursache schnell zu finden. |
| Vor der Behandlung von Herzrhythmusstörungen | Dieser Test ist unerlässlich, um vor Behandlungen von Herzrhythmusstörungen, wie z. B. Katheterablation oder elektrischer Kardioversion, Blutgerinnsel im Herzen auszuschließen. |
| In der Herzchirurgie | Die TEE wird eingesetzt, um die Struktur des Herzens vor der Operation genau darzustellen, den Erfolg der Operation nach der Operation zu bestätigen und manchmal den Chirurgen während der Operation zu unterstützen. |
Warum sollte man sich für ein TEE anstelle eines normalen Echo entscheiden?
Ärzte führen in der Regel zuerst eine TTE-Untersuchung des Brustkorbs durch, in manchen Fällen entscheiden sie sich jedoch dafür, diesen Schritt zu überspringen und direkt zu einer TEE überzugehen.
- Aufgrund der Brustkorbstruktur: Bei manchen Menschen ist es aufgrund der Form ihres Brustkorbs, überschüssigem Fettgewebe oder der Lage ihrer Lunge schwierig, klare Bilder von einer TTE zu erhalten.
- Lungenerkrankungen: Wenn eine Erkrankung der Lunge vorliegt, kann dies die Funktion des Herzens beeinträchtigen.
- In einem lebensbedrohlichen Notfall: Die klaren Bilder, die durch die TEE gewonnen werden, sind in einer Notfallsituation, in der eine schnelle und genaue Diagnose erforderlich ist, von unschätzbarem Wert.
Wie bereite ich mich auf den TEE-Test vor?
Für diesen Test ist eine gewisse Vorbereitung erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen dazu genaue Anweisungen geben.
- Essen und Trinken: In der Regel werden Sie gebeten , mindestens 6 Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken.
- Medikamente: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie Ihre üblichen Medikamente einnehmen sollten.
- Alkohol: Vermeiden Sie Alkoholkonsum in den Tagen vor dem Test.
- Fahrer: Vergessen Sie nicht , jemanden mitzubringen, der Sie nach Hause fährt , da Sie nach der Prüfung nicht mehr selbst fahren dürfen.
Am wichtigsten ist: Es ist wichtig, Ihrem Arzt Ihre Krankengeschichte mitzuteilen, insbesondere wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:
- Speiseröhrenkrebs
- Gastritis
- Häufiges Sodbrennen (GERD)
- Schluckbeschwerden
- Schlafapnoe
- Magenkrebs
- Wenn Sie Medikamente gegen Schlafstörungen, Angstzustände oder Schmerzen einnehmen.
Sobald Ihnen diese Dinge mitgeteilt wurden, kann der Arzt die notwendigen Schritte unternehmen, um diesen Test für Sie sicherer zu gestalten.
Was geschieht während des Tests?
Der gesamte Testvorgang kann etwa 90 Minuten dauern. Die eigentliche Bildaufnahme nimmt jedoch nur etwa 15 Minuten in Anspruch. Die restliche Zeit wird für Ihre Vorbereitung und die anschließende Beobachtung benötigt.
1. Zuerst erhalten Sie einen Krankenhauskittel zum Anziehen.
2. Kleine Aufkleber (Elektroden) werden auf Ihrer Brust angebracht. Diese überwachen während des gesamten Tests die elektrische Aktivität Ihres Herzens.
3. Eine Blutdruckmanschette wird am Arm und ein Pulsoximeter am Finger befestigt.
4. Keine Sorge! Um Schmerzen oder Husten während des Einführens des Schlauchs zu vermeiden , wird Ihnen ein Betäubungsmittel in den Rachen gesprüht .
5. Anschließend wird Ihnen ein Medikament über eine Vene im Arm (eine sogenannte Infusion) verabreicht , das Sie entspannt und schläfrig macht . Dies wird Ihnen keine großen Beschwerden bereiten.
6. Sie werden nach links gedreht und aufgefordert, sich hinzulegen.
7. Anschließend führt der Arzt sehr vorsichtig eine mit Gleitmittel versehene TEE-Sonde durch Ihren Mund in Ihre Speiseröhre ein. Gegebenenfalls werden Sie gebeten zu schlucken.
8. Sobald der Schlauch eingeführt ist, werden Aufnahmen des Herzens angefertigt. Sie werden keine Schmerzen verspüren , aber möglicherweise einen leichten Druck in der Brust.
9. Wenn die Bilder fertig sind, entfernen die Mönche die Röhre.
10. Ihr Blutdruck, Puls und Sauerstoffgehalt werden anschließend noch eine Weile überwacht. Sie werden benachrichtigt, wenn Sie nach Hause gehen können.
Sind damit irgendwelche Risiken verbunden?
Wie bei jeder medizinischen Untersuchung birgt auch die TEE ein geringes Risiko, dieses ist jedoch sehr selten.
- Allergische Reaktionen auf die verwendeten Medikamente.
- Eindringen von Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge (Aspirationspneumonie).
- Veränderungen des Blutdrucks oder der Herzfrequenz.
- Eine leichte Blutung aufgrund eines minimalen Kratzers im After.
Sollten Sie diesbezüglich irgendwelche Ängste oder Zweifel haben, sprechen Sie vor dem Test offen mit Ihrem Arzt darüber.
Was passiert nach dem Test?
Nach dem Test müssen Sie sich eine Weile ausruhen.
- Halsschmerzen: Die Halsschmerzen werden etwa eine Stunde anhalten. Essen und trinken Sie nichts, bis die Schmerzen vollständig abgeklungen sind. Andernfalls besteht Erstickungsgefahr.
- Halsschmerzen:Sie können nach dem Abklingen der Halsschmerzen noch einige Stunden oder ein bis zwei Tage lang leichte Halsschmerzen verspüren. Das ist normal. Sollten die Schmerzen jedoch stark sein oder nach einigen Tagen nicht abklingen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
- Heimfahrt: Aufgrund der Ihnen verabreichten Medikamente zur Beruhigung dürfen Sie 24 Stunden lang weder Auto fahren noch gefährliche Arbeiten verrichten. Daher benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt.
Was kann bei einer TEE-Untersuchung festgestellt werden?
Dieser Test liefert viele wertvolle Informationen über den Aufbau und die Funktion des Herzens und erleichtert dem Arzt die Diagnose verschiedener Erkrankungen.
| Diagnostizierbare Erkrankung | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Aortenaneurysma | Die Wand des Hauptblutgefäßes, das das Blut vom Herzen wegführt, wird schwach und schwillt an. |
| Blutgerinnsel | Überprüfung auf Blutgerinnsel in den Herzkammern. |
| Angeborene Herzkrankheit | Identifizierung verschiedener angeborener Herzfehler. |
| Herztumore | Identifizierung von bösartigen oder gutartigen Tumoren, die im Herzen auftreten können. |
| Herzklappenerkrankung | Überprüfung auf Verengung der Herzklappen oder Blutleckagen. |
| Infektiöse Endokarditis | Eine gefährliche Infektion der Herzinnenhaut oder der Herzklappen. |
Kernaussage
- Die TEE ist eine spezielle Untersuchungsmethode, die durch die Speiseröhre durchgeführt wird und sehr klare Bilder des Herzens liefert.
- Dies wird üblicherweise dann durchgeführt, wenn eine normale Ultraschalluntersuchung des Brustkorbs nicht genügend Informationen liefert.
- Während des Tests erhalten Sie Medikamente, damit Sie sich wohlfühlen, entspannt sind und keine Halsschmerzen bekommen. Der Test ist nicht schmerzhaft.
- Es ist unerlässlich, einige Stunden vor der Prüfung zu fasten und sich nach der Prüfung von jemandem nach Hause fahren zu lassen.
- Sprechen Sie vor dem Test mit Ihrem Arzt über bestehende Erkrankungen, Medikamente, die Sie einnehmen, und Ihre Ängste oder Bedenken. Das ist sehr wichtig für Ihre Sicherheit.
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