Manchmal schlägt Ihnen Ihr Arzt aufgrund bestimmter Darmerkrankungen eine Operation vor. Es ist verständlich, wenn Sie etwas Angst bekommen und nervös sind, wenn Ihnen gesagt wird: „Ich muss einen Teil Ihres Darms entfernen.“ Doch oft ist dies notwendig, um Ihr Leben zu retten, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihnen eine bessere Lebensqualität zu ermöglichen. Deshalb möchten wir Ihnen heute diese Darmoperation, medizinisch: Darmresektion , einfach und verständlich erklären.
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Warum ist diese Art von Operation wirklich notwendig?
Vereinfacht gesagt ist eine Darmspiegelung ein Verfahren, bei dem ein erkrankter oder beschädigter Teil des Dünndarms, Dickdarms oder Enddarms entfernt wird. Dies kann dazu beitragen, lebensbedrohliche Erkrankungen zu verhindern und die Darmfunktion zu erhalten.
Es gibt möglicherweise mehrere Hauptgründe, warum der Arzt diese Operation vorschlagen könnte.
| Grund für die Operation | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Krebs | Der Teil des Dickdarms, der die Krebszellen enthält, wird entfernt. Welcher Teil entfernt wird, hängt von der Größe und Lage des Tumors ab. Gegebenenfalls werden auch nahegelegene Lymphknoten entfernt. |
| Divertikulitis | Es handelt sich um eine Entzündung des Darms. Führt diese zu Komplikationen wie einer schweren Infektion oder einem Darmdurchbruch, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. |
| Darmverschluss | Wenn der Darm von innen verstopft ist, können Nahrung, Getränke und Flüssigkeiten nicht mehr transportiert werden. Dadurch wird die Blutzufuhr zu diesem Bereich unterbrochen und das Gewebe beginnt abzusterben. Dies ist ein Notfall. |
| Schwere Blutung | Wenn andere Methoden die Blutung aus dem Darm nicht stoppen können, werden die Ärzte entscheiden, den blutenden Teil zu entfernen. |
Welche Methoden werden bei der Durchführung der Operation angewendet?
Es gibt drei Hauptmethoden zur Durchführung von Darmoperationen. Der Chirurg wird die für Sie am besten geeignete Methode anhand Ihres Gesundheitszustands, der Lage des erkrankten Bereichs und dessen Größe auswählen.
- Offene Resektion: Bei diesem Eingriff führt der Chirurg einen langen Schnitt in Ihren Bauch durch. Anschließend wird der betroffene Darmabschnitt mithilfe von Standard-Chirurgieinstrumenten entfernt.
- Laparoskopische Resektion: Dies ist die am häufigsten angewandte Methode. Es werden zwei bis vier kleine Schnitte in die Bauchdecke gesetzt, und ein kleines, mit einer Kamera ausgestattetes Instrument (Laparoskop) wird durch einen dieser Schnitte eingeführt. Das Kamerabild wird auf einem Bildschirm angezeigt, und spezielle, kleine chirurgische Instrumente werden durch die anderen Schnitte eingeführt, um den Darmabschnitt zu entfernen.
- Roboterassistierte laparoskopische Resektion: Dieses Verfahren ähnelt der laparoskopischen Chirurgie, jedoch sind hier die chirurgischen Instrumente an Roboterarmen befestigt. Der Chirurg führt die Operation durch, indem er die Roboterarme über einen Computer steuert.
Manchmal muss der Chirurg, selbst wenn eine laparoskopische Operation begonnen wurde, aufgrund von Komplikationen, die während der Operation auftreten, auf eine offene Operation umsteigen.
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Check Availability →Was geschieht eigentlich während einer Operation?
Es handelt sich um einen größeren Eingriff, daher müssen Sie im Krankenhaus bleiben. Am Tag der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose . Das bedeutet, dass die Operation durchgeführt wird, während Sie bewusstlos, schmerzfrei und in einem tiefen Schlaf sind.
Während der Operation trennt der Chirurg den erkrankten Darmabschnitt vom umliegenden Gewebe, schneidet ihn heraus und verbindet anschließend die beiden verbleibenden gesunden Darmabschnitte miteinander. Dies geschieht mithilfe kleiner Klammern oder selbstauflösender Fäden.
Was ist eine Kolostomie?
Besteht der Verdacht, dass die Verbindungsstelle zwischen den beiden Darmabschnitten nicht richtig verheilt, kann in manchen Fällen eine Kolostomie erforderlich sein. Dabei wird das obere Ende des Darms an die Hautoberfläche des Bauches verlegt und mit einem äußeren Beutel verbunden. Diese Hautöffnung wird als Stoma bezeichnet.
Lassen Sie sich davon nicht beunruhigen. In den meisten Fällen ist dieses Stoma nur vorübergehend. Nach einigen Monaten (etwa 6–12 Wochen), wenn die Wunden im Bauchraum verheilt sind, wird ein weiterer kleiner Eingriff durchgeführt, um das Stoma zu entfernen und die beiden Darmabschnitte wieder miteinander zu verbinden.
Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?
Vor der Operation findet ein Gespräch mit Ihrem Chirurgen statt. Dabei werden Ihre vollständige Krankengeschichte und alle Medikamente, die Sie einnehmen, besprochen. Sie werden außerdem gebeten, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, ein EKG und einige Bluttests durchführen zu lassen. Diese Untersuchungen helfen festzustellen, ob es Probleme gibt, die den Eingriff beeinflussen könnten.
Einige Tage vor der Operation wird Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie bestimmte Medikamente (z. B. Schmerzmittel wie Ibuprofen) absetzen sollen. Er wird Ihnen auch erklären, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten können.
- Darmreinigung: Am Tag vor der Operation dürfen Sie keine feste Nahrung mehr zu sich nehmen. Sie dürfen nur Flüssigkeiten wie Suppe und Apfelsaft trinken. Zusätzlich erhalten Sie ein Abführmittel zur vollständigen Darmreinigung.
- Antiseptische Seife: Möglicherweise werden Sie gebeten, sich am Abend vor der Operation und am Morgen der Operation mit einer antiseptischen Flüssigseife zu waschen. Dies kann das Risiko einer Wundinfektion nach der Operation verringern.
Welche Risiken birgt diese Operation?
Wie jeder chirurgische Eingriff birgt auch diese Operation gewisse Risiken und Komplikationen.
- Infektion: Die Operationswunde kann sich infizieren. Es besteht außerdem die Möglichkeit einer Lungenentzündung oder einer Harnwegsinfektion.
- Schädigung umliegender Organe: Während der Operation können andere Teile des Darms, die Harnblase oder Blutgefäße in der Nähe des Darms beschädigt werden.
- Anastomoseninsuffizienz: Dies ist eine schwerwiegende Komplikation. Heilt die Nahtinsuffizienz nicht richtig ab, kann Wundflüssigkeit in den Magen austreten. Dies kann zu Blutungen und schweren Infektionen führen. Bei Symptomen wie Bauchschmerzen, Fieber oder Herzrasen sollten Sie umgehend Ihren Arzt kontaktieren.
- Hernie: Durch die Operation kann die Bauchwand geschwächt sein, was später zu einer Hernie führen kann.
- Narbengewebe: Während der Heilung des Darms kann sich im Inneren Narbengewebe bilden. Mit der Zeit kann dieses Narbengewebe erneut zu einem Darmverschluss führen.
Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?
Nach der Operation müssen Sie zwei bis vier Tage im Krankenhaus bleiben. Sie erhalten Schmerzmittel. Eine Pflegekraft oder ein Arzt wird Ihnen die Wundversorgung erklären. Falls Sie ein Stoma haben, wird Ihnen auch dessen Pflege gezeigt.
Nach der Operation dürfen Sie zunächst Flüssigkeiten trinken. Feste Nahrung können Sie möglicherweise schon am nächsten Tag zu sich nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch wahrscheinlich für etwa einen Monat eine ballaststoffarme Ernährung empfehlen.
Die Genesung nach einer laparoskopischen Operation verläuft schneller als nach einer offenen Operation. Die Schmerzen sind geringer und die Narben deutlich kleiner.
Die meisten Ihrer normalen Aktivitäten, wie Spaziergänge und die Arbeit, können Sie nach ein bis zwei Wochen wieder aufnehmen. Bevor Sie jedoch mehr als vier bis fünf Kilogramm heben oder sich körperlich anstrengen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Die vollständige Genesung dauert in der Regel etwa sechs Wochen.
Kernaussage
- Eine Darmresektion ist ein häufiger Eingriff, bei dem ein erkrankter Teil des Darms entfernt wird. Davor braucht man keine Angst zu haben.
- Dieser Eingriff kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Ihr Arzt wird entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
- Es ist sehr wichtig, die vor der Operation gegebenen Anweisungen (Ernährung, Medikamente, Baden) genau zu befolgen.
- Die Genesung nach einer Operation braucht Zeit. Hören Sie in dieser Zeit auf Ihren Körper und ruhen Sie sich aus.
- Wenn nach der Operation ungewöhnliche Symptome wie Fieber, starke Bauchschmerzen oder ein erhöhter Puls auftreten, zögern Sie nicht , Ihren Arzt sofort zu informieren.
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