Herzrhythmusstörungen im Schlaf: Was ist das Brugada-Syndrom?

Haben Sie schon einmal erlebt, wie jemand in Ihrem Umfeld plötzlich das Bewusstsein verlor? Oder haben Sie von einem gesunden Menschen gehört, der im Schlaf starb? Die Ursache dafür kann eine unerkannte Herzerkrankung sein, von der viele noch nie gehört haben. Heute sprechen wir über eine solche schwerwiegende und wichtige Erkrankung: das Brugada-Syndrom.

Was ist das Brugada-Syndrom?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich um ein Problem mit dem elektrischen System unseres Herzens. Unser Herzschlag funktioniert wie ein elektrisches Signalsystem. Bei dieser Erkrankung kommt es zu einer Unregelmäßigkeit der elektrischen Signale, die zu den Herzkammern (Ventrikeln) gelangen.

Dies führt zu einem gefährlich schnellen Herzschlag, fast so, als würde das Herz zittern. Medizinisch wird dies als Kammerflimmern (V-Fib) bezeichnet. In diesem Fall kann das Herz das Blut nicht mehr ausreichend durch den Körper pumpen. Insbesondere wenn die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen ist, kann es zu Ohnmacht kommen.

Es handelt sich jedoch um eine sehr seltene Erkrankung. Im Durchschnitt sind 3 bis 5 von 10.000 Menschen davon betroffen.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Obwohl Symptome des Brugada-Syndroms in jedem Alter auftreten können, sind sie am häufigsten um das 40. Lebensjahr zu beobachten. Überraschenderweise zeigen mehr als 70 % der Betroffenen keine Symptome . Bei Personen, die Symptome entwickeln, können folgende Beschwerden auftreten:

Was verschärft diese Situation?

Es ist wichtig, sich über bestimmte Dinge im Klaren zu sein, die bei jemandem mit Brugada-Syndrom Symptome auslösen oder verschlimmern können.

• Fieber: Fieber ist einer der Hauptfaktoren, die diese Krankheit verschlimmern können. Wenn Sie am Brugada-Syndrom leiden, ist es unerlässlich, bei Fieber sofort ein Medikament wie Paracetamol einzunehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet.
• Dehydration: Wenn nicht genügend Wasser im Körper vorhanden ist.
• Rauschtrinken: Der Konsum einer großen Menge Alkohol auf einmal.
• Bestimmte Medikamente: Medikamente wie Natriumkanalblocker, die bei bestimmten Herzerkrankungen eingesetzt werden, und Medikamente gegen psychische Erkrankungen wie Lithium und trizyklische Antidepressiva.
• Drogen: Drogen wie Kokain und Marihuana.

Warum tritt diese Krankheit auf?

In den meisten Fällen, etwa 70 %, lässt sich keine spezifische Ursache für diese Erkrankung feststellen. Bei manchen Menschen ist sie jedoch genetisch bedingt. Einfach ausgedrückt: Sie ist erblich.

• Genetische Ursachen: Veränderungen in mehr als 18 Genen unseres Körpers können dies verursachen. Am häufigsten tritt eine Mutation im Gen „SCN5A“ auf. Veränderungen in diesen Genen führen zu Störungen der Übertragung elektrischer Signale im Herzen.
• Vererbung: Wenn ein Elternteil die mit dieser Krankheit verbundene Genmutation aufweist, besteht eine 50%ige Wahrscheinlichkeit , dass ein Kind diese erbt.

Wer ist am stärksten gefährdet?

• Bei Männern: Diese Krankheit tritt bei Männern etwa 8- bis 10-mal häufiger auf als bei Frauen.
• Familiäre Vorbelastung: Wenn jemand in Ihrer Familie am Brugada-Syndrom leidet oder wenn jemand in jungen Jahren plötzlich verstorben ist, besteht möglicherweise auch für Sie ein Risiko.
• Asiatischer Ursprung: Es hat sich gezeigt, dass diese Krankheit bei Menschen in asiatischen Ländern etwas häufiger vorkommt als bei Menschen in westlichen Ländern.

Wie kann die Krankheit genau diagnostiziert werden?

Nachdem Ihr Arzt Ihre Symptome und Ihre Familiengeschichte angehört hat, wird er verschiedene Tests anordnen, um zu bestätigen, ob Sie an dieser Krankheit leiden.

Wie wird es behandelt?

Das Brugada-Syndrom ist nicht heilbar. Es kann jedoch behandelt werden, um einen plötzlichen Herztod zu verhindern. Hauptziel der Behandlung ist es, gefährliche Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Arrhythmien) zu verhindern und sie gegebenenfalls zu kontrollieren.

Die wichtigste und wirksamste Behandlungsmethode ist die Implantation eines ICD-Geräts .

• ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Dies ist ein kleines Gerät, ähnlich einem Herzschrittmacher. Es wird in einem kleinen chirurgischen Eingriff unter die Haut, in der Nähe des Herzens, im Brustkorb implantiert. Es überwacht kontinuierlich den Herzrhythmus. Bei gefährlichen Rhythmusveränderungen erkennt das Gerät diese und gibt einen kleinen elektrischen Impuls ab, um den Rhythmus wiederherzustellen. Es handelt sich um ein lebensrettendes Gerät.

• Medikamente: Einige Medikamente, wie beispielsweise Chinidin, können Herzrhythmusstörungen behandeln. Sie sind jedoch nicht für jeden geeignet.

• Ablation: In bestimmten Fällen handelt es sich um eine Behandlungsmethode, bei der die Stelle der unregelmäßigen elektrischen Signale im Herzen lokalisiert und diese mit Radiowellen zerstört werden.

Ärzte entscheiden anhand von EKG-Aufzeichnungen, Familienanamnese und anderen Testergebnissen, ob asymptomatische Patienten behandelt werden sollen. Da das erste Symptom manchmal der plötzliche Tod ist , ist es wichtig, das Risiko einzuschätzen und entsprechend zu behandeln.

Wann sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen?

Bei einem plötzlichen Herzstillstand benötigen Sie sofortige ärztliche Hilfe. Da Sie in diesem Moment nicht in der Lage sein werden, um Hilfe zu rufen, ist es sehr wichtig, dass Ihre Familie und Angehörigen darüber informiert werden.