Lasst uns etwas über schmerzhafte Blasen auf dem Trommelfell (bullöse Myringitis) lernen.

Sind Sie schon einmal mit unerträglichen Ohrenschmerzen aufgewacht? Oder hat Ihr Kind über Ohrenschmerzen geklagt und Sie haben bemerkt, dass das Trommelfell voller kleiner Bläschen ist? Es ist ganz normal, in so einer Situation große Angst zu bekommen. Diese schmerzhafte Bläschenbildung auf dem Trommelfell wird medizinisch als „bullöse Myringitis“ bezeichnet. Manchmal nennen Ärzte sie auch „bullöse hämorrhagische Myringitis“. Heute werden wir dieses Thema ausführlich und ganz einfach erklären.

Was ist das (bullöse Myringitis)? Um es ganz einfach auszudrücken...

Vereinfacht gesagt, ist die bullöse Myringitis eine Entzündung des Trommelfells . Dabei bilden sich kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen auf dem Trommelfell (ähnlich den Bläschen, die manchmal bei Verbrennungen auf der Haut auftreten). Diese Bläschen verursachen starke Ohrenschmerzen.

Diese Erkrankung tritt häufig im Zusammenhang mit einer Erkältung oder einer Mittelohrentzündung (akute Otitis media) auf. Am häufigsten betrifft sie Kleinkinder zwischen 5 und 8 Jahren. Sie kann aber auch bei jüngeren Kindern und Erwachsenen vorkommen.

Welche Symptome verursacht dies?

Man kann sich vorstellen, wie schmerzhaft eine Blase auf dem Trommelfell sein kann. Die Hauptsymptome sind:

• Plötzlich auftretende, heftige Ohrenschmerzen: Dies ist das erste Symptom, das die meisten Menschen verspüren. Sie sind etwas stärker als normale Ohrenschmerzen.
• Fieber: Sie könnten sich fiebrig fühlen.
• Appetit: Ein Kleinkind kann das Interesse am Essen verlieren.
• Schlafstörungen: Ohrenschmerzen können den Schlaf in der Nacht beeinträchtigen.
• Hörverlust: Gelegentlich kann es zu Hörverlust kommen. Dieser ist in der Regel vorübergehend.
• Flüssigkeit tritt aus dem Ohr aus: Manchmal können die Bläschen platzen und Flüssigkeit kann aus dem Ohr austreten.

Stellen Sie sich vor, Ihr Kind spielt und fängt plötzlich an zu weinen: „Mama/Papa, mein Ohr tut weh!“ Es hat Fieber, isst schlecht und schläft nachts nicht gut. In einem solchen Fall sollten Sie an eine bullöse Myringitis denken.

Warum bekommen wir diese „bullöse Myringitis“? Was sind die Ursachen?

Die Hauptursache dieser Erkrankung ist eine Infektion des Trommelfells durch Viren oder Bakterien . Unser Trommelfell ist sehr empfindlich. Bei einer solchen Infektion reagiert es mit einer Reaktion: Es schwillt an, rötet sich und, wie bereits erwähnt, bilden sich kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen (Bullae). Diese Bläschen entstehen zwischen der mittleren und der äußeren Schicht des Trommelfells.

Bullöse Myringitis wird häufig durch dieselben Viren und Bakterien verursacht, die auch Erkältungen und ähnliche Mittelohrentzündungen auslösen. Studien haben gezeigt, dass das Respiratorische Synzytialvirus (RSV) und andere Viren die häufigste Ursache sind. Allerdings können auch Bakterien wie Streptococcus pneumoniae (auch bekannt als Pneumokokken) und Mykoplasmen diese Erkrankung hervorrufen.

Führen alle Mittelohrentzündungen zu bullöser Myringitis?

Nein, das stimmt nicht. Eine Studie hat gezeigt, dass nur etwa 10 % der Kinder mit Mittelohrentzündung (akuter Otitis media) eine bullöse Myringitis entwickeln. Das bedeutet, dass es nicht bei jedem auftritt, aber ein Risiko besteht.

Können dadurch weitere Komplikationen entstehen?

Die häufigste Komplikation ist ein vorübergehender Hörverlust . Das bedeutet, dass sich das Hörvermögen nach der Behandlung in der Regel wieder normalisiert. Sehr selten kann eine bullöse Myringitis jedoch zu schwerwiegenderen Komplikationen führen. Dazu gehören:

• Labyrinthitis: Eine Infektion des Innenohrs.
• Meningitis: Eine Infektion der Hirnhäute. Dies ist ein Zustand, der eine Notfallbehandlung erfordert.
• Mastoiditis: Eine Entzündung des Knochens hinter dem Ohr.

Auch wenn solche Dinge sehr selten vorkommen, ist es gut, sich dessen bewusst zu sein.

Wie kann ein Arzt dies korrekt als „bullöse Myringitis“ diagnostizieren?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er Ihr Ohr untersuchen.

Der Arzt verwendet ein kleines Instrument namens Otoskop, um in Ihr Ohr zu schauen. Damit kann er das Trommelfell untersuchen und Ihnen genau sagen, ob sich Bläschen gebildet haben.

Manchmal wird ein Reinton- Hörtest empfohlen, um festzustellen, wie stark der Hörverlust ist.

Was ist dieser „(Reinton-Hörtest)“?

Dies ist die gebräuchlichste Methode zur Überprüfung des Hörvermögens. Sie wird von einem Audiologen durchgeführt. So funktioniert sie:

• Sie werden in einem schallisolierten Raum untergebracht.
• Sie erhalten entweder Kopfhörer oder Ohrhörer.
• Der Audiologe verwendet ein Gerät namens Audiometer. Dieses Gerät sendet Töne mit unterschiedlichen Frequenzen und Lautstärken aus.
• Wenn Sie ein Geräusch hören, werden Sie aufgefordert, die Hand zu heben, einen Knopf zu drücken oder „ja“ zu sagen.
• Der Audiologe zeichnet Ihre Reaktionen in einem Diagramm auf, das als „Audiogramm“ bezeichnet wird. Dieses Audiogramm zeigt Ihr Hörverhalten. Falls Sie einen Hörverlust haben, kann es Ihnen auch dessen Schweregrad anzeigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die gute Nachricht ist, dass es für diese Erkrankung (bullöse Myringitis) gute Behandlungsmethoden gibt .Das heißt, es gibt keinen Grund zur Angst. Der Arzt kann Ihnen Behandlungen wie diese verschreiben:

• Schmerzmittel: Diese helfen, starke Ohrenschmerzen zu lindern.
• Abschwellende Mittel: Sie helfen, Schleim in Nase und Ohren zu reduzieren und so die Heilung zu fördern.
• Antibiotika: Wenn die Infektion durch Bakterien verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreiben. Antibiotika sind bei Virusinfektionen wirkungslos.

In manchen Fällen verwendet der Arzt ein sehr kleines, scharfes, messerartiges Instrument , um die Blase zu punktieren und die Flüssigkeit abzulassen . Dies kann helfen, die Schmerzen schnell zu lindern.

Wie lange wird dieser Zustand andauern? Wie lange wird die Genesung dauern?

Die meisten Menschen verspüren innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Behandlungsbeginn eine deutliche Linderung. Die Schmerzen lassen nach und das allgemeine Wohlbefinden verbessert sich. Studien haben gezeigt, dass 95 % der Patienten innerhalb von ein bis zwei Tagen nach Behandlungsbeginn genesen. Sie brauchen sich also keine großen Sorgen zu machen.

Wie können wir die Entwicklung dieser „bullösen Myringitis“ vermeiden?

Am besten beugen Sie dem vor, indem Sie sich und Ihr Kind vor Erkältungen und Ohrenentzündungen schützen . Zwar lassen sich nicht alle Erkältungen und Ohrenentzündungen verhindern, aber Sie können Ihr Risiko deutlich reduzieren, indem Sie folgende Tipps befolgen:

• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig: Erkältungsviren können über Augen, Nase und Mund in unseren Körper gelangen. Händewaschen ist der beste Weg, die Verbreitung dieser Viren zu verhindern.
• Halten Sie häufig genutzte Bereiche sauber: Viren können auf Oberflächen wie Türklinken und Tischen überleben.
• Verwenden Sie Händedesinfektionsmittel: Wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
• Stärken Sie Ihr Immunsystem: Schlafen Sie ausreichend, ernähren Sie sich gesund und treiben Sie Sport. Dann ist Ihr Körper bestens gerüstet, Krankheiten abzuwehren.
• Bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind: Wenn Sie sich erkältet fühlen, bleiben Sie zu Hause, um andere nicht anzustecken. Wenn Ihre Kinder krank sind, schicken Sie sie nicht in die Schule oder in die Kita.
• Rauchen Sie nicht und meiden Sie Passivrauch: Studien haben gezeigt, dass Passivrauchen das Risiko von Ohrenentzündungen erhöht. Achten Sie darauf, dass niemand zu Hause, im Auto, in der Nähe von Kindern oder in Kindertagesstätten raucht.
• Allergien im Griff: Schwellungen und Schleimbildung infolge von Allergien können die Eustachische Röhre verstopfen und so das Risiko für Ohrenentzündungen erhöhen. Bei häufigeren Ohrenentzündungen kann sich eine bullöse Myringitis entwickeln.
• Lassen Sie sich impfen:Impfungen gegen Virusinfektionen und andere Infektionen können vor Erkältungen schützen, die zu bullöser Myringitis führen können.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von ein bis zwei Tagen mit rezeptfreien Schmerzmitteln und (falls nötig) Antibiotika besser. Manchmal kann ein warmer Umschlag auf der Ohrmuschel die Ohrenschmerzen lindern. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihre Symptome nach der Behandlung anhalten oder sich verschlimmern, sollten Sie unbedingt erneut Ihren Arzt aufsuchen .

Worin besteht der Unterschied zwischen einer bullösen Myringitis und einer normalen Mittelohrentzündung?

Das ist etwas, woran viele Menschen scheitern.

• Eine Mittelohrentzündung entsteht, wenn Bakterien oder Viren in das Mittelohr hinter das Trommelfell eindringen, wodurch sich dort Flüssigkeit ansammelt, das Trommelfell anschwillt und nach außen drückt, was Schmerzen verursacht.
• Bei der bullösen Myringitis kommt es nicht zu einer Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr. Stattdessen infizieren Viren oder Bakterien direkt das Trommelfell. Dadurch bilden sich Blasen auf dem Trommelfell.

Bullöse Myringitis ist, einfach ausgedrückt, eine Form der Mittelohrentzündung. Sie verursacht schmerzhafte Bläschen auf dem Trommelfell. Sie kann auch im Rahmen einer Erkältung oder einer Mittelohrentzündung auftreten. Anders als bei einer Mittelohrentzündung wölbt sich das Trommelfell bei bullöser Myringitis nicht nach außen, und es treten auch keine dumpfen Ohrenschmerzen auf. Stattdessen verursacht bullöse Myringitis plötzliche, starke Ohrenschmerzen. Auch das Hörvermögen kann beeinträchtigt sein. Glücklicherweise lassen sich die Schmerzen durch eine Behandlung schnell lindern und das Hörvermögen wiederherstellen.

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

Die bullöse Myringitis ist eine schmerzhafte Erkrankung, die Blasen auf dem Trommelfell verursacht, aber kein Grund zur Sorge . Sie lässt sich gut behandeln und heilt schnell aus. Sollten Sie oder Ihr Kind plötzlich starke Ohrenschmerzen in Verbindung mit Symptomen wie Fieber und Appetitlosigkeit entwickeln, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. So kann eine genaue Diagnose gestellt und die notwendige Behandlung eingeleitet werden.

Am wichtigsten ist es, sich bestmöglich vor Erkältungen und Ohrenentzündungen zu schützen. Wir können uns vor diesen Erkrankungen schützen, indem wir einfache Dinge tun, wie zum Beispiel regelmäßig Hände waschen und auf Hygiene achten.

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