Lasst uns etwas über die Diabetesmedikamente Canagliflozin und Metformin lernen.

Haben Sie Diabetes, genauer gesagt Typ-2-Diabetes? Oder kennt jemand in Ihrem Umfeld diese Erkrankung? Dann hat Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine Kombination aus zwei Medikamenten verschrieben, nämlich Canagliflozin und Metformin, genauer gesagt eine Retardtablette . Der Markenname dieser Tablette könnte Invokamet XR sein. Sprechen wir heute etwas genauer über dieses Medikament.

Was geschieht wirklich mit diesem Medikament?

Einfach ausgedrückt: Dieses Medikament dient der Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels (Blutglukose) . Bei Typ-2-Diabetes ist die Art und Weise, wie der Körper Zucker verarbeitet, verändert. Dieses Medikament senkt den Blutzuckerspiegel und trägt so zu Ihrer Gesundheit bei. Canagliflozin hilft dem Körper dabei, überschüssigen Zucker über den Urin auszuscheiden, während Metformin die Zuckerproduktion in der Leber reduziert und die Insulinempfindlichkeit der Körperzellen erhöht. Wichtig ist jedoch, dass dieses Medikament allein nicht ausreicht. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung sind ebenfalls sehr wichtig.

Was müssen Sie Ihrem Arzt vor der Einnahme dieses Medikaments mitteilen?

Das ist sehr wichtig. Wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden, sollten Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen. Nur so kann Ihr Arzt entscheiden, ob das Medikament für Sie geeignet ist oder ob die Dosierung angepasst werden muss. Bedenken Sie: Wenn Sie Ihrem Arzt diese Informationen nicht mitteilen, könnten unnötige Probleme entstehen.

• Wenn Sie an Anämie leiden
• Wenn Sie an einer Arterienerkrankung leiden
• Wenn Sie aufgrund von Wassermangel dehydriert sind
• Wenn Sie zuvor bereits eine diabetische Ketoazidose (DKA) (erhöhter Säuregehalt des Blutes aufgrund von Diabetes) entwickelt haben
• Wenn Sie sich salzarm ernähren
• Wenn Sie aufgrund von Krankheit, Operation, Diät oder anderen Gründen weniger essen
• Wenn Sie Fußgeschwüre haben
• Falls Sie sich in Zukunft einer Operation unterziehen müssen
• Wenn Sie eine Herzkrankheit haben
• Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben (`Hoher Cholesterinspiegel`)
• Wenn der Kaliumspiegel im Blut hoch ist (`Hohe Kaliumwerte im Blut`)
• Wenn Ihnen zuvor ein Bein oder ein Körperteil amputiert wurde (`Amputationsvorgeschichte`)
• Wenn Sie in der Vergangenheit an Pankreatitis oder anderen Problemen mit Ihrer Bauchspeicheldrüse gelitten haben
• Wenn Sie in der Vergangenheit bereits an Hefepilzinfektionen des Penis oder der Vagina gelitten haben
• Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken
• Wenn Sie Infektionen der Blase, der Nieren oder der Harnwege entwickeln
• Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden (dieses Arzneimittel ist nicht geeignet, wenn die Nierenfunktion unterhalb eines bestimmten Wertes liegt).
• Wenn Sie eine Lebererkrankung haben
• Wenn Sie niedrigen Blutdruck haben (`Niedriger Blutdruck`)
• Wenn Sie Nervenschäden haben
• Wenn Sie eine Person sind, die sich einer Hämodialyse unterzieht
• Wenn Sie am polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) leiden (einer Erkrankung, bei der sich Zysten in den Eierstöcken bilden),
• Wenn Sie Probleme beim Wasserlassen haben
• Bei einer schweren Infektion oder Verletzung
• Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden (Dieses Medikament ist für Menschen mit Typ-2-Diabetes bestimmt).
• Wenn Sie ein unbeschnittener Mann sind
• Wenn Sie sich häufig übergeben
• Wenn Sie allergisch auf Canagliflozin, Metformin, andere Arzneimittel, Lebensmittel, Farbstoffe oder Konservierungsstoffe reagieren
• Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden
• Wenn Sie eine stillende Mutter sind (`Stillen`)

Lassen Sie sich von dieser Liste nicht beunruhigen. Nicht alles davon trifft auf jeden zu. Sollte jedoch etwas auf Sie zutreffen, ist es wichtig für Ihre eigene Sicherheit, Ihren Arzt darüber zu informieren.

Wie soll ich dieses Medikament anwenden?

Okay, schauen wir uns nun genau an, wie man dieses Medikament anwendet.

• Sie sollten diese Tablette mit einem Glas Wasser einnehmen .
• Dieses Medikament sollte zu einer Mahlzeit eingenommen werden . Üblicherweise zur ersten Hauptmahlzeit des Tages. Oder nach Anweisung Ihres Arztes.
• Schlucken Sie die Tablette im Ganzen . Sie darf nicht zerdrückt oder zerkaut werden. Die Tablette ist für eine Langzeitwirkung bestimmt. Wenn Sie sie zerbrechen, wird der Wirkstoff sofort vom Körper aufgenommen, was zu einem plötzlichen Blutzuckerabfall oder anderen Problemen führen kann.
• Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente gemäß den Anweisungen auf dem Rezeptetikett, zum vorgeschriebenen Zeitpunkt und in der vorgeschriebenen Dosierung ein.
• Trinken Sie nicht mehr, als der Arzt empfiehlt, und trinken Sie es nicht häufiger.
• Setzen Sie das Medikament nicht abrupt ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Dies könnte zu einem plötzlichen Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels führen.

Wenn Sie dieses Medikament in der Apotheke abholen, erhalten Sie dazu eine spezielle Packungsbeilage (einen sogenannten „MedGuide“). Lesen Sie diese bitte jedes Mal sorgfältig durch, wenn Sie Ihr Medikament abholen oder ein neues Rezept erhalten. Sie enthält viele wichtige Informationen für Sie.

Kann dieses Medikament Kindern verabreicht werden?

Sie sollten mit Ihrem Behandlungsteam besprechen, ob Sie dieses Medikament Kindern verabreichen möchten. Es ist üblicherweise ein Medikament für Erwachsene. Falls es für Kinder notwendig ist, bedarf es besonderer Gründe und ärztlicher Aufsicht.

Was passiert, wenn man zu viel trinkt? (Überdosierung)

Wenn Sie glauben, zu viel von diesem Medikament eingenommen zu haben, begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses oder rufen Sie eine Giftnotrufzentrale an (z. B. Bundesamt für Giftnotruf – 0112 686 143) . Zögern Sie nicht.

Wichtig: Dieses Medikament wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an andere weiter, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie. Denn ein Medikament, das bei einer Person wirkt, muss nicht zwangsläufig bei einer anderen wirken.

Was tun, wenn man eine Medikamentendosis vergessen hat?

Oh, manchmal vergisst man eine Dosis. In diesem Fall nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern . Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist (z. B. innerhalb weniger Stunden), lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum gewohnten Zeitpunkt ein. Nehmen Sie niemals die doppelte Dosis ein. Dadurch kann Ihr Blutzucker zu stark absinken.

Welche anderen Medikamente können Wechselwirkungen mit diesem Arzneimittel hervorrufen?

Dies ist ein sehr wichtiger Punkt. Während der Einnahme von Canagliflozin/Metformin sollten Sie auf die Einnahme bestimmter anderer Medikamente verzichten, da Wechselwirkungen auftreten können. Informieren Sie Ihren Arzt daher unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (verschriebene, rezeptfreie, traditionelle, Vitamin- und Nahrungsergänzungsmittel). Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, ob Sie rauchen, Alkohol trinken oder andere Drogen einnehmen.

Arzneimittel, die niemals zusammen mit diesem Arzneimittel eingenommen werden sollten:

• Bestimmte Arten von Kontrastmitteln, die vor bestimmten Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans und MRTs intravenös verabreicht werden, können die Nieren beeinträchtigen und erhöhen in Kombination mit Metformin das Risiko einer gefährlichen Erkrankung namens Laktatazidose.
• Dofetilid (dies ist ein Medikament zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen).

Andere Medikamente, die mit diesem Arzneimittel Wechselwirkungen hervorrufen können:

(Diese Liste ist möglicherweise nicht vollständig. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen.)

• `Acetazolamid`
• Alkohol erhöht das Risiko einer Laktatazidose und kann außerdem zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führen.
• Einige antivirale Medikamente gegen HIV oder Hepatitis
• Bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck, Herzerkrankungen und Herzrhythmusstörungen (z. B. Betablocker, die die Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels verschleiern können)
• `Cimetidin`
• `Dichlorphenamid`
• Digoxin (ein Herzmedikament) - Die Digoxin-Konzentration kann sich bei gleichzeitiger Einnahme von Canagliflozin verändern.
• Diuretika (Medikamente, die zu vermehrtem Wasserlassen führen) erhöhen das Risiko von Austrocknung und niedrigem Blutdruck.
• Östrogen- oder Gestagenhormone
• `Glycopyrrolat`
• Isoniazid (ein Medikament gegen Tuberkulose)
• Lamotrigin
• Lithium
• `Memantine`
• Methazolamid
• Metoclopramid
• `Midodrin`
• `Niacin`
• Phenobarbital
• Phenothiazine (z. B. Chlorpromazin, Prochlorperazin, Thioridazin)
• `Phenytoin`
• Ranolazin
• Rifampicin (ein Medikament zur Behandlung von Tuberkulose oder anderen Infektionen) - Kann die Wirksamkeit von Canagliflozin verringern.
• `Ritonavir`
• Steroidmedikamente (z. B. Prednison oder Cortison) können den Blutzuckerspiegel erhöhen.
• Stimulanzien gegen Aufmerksamkeitsstörungen, zur Gewichtsabnahme oder zum Wachbleiben
• Schilddrüsenmedikamente
• `Topiramat`
• `Trospium`
• `Vandetanib`
• `Zonisamid`

Bedenken Sie, wie viele Faktoren die Wirkung dieses Medikaments beeinflussen können. Deshalb ist es so wichtig, Ihren Arzt über jedes Medikament zu informieren, das Sie einnehmen .

Worauf ist bei der Einnahme dieses Medikaments zu achten?

Bei der Anwendung dieses Medikaments müssen Sie etwas vorsichtiger mit Ihrer Gesundheit umgehen.

• Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt (Vorsorgeuntersuchungen), um Ihren Gesundheitszustand überwachen zu lassen . Lassen Sie, wie von Ihrem Arzt empfohlen, Tests wie Nierenfunktions- und Vitamin-B12-Bestimmungen durchführen.
• Da dieses Arzneimittel Metformin enthält, kann es in seltenen Fällen zu einer gefährlich hohen Laktatazidose (Blutübersäuerung) kommen . Dies ist zwar sehr selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Sollten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit, Atemnot, beschleunigte Atmung, Kältegefühl oder Schwindel auftreten, brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort ab und kontaktieren Sie Ihren Arzt oder begeben Sie sich in ein Krankenhaus . Überprüfen Sie, wenn möglich, Ihren Urin mit einem Keton-Teststreifen auf Ketone.
• Canagliflozin kann auch eine diabetische Ketoazidose (DKA) auslösen . Dabei steigt der Blutzuckerspiegel nicht ausreichend an. Symptome sind unter anderem starker Durst, häufiges Wasserlassen, Mundtrockenheit, Müdigkeit, fruchtiger Atemgeruch, Kurzatmigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
• Ihr Arzt wird häufig einen Test namens HbA1c (A1C) anordnen, um zu überprüfen, wie gut Ihr Blutzucker eingestellt ist . Dies ist ein einfacher Bluttest. Er zeigt, wie gut Ihr Blutzucker über einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten eingestellt war. Dieser Test wird üblicherweise alle drei bis sechs Monate durchgeführt.
• Lernen Sie, wie Sie Ihren Blutzuckerspiegel zu Hause messen können . Achten Sie außerdem auf die Symptome von Unterzuckerung (Hypoglykämie) und Überzuckerung (Hyperglykämie) und wissen Sie, wie Sie diese behandeln können .
• Halten Sie immer eine schnelle Zuckerquelle (z. B. Würfelzucker, Traubenzuckertabletten, ein zuckerhaltiges Getränk, Fruchtsaft) bereit, falls Sie Symptome einer Unterzuckerung (Schwitzen, Zittern, starker Hunger, Herzrasen, Schwindel, Verwirrtheit) verspüren. Sollten Sie jedoch bewusstlos werden oder Krampfanfälle erleiden , weisen Sie Ihre Angehörigen darauf hin, dass sie sich verschlucken könnten, wenn sie Ihnen etwas zu essen oder zu trinken geben. In diesem Fall sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen .
• Dieses Medikament kann Ihren Folsäure- und Vitamin-B12-Spiegel senken, insbesondere in Kombination mit Metformin. Achten Sie daher während der Einnahme auf eine ausreichende Vitaminzufuhr . Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen gegebenenfalls ein Vitaminpräparat verschreiben.
• Vermeiden Sie Austrocknung . Trinken Sie viel Wasser, insbesondere bei heißem Wetter, beim Sport oder wenn Sie Bauchschmerzen haben.
• Achten Sie besonders auf Ihre Füße . Untersuchen Sie Ihre Füße täglich, da während der Einnahme dieses Medikaments (insbesondere von Canagliflozin) ein geringes Risiko für Infektionen oder Amputationen der Unterschenkel besteht. Informieren Sie daher umgehend Ihren Arzt , wenn Sie Wunden, Risse, Rötungen oder Schwellungen an Ihren Füßen feststellen.

Welche Nebenwirkungen können bei diesem Medikament auftreten?

Wie jedes Medikament kann auch dieses Nebenwirkungen haben. Nicht jeder ist jedoch davon betroffen. Einige Nebenwirkungen sind schwerwiegend und sollten Sie umgehend Ihrem Arzt mitteilen. Andere sind in der Regel nicht schwerwiegend, aber wenn sie anhalten, ist es ratsam, Ihren Arzt zu informieren.

Nebenwirkungen, über die Sie Ihren Arzt sofort informieren sollten

• Allergische Reaktionen : Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht (rote Flecken auf der Haut), Schwellungen im Gesicht, an den Lippen, der Zunge oder im Rachen (kann zu Atembeschwerden führen).
• Dehydration : Verstärkter Durst, trockener Mund, Schwindel, Kopfschmerzen, dunkelgelber oder brauner Urin und verminderte Urinausscheidung.
• Diabetische Ketoazidose (DKA) : Verstärkter Durst oder Harndrang, Mundtrockenheit, extreme Müdigkeit, fruchtiger Atemgeruch, Kurzatmigkeit, Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
• Genitalpilzinfektion : (bei Frauen in der Vagina, bei Männern am Penis) Rötung, Schwellung, Schmerzen oder Juckreiz, ein übler Geruch und ein dicker oder geronnener weißer Ausfluss.
• Erhöhter Milchsäurespiegel im Blut (Laktatazidose) : Muskelschmerzen oder -krämpfe, Magenschmerzen, Atembeschwerden, beschleunigte Atmung, allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit, Schwindel, Schüttelfrost.
• Infektion im Genitalbereich oder im Bereich vor dem After (Fournier-Gangrän) : Rötung, Schwellung, Steifheit oder Schmerzen, manchmal mit Fieber. Dies ist eine sehr ernste, lebensbedrohliche Erkrankung. Informieren Sie daher sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken.
• Niedriger Vitamin-B12-Spiegel : Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Empfindungsverlust in den Gliedmaßen, Muskelschwäche, Schwindel, Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrtheit, Zungenbrennen, Hautverfärbung.
• Neu aufgetretene Schmerzen oder Steifheit im Bein oder Fuß, Hautverfärbungen, Wunden oder Geschwüre oder Infektionen.Auch diese Dinge müssen schnellstmöglich geprüft werden.
• Harnwegsinfektion (HWI) : Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, blutiger oder trüber Urin, Schmerzen im unteren Rücken oder in der Leistengegend, Fieber.
• Knochenbrüche : Einige Studien haben ein leicht erhöhtes Risiko für Knochenbrüche bei Personen gezeigt, die Canagliflozin einnehmen. Seien Sie daher vorsichtig bei Stürzen.

Nebenwirkungen, die normalerweise keinen ärztlichen Rat erfordern, sollten aber bei anhaltenden Beschwerden Ihren Arzt informieren.

• Durchfall
• Gas
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Magenschmerzen
• Erbrechen
• Häufigerer Harndrang
• Übermäßiger Durst

Diese Liste ist möglicherweise nicht vollständig. Sollten Sie etwas Ungewöhnliches bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können Nebenwirkungen auch der FDA (Food and Drug Administration) unter der Telefonnummer 1-800-FDA-1088 melden.

Wie sollten Sie Ihre Medikamente aufbewahren?

Es ist außerdem sehr wichtig, Ihre Medikamente ordnungsgemäß aufzubewahren.

• Außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren aufbewahren.
• Bei Raumtemperatur (zwischen 15 und 30 Grad Celsius) lagern. Vor übermäßiger Feuchtigkeit und direkter Sonneneinstrahlung schützen. Nicht in Räumen mit hoher Luftfeuchtigkeit, wie z. B. im Badezimmer, aufbewahren.
• Verwenden Sie keine abgelaufenen Medikamente. Werfen Sie sie weg.

Wie entsorgt man nicht verwendete und abgelaufene Medikamente?

• Wenn möglich, spenden Sie dieses Medikament an eine Medikamentenrücknahmestelle. Informationen zu solchen Stellen erhalten Sie in Ihrer Apotheke oder bei Ihrem örtlichen Gesundheitsamt.
• Falls nicht, prüfen Sie auf dem Etikett der Medikamentenflasche/-packung, ob diese in den Müll geworfen oder in die Toilette gespült werden soll. Fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt oder Apotheker.
• Wenn möglich, entsorgen Sie das Medikament im Müll (was oft der Fall ist). Nehmen Sie es aus der Verpackung, vermischen Sie es mit etwas, das niemand essen würde, wie z. B. Kaffeesatz, Erde oder Katzenstreu, und geben Sie es in einen verschließbaren Beutel oder Behälter. Entsorgen Sie diesen dann im Müll. So verhindern Sie, dass jemand anderes das Medikament erhält und einnimmt.

Kernaussage

Okay, wir haben schon viel über die Diabetesmedikamente Canagliflozin und Metformin gesprochen. Kurz gesagt:

• Dies ist ein wichtiges Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, das den Blutzuckerspiegel reguliert .
• Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn dies mit einer gesunden Ernährung und Bewegung kombiniert wird.
• Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle anderen Erkrankungen, die Sie haben, und über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen.
• Genau wie der Arzt gesagt hat,Nehmen Sie die verschriebene Dosis zur verschriebenen Zeit mit dem Essen ein . Schlucken Sie die Tablette unzerkaut.
• Achten Sie auf die Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) und halten Sie etwas Zucker bereit, falls Sie ihn benötigen.
• Sollten Sie ungewöhnliche Symptome bemerken (insbesondere mögliche Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose oder Laktatazidose, Genitalinfektionen (Risiko einer Fournier-Gangrän), Beingeschwüre, Anzeichen von Dehydratation), informieren Sie umgehend Ihren Arzt .
• Halten Sie Kontakt zu Ihrem Arzt und sprechen Sie über Ihre Beschwerden. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.

Denken Sie daran, dass dieses Medikament lediglich eine Unterstützung bei der Diabeteskontrolle darstellt. Ihre Gesundheit hängt vollständig von Ihrem Lebensstil, Ihrer Ernährung und der Einhaltung der Anweisungen Ihres Arztes ab. Dieses Medikament heilt Diabetes nicht, es hilft nur, ihn zu kontrollieren.

Sollten Sie weitere Fragen haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt, Apotheker oder eine andere medizinische Fachkraft zu kontaktieren. Sie sind für Sie da.

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